个案管理的程序课件

1. 服务目标差异 2. 服务方法差异 3. 服务对象差异 4. 服务提供者的角色差异 5. 运用服务资源差异 6. 介入重点或取向差异 7. 个案工作以案主利益为唯一考量 8. 个案工作介入的时间较长，个案服务的时间相对较短。
三、个案管理模式的产生和发展
（一）个案管理模式发展的历史线索
1. 个案管理思想的萌芽 1868年 美国慈善委员会
小刚没有上过学，一直在家由妈妈照顾，小刚犯病的时候非 常暴力，砸东西、打人，以前年龄小，黄女士还能控制，随着年 龄的增长，黄女士越来越不能控制儿子的暴力行为，而且还常常 被儿子打伤。黄女士渐渐产生恐惧感，害怕儿子犯病殴打自己， 黄女士也曾想过为儿子找一个日间照料的机构，白天送去，晚上 接回来。
在刚刚离婚的时候，黄女士的父母曾劝其将其患病的儿子送 交福利机构或医院，自己开始新的生活，但黄女士割舍不掉，坚 决不同意父母的建议，因此，他的父母很生气，两个弟弟也因姐 姐的执意坚持而不满，家人基本对她不施以援手。
其实，黄女士还有一个解不开的心结，认为没有生出健康的 儿子是自己的过错，心里对儿子一直存有愧疚，对前夫也有这样 的心理，认为生活苦难是上苍对自己的惩罚，这就是自己的命。 过去黄女士在纺织厂工作时，曾经是“劳模”，还当过车间主任 。她与丈夫离婚后，单位有时会给她一些经济上的补助，同事也 常关心、陪伴她。现在黄女士基本没有来往的朋友和亲人，带着 孤独与恐惧与儿子相依为命。
宏观系统 中观系统 微观系统
微观系统
心 理
微系 观统
社
生
会
理
中观系统
职群 业体
群其
中系
家
体他
观统
庭
朋群 辈体
宏观系统
组 织
等

老年个案管理案例
目录
一 针对高校退休教授的个案管理 二 针对术后康复阶段老年癌症患者的个案管理
一
针对校退休教授 的个案管理
一、针对高校退休教授的个案管理
王老师是一名退休老教授，老伴和大女儿都去 世了，小女儿与儿子都不与他共同生活。他生 活基本自理，但不会做家务；感性而内向，很 少与人交往。他感觉自己的生理机能在退化， 觉得“自己老了”“已经好长时间没下楼了” ， 常常意识到自己的行为对身体影响很大，但又 觉得“无所谓了”“活着也没有意义了”。
二、针对术后康复阶段老年癌症患者的个案管理
第四步 资源协调与计划执行 第五步 服务效果评估 第六步 结案
二、针对术后康复阶段老年癌症患者的个案管理
李伯伯的日常生活、康复护理乃至精神慰藉都 要依赖老伴。但同样年迈的老伴也因为糖尿病、 冠心病等慢性疾病的折磨面临生理和心理上的 诸多困境。李伯伯唯一的儿子在国外工作，难 以顾及父母，因此向社区社会工作者求助。
二、针对术后康复阶段老年癌症患者的个案管理
第一步 建立专业关系 第二步 初期评估 第三步 制订服务计划
一、针对高校退休教授的个案管理
第一步 建立专业关系 第二步 初期评估 第三步 制订服务计划
一、针对高校退休教授的个案管理
第四步 资源协调与计划执行 第五步 服务效果评估 第六步 结案
二
针对术后康复阶段老年 癌症患者的个案管理
二、针对术后康复阶段老年癌症患者的个案管理
李伯伯，68岁，患膀胱癌，目前身体处于手术 治疗后的虚弱状态。患病后，日常生活都围绕 着治疗、康复、防止复发等问题展开。生活的 巨大变化使李伯伯的心理产生较大落差，且因 所患病种的特殊性给自己外出带来限制与改变， 所以心理上畏惧外出、交往，对术后护理既缺 乏专业知识又消极被动，情绪变化越来越明显， 悲伤、沮丧，时而暴躁易怒。

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一些专家学者和资深社工积极倡导在社 会工作的结案和评估中引入“操守率”、 “渐进递减”、“社会功能康复”、“一 人一事一案”（即阶段性结案）等概念或 理念，以替代传统的“戒断率”、“复吸 率”、“办实事的多少”等标准，从而使 社会工作的结案和评估更富有专业建设性、 正确导向性与合理性。
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社会个案工作是由一系列有计划的工作步 骤所构成，其实施必须遵循一定的运作程序。 但学者们关于个案工作流程的具体划分又有不 同的看法，例如有“三步说”，即包括研究、 诊断和处置（Perlman，1971）；也有“五步 说”，即包括申请与接案、研究与资料收集、 诊断与服务计划、服务与治疗、结案与评估 （廖荣利，1983）；还有“三阶段八步骤说”， 即包括（1）开始阶段：接案、评估与社会诊 断、目标的决定、社会治疗计划的选择、工作 协议的建立；（2）中间阶段：持续社会治疗； （3）结束阶段：评估、结案与追踪 （Whittaker，1974）。
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上海禁毒社会工作的基本流程
1、接案
上海禁毒社会工作的第一个环节与西方 传统个案工作中的“申请与接案”，即 “案主先申请，社工再接案”具有很大的 不同。在具体操作上，接案的过程主要表 现为社工定期从街（镇）派出所那里获取 社区吸戒毒人员的名单，这些人员通常又 可分为三类：（戒毒所或监狱）大墙内人 员、人户分离人员和人在户在人员。
2、资料收集与诊断
3、确定目标与制定计划
4、服务与治疗
5、结案与评价。
这是一个前后呼应的有机整体，不能 完全将其割裂开来，一个步骤、一个步骤 单独去完成。
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1、申请与接案
处理申请的方法有：
（1）在本机构提供服务

自己的能力能否为其提供必要的服务? 5、机构对求助者的要求和求助者对机
构和工作者的期望是否可以互相协调?
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第一节 接案与建立关系
四、转介 转介是个案工作中常用的方法，它是
针对一些非本机构或者个人所能提供服务 的个案，经过必要的程序，而转送到其他 机构或者个人，使求助者能够得到适当的 服务。
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第一节 接案与建立关系
五、接案的技巧 1、介绍自己 2、避免将求助者定义为“问题人” 3、专注的聆听 4、简明扼要，具体化
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接案技巧
－不能把求助者视为“问题人”。 社工1：你有什么问题吗？ 社工2：你有什么需要想和我谈呢？ －关注地倾听
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5、表达同理心和无条件地接纳 6、激发求助者的希望和平衡不舒服感 7、避免盲目承诺
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第一节 接案与建立关系
▪ 活动1：接案练习 ▪ 文英是一位性工作者，她怀孕了，自己
的内心十分想留下这个孩子，但不知道将 来如何让孩子面对自己的身份，也不知道 能给孩子一个什么样的生活。她前来机构 寻求帮助。
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活动1：接案练习
1、你如何看性工作者从事的工作？与你的 价值观有无冲突？
第六、求助者是被强迫来到机构而不是主 动寻求帮助的。
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第一节 接案与建立关系
三、工作内容 （一）了解求助者的求助意愿并进行适当
处理 案主是什么原因到机构求助？ －自愿 －转介 －强迫
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三、工作内容
（二）促使求助者进入案主的角色 （三）澄清求助者的愿望 1、介绍机构的服务范围
－机构能给案主提供什么帮助？ －机构有那些资源可以帮助案主？ －社工的能力是否能解决案主的问题？
况等； 生理上的伤害或异常； 有无长期性疾病、遗传病等。