第一章解表剂

第一章 解表剂

第一节 辛温解表剂

麻黄汤

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施。

发热恶寒头项痛，伤寒服此汗淋漓。

桂枝汤

桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。

解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。

九味羌活汤

九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。

黄芩生地同甘草，三阳解表益姜葱。

小青龙汤

小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰。

姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。

止嗽散

止嗽散中用白前，陈皮桔梗草荆添，

紫菀百部同蒸用，感冒咳嗽此方先。

第二节 辛凉解表剂

银翘散

银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉。

甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。

桑菊饮

桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶。

芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。

麻杏甘石汤

仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良。

邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

第三节 扶正解表剂

败毒散

人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎。

薄荷少许姜三片，四时感冒有奇功。

第二章 泻下剂

第一节 寒下剂

大承气汤

大承气汤用芒硝，枳实厚朴大黄饶。

救阴泻热功偏擅，急下阳明有数条。

第二节 温下剂

大黄附子汤

大黄附子细辛汤，散寒通便止痛良。

寒积里实服此方，邪去正安腹通畅。

温脾汤

温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，

寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。

第三节 润下剂 麻子仁丸

麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘，

胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。

济川煎

济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，

肾虚精亏肠中燥，寓通于补法堪宗。

第四节 逐水剂

十枣汤

十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花，

悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。

第三章 和解剂

第一节 和解少阳剂

小柴胡汤

小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，

更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。

蒿芩清胆汤

俞氏蒿芩清胆汤，陈皮半夏竹茹襄，

赤苓枳壳兼碧玉，湿热轻宣此法良。

第二节 调和肝脾剂

四逆散

四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，

此是阳邪成郁逆，敛阴泄热平剂扶。

逍遥散

逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，

第一章 解表剂

[ 录入者:admin | 时间:2007-04-15 09:09:33 | 作者: | 来源: | 浏览:1346次 ]

(一)A1型题

1．麻黄汤主治证候的病机是( C )

A．外感风寒湿邪，内有蕴热

B．外感风寒，营卫不和

C．外感风寒，肺气失宣

D．外寒里饮

E．风邪犯肺，肺失清肃

2．症见恶寒发热，头痛身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。治当首选( A )

A．麻黄汤

B．桂枝汤

C．九味羌活汤

D．小青龙汤

E．止嗽散

3．桂枝汤的功用是( B )

A．发汗解表，宣肺平喘

B．解肌发表，调和营卫

C．调和气血，缓急止痛

D．温通心阳，平冲降逆

E．温经散寒，养血通脉

4．症见恶风发热，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓。治当首选( E )

A．麻黄汤

B．败毒散

C．九味羌活汤

D．玉屏风散

E．桂枝汤

5．桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是( D )

A．1：2

B．2：1

C．3：2

D．1：1

E．2：3

6．被称为“仲景群方之冠”的方剂是( D )

A．麻黄汤

B．小柴胡汤

C．肾气丸

D．桂枝汤

E．小青龙汤

7．应用桂枝汤的辨证要点是( D )

A．恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧

B．汗出恶风，小便不利，苔白，脉浮

C．自汗恶风，面色晄白，舌淡脉虚 D．恶风，发热，汗出，脉浮缓

E．微恶风寒，发热，无汗，头痛，身痛，舌苔薄白，脉浮

8．桂枝汤的配伍特点不包括( E )

A．发中有补

B．散中有收

C．邪正兼顾

脉象口诀

第一章 解表剂

第一节 辛温解表剂

麻黄汤：麻黄汤用桂杏草，发汗平喘主解表，大青龙汤兼清里，再加石膏与姜枣。

桂枝汤：桂枝汤芍草姜枣，调和营卫解肌表，兼有喘咳加朴杏，项背强急葛根讨。

九味羌活汤：九味羌活臣防风，细辛卷芷与川芎，佐使芩地与甘草，外散寒湿内清热。

香苏散：香苏散用草陈皮，理气解表称神奇，或加荆防重解表，头痛川芎蔓荆益。

小青龙汤：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加，外束风寒内停饮，散寒躅饮效堪夸。

第二节 辛凉解表剂

桑菊饮：桑菊饮用桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风湿咳嗽服之消。

银翘散：银翘散用荆豉薄，甘桔竹蒡芦根合，疏风清热又解毒，主治温病上焦疴。

麻杏甘石汤：麻杏甘石汤，清肺平喘良，证属热壅肺，喘热苔薄黄。

柴葛解肌汤：节庵柴葛解肌汤，芩芍桔甘芷膏羌，解表清里又止痛，寒郁化热服之康。

葱豉枯梗汤：葱豉枯梗汤薄荷，山栀连翘草竹叶，解表清肺效平稳，风温初起一服却。

升麻葛根汤：升麻葛根汤，芍药甘草囊，解肌又透疹，麻疹初起尝。

竹叶柳蒡汤：竹叶柳蒡甘葛知，蝉衣荆薄玄麦司，透疹解表清肺胃，麻疹热盛此可施。

第三节 扶正解表剂

败毒散：人参败毒草苓芎，羌独紫前枳桔同，气虚外感风寒湿，益气解表此方宗。

麻黄细辛附子汤：麻黄细辛附子汤，发表助阳两法彰，少阴脉沉反发热，阳虚外感服之康。

葱白七味饮：葱白七味《外台》方，新豉芦根与生姜，麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。

加减葳蕤汤：加减葳蕤用白薇，葱豉薄桔草枣随，素体阴虚复外感，用此滋阴解表宜

第二章 第二章 泻下剂

第一节 寒下剂

大承气汤：大承气汤用芒硝，枳实大黄厚朴标，去硝名为小承气，调胃只用硝黄草。

大陷胸汤：大陷胸汤用硝黄，甘遂为末合成方，水热互结成结胸，泻热逐水效非常。

第二节 温下剂

大黄附子汤：大黄附子细辛汤，胁下寒凝疝痛方，冷积内结成实证，温下寒实可复康。 脉象口诀

第一章 解表剂

凡属解表的方剂，都是在发汗解表法的指导下配伍的，解表法是通过发汗达到治病目的的一种治疗方法，所以临床又称为汗法，为“八法”之一。

一、解表剂的含义

凡是利用辛散轻宣药物为主组成具有宣通肌表、发散外邪作用以解除表证的方剂，统称为解表剂。

因为治疗外邪由表及里，由外向内（伤风受凉——感冒——太阳伤寒或太阳中风，邪在卫分）的汗法具“八法”之首。其立法依据为《素问·阴阳应象大论》“其在皮者汗而发之”、“因其轻而扬之”。

解表是通过开发肌腠，使邪从肌表通过发汗而排出，所以本法适用于邪在肌表。肌表为一身之藩篱，系保护人体的卫外机能，六淫伤人先从肌表而入，故在表者为邪之初起，病邪轻浅，治宜解表散邪，否则失治入里，则成他变，故有“善治者治皮毛，其次治肌肉，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也“（《素问·阴阳应象大论》）。说明表证失治或治不如法病邪不从外解，必转而深入，致有转变之患，由此可见，汗法具“八法”之首为祛邪之第一法是有深意的。

二、汗法的作用与应用

由辛散轻宣一类药物为主除解表外，具有解肌透疹等作用。

发汗解表——外感表证（以此为主）

解肌透疹——麻疹未透

消肿镇痛——水肿初期及痹症。

消散痈肿——疮疡初起。

凡属这一类证候有表证表现者，均可应用（何为表证——恶寒发热头痛身痛，有汗或无汗，脉浮苔薄白等）。

现代药理：本法能促进汗腺分泌及血管扩张，以利于驱除病邪，其中包括排泄、中和毒素、抑菌抗菌、加强防护，又可加强循环，肾小球滤过、排除体内潴留水分等。

三、注意事项

1．解表剂宜于轻煎不宜过煮，以免药性挥发，作用减弱，影响疗效（煎时加盖防止挥发散出）。

2．宜温服，服后喝热开水或稀粥以助药力。

3．服后应避风寒使遍身微微汗出为宜。（汗出不彻，表邪不去；太过，则伤气阴，甚者，可致伤阴亡阳之患。）

4．忌厚味生冷。

5．本法适用于外感表证，若表邪未尽，又有里证者，应考虑表里双解，邪已入里，解表法不宜再用。