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呼吸科实习生护理带教工作总结_实习生护理工作总结在呼吸科实习期间，我担任了护理带教的工作并负责指导实习生的护理工作。
通过这次实习和指导，我收获了很多，并对自己的护理技能和教学能力有了更深入的认识。
我意识到指导实习生的重要性。
实习生是护理学生的一种特殊群体，他们需要实践和经验的积累，而我们作为带教者，需要给予他们指导和支持。
在实习期间，我与实习生进行了频繁的沟通，了解他们的学习进展和问题，并及时给予帮助和指导。
通过与实习生的互动，我发现自己的教学能力得到了提高，并对如何更好地引导和培养护理学生有了更深入的认识。
我学会了如何熟悉呼吸科的工作流程和病人情况。
呼吸科是一个特殊的科室，需要对呼吸机操作和肺功能检查有较深入的了解。
为了更好地指导实习生，我加强了自己对呼吸科常见疾病和常规护理要点的学习，并结合实际工作中的病人情况，帮助实习生掌握相关的知识和技能。
我还鼓励实习生主动参与病人护理活动，提高他们的实践能力和综合素质。
我总结了一些实习经验，希望能对后来的护理带教工作有所帮助。
要注重与实习生的沟通，及时了解他们的需求和问题，并给予帮助和指导。
要根据实习生的学习和实践情况，制定合理的学习计划，并及时给予反馈和评价。
要注重培养实习生的综合素质，引导他们主动参与病人护理活动，并注重团队协作和沟通能力的培养。
通过这次实习和指导工作，我深刻认识到了护理带教的重要性，并对自己的教学能力和专业知识有了更深入的认识。
我相信，通过不断的学习和实践，我会成为一名更好的护理师和护理带教者。
我也希望今后能有更多的机会参与护理带教工作，为护理学生的成长和发展贡献自己的力量。
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2021.11.125辩证思维在护理临床教学实践屮的应用与思考何芳王富兰21.重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科，重庆400016；2.重庆医科大学附属第一医院妇科，重庆400042［摘要］该文从护理学特点、护生培养要求及政策导向分析辩证思维在临床护理带教中应用的必要性，结合实例阐述辩证思维整体观、对立统一观及动态平衡观在护理临床带教中的具体应用。
授课教师应该注重提高自身的哲学素养，从辩证法的角度设计带教内容，采用不同的教学方式，有助于培养护生正确的临床思维，提高护生分析问题和解决问题的能力。
［关键词］辩证思维；护理；护生；临床教学实践［中图分类号］R47［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2021)04(b)-0125-04Application and Thinking of Dialectical Thinking in Clinical Nursing Teaching PracticeHE Fang,WANG Fulan21.Department of Cardiology,the First Branch of the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing,400016China; 2.Department of Gynecology,the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing, 400042China[Abstract]The article analyze the necessity of dialectical thinking in clinical nursing teaching from the characteristics of nursing,nursing student training requirements and policy orientation,and explain the holistic view of dialectical thinking, the concept of unity of opposites and dynamic balance in clinical nursing teaching with examples.Instructors should pay attention to improving their own philosophical qualities,design teaching content from a dialectical perspective,and adopt different teaching methods to help cultivate the correct clinical thinking of nursing students and improve their ability to analyze and solve problems.[Key words]Dialectical thinking;Nursing;Nursing students;Clinical teaching practice自然辩证法是马克思主义的自然观和自然科学观的反映。
情景教学在机械通气患者护理带教中的应用【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0460-01机械通气是临床上各种疾病并发呼吸衰竭的常用治疗手段和抢救危重病人的重要手段[1]。
护理专业是一门应用性很强的学科，机械通气的护理是较为复杂的护理操作。
护生在校期间实践课较少，动手机会不多[2]。
护生从学校进入临床，如何让护生更好地适应转变，将所学理论知识与临床实际相结合，是护理临床教学的重点内容之一。
情景教学是符合人认知规律的一种方法，人的认知过程是一个从感性认识到理性认识的过程,人一旦符合认知规律,形成科学的认知能力和习惯之后,对获得的知识不仅理解透彻、掌握牢固,而且应用起来得心应手且富有创造性。
近两年，我们对所有入科实习护生进行入科前机械通气情景教学演示，获得良好效果。
1 情境教学的概念情景教学法是指通过多媒体运用、实物演示、角色扮演、实践操作等多种手段创设课堂教学情景,将认知与感情、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来,充分发挥课堂教学中学生的积极性、主动性和创造性,改变学生单纯的接受知识的被动教育局面的一种教学方法。
它注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼,有利于激发学生积极的情感体验和学习主体作用,从而帮助学生理解讲授内容，使学生的心理机能得到发展，动手能力得到提高。
2 实施2.1 教员演示正确操作、标准或规范：先由培训教师演示正确的操作、标准或规范。
（1）妥善固定气管插管:观察气道是否通畅，避免患者咬管和随呼吸运动使导管上下滑动，或导管脱出或滑入一侧支气管。
插管的刻度及时记录，随时观察标记是否改变，做到班班交接。
（2）保持气道通畅：病人若出现口唇发绀、血氧饱和度下降、气道压力进行性上升，呼吸机报警提示气道堵塞、通气不良，应积极给予吸痰。
吸痰时应严格无菌操作，一次性吸痰管每次更换，吸痰应按照气管→口腔→鼻腔的顺序进行，吸引用物每天更换。
2018年6月校本研修学习心得体会校本研修学习心得体会我有幸参加刘光书名师工作坊组织的“同课异构研讨活动”，学习了四位教师风格各异的教学设计和课堂组织，领略了不同专家见仁见智的点评风采，还聆听了汤立宏老师的《复习指导课的有效教学》、《试卷讲评课的有效教学》专题讲座，受益匪浅，感受颇深，现就这次学习谈一谈我的点滴体会。
一，课堂改革，理念先行。
第一节课刚开始，望谟县第四中学教师李占飞首先引导同学们对前来听课的老师表示欢迎，并鼓励大家要好好表现，课堂上执教老师循循善诱、幽默风趣的教学风格逐渐将课堂气氛推向高潮，二十分钟后册享冗渡中学的韦尚坤教师接过课堂，他旁征博引地引导学生概括写作的技巧……二人合作为我们呈现了一堂别具一格又精彩纷呈的双师同堂《难忘的眼神》；第二节课执教的是来自上海的罗玉英老师，为我们献上了一堂风格迵异的同课异构《难忘的眼神》……通过两堂课的对比，我感触颇多，很多时候，我们教师自觉不自觉地都以自我为中心，霸占了课堂的话语权。
越俎代庖地替学生作思考并表达。
关于以学生为主体，教师为主导的认识，应该已经深入人心了，可为什么课堂上老师讲的多，学生发言少的现象还是很普遍呢？我觉得是理念更新不到位，认识不到位。
我是谁？我从哪里来？要到哪里去？这三个问题，不仅老师要思考，学生更应该思考。
先解放思想，再谈课堂行为。
教师要有放权意识，什么时候放，怎样放？学生要有学习主人的意识，才不依赖教师；要有主动求知、合作探究、资源共享的共赢意识，才能很好地与同窗共同学习。
课堂改革，理念先行，不仅教师要更新，学生更要更新，要培训。
二，合作学习，改变互动模式。
课堂，是师生合作学习的重要场所，合作的最高境界是各司其职。
那么，教师课堂的职责是什么？学生课堂的职责是什么？师生如何互动？课堂学习环节由谁来设计？教师要做什么？学生要做什么？怎么做？做到什么程度？大概需要多长时间？这些问题在听课过程中一直萦绕在我的脑海，我发现老师讲的多，学生说的少，原因是多方面，有教师自身原因，还因很多学生参与意识不强，怯于表达，不善倾听。
呼吸机工作坊在护生带教中的应用效果林彬群,方小君,朱蔚仪,李琼妹,黄敏霞A p p l i c a t i o ne f f e c t o f v e n t i l a t o rw o r k s h o p f o r t e a c h i n g o f n u r s i n g st u d e n t s L i nB i n q u n ,F a n g X i a o j u n ,Z h u W e i yi ,e t a l (S h a n t o uC e n t r a lH o s p i t a l o fG u a n g d o n g P r o v i n c e ,G u a n g d o n g 515031C h i n a )摘要:[目的]探讨工作坊教学模式在护生呼吸机教学中的应用效果㊂[方法]将实习护生56人按学历层次随机分为观察组与对照组各28人㊂观察组采用工作坊教学模式,对照组采用传统教学模式㊂比较两组护生考核成绩,应用调查问卷对两组教学模式进行评价㊂[结果]培训结束时及1个月后观察组护生考核成绩明显高于对照组,对工作坊教学模式的评价高于对照组(P <0.05)㊂观察组本科组护生理论考核成绩高于专科组(P <0.05)㊂[结论]工作坊教学模式应用于护生呼吸机培训,是一种行之有效的方法,但在实际应用中应根据培训对象有针对性地进行课程设计㊂关键词:护理教育;工作坊;呼吸机;培训中图分类号:G 642 文献标识码:A d o i :10.3969/j.i s s n .10096493.2015.21.017 文章编号:10096493(2015)07C 260102 现代教学的目标是把学生培养成实用型的护理人才,必须拥有扎实的理论知识㊁熟练的实践技能和良好的职业素质㊂而我国传统的教学方法是以讲授㊁灌输式为主,方法不够灵活,未能充分发挥学生的学习主动性和创造性,难以达到培养人才的目标㊂我科采用工作坊教学模式对我院实习的护生进行呼吸机培训,取得了良好的教学效果㊂现介绍如下㊂1 对象与方法1.1 对象 选择2014年在我院实习的护理专科㊁本科实习生56人,均为女性,年龄19岁~24岁;专科34人,本科22人;均未接受过呼吸机规范化培训㊂按学历层次随机分为对照组和观察组各28人,两组护生学历㊁年龄㊁前期考核成绩比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 培训方法 两组护生培训时间均为2d,由相同的培训小组成员进行培训,使用相同的培训资料㊂对照组采用传统的课堂教学模式,授课老师采用多媒体进行教学,每次上完理论课后,护生在老师指导下分别练习或分组由老师带入重症监护室进行床边学习㊂观察组实行工作坊教学模式,教学地点在护理模拟病房㊂1.2.1 成立培训小组 由护理部组织,从综合重症监护室㊁心外科重症监护室挑选有丰富临床经验的护士长1名㊁专科护士1名㊁护理组长4名㊂由护士长担任组长,统筹安排工作坊的时间㊁地点㊁物资筹备等工作㊂培训前将学员分为4个小组,每个小组成员共用1台呼吸机,由1名老师担任主讲老师角色,其余老师作为各个小组成员的指导老师㊂1.2.2 确定培训课程 参考‘实用呼吸机治疗学“[1]的相关内容,并通过预调查及考核方法,了解实习护生的培训需求,综合分析需求结果进行课程设计㊂参考工作坊实施方法[2,3]以护生为中心,教师作为主讲人㊂基金项目 2011年度汕头市重点科教计划项目,编号:汕府科[2011]46号㊂作者简介 林彬群,主管护师,本科,单位:515031,广东省汕头市中心医院(中山大学附属汕头医院);方小君㊁朱蔚仪㊁李琼妹㊁黄敏霞单位:515031,广东省汕头市中心医院(中山大学附属汕头医院)㊂培训小组成员分工负责培训内容,集体备课,制作P P T 课件,编写‘呼吸机操作流程“㊁模拟训练病例及考核方法㊂①集中讲授呼吸机工作原理㊁呼吸系统解剖生理㊁呼吸机管路安装及检测程序㊁呼吸机基本参数调节㊁常见报警原因分析及处理㊁操作监测技术及语言沟通㊁呼吸机的保养㊁消毒与维护㊁机械通气病人监测技术㊁呼吸机撤机的条件及步骤等相关理论知识㊂②通过模拟演示㊁讨论㊁实践操作相结合的形式介绍呼吸机管道的连接㊁快速自检程序㊁常用参数设置以及气道湿化与管理㊂③采用多情景模拟演示结合实践操作㊁讨论多形式结合学习呼吸机各种报警类型与解决方法㊂④派发多媒体光碟,为本次学习课程内容,供学员复习使用㊂1.2.3 呼吸机选择 本次培训选用P B 840型呼吸机,该呼吸机的图形用户界面全部以英文㊁符号或缩略语表示,为方便学员培训学习,事先将常用的符号或缩略语相对应的中文定义打印成册,连同培训课程大纲提前1周交给护生熟悉㊂1.3 考核方法 分别在培训前㊁培训结束时及培训后1个月进行理论与操作考核,考核的难易程度相同,满分100分㊂在培训结束时采用问卷调查方法了两组护生对培训模式及效果的满意度㊂1.4 统计学方法 采用S P S S13.0软件进行统计处理,采用t 检验㊁χ2检验进行数据分析,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 培训前后两组护生考核成绩比较(见表1)表1 两组护生培训前后理论及操作考核成绩比较(x ʃs)分时间组别人数理论考核操作考核培训前 观察组2851.8ʃ7.346.2ʃ5.8对照组2852.5ʃ6.744.8ʃ6.1P >0.05>0.05培训结束时观察组2892.3ʃ6.587.9ʃ5.1对照组2887.7ʃ7.483.4ʃ5.6P <0.05<0.05培训后1个月观察组2888.6ʃ5.982.5ʃ4.7对照组2884.2ʃ6.379.8ʃ5.0P<0.05<0.05㊃1062㊃护理研究2015年7月第29卷第7期下旬版(总第509期)2.2 两组护生对教学模式评价(见表2)表2 两组护生对教学模式的评价人(%)组别人数课程设计合理提高学习兴趣提高动手操作能力提高分析㊁处理问题能力增强合作能力提高应急处理能力观察组2825(89.3)28(100.0)27(96.4)26(92.9)23(82.1)24(85.7)对照组2816(57.1)14(50.0)12(42.9)12(42.9)13(46.4)10(35.7)χ2值5.8216.1016.6013.806.3012.70P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.3 观察组不同学历层次护生培训前后理论及操作考核成绩比较(见表3)表3 观察组不同学历层次护生培训前后理论及操作考核成绩比较(x ʃs)分时间组别人数理论考核操作考核培训前专科组1750.8ʃ3.746.2ʃ4.6本科组1152.1ʃ5.349.2ʃ3.1P>0.05>0.05培训后1个月专科组1786.3ʃ8.585.7ʃ4.1本科组1195.3ʃ6.791.3ʃ5.0P<0.05>0.053 讨论3.1 工作坊教学模式能调动学生学习积极性,增强培训效果 工作坊 即英文 w o r k s h o p的中文译意,是一种体验式㊁参与式㊁互动式的学习模式,由于它主题鲜明㊁时间紧凑㊁形式灵活㊁效果明显,因此成为一种在学校㊁社会深受各类群体认可的辅导模式[4]㊂护生的临床实习阶段是理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程㊂实习期间应多注重激发实习护生的思维能力,动手操作能力,以提高其综合素质㊂本研究观察组护生培训根据工作坊的主题进行情景设计,通过游戏㊁小组讨论㊁角色扮演等创设与主题相关的㊁尽可能真实的情景,使受训护生做到参与㊁体验㊁感悟,激发护生的学习动机,发挥护生的主观能动性,增强培训效果㊂本研究结果显示,培训结束及培训后1个月观察组考核成绩均高于对照组(P <0.05),说明工作坊教学模式能明显提高培训效果㊂3.2 护生对工作坊教学模式的评价较高 在传统教学中,护生被动地接受知识,缺乏问题意识,学习的积极性不高㊂在工作坊教学中,直接的人机对话,与老师的零距离接触㊂随时提问随时解答的师生互动,摆脱了枯燥的理论说教与实践操作脱节的现象㊂为护生提供交流平台,活跃护生的学习氛围,提高其自动参与意识㊂在呼吸机的应用中,有很多应急操作处理事件㊂护生在临床实习的短时间内可接触或重复操作的可能性极小,而工作坊通过案例情景模拟设置,有目的地对护生进行培训,弥补了传统教学的不足,成为培养护生呼吸机操作能力的重要途径之一㊂本研究结果显示,观察组护生对工作坊教学模式在临床教学中的应用持肯定态度,普遍认为自己在学习兴趣㊁沟通技巧㊁团队合作㊁应急处理能力等均较课前提高,更加深刻地领悟到知识需求对护理工作及个人能力提升的重要性㊂3.3 工作坊教学模式在护生呼吸机培训中宜因材施教 本科生是在完成全部高中课程之后开始学习专业课程的,他们对问题的判断㊁理解㊁表达等方面明显优于专科㊁中专生[5]㊂本研究结果显示,观察组培训后本科组理论考核成绩高于专科组(P <0.05)㊂在工作坊教学中,课程设计与组织是关键㊂教员作为设计者和组织者,不仅要求教员本身具备扎实的专业知识㊁熟练的操作技能,还必须要有广博的相关知识[6]㊂由于呼吸机理论相关知识内容抽象,专科生理论基础相对较差,对抽象概念的感知力较弱㊂教员在课程安排时对不同学历层次的护生应有所区别,合理有序地安排教学内容㊂建议对于学历层次低的学生可适当增加理论授课时间,而对于学历层次高的学生更倾向于提高其动手能力㊂综上所述,工作坊教学模式在护生呼吸机培训中能增强培训效果,深受护生欢迎㊂但在具体实施中该如何针对培训对象进行合理的课程设计,还有赖于在今后的带教中不断总结经验,完善教学方法,使工作坊教学模式更趋于成熟㊂参考文献:[1] 王保国,周建新.实用呼吸机治疗学[M ].第2版.北京:人民卫生出版社,2013:51212.[2] 王雪华.工作坊模式在高校教学中的应用[J ].当代教育论坛(管理研究),2011(8):2930.[3] 葛桦. 实践教育工作坊 的设计与应用[J ].教育理论与实践,2011,31(6):4547.[4] 李林芬,林映莲,周玉华.工作坊模式在护理管理者培训中的应用[J ].护理学杂志,2011,26(11):4446.[5] 陈伟,黄燕林,腾艳娟.分层次教育模式下学生对临床教师带教的评价[J ].中华护理教育,2011,8(3):122123.[6] 方小君,林彬群,朱蔚仪,等.工作坊教学模式在呼吸机护理培训中的应用研究[J ].护理研究,2013,27(8C ):26742675.(收稿日期:20150314;修回日期:20150628)(本文编辑苏琳)㊃2062㊃C H I N E S E N U R S I N G R E S E A R C H J u l y,2015V o l .29N o .7C。
