妊娠病理基础知识概述(ppt 65页)

医学妇科主治医师考试基础知识-病理妊娠病理产科——病理妊娠——妊娠合并症（内、外、性传播）——异常分娩——分娩期并发症——异常产褥病理妊娠1.流产2.异位妊娠3.早产4.妊娠期高血压疾病5.妊娠期肝内胆汁淤积症6.妊娠剧吐7.产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）8.多胎妊娠9.羊水过多10.羊水过少11.胎膜早破12.过期妊娠13.死胎（3）肩难产①①定义请小心流产——早产——过期产——过期流产胎盘早剥——前置胎盘早产——早破异位妊娠—子宫内膜异位症流产【概念】1.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产。

2.妊娠12周前终止称为早期流产。

3.妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。

4.流产分为自然流产和人工流产。

胚胎着床后31%发生自然流产，早期流产占80%以上。

【核心考点预习】1.病因：早期流产最常见的原因——染色体异常；晚期流产最常见的原因——子宫异常。

2.临床表现：停经、腹痛、阴道流血。

3.类型：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、流产感染、复发性流产。

4.诊断：尿hCG（+）、B超。

5.处理：先兆流产——保胎；其它——清宫；稽留流产——先查凝血、先给雌激素、再清宫。

关于流产的概念与病因不正确的叙述是A.早期流产占自然流产的80%B.流产胎儿体重不足2000gC.早期流产为妊娠12周前终止者D.晚期流产为妊娠12周至不足28周终止者E.放射性物质可致流产『正确答案』B发生于晚期的复发性流产常见原因不包括A.胚胎染色体异常B.宫颈内口松弛C.子宫畸形D.子宫发育不良E.子宫肌瘤『正确答案』A妊娠期高血压疾病【概述】＊是妊娠期特有的疾病，严重危害母婴健康。

＊妊娠高血压疾病的病因尚不清楚，但与胎儿及胎儿附属物的存在有直接关系，一旦胎儿及其附属物脱离母体，症状多在短时间内迅速消失。

＊发生于妊娠20周以后。

【核心考点预习】1.基本病理生理：全身小血管痉挛、血管内皮损伤及局部缺血。