内分泌科病例分享ppt课件

格式：pptx
大小：942.32 KB
文档页数：33

下载文档原格式

《内分泌科急症》课件

预防并发症
预防感染、心血管疾病等并发症的发生，及时处理异常情况。
康复与预后
康复指导
指导患者进行适当的运动和康复训练，提高生活质量。
预后注意事项
定期复查、调整治疗方案、保持健康的生活方式，预防内分泌急症的复发。
05
内分泌科急症的预防与控制
预防措施
建立健康的生活方式
保持合理的饮食结构，增加蔬菜水果摄入，减少高热量和高脂肪食物，避免过度饮酒和吸烟。
定期进行体检
通过定期体检，早期发现内分泌系统异常，及时采取干预措施。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病，降低内分泌急症发生的风险。
控制策略
强化医疗救治
建立完善的内分泌急症救治体系，提高救治成功率。
加强宣传教育
通过各种渠道宣传内分泌急症相关知识，提高公众的认知度和自我保护能力。
规范诊疗流程
流行病学特点
发病率
内分泌科急症的发病率相对较低，但病情较为严重，需要及时诊断和治疗。
性别差异
某些内分泌急症在性别上存在差异，如女性更易患甲状腺疾病，男性更易患糖尿病。
年龄分布
不同年龄段的人群对内分泌急症的易感性不同，如儿童和青少年更易患生长激素缺乏症。
03
内分泌科急症的临床表现与诊断方法
分类
根据病因和发病机制，内分泌科急症可分为甲状腺急症、肾上腺急症、垂体急症等。
常见症状与体征
症状
高热、寒战、呼吸急促、心跳加速、恶心呕吐、腹痛腹泻等。
体征
血压升高或降低、脉搏细速、四肢厥冷、意识障碍等。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者的症状、体征和实验室检查结果，结合内分泌腺体的功能状态，可作出诊断。

内分泌科：个案病历分享医学PPT课件

患者尿量少，给予呋塞米入壶利尿。患者腹泻，给予小檗碱鼻饲止泻，给予双歧杆菌三联菌鼻饲调节肠道菌群
病历介绍
2017-10-30 08:33
患者呃逆，喂食水后呕吐钾2.93
2017-10-31 16:16
未见腹泻
2017-11-01 11:03
患者神清，偶有呃逆，患者精神状态可，停病危及心电监护
2017-11-05
病历介绍
于18日14：00发现患者足跟及骶尾部出现淤青
再次和患者家属沟通启用气垫床及水胶体敷料保护皮肤，家属扔拒绝
给予增加翻身次数，使用水囊保护骨突处
于17：40沟通成功，给予气垫床
病历介绍
查腹部彩超及泌尿系彩超，协助诊疗，更换导尿管，可导出少量尿液。
2017-10-19 17:22 体温38℃，白细胞 21.66x10^9/L血压 88/58mmHg，意识不清，心率134次/ 分，双上肢皮肤色紫，双下肢水肿，患者无尿
给予膀胱冲洗，患者仍无尿。
病历介绍
病历介绍
2017-10-20 10:12
体温37.3℃；血压8患者口腔可见少量出出血。
2017-10-21 10:52
体温36.8℃；血压107/60mmHg全身可见多处水泡，双下肢水肿
2017-10-22 09:32
内分泌个案病历分享
病历介绍
郑青海，男，84岁，入院时间：2017.10.18 5：50，主因：血糖升高50余年，发现昏迷2小时，由急诊平车推入病房。中医诊断：消渴（气阴两虚）厥症（气阴两虚）
西医诊断：1.2型糖尿病2.糖尿病酮症酸中毒3.高渗性昏迷4. 低血容量性休克5.老年性痴呆6.前列腺增生症7.膀胱造瘘术后
予留置胃管

内分泌科病例讨论培训课件

血生化
-03-14 ,03:06am 電解质：K+ 3.49mmol/L↓,Na+ 135.6mmol/L↓,Cl-
109.0mmol/L↑,P 0.20mmol/L↓ ,Mg2+ 0.63mmol/L↓, 肾功能：肌酐 22.0umol/L↓BUN正常,尿酸
559.9umol/L↑ 肝功能：ALT,AST正常,AKP120U/L↑, LDH287U/L, 肌酸激
壹般状况
起病2年来，患者神清，体质稍差，小便多，常有腹泻，睡眠饮食可，体力有所下降，体重減轻2kg左右。
既往史
平素体健，無長期咳嗽咳痰史，無肝炎結核病史，無药物食物過敏史及特殊嗜好，未婚，近2月無月經，無精神创伤及冶游史。
体格检查
T36.5℃ ，P112bpm，R20bpm，Bp110/66mmHg，营养发育欠佳，精神差，急性重病容，平車推入病房，查体合作。面唇苍白，唇舌及口腔黏膜干燥，皮肤巩膜無黄染，浅表淋巴結未触及。双肺听诊呼吸音清，未闻及罗音，心界不大，心脏听诊未及明显杂音。腹平软，上腹轻压痛，無反跳痛，肝脾未及，双肾区無叩痛，移動性浊音（-），双下肢無水肿。
果糖胺 705umol/L↑（正常值205-285umol/L）糖化血紅蛋白 14.1% ↑（正常值4.27-6.07%） ICA(-),GADA(-) 甲状腺功能及甲状腺免疫全套正常。
检查
血常规 st! 尿常规 st! 粪常规+隐血 st!
血生化：電解质，肝肾功能，血糖，血脂胰腺功能等31项 st！
血气分析 st! 心梗三项 st!
床边胸片床边心電图
ICA+GADA HbA1C 尿HCG 血丙酮酸，乳酸
DKA急诊处理原则

内分泌系统疾病汇报ppt课件

胺类激素
如甲状腺激素、肾上腺素等，通过与靶细胞膜上的受体结合，促进或抑制细胞内的代谢过程。
类固醇激素
如皮质醇、醛固酮等，通过自由扩散进入靶细胞，与胞浆或核内的受体结合，调节基因表达。
内分泌系统与代谢关系
激素对代谢的调节
01
内分泌系统通过分泌不同的激素，调节机体的糖、脂肪和蛋白
质等代谢过程，维持机体内环境的稳定和平衡。
跨学科合作与综合治疗
内分泌系统疾病往往涉及多个器官和系统，未来需要加强跨学科合作，实现综合治疗，为患者提供更加全面的医疗服务。
THANKS
感谢观看
关注患者心理变化，提供心理支持与辅导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
06
总结回顾与展望未来发展
Chapter
本次课程重点内容回顾
1 2 3
内分泌系统基础知识
详细讲解了内分泌系统的组成、功能以及激素的作用机制。
常见内分泌系统疾病
深入探讨了糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等常见内分泌系统疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
Chapter
药物治疗方案制定
个体化治疗
根据患者的具体病情、年龄、性别、身体状况等因素，制定个体化的药物治疗方案。
精准用药
选择针对性强、副作用小的药物，根据患者病情变化及时调整药物剂量和种类。
长期治疗与管理
内分泌系统疾病往往需要长期治疗和管理，患者应遵医嘱按时服药，定期随访。
手术治疗适应症和禁忌症
影像学检查技术应用
X线检查
利用X射线的穿透性，对身体内部进行成像，观察骨骼及钙盐沉积情况。
超声检查
利用超声波的反射和散射原理，对身体内部进行成像，观察内分泌腺体的形态、大小及结构。

内分泌科病例分析教学课件

专业知识传授
教师需具备扎实的内分泌科专业知识，能够准确传授相关病例分析所需的知识和技能。
组织与协调
教师需合理组织病例分析教学活动，协调各方面资源，确保教学质量和效果。
教学方法与技巧
案例引入
通过引入真实的内分泌科病例，激发学生的学习兴趣和积极性。
小组讨论
组织学生进行小组讨论，培养学生的团队协作和沟通能力。
对病例的特殊之处和难点进行总结。
随访与转归
患者后续治疗情况及病情变化。
诊断与治疗方案
医生对患者病情的诊断及治疗建议。
病例讨论目的与流程
提高诊断和治疗水平
通过病例讨论，医生可以相互学习，提高对罕见病例和复杂
病例的诊断和治疗水平。
促进跨学科交流
病例讨论可以促进不同专业医生之间的交流，加深对其他学科的了解和认识。
筛选与甄别
对收集的病例进行筛选和甄别，确保病例的真实性和可靠性。
分类与整理
将病例按照疾病类型、病情轻重等进行分类整理，便于后续分析。
病例分析方法
病史分析
检查结果解读
对病例的病史进行详细分析，了解患者的症状、体征及病情发展过程。
对病例的检查结果进行解读，包括实验室检查、影像学检查等，以辅助
在病例分析过程中，学生需要与团队成员、指导教师进行沟通与协作，这有助于提高学生的沟通与协作能力。
培养临床思维
病例分析实践有助于培养学生的临床思维，提高其分析、判断和解决问题的能力。
实践中的问题与解决方法
病例资源不足
由于内分泌科病例的特殊性，病例资源相对较少，需要加强与其他医疗机构合作，共享病例资源。
肥胖、糖尿病等内分泌疾病常伴发心血管疾病，需要心血管内科医生协助诊断和治疗。

内分泌科病例分享课件

初步治疗方案1. 降压：缬沙坦氢氯噻嗪 160mg qd，
病例特点
中年患者，体重偏胖，糖尿病病史8年。有高血压病史、糖尿病家族史。胰岛素分泌严重不足伴有高峰延迟合并糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等并发症。长期血糖控制不佳，以餐后高血糖为特点。依从性较差，血糖波动明显。
病例特点中年患者，体重偏胖，糖尿病病史8年。
第3月
5.2
7.5
胰岛素常规治疗路径
2017年版
2013年版
胰岛素常规治疗路径2017年版2013年版
在胰岛素治疗方案选择时需要考虑哪些因素？
患者意愿
花费
疗效、安全性
2017年ADA指南强调：“以患者为中心的方案应该用以指导药物的选择,考虑因素包括疗效、低血糖风险、对体重的影响、潜在副作用、花费、患者意愿”
“A patient-centered approach should be used to guide the choice of pharmacologic agents. Considerations include efficacy, hypoglycemia risk, impact on weight, potential side effects, cost, and patient preferences”
有效改善HbA1c控制（%）
平均变化(95% CI):-0.05(-0.15 to 0.04)
减少重度低血糖风险
预混胰岛素类似物较预混人胰岛素：
有效改善HbA1c控制、更
1. Rys P, et al. Int J Clin Pract. 2014;68(3):304-13. 2. 张雪莲, 杨文英. 2017中华医学会糖尿病分会第二十一次全国学术会议.论文ID:700565.

内分泌病例讨论PPT演示课件-文档资料

15
16
3.结节期：结节性甲状腺肿
（Nodular goiter）
G：不对称结节状增大，多个结节，无完整包膜，出血坏死/囊性变/钙化 M：滤泡上皮乳头状增生→小滤泡
上皮萎缩，胶质贮积→大滤泡间质纤维化，纤维间隔包绕→结节状病灶
17
18
19
二、弥漫性毒性甲状腺肿（Diffuse toxic goiter）
23
24
25
26
临床联系：
v v
甲状腺肿大和甲状腺功能亢进症主要表现为基础代谢率和神经兴奋性升高:心悸、多汗、烦热、脉搏快、多食消瘦等；因为约有1/3的患者有眼球突出。
27
三、甲状腺功能低下（hypothyroidism）

概念：是甲状腺合成和释放减少或缺乏而出现
的综合征。

分类：根据年龄不同可发生克汀病和粘液水肿。
34
甲状腺肿瘤
甲状腺腺瘤甲状腺癌
35
甲状腺腺瘤（thyroid adenoma）

来源：甲状腺滤泡上皮发生。好发：中青年女性多见。特点：良性肿瘤，生长缓慢，随吞咽而上下移动。病理变化： G: 多为单发，直径一般3-5CM；有完整的包膜，压迫周围组织；切面多为实性，色灰白或棕红；可并发出血、囊性变、钙化和纤维化。
泡型腺瘤：滤泡大小相对一致，内含胶质，类似于成
人正常甲状腺滤泡。

2、胶样型腺瘤（colloid ~）/巨滤泡型腺瘤
v
血中甲状腺素过多→全身各组织→临床综合征 “甲状腺功能亢进症” “Graves病/Basedow病” “突眼性甲状腺肿” 多见于20-40岁女性，男:女=1:4～6
v
20

内分泌疾病讲课PPT课件

THEME TEMPLATE
20XX/01/01
内分泌疾病讲课PPT课件
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员内分泌系统概述内分泌腺体介绍常见内分泌疾病介绍内分泌疾病的诊断与治疗内分泌疾病的营养与保健
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
章节副标题
内分泌系统概述
章节副标题
等
控制方法：定期进行内分泌相关检查，及时发现并治疗
内分泌疾病
预防与控制的结合：通过早期干预和管理，降低内分泌疾病的发生率和
影响
社区和个人的责任：提高对内分泌疾病的认识和重视程度，共同促进预防与控制工
作
内分泌疾病的营养与保健
章节副标题
内分泌疾病的饮食调理
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯增加膳食纤维摄入，保持大便通畅适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等控制饮食中的热量摄入，避免过度肥胖
或腹泻等
治疗：治疗方式包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等
甲状腺功能减退症
定义：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
病因：甲状腺功能减退症的病因复杂，可能由自身免疫性疾病、甲状腺手术、垂体疾病等原因引起。
症状：甲状腺功能减退症的症状多样，包括疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、情绪低落等。
甲状腺位于喉结下方气管两侧，分为左右两个侧叶和中央的峡部，主要通过分泌甲状腺激素来调节机体的能量代谢、体温、心脑血管活动等。
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等，其中甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症较为常见。

临床生理学内分泌案例分析PPT课件

蛋白质分解加速，合成减少，因而机体长期处于负氮平衡状态，临床上表现为蛋白质过度消耗状态。全身肌肉萎缩，以四肢肌肉萎缩更为明显。儿童患者生长发育停滞。因胶原蛋白减少而出现皮肤菲薄，呈透明样。在下腹部、臀外侧、大腿内侧、腋窝周围和乳房等处，可出现典型的对称性皮肤紫纹。皮肤毛细血管脆性增加而易有瘀斑，以上臂、手背、大腿内侧多见。皮肤伤口不易愈合。
2019/11/2
.
6
4.高血压
约3/4以上的库欣综合征患者会出现高血压。血压一般为轻至中度升高，病程长者，血压升高严重程度也增加。长期高血压还可引起心、肾、视网膜的病变，严重者可出现心力衰竭和脑血管意外。
5.骨质疏松
约50%的患者可出现骨质疏松，表现为腰背痛，易有病理性骨折，骨折的好发部位是肋骨和胸腰椎。
皮质醇增多促性腺激素分泌受抑制
周期性脱落受影响造成月经失常
2019/11/2
.
性腺功能下降，卵泡发育不全，子宫膜
11
4．用生理学知识解释为什么患者锁骨以上及面部和躯干脂肪组织丰富，四肢末端却瘦小？
西医诊断：
肾上腺皮质腺瘤——皮质醇过多症
2019/11/2
.
12
何为皮质醇？皮质醇过多症？
皮质醇，属于糖皮质激素的一种。皮质醇增多症，又称柯兴综合征，主要是由于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。
2019/11/2
.
5
2.糖尿病和糖耐量低减
约有半数患者有糖耐量低减，约20%有显性糖尿病。高皮质醇血症使糖原异生作用加强，还可对抗胰岛素的作用，使细胞对葡萄糖的利用减少。于是血糖上升，糖耐量低减，以致糖尿病。如果患者有潜在的糖尿病倾向，则糖尿病更易表现出来。很少会出现酮症酸中毒。

内分泌疾病ppt课件

1．腺垂体功能减退症状主要表现为性腺、甲状腺和肾上腺功能减退。
（1）性腺功能减退：有女性产后大出血、休克、昏迷病史，产后无乳、闭经、性欲减退、生殖器和乳房萎缩、腋毛阴毛脱落。男性性欲减退、阳萎、睾丸松软缩小，无男性气质、肌力减弱、胡须稀少、骨质疏松。
（2）甲状腺功能减退：表现与原发性甲状腺功能减退症相似，怕冷、少汗、面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、皮肤干燥发凉、眉发稀疏、浮肿、便秘。但通常无甲状腺肿大。
21
• 治疗：
• 以丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑（他巴唑）临床应用最广，
• 疗程需１年半以上 • 最为严重的副作用是粒细胞缺乏，常在数天内
突然发生，需立即停药、住院治疗。所以必须定期复查血象，尤其是用药前2个月内，如白细胞＜3×109/L或中性粒细胞＜1.5×109/L时，应停药处理
22
• 复方碘液仅用于甲状腺术前及甲亢危象时 • 浸润性突眼；首选抗甲状腺药物治疗，需保持长
34
甲状腺癌的病理类型和特点
病理类型
发病率（%）
年龄
性别
பைடு நூலகம்
恶性程度
生长速度
转移方式
4
（2）功能亢进内分泌腺体病变：肿瘤、增生或自身免疫病
引起激素分泌过多。异位内分泌综合征：非内分泌组织肿瘤分泌
过多激素或类似物。激素代谢异常：肝脏功能减退，对激素灭活
能力下降。医源性内分泌异常：长期超生理剂量使用激
素。
5
• 诊断：包括功能诊断、定位诊断以及病因诊断
（1）功能检查：激素分泌情况，如激素分泌和代谢产物水平测定；激素的动态功能试验，兴奋试验、放射性核素功能检查
身维持治疗，应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量。所有替代治疗宜经口服给药。治疗过程中应先补充糖皮质激素，后补充甲状腺激素，以防肾上腺皮质危象的发生。对于老年人、冠心病及骨密度减低的患者，甲状腺激素从小剂量开始，并缓慢递增剂量为原则，一般不必补充盐皮质激素。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

）
总体
预混方案：低比例或中比例预混胰岛素类似物
0.03(-0.11,0.17)
0.11(-0.09,0.30)
疗效、安全性
Meta分析：预混胰岛素vs.基础-餐时胰岛素HbA1c降幅相当
方案对比
预混BID vs.基础+2针餐时
研究数量
n=1
HbA1c（%）
ES(95% CI)
-0.22(-0.42,0.02)
预混BID
n=2
vs.基础+3针餐时
0.34 (0.10,0.58)
预混TID
n=4
vs.基础+3针餐时
病例分享
精品课件
病例简介
➢性别：男 ➢年龄：55岁 ➢职业：工人 ➢主诉：口渴、多饮、多尿8年，伴双下肢浮肿2月。
精品课件
病例简介
➢ 现病史：患者自述8年前无明显原因及诱因出现口渴、多饮、多尿症状，体重下降明显下降，就诊于我院，诊断为2型糖尿病，口服二甲双胍0.5tid治疗，血糖监测不及时，饮食控制不佳，2年前因血糖控制不理想，加用格列美脲2mgbid，空腹血糖控制在8-10mmol/L。半年前曾查尿分析示PRO（+1），诊断为糖尿病肾病，近2月来出现双下肢浮肿，双足趾麻木，夜间明显，为求进一步诊治来我院。入院时症见：口渴、多饮、多尿、双下肢浮肿，足趾麻木，纳可，睡眠差，情志畅、无汗出，大便可。
精品课件
其他辅助检查结果
➢ 心电图：大致正常心电图。 ➢ 腹部超声：未见明显异常。 ➢ 双侧颈动脉：双侧颈动脉硬化，未见明显斑块形成。 ➢ 眼底检查：双侧眼底动脉硬化，可见微血管瘤。 ➢ 神经病变筛查：压力觉减退，温度觉减退，针刺痛觉减退，震动觉（-），踝反射（-）。
精品课件
入院诊断
➢ 1. 2型糖尿病 ➢ 2. 糖尿病肾病Ⅲ期 ➢ 3. 糖尿病视网膜病变Ⅰ期 ➢ 4. 糖尿病周围神经病变 ➢ 5. 高血压病（2级极高危） ➢ 6. 高脂血症
病例简介
➢ 个人史、婚育史、家族史：出生并生长于本地，无长期外地久居史。无吸烟史，有饮酒史 20余年，每天3-5两白酒。否认放射线及毒物接触史，否认毒品及药物成瘾史。无冶游史。适龄结婚，育有1子，配偶体健。兄弟姐妹3人，母亲及姐姐患“糖尿病”，否认传染病史。
➢ 查体： T:36.2℃ P:74次/分 R:18次/分 BP :140/90mmHg 体重：80Kg 身高： 172cm 腰臀比：0.89 BMI:27kg/m2 发育正常，营养良好，形体偏胖，双肺叩诊呈清音。听诊
➢ 5. 降糖方案的选择？
精品课件
病例特点
➢ 中年患者，体重偏胖，糖尿病病史8年。 ➢ 有高血压病史、糖尿病家族史。 ➢ 胰岛素分泌严重不足伴有高峰延迟 ➢ 合并糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等并发症。 ➢ 长期血糖控制不佳，以餐后高血糖为特点。 ➢ 依从性较差，血糖波动明显。
精品课件
胰岛素常规治疗路径
双肺呼吸音清，未闻及干、湿罗音，心率74次/分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软, 无压痛及反跳痛，肠鸣音正常，双下肢轻度水肿。神经系统查体阴性。
精品课件
血糖检查结果
➢ HbA1c：10.5%
血糖图谱第一天
20
18
16
14 12.1
12
15.6
12.4
17.2
13.2
16.9
2017年ADA指南强调： “以患者为中心的方案应该用以指导药物的选择,考虑因素包括疗效、低血糖风险、对体重的影响、潜在副作用、花费、患者意愿”
Diabetes Care, 2017, 40 (Suppl 1): S1-S135.
精品课件
患者
患者意愿
意愿
胰岛素起始及调整考虑因素
花费
花费
疗效、安全性
2013年版
2017年版
精品课件
在胰岛素治疗方案选择时需要考虑哪些因素？
“A patient-centered approach should be used to guide the choice of pharmacologic agents. Considerations include efficacy, hypoglycemia risk, impact on weight, potential side effects, cost, and patient preferences”
精品课件
初步治疗方案
➢ 1. 降压：缬沙坦氢氯噻嗪 160mg qd，硝苯地平控释片30mg qd。 ➢ 2. 降脂：阿托伐他汀钙片 20mg qn ➢ 3. 抗氧化：普罗布考 0.5g bid ；硫辛酸0.3 入液静滴 qd。 ➢ 3. 营养神经：甲钴胺500ug tid 口服 ➢ 4. 改善微循环：前列地尔 10ug iv qd
14.5
13.2
血糖
10
8
6
4
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
早餐前
早餐后
午餐前
午餐后
晚餐前
晚餐后
0点
3点
精品课件
其他辅助检查结果
胰岛素 C肽
空腹 7.8 1.08
餐后半小时 8.3 1.20
餐后1小时 10.4 1.18
餐后2小时 25.2 2.01
餐后3小时 16.8 1.83
➢ 血常规：白细胞 4.80× 109/L，中性细胞比率 54.90 %，血红蛋白 161.00 g/L ➢ 尿常规：糖 2+ ，酮体－，潜血－，蛋白 + ，红细胞无 /ul，白细胞 2 /ul ➢ 尿微量白蛋白：425mg/L （0-20) ➢ 尿白蛋白/尿肌酐：50.35mg/mmol（0-2.5） ➢ 血脂：血清总胆固醇 6.67 mmol/L，甘油三酯 2.34 mmol/L，低密度胆固醇 3.75 mmol/L ➢ 肾功能：尿素 5.20 mmol/L，肌酐 56 umol/L，尿酸 210 umol/L，尿素氮/肌酐 93 ➢ 肝功能：谷丙转氨酶 24 U/L，谷草转氨酶 12 U/L，谷氨酰转肽酶 14 U/L，乳酸脱氢酶 144 u/l
➢ 既往史：高血压病病史5年，最高血压达170/100mmHg,现口服硝苯地平控释片30mqd、缬沙坦分散片80mgbid，血压控制在130-150/80-90mmHg,否认冠心病等其他慢性病史。否认肝炎、否认结核病等传染病史。否认手术史。否认重大外伤史。否认输血史。否认药物、食物过敏史。
精品课件