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DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2015．07．058五味子抗抑郁应用与研究黄世敬，陈宇霞，张颖，陈雯（中国中医科学院广安门医院中药研发中心，北京100053）摘要：五味子为常用补虚固本中药，其抗抑郁作用和在抑郁症中的应用近年受到关注。
结合有关五味子抗抑郁文献和抑郁症病证特点，探讨其配伍应用规律，总结其抗抑郁特点。
五味子在治疗抑郁症中有补肺敛气利肃降、养心除烦安神志、健脾固本调升降、柔肝解郁合肺肾、摄气归元固肾精之功，随证配伍，培元解郁。
对其抗抑郁作用与应用的深入研究，将为中医临床治疗抑郁症提供科学依据。
关键词：五味子；抗抑郁；应用；研究中图分类号：Ｒ285文献标志码：A文章编号：1000-1719（2015）07-1294-03Schisandra Chinensis Antidepressant Application and ＲesearchesHUANG Shijing ，CHEN Yuxia ，ZHANG Ying ，CHEN Wen（Guang'anmen Hospital ，China Academy of Chinese Medical Sciences ，Beijing 100053，China ）Abstract ：Schisandra Chinensis is the traditional Chinese medicine commonly used for tonifying deficiency and strengthening Yuan ，and the antidepressant effect and its application in depression are attracting attention in recent years．Combined with related Schisandra anti －depression literature and the pathogenesis and syndrome characteristics of depression ，the application compatibil-ity rules are discussed and its antidepressant characteristics are summarized．Schisandra Chinensis has the effects such as tonifying lung for qi convergence and descending ，nourishing heart to relieve restlessness and calm the nerves ，strengthening spleen for the adjustable lifting ，softening liver to resolve depressing and reconcile lung and kidney ，and absorbing qi back to Yuan for reinfor-cing the kindey essence．Combination medication with symptoms ，it can nourish Yuan and resolve depression．Further study on the antidepressant effect and application of schisandra will provide scientific basis for the clinical treatment of depression．Key words ：Schisandra Chinensis ；anti －depression ；application ；research收稿日期：2015－01－27基金项目：国家自然科学基金（81072801）；北京市科技计划项目（Z141100002214014）；中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目（ZZ0708076）作者简介：黄世敬（1964－），男，贵州道真人，研究员、主任医师，硕士研究生导师，博士，研究方向：中医脑病、心身疾病和艾滋病，及中药研发。
《补肾养心汤治疗心肾不交型围绝经期抑郁症的临床观察》一、引言围绝经期是女性生理周期中的一个重要阶段，常伴随着一系列的生理和心理变化。
其中，抑郁症是围绝经期常见的心理问题之一，其发病原因复杂，与心肾不交、内分泌失调等因素密切相关。
近年来，中医在围绝经期抑郁症的治疗中显示出其独特的优势，尤其是补肾养心汤在治疗心肾不交型围绝经期抑郁症方面取得了显著的效果。
本文旨在探讨补肾养心汤治疗心肾不交型围绝经期抑郁症的临床观察及效果。
二、方法本研究采用随机对照试验的设计方法，选取符合心肾不交型围绝经期抑郁症诊断标准的受试者，分为治疗组和对照组。
治疗组采用补肾养心汤治疗，对照组采用常规西药治疗。
观察两组患者在治疗前后的症状改善情况、生活质量、不良反应等方面的变化。
三、结果1. 症状改善情况经过一个疗程的治疗，治疗组在改善抑郁症状、焦虑症状、失眠症状等方面均优于对照组。
具体表现为治疗组患者的抑郁程度减轻，情绪稳定，睡眠质量提高，焦虑感减轻等。
而对照组患者在症状改善方面相对较慢，且需配合其他药物治疗。
2. 生活质量治疗组患者在治疗后生活质量明显提高，包括社交功能、家庭关系、工作能力等方面均有显著改善。
而对照组患者在生活质量方面的改善相对较小。
3. 不良反应治疗组患者在使用补肾养心汤治疗过程中，未出现明显的不良反应。
而对照组患者在使用西药治疗过程中，部分患者出现恶心、呕吐、头晕等不良反应。
四、讨论补肾养心汤在治疗心肾不交型围绝经期抑郁症中具有显著的疗效。
从中医角度来看，围绝经期抑郁症与心肾不交、阴阳失调等密切相关，而补肾养心汤正是通过调节心肾功能，达到阴阳平衡的目的。
此外，该方剂还具有安神、养心、调和气血等作用，有助于改善患者的睡眠质量、情绪稳定等方面。
与西药相比，补肾养心汤在治疗围绝经期抑郁症方面具有较低的不良反应率。
这可能与中药的全面调理作用有关，能够在调节身体机能的同时，减少对身体的副作用。
然而，这也需要医生在开具处方时根据患者的具体情况进行个性化调整，以确保最佳的治疗效果。
2015年12月第22卷第12期 中国中医药信息杂志 ·127·黄精在抑郁症中的应用及其抗抑郁机理探讨黄世敬,潘菊华,王彦云中国中医科学院广安门医院中药研发中心,北京 100053摘要：黄精治疗抑郁症具有养血补心、滋阴柔肝、健脾补中、润肺生津、补肾益精功效,以调气机之升降,解气血之郁滞。
其抗抑郁作用与调节脑内单胺类神经递质水平及其受体表达、调节突触可塑性及促进神经再生、调节机体微量元素等密切相关,并涉及抗疲劳、调节免疫、抗炎、调节血糖血脂及改善心脑循环等。
本文通过文献分析,结合抑郁症病机,总结其配伍应用规律及抗抑郁机理。
为中医临床治疗抑郁症提供思路。
关键词：黄精；抗抑郁；机理；综述DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.12.040中图分类号：R277.794 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2015)12-0127-03Discussion on Application and Anti-depression Mechanism of Polygonati Rhizoma in the Treatment of Depression HUANG Shi-jing, PAN Ju-hua, WANG Yan-yun (Chinese Medicine Research and Development Center, Guang’anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100053, China) Abstract：Polygonati Rhizoma has the effects of nourishing blood and tonifying heart, nourishing yin liver, tonifying spleen and strengthening the middle warmer, moistening lung and producing body liquid, nourishing kidney and strengthening the essence, with a purpose to regulate the rising and falling of qi function and treat qi-blood stasis for the treatment of depression. Its anti-depression effect is related to the regulation of monoamines neurotransmitter level in brain and the receptor expression, synaptic plasticity and promotion of nerve regeneration, and body microelement. It is also involved with resisting fatigue, immune regulation, anti inflammation, regulating blood fat and blood glucose, and improving cardio cerebral circulation. Based on depression pathogenesis, this article summarized the compatibility application laws and anti-depression mechanism through literature analysis, believed that in-depth study on the anti-depression effect of Polygonati Rhizoma will provide scientific references for TCM treatment for depression in clinic.Key words：Polygonati Rhizoma；anti-depression；mechanism；review抑郁症的主要病机与五脏虚损、气血不足有关[1]。
中药治疗抑郁症的研究进展摘要：抑郁症是由多种因素引起的，以持续情绪低落为主的精神障碍性疾病，严重影响人类的身体健康，其治疗方法已成为全球关注的话题。
目前临床上常用的抗抑郁药主要以西药为主，但存在不良反应大、疗效差等问题。
而中药治疗抑郁症具有整体论治、副作用小、疗效显著的优势，通过多靶点、多途径、多层次、多机制的作用特点在治疗抑郁症中发挥了极大作用。
本文主要从抑郁症的中医认识、机制、单味中药以及中药复方在治疗抑郁症中的应用价值，为临床上治疗抑郁症提供一定的参考。
关键词：抑郁症；中药；研究进展1抑郁症的中医认识在中医方面，虽然没有准确有关抑郁症的病名，但与其相关类似的疾病却有很多，如“百合病”“癫病”“梅核气”“奔豚”等，大多是以心情低落，情绪起伏不定，郁郁寡欢、对任何事情都缺乏兴趣感、食欲不振以及精神不佳等表现[1]。
《黄帝内经》中首次提出了“郁”的概念。
张仲景在《伤寒杂病论》中记录了很多有关治疗情志方面的抑郁症，如：半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤等[2]。
抑郁症根据中医证候可分为5个主要的证型：肝气郁结、痰热扰神、心脾两虚、心胆气虚和心肾阴虚，主要是由于情志不舒，肝气郁结引起五脏气机不和，故常以理气解郁、调和肝脾、补益安神、滋阴清热等方面入手[3]。
中医亦有“郁不离肝”的说法，肝藏血，主要调畅气机和情志，肝血不足，导致营血亏虚，故出现精神抑郁的症状。
2抑郁症的中药治疗2.1单味中药治疗抑郁症现代研究发现，一些单味中药都具备抗抑郁功效，如柴胡、合欢花、钩藤、五味子、远志、黄芩、甘草等等。
柴胡具有疏肝解郁的功效，临床上常用于治疗抑郁症，其有效成分为柴胡皂苷，具有解热、镇痛、抗炎抗菌、抗抑郁等多重药理作用。
柴胡皂角A主要通过抑制脑内单胺类神经递质的活性从而起到抗抑郁的效果[4]。
合欢花具有疏肝理气、活络止痛、理气开胃的功效，其水提取物可以减少对海马神经元的损伤，同时调控HPA轴的功能，可用于治疗抑郁症[5]。
固本解郁方治疗气郁体质的临床观察
尹艳;孙文静
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2013(041)006
【摘要】目的:观察固本解郁方治疗气郁体质临床疗效.方法:符合纳入标准的53例气郁体质受试者均采用固本解郁方治疗,治疗前后用<中医体质分类与判定表>进行判定,并应用统计学分析治疗前、后体质量化积分有无显著性差异.结果:治疗结束后治愈13例,显效17例,有效20例,无效3例,总有效率94.34%;干预前、后各条目体质量化积分均值比较,差异均有统计学意义(P<0.01),气郁体质者的临床症状显著改善.结论:固本解郁方治疗气郁体质疗效确切,可以显著改善气郁体质量化积分,扶正固本在治疗气郁体质中非常重要.
【总页数】3页(P113-115)
【作者】尹艳;孙文静
【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040
【正文语种】中文
【中图分类】R212
【相关文献】
1.行气解郁平衡饮食方干预气郁体质的临床观察 [J], 李又娟;赵维凤;杨剑桥
2.解郁养心汤治疗肝气郁结型失眠的临床观察 [J],
3.疏调解郁安神方穴位贴敷改善肝气郁结型乳腺癌患者癌因性疲乏的临床观察 [J], 栾燕芬;张玉萍;潘建丽;杨小霞
4.调神解郁针法治疗肝气郁结型脑梗死后抑郁症临床观察 [J], 段希栋;李守艳;万浩鹏
5.解郁调神汤治疗肝气郁结型郁病60例临床观察 [J], 李光英;韩珊珊
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补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床分析近年来，随着社会的发展和生活节奏的加快，女性更年期抑郁症的发病率逐渐增加，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
针对女性更年期抑郁症的症状和特点，中医药认为其病机主要是肾虚和肝郁所致。
本文将从中医药的角度出发，结合临床案例，分析补肾疏肝化瘀方治疗肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的临床疗效和作用机制。
一、肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的病机分析女性更年期抑郁症是指在更年期前后，由于内分泌失衡、情绪压力等因素导致的一种情绪障碍性疾病。
在中医学中，认为更年期是女性肝郁、肾虚的重要阶段，肾虚主要表现为虚火上炎，阴虚火旺，肝郁主要表现为情绪不稳，易怒、烦躁等。
女性更年期抑郁症属于肾虚肝郁型疾病。
二、补肾疏肝化瘀方的临床应用中医药治疗更年期抑郁症，一般以调补肾虚、疏肝理气、化瘀通络为主要治疗原则，补肾疏肝化瘀方是治疗肾虚肝郁型更年期抑郁症的常用方剂之一。
补肾疏肝化瘀方主要包括黄柏、丹参、当归、白芍、茯苓、川芎等中药组成，具有滋阴补肾，活血化瘀，理气舒郁的功效。
临床上，补肾疏肝化瘀方治疗更年期抑郁症的疗效显著。
患者在服用此方剂后，情绪得到了明显的改善，情绪低落、烦躁不安等症状明显减轻或消失。
患者的睡眠质量也得到了明显改善，精神状态和体力得到了恢复。
三、临床案例患者刘女士，45岁，更年期抑郁症患者。
主要症状为情绪低落、易怒、烦躁不安，气短心悸，失眠等。
根据中医辨证，属于肾虚肝郁型疾病。
采用补肾疏肝化瘀方进行治疗，连服3个疗程，患者情绪逐渐恢复平稳，气短心悸明显减轻，失眠症状得到明显缓解，精神状态和体力明显好转。
四、结论通过以上临床案例可以看出，补肾疏肝化瘀方对于肾虚肝郁型女性更年期抑郁症的治疗具有一定的疗效。
在临床应用中，应根据患者的具体病情和体质特点，结合个体化的综合调理方案进行治疗，加强与患者的交流，增加对患者的心理疏导，进一步提高疗效。
补肾疏肝化瘀方在治疗过程中需要注意患者的用药禁忌和不良反应，确保治疗的安全性和有效性。
中医药在治疗抑郁症中的效果与机制研究一、引言：探索中医视角下的抑郁疗法抑郁症，这个现代社会中越来越常见的心理疾病，正悄然影响着无数人的生活品质。
它就像一片阴云，遮蔽了患者内心的阳光，让他们陷入无尽的痛苦与挣扎。
面对这一难题，现代医学虽然提供了多种解决方案，但长期服用西药可能带来的副作用及个体差异性反应，让许多患者望而却步。
这时，拥有数千年历史的中医药，以其独特的理论体系和丰富的实践经验，为抑郁症的治疗开辟了一条新的道路。
中医认为，抑郁症并非单纯的心理问题，而是与五脏六腑的功能失调、气血运行不畅密切相关。
通过调和阴阳、疏肝解郁、健脾养心等方法，中医力求从根源上解决抑郁症状，促进身心的整体健康。
这种治疗理念，既体现了中医的整体观，也彰显了其以人为本的人文关怀。
二、核心观点一：中医对抑郁症的病因病机解析2.1 阴阳失衡与情志内伤中医强调“阴平阳秘，精神乃治”。
当人体阴阳失衡，特别是肝肾阴虚或肾阳不足时，容易导致情绪波动，进而引发抑郁症。
长期的情志不舒（如怒、忧、思、悲、恐、惊、喜七情过度）会直接伤及脏腑，影响气机升降，最终导致抑郁情绪的产生。
这些情志内伤，如同细雨绵绵般侵蚀着患者的心灵，使他们逐渐失去生活的乐趣和动力。
2.2 脏腑功能失调与气血失和中医认为，脏腑功能的协调是维持人体正常生理活动的基础。
一旦脏腑功能失调，如肝气郁结、脾失健运、心失所养等，就会导致气血运行不畅，形成瘀血、痰湿等病理产物，进一步加重抑郁症状。
这些病理变化相互交织，形成了一个恶性循环，使得抑郁症难以根治。
2.3 数据统计分析一：中药复方对抑郁症患者的疗效观察为了验证中医理论的科学性，我们选取了近年来公开发表的关于中药复方治疗抑郁症的临床研究文献进行统计分析。
结果显示，使用柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤加减等经典方剂的患者，其抑郁症状改善率明显高于单纯使用西药治疗的对照组。
具体来说，中药组的有效率提升了约20%，并且复发率降低了近15%。
补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症患者睡眠障碍的治疗机理探讨何军琴【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2008(015)006【摘要】目的探讨生殖内分泌激素与围绝经期抑郁症患者睡眠障碍的关系及补肾调肝消心方的治疗机理.方法 60例患者按照随机、对照原则分为2组,中药组(30例)采用补肾调肝清心方治疗,另30例为激素替代疗法(HRT)组,治疗前及治疗后第12周进行汉密顿抑郁量表及睡眠障碍的评分,检测生殖内分泌激素雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH).结果中药组汉密顿抑郁量表减分率及睡眠障碍改善有效率优于HRT组(P<0.01).治疗后2组血清B2升高(P<0.01),中药组FSH 下降(P<0.01)、LH下降(P<0.05)、FSH/LH比值下降(P<0.01),HRT组FSH/LH 比值下降(P＜0.05).结论生殖内分泌激素具有中枢神经系统调节作用,可直接或间接调节睡眠障碍.补肾调肝清心方通过益肾宁心、调和营卫、燮理阴阳综合调理睡眠障碍.【总页数】3页(P16-18)【作者】何军琴【作者单位】首都医科大学附属北京妇产医院,北京100026【正文语种】中文【中图分类】R277.794.2【相关文献】1.补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍大鼠模型海马5-羟色胺1A受体、5-羟色胺2A受体的影响 [J], 何军琴;尹晓丹;辛明蔚2.补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响 [J], 沈捷雯;董莉;黄宏丽3.补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍模型大鼠血清性激素以及IL-1β、IL-2、IL-6水平的影响 [J], 何军琴;尹晓丹;辛明蔚4.补肾调肝方治疗围绝经期综合征患者血清微量元素变化的观察 [J], 李小坚5.补肾调肝清心方治疗更年期抑郁症的临床研究 [J], 何军琴;汤希伟;岑幻仙;向祖琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
