方剂词典
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方剂词典第一章解表剂第一节辛温解表剂麻黄汤《伤寒论》【方歌】麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，恶寒发热头身痛，无汗而喘服之宜。
【组成】麻黄9g 桂枝6g 杏仁6g 炙甘草3g【功用】发汗解表，宣肺平喘。
【主治证及辨证要点】外感风寒表实证。
恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
【方解】君药：麻黄辛温，宣肺平喘。
臣药：桂枝助麻黄解表，并能温通经络。
佐药：杏仁降气平喘，配麻黄一升一降，利于肺气宣降。
使药：甘草调和诸药。
诸药配伍，表寒得解，肺气得宣，经络得畅，则诸症自愈。
【使用注意】本方为发汗峻剂，外感表虚自汗、血虚、阴虚病人禁用。
使用时不可过服，中病即止。
桂枝汤《伤寒论》【方歌】太阳风中桂枝汤，芍药甘草枣生姜，解肌发表和营卫，啜粥温覆汗易酿。
【组成】桂枝9g 芍药9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣3枚【功用】解肌发表，调和营卫。
【主治证及辨证要点】外感风寒表虚证。
头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干讴，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。
【方解】君药：桂枝辛温发汗解表，助阳通络，祛在表之风寒。
臣药：芍药酸收，益阳敛阴，固外泄之营阴，补受损之津液，制桂枝之发散，使汗出不伤津。
桂枝配芍药，一散一收，一治卫强，一治营弱，汗中需补，使表邪得解，营卫得和。
佐药：生姜辛温止呕，助桂枝解表，兼和胃止呕；大枣甘温滋补，既助芍药益营，又与生姜和胃补中。
使药：炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营。
诸药配伍，发中有补，散中寓收，调和应卫，祛邪而不伤正。
【使用注意】外感风寒表实证者禁用；温病初起，湿温发热口渴，汗出者禁用；气虚汗出恶风者不宜用；服药期间禁食生冷粘腻、酒肉等。
九味羌活汤《此事难知》【方歌】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，临证之时可变通。
【组成】羌活9g 防风9g 苍术9g 细辛3g 川芎6g 白芷6g 生地6g 黄芩6g 甘草6g 【功用】发汗解表，兼清里热。
【主治证及辨证要点】外感风寒湿邪，内有郁热。
恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧。
【方解】君药：羌活辛温，祛风散寒除湿止痛，为治风寒湿在表之要药。
臣药：防风辛甘温，祛风除湿，散寒止痛;苍术辛苦温，散寒燥湿；二药助君药散寒除湿止痛。
佐药：细辛辛温祛风散寒；白芷辛香燥，祛风止痛；川芎辛温，活血行气止痛；三药助君药散寒祛风止疼痛；生地、黄芩清泄里热，并能防诸辛温燥烈之品伤津。
使药：甘草调和诸药。
诸药配伍风寒湿邪得祛，里热得清，则诸证悉愈。
【使用注意】方中虽有生地、黄芩，但总属辛燥之剂，风热表证及阴虚内热者不宜用。
小青龙汤《伤寒论》【方歌】小小青龙最有功，风寒束表饮停胸，细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。
【组成】麻黄9g 芍药9g 细辛3 g干姜6g 甘草6g 桂枝9 g 半夏9g五味子6g【功用】解表散寒，温肺化饮。
【主治证及辨证要点】外寒内饮证。
恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
【方解】君药：麻黄、桂枝相须为用，辛温散寒，发汗解表，麻黄可宣肺平喘，桂枝可温化水饮。
臣药：干姜、细辛、半夏辛温发散，既可助麻黄解表，又可助桂枝温化寒饮。
佐药：纯用辛温发散，恐伤津耗气，五味子酸敛，以防耗气；芍药养血和营以防伤津。
使药：炙甘草益气和中，调和诸药。
诸药配伍，风寒得解，水饮得化，诸证自平。
【使用注意】本方温化力强，水寒相博于肺者宜用，痰热证或燥痰证不宜使用。
第二节辛凉解表剂桑菊饮《瘟病条辨》【方歌】桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宜剂，风温咳嗽服之消。
【组成】桑叶8g 菊花3g 杏仁6g连翘5g 薄荷3g 桔梗6g 甘草3g芦苇根6g【功用】疏风情热，宣肺止咳。
【主治证及辨证要点】风病初起，表热轻证。
但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。
【方解】君药：桑叶辛凉甘苦，疏散上焦风热，且善走肺络而止渴。
臣药：菊花辛甘寒，疏散风热，清利头目而肃肺；杏仁降肺气，桔梗宜肺，二药宣降肺气而止咳。
佐药：连翘情热解毒，薄荷疏散风热，芦根清热生津止渴。
使药：甘草调和诸药，与桔梗配伍可利咽喉。
诸药配伍，风热得清，咳嗽得止，口渴得解，诸疾自愈。
【使用注意】肺热重者，宜加味治疗，否则药轻病重，药不胜病；风寒咳嗽禁风；不宜久煎。
银翘散《温病条辨》【方歌】银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡鼔薄荷，柑桔芦根凉解法，发热咽痛服之痤。
【组成】连翘15g 银花15g 桔梗6g 薄荷6g 竹叶4g 生甘草5g 荆荞穗4g 淡豆鼔5g 芦根6g 牛蒡子6g【功用】辛凉透表，清热解毒。
【主治证及辨证要点】风温初起表热证。
发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【方解】君药：银花、连翘辛凉，即可清热解毒，又可芳香辟秽。
臣药：薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，解毒利咽;荆芥、淡豆鼔辛而微温，发散表邪，透热外出，增强解表之力。
佐药：芦根、淡竹叶清热生津，桔梗止渴化痰。
使药：甘草调和诸药，与桔梗合用清热利咽。
诸药配伍，疏散风热，清热解毒，清疏兼顾，则各症自愈。
【使用注意】外感风寒及湿温初起禁用，方中多位芳香轻宜之品，不宜久煎。
麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》【方歌】伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉疏泄能清肺，定喘除烦效力彰。
【组成】麻黄9g 杏仁9g 甘草6g 石膏18g【功用】辛凉宣肺，清热平喘。
【主治证及辨证要点】外感风邪，肺热咳喘证。
身热不解，喘逆气急，甚则鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。
【方解】君药：麻黄辛温宣散，既治表邪未尽，又利肺热外邪；石膏辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津，且用倍量于麻黄；二药配伍，一以辛宣肺透邪为主，一以辛凉清肺泄热为主。
臣药：杏仁降气，与麻黄相伍，一升一降，宣降肺气而平喘。
使药：甘草调和寒热宣降之间。
诸药配伍，疏清宣降并用，则表邪得散，里热得清，肺得宣降，诸证自除。
【使用注意】风寒咳喘，痰热喘盛者，非本方所宜。
第三节扶正解表剂败毒散《太平惠民和剂局方》【方歌】人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，瘟疫伤寒并痢疾，扶正驱邪有奇功。
【组成】柴胡前胡川芎枳壳羌活独或茯苓桔梗人参各9g 甘草5g 薄荷3g 生姜3片【功用】散寒祛湿，益气解表。
【主治证及辨证要点】气虚，外感风寒表湿证。
憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔淡白，脉浮而按之无力。
【方解】君药：羌活、独活辛温发散，发散风寒，除湿止痛，为风湿痹痛之要药。
羌活善治上半身风湿，独活善治下半身风湿，二药合用，通治一身风寒湿之证。
臣药：柴胡祛风解表，川芎行气活血祛风，既利于解表，又可止痛。
佐药：桔梗开宣肺气止咳，枳壳宽胸利膈降气，二药配伍，一升一降，宣降肺气，可止咳化痰、消除痞满；前胡降气化痰，茯苓健脾化痰，以利化痰止咳；生姜，薄荷辛散以助解表；素体气虚，单纯解表，不仅无力鼔邪外出，反易引邪入里，用人参补益正气。
使药：甘草调和诸药，并和人参补益正气。
诸药配伍，祛邪为主，兼以补气，祛邪而不伤正，气虚外感之证甚为恰当。
【使用注意】本方多辛温香燥之品，外感风寒及阴虚外感者忌用。
再造散《伤寒六书》【方歌】再造散用参芪甘，桂附羌放芎芍含，细辛煨姜大枣入，阳虚无汗法当谙。
【组成】黄芪6g 人参3g 桂枝3g甘草2g 熟附子3g 细辛2g 羌活3g 防风3g 川芎3g 煨生姜3g 白芍3g 大枣2枚【功用】助阳益气，散寒解表。
【主治证及辨证要点】阳气虚弱，外感风寒。
恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，舌淡苔白，脉沉无力，或浮大无力。
【方解】君药：黄芪、人参大补元气，既可助药势以鼔邪外出，又可预防阳随汗脱。
臣药：熟附子、桂枝、细辛助阳散寒解表。
佐药：羌活、川芎、防风加强解表散寒；白芍敛阴和营。
制附、桂、羌、辛诸辛药之燥。
使药：甘草和缓,使汗出不猛而邪外出；煨姜、大枣升腾脾胃升发之气，调和营卫而助汗出。
诸药配伍，风寒得解，阳气得补，扶正而补留邪，发汗而补伤正。
【使用注意】本方温燥，对血虚感冒或瘟病初起者不宜用。
加减葳蕤汤《重订通俗伤寒论》【方歌】加减葳蕤用白薇，豆鼔生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。
【组成】葳蕤(玉竹)9g 葱白6g 桔梗5g 白薇3g 淡豆鼔9g 薄荷5g 炙甘草2g 红枣2枚【功用】滋阴解表。
【主治证及辨证要点】阴虚外感风热表证。
头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红脉数。
【方解】君药：葳蕤甘寒，滋阴润燥，清热生津以充汗源，薄荷辛凉，疏散风热。
臣药：葱白、豆鼔疏散外邪，助薄荷解表。
佐药：白薇苦寒，清热而补伤阴；桔梗宣肺止咳；大枣养血以滋阴。
使药：甘草调和诸药。
诸药配伍，阴得滋，表得解，可除诸证。
【使用注意】若无阴虚者则不宜用，否则表邪留恋难去。
第二章泻下药第一节寒下剂大承气汤《伤寒论》【方歌】大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结第一方。
【组成】大黄12g 厚朴15g 枳实12g 芒硝9g【功用】峻下热结。
【主治证及辨证要点】阳明腑实证。
大便不通，频转矢气，脘腹胀满，腹痛拒按，按之则硬，甚则潮热谵语，手足然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥烈，脉象沉实。
热结旁流证。
下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉象浮数。
里热实证之热厥、痉病或发狂。
【方解】君药：大黄苦寒，泻热通便，荡涤肠胃。
臣药：芒硝咸苦寒，软坚润燥，助大黄泻热通便。
佐药：厚朴、枳实相须为用，行气散结，消除痞满，助黄硝荡涤热结。
诸药配伍，峻下热结，承胃气下行。
【使用注意】水煎时，大黄后下，芒硝溶服。
本方胃峻下剂，如气虚阴亏，胃肠无结热者均不宜用，孕妇禁服。
第二节温下剂温脾汤《备急千金要方》【方歌】温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，寒热并进补兼泻，温痛寒积振脾阳。
【组成】大黄12g 附子9g 干姜6g 人参6g 甘草6g【功用】泻下冷积，温脾补阳。
【主治证及辨证要点】阳虚冷积证。
大便秘结，或久痢赤白，腹痛，手足不温，苔白，脉沉弦。
【方解】君药：附子辛热，温脾阳以散寒凝；大黄苦寒沉降，泻下以荡涤积滞。
臣药：干姜辛热，温中散寒，助附子温阳。
佐药：气虚甚则阳虚，助阳须先益气，人参，甘草补脾益气。
使药：甘草调和诸药。
诸药相合，积滞行，寒邪去，脾阳复，诸证愈。
【使用注意】里热实证，津伤便秘者，不宜服。
第二节润下剂麻子仁丸《伤寒论》【方歌】麻子仁丸治脾药，枳朴大黄麻杏药，胃燥津枯便难解，润肠泻热功效确。
【组成】麻子仁20g 芍药9g 枳实9g 大黄12g 厚朴9g 杏仁10g（共为细末，炼蜜为丸，每服9g,1日1~2次，温开水送服）【功用】润肠泻热，行气通便。
【主治证及辨证要点】脾约证。
肠胃炽热，脾津不足，大便秘结，小便频数。
【方解】君药：麻子仁，甘平质润，润肠通便。
