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卫生事业的性质第一篇：卫生事业的性质卫生事业的性质：政府实行一定福利政策的社会公益性事业新时期的卫生工作方针：1、以农村为重点2、预防为主3、中西医并重4、依靠科技与教育5、动员全社会参与6、为人民健康服务卫生事业管理的内容：1、优化卫生政策，2、合理配置卫生资源，3、科学的编制和实施卫生计划，4、提升卫生系统功能。
卫生工作面临的挑战：1、公共卫生体系不健全，重大疾病防控任务艰巨2、应对突发公共卫生事件的机制不完善3、医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难，看病贵问题突出4、医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应。
管理的基本职能：计划职能组织职能控制职能激励职能和领导职能。
定性研究方法：观察法，访谈法，专题小组讨论，选题小组谈论，文献分析，德尔菲法定量研究方法：投入产出分析预测法，临床路径法，卫生事业管理的督导与评估医疗保障制度：是指国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给与经济补偿而实施的各种制度的总称。
新型农村合作医疗制度：是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方投资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
医疗保障制度的分类：1、基本医疗保险2、补充医疗保险制度3、商业性医疗保险4、医疗救助5、农村医疗保障健康保障制度的基本模式：1、国家医疗保险模式，英国2、社会医疗保险模式，德国3、商业医疗保险模式，美国4、储蓄医疗保险模式，新加坡5、其他卫生政策：政府为了保障人民健康而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组织的目标、行动指南、策略与措施的总和。
卫生政策的分类：1、按层次分总政策，基本政策，具体政策2、按主体分党的政策，政府政策，其他社会团体的政策3、按范围分全局性政策，局部性政策卫生政策分析的主要内容：1、卫生政策问题的确认2、方案研制3、可行性论证4、研究卫生政策的执行5、评价6、去向7、所运用的方法和技术卫生服务规划工作：卫生服务规划工作是一个过程,在这个过程中,规划者评价特定地理区域内或特定人群的健康需要,确定如何分配现存或预期可控制资源,以一种最有效的方式去满足这些健康需要。
历代医家的争鸣与中医学的发展虽《内经》等典籍为各家学说的综合性著作，但其医学思想基本上是一致的，因它奠定了中医理论的基础，故被后世公认为‘经典著作’。
此后，从魏晋至隋唐、宋代，在临床医学方面积累有丰富的经验并在理论上也有一定的总结和提高。
洎乎金元时代，医家们把临床实践与理论研究更加具体地联系起来，他们各抒己见，发表了不同的学说，如刘完素的火热病机理论、张子和的攻邪理论、李东垣的脾胃内伤学说，以及朱丹溪的养阴学说等，这些医家的学术争鸣，不仅丰富了医学的内容，而且在中医学发展史上，起着承先启后的作用，故《四库全书总目提要》认为“医之门户，分于金元，”而从此之后，人们研究各家学说也就多从金元开始。
但须看到在金元之前，诸如唐代孙思翅、王冰、宋代的陈言、成无已、钱乙、朱肱、许叔微、严用和等医家的学说，都各有特点和贡献，对后世医学颇多影响，因此，也是研究各家学说所不能忽视的内容。
金元之后，明清之际名家辈出，他们在临床实践的基础上进行理论研究，不仅使各科医学理论趋于综合、融化，而且多所突破，颇有创新。
值得我们重视和借鉴。
综观历代卓有成就的医家，他们都有很丰富的临床实践，从生理、病理、诊断、治疗等不同角度，对中医基本理论加以深入阐发，兹择要举例如下：（一）阴阳五行学说阴阳医家论述阴阳，无不以《内经》为基础。
如王冰注《素向》有“阳气根于阴，阴气根于阳。
无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。
全阴则阳气不极，全阳则阴气不穷”的名言。
此后，历代医家都十分重视阴阳互根的原理。
元明时代，朱丹溪、张景岳等医家结合生理，病理，在水火、命门、阴精、阳气等方面对阴阳问题作了更深入的研究和阐发，朱氏提出“阳常有余，阴常不足”的论点，张氏则认为“阳常不足，阴本无余。
”同时，张氏还较为全面地论述了元阴、元阳的问题。
总之，这都反映了他们从阴阳角度对生命根源和生理机能问题进行了探讨，其价值和意义是相当重要的。
五行继《内经》五行学说之后，《难经》根据五行生克乘侮之理，提出了“母能令子虚”，“虚者补其母”；“子能令母实”，“实者泻其子”，以及“东方实，西方虚，泻南方，补北方”的治则。
近代卫生事业演变分析作者：修圆慧单位：黑龙江大学政府管理学院卫生事业是一项公共事业，内涵非常丰富，是国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施与相关服务的总和。
它包括卫生行政、医疗、医学教育、医药科研等组织机构［1］(P1)。
鸦片战争后，外国组织及个人开始在华建立医院、医学校、医学社团及卫生行政机构。
国人对这些外国卫生组织机构及其活动都感到耳目一新，赞叹不已，开始纷纷仿效，并在效仿西方的基础上开始针对中国的国情对此进行了创新并在一些领域实现了超越。
纵观整个中国近代卫生事业的发展历程，仿效与超越两者不是截然分开，而是紧密联系、相互促进的。
本文将以仿效与超越为视角对中国近代卫生事业的演进历程进行回顾与分析，并试图揭示出其对当今我国卫生事业管理的借鉴意义。
一、仿效中国虽早在西周初期就建立了医事组织，但在数千年的古代社会中，我国的卫生事业均主要是为皇室和官僚服务的，广大民众几乎没有卫生机构的服务和保障。
鸦片战争后，外国组织及个人纷纷在华建立医院、医学校、医学社团、卫生行政机构，在传入西医的同时也把西方先进的管理经验带到了中国。
外国教会、租界等在华势力开展的医疗卫生活动，引起了国人见贤思齐的仿效舆论，在这种舆论环境的影响下，晚清政府为了维护其政权的合法性，开始着手兴办卫生事业。
鸦片战争后，心无旁骛、埋首科举的学子们开始接触西方文化;一些怀有天朝优越感的士大夫也慢慢摘掉了有色眼镜。
当时华界“污秽不堪，非牛溲马勃即垃圾臭泥，甚至老幼随处可以便溺，疮毒恶疾之人无处不有”［2］(P663)，这种情况自古如此，各地官民早已司空见惯。
此时，国人见到租界的环境和医院卫生井然、管理有序等西式的医疗卫生管理，遂大开眼界，被时人称之为“天渊之殊”［3］(P44)。
自此，“益知西人之治术有本”［4］(P11)，不再妄自尊大，视西方列强为落后的蛮夷。
“租界的卫生规范与制度化管理，给华界政府以良好的正向示范，激发了华界政府的民族意识与竞争意识”，租界公共卫生管理的殖民性又“给华界官方和民众以反向刺激……激发了华界民众的民族意识和自强意识”［5］(P291－292)。
【社会医学】1社会医学主要的研究内容，目的？研究社会卫生状况，主要是人群健康状况：社会医学以群体为研究对象，应用社会调查的方法，研究社会卫生状况，主要是人群卫生状况，运用相应方法，对社会卫生问题做出社会医学的诊断。
研究影响人群健康的因素，主要是社会因素：运用相应方法研究众多社会因素对人类健康产生的积极和消极的影响，对现有的社会卫生问题进行社会病因学分析。
研究社会卫生策略与措施：不仅要找出现存在的社会卫生问题，更要找粗产生的原因，提出改善卫生状况的社会卫生策略和措施，提出社会医学的处方。
2三次卫生革命的性质和特点？对象主要措施第一次传染病、寄生虫病、地方病杀虫灭菌、免疫接种、抗菌药物、环境卫生工程第二次非传染性疾病（心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、精神病等）早诊，加强监测，改善生活环境，建立健康的行为生活方式，健康教育与促进第三次提高生命质量、促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健自我保健、家庭保健和发展社区卫生服务3对人类健康有重要影响的四大因素？环境因素——自然环境，包括物理、化学、生物等——社会环境，包括经济、职业、教育、文化等2．行为生活方式：消费类型、有害健康的行为等3．医疗卫生服务：医疗、预防、康复机构和社区服务等资源分配和利用，医疗卫生制度等4．生物遗传因素：先天缺陷、残疾等4卫生服务重点是关注高危险性观点？高危险性：是指对人群健康产生有害影响和不利作用的可能性很大。
高危人群：容易受疾病侵扰的人群。
包括处于高危险环境的人群、对环境有高危反应的人群，以及有高危行为的人群高危环境：包括自然、社会和心理环境高危反应：机体对刺激缺乏适应或耐受，当身心和社会刺激达到一定强度和持续时间后导致一些疾病5医学模式的概念？人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
属于自然辩证法领域；以医学为对象的自然观和方法论；是对健康和疾病现象的科学观。
具有社会性，稳定性，普遍性，广泛性，渐进性的特点。
1.卫生事业：指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。
特点：①政府在卫生事业中发挥主导作用。
②卫生事业以维护和增进人民健康为目的。
③卫生事业服务全体人民。
④卫生事业的系统性和复杂性。
基本观念：①以人为本的观念②人力资源是第一资源的观念③人民健康与社会发展相辅相成的观念④发展卫生事业促进和谐社会建设的观念。
2.管理与环境的关系：对应关系、交换关系、影响关系。
约束机制的四方面：权利约束、利益、责任、社会心理约束。
管理方法分类：①按原理分：经济方法、行政方法、法律方法、社会心理学方法②按方法使用的普遍程度：一般管理方法和具体~。
③按方法的定量化程度：定性管理方法和定量管理方法。
3.管理科学的特点：①管理科学的核心就是寻求决策的科学化。
②注重定量分析，认为决策的过程就是建立和运用数学模型的过程。
③广泛使用电子计算机。
4.管理的基本职能：①计划于决策。
②组织与人员配备。
③控制与协调。
④激励与领导。
5.健康组织体系：广义，包括健康管理体系、健康提供体系、以及其他一切与健康相关的第三方组织，即健康行政、健康服务和健康第三方组织。
狭义，包括直接提供卫生服务的组织，如医疗机构、预防保健组织等；具有直接管理卫生职能的卫生行政组织，以及卫生第三方组织等。
6.我国行政层级划分：中央政府（国务院）--省、自治区、直辖市--省辖市（市设区）、地区专置（省的派出机构）--县、自治州、县级市--乡（镇）7.政府职能：政府为了实现国家利益和满足社会发展的需要而负有的职责和多发挥的功能。
8.卫生部内部机构的15个职能司局：办公厅、人事司、规划财务司、卫生政策法规司、卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）、农村卫生管理司、卫生监督局、妇幼保健与社区卫生司、医政司、疾病预防控制局、科技教育司、国际合作司、保健局、直属机关党委、离休干部局。
9.我国城乡卫生服务体系特点：①城市卫生服务体系特点：从原来的市、区及街道三个医疗层级转化为了社区服务为主的体系和综合性卫生机构两层级。
《卫生事业管理学》课程笔记第一章绪论一、卫生事业1. 定义：卫生事业是指国家和社会为了提高人民群众的健康水平，采取各种措施预防和治疗疾病，改善卫生条件，促进健康的一系列活动。
2. 特点：（1）公益性：卫生事业以保障人民群众健康为宗旨，具有明显的公益性。
（2）全民性：卫生事业涉及全体国民，不分年龄、性别、地域、民族。
（3）多样性：卫生事业包括预防、医疗、康复、保健、计划生育等多个方面。
（4）系统性：卫生事业是一个复杂的系统工程，涉及政策、资金、技术、人才等多个领域。
3. 重要性：（1）保障人民群众健康：卫生事业是提高人民生活质量、实现全面发展的重要保障。
（2）促进经济社会发展：健康的人力资源是经济社会发展的基础。
（3）维护社会稳定：卫生事业的发展有助于减少疾病负担，提高人民群众的幸福感。
二、卫生事业管理1. 定义：卫生事业管理是指运用现代管理理论和方法，对卫生事业的发展进行规划、组织、协调、控制和监督，以实现卫生事业目标的过程。
2. 内涵：（1）管理主体：政府、社会组织、企事业单位和个人。
（2）管理客体：卫生政策、卫生资源、卫生服务、卫生人力等。
（3）管理目标：提高卫生事业服务质量和效率，保障人民群众健康。
3. 职能：（1）规划：制定卫生事业发展规划，明确发展目标、任务和措施。
（2）组织：建立和完善卫生服务体系，优化卫生资源配置。
（3）协调：协调各方利益，促进卫生事业协同发展。
（4）控制：监督卫生政策执行，确保卫生事业健康发展。
（5）监督：对卫生事业各项工作进行监督，提高管理效能。
三、我国卫生事业取得的成就与面临的挑战1. 成就：（1）建立基本医疗保障制度：实现全民医保，减轻人民群众就医负担。
（2）完善医疗卫生服务体系：提高医疗卫生服务可及性，改善服务质量。
（3）加强公共卫生体系建设：有效应对重大疫情和突发公共卫生事件。
（4）推进医药卫生体制改革：破除体制机制障碍，激发卫生事业发展活力。
2. 面临的挑战：（1）医疗卫生资源分布不均：城乡、区域之间卫生资源差距较大。
第一章绪论一、我国卫生事业的性质我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
（一）卫生事业是社会公益事业政府、社会组织、个人投资不是为了营利，而是为了提供公共产品、公共服务，其效益主要表现为社会效益。
同时，医疗服务需要获得合理的经济补偿才能得以生存和发展。
（二）政府对卫生事业实行一定福利政策福利性是现代国家和政府职责范围内的核心，是政府有责任，有义务必须为公民提供的社会保障服务。
1.“一定福利政策”的属性，是从国家利益、社会利益、集体经济利益出发，通过政府提供一定的福利政策形式，承担社会人口基本卫生保健方面的照顾与优待，体现了制度的优越性。
2.“一定福利政策”是指既有差别又有一定限度的卫生保健福利。
差别表现在政府给社会成员的卫生保健有一定的差别，这是社会主义经济关系的一种特定表现形式。
限度是指保障社会人口基本卫生保健方面的福利，而不是卫生保健的所有方面。
二、卫生事业管理概念政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。
三、卫生事业管理的对象1.卫生机构及相关机构：卫生服务的提供机构、卫生行政机构、医疗保险管理经办机构、药品等生产经营机构、医学教育和科研机构2.卫生人员及相关人员：提供卫生服务的各级各类卫生技术人员、卫生行政人员、医疗保险机构的经办人员等。
四、卫生事业管理的方式（1）计划方式—方向性、指令性（中长期计划，区域卫生规划、财政预算、医疗机构设置规划等）（2）法律方式—强制性，表现为法律、法规（3）经济方式—简洁性、灵活性、自觉性、敏感性（4）行政方式—强制性，表现为政策和行政命令（5）项目方式—新兴方式（6）教育方式五、新时期我国的卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
六、新时期我国卫生与健康工作新方针：要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。
