GD3010204分部(子 分部、系统)工程主要使用功能和安全性能测试资料核查实体质量抽查记录

施工工作总结定西金屋建筑业有限公司施工工作总结、工程施工过程的技术标准：1）《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300—2001；2）《建筑地基与基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002；3）《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50209—20024）《混凝土强度检验评定标准》GBJ107—87；5）《砌体工程施工质量验收规范》GB50203—2002；6）《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210—2001；7）《屋面工程质量验收规范》GB50207—2002；8）《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209—2002；9）《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303—2002；（10）《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242—2002；11）《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411—2007；二、工程概况：该工程二层砖混结构，建筑面积522.56 平方米，建筑等级为三级，耐火等级为二级，抗震设防烈度七度，屋面防水等级为山级，砌筑等级为B级，综合楼呈“ L “字型，长为37.20米，宽为27.20米，总高度为6.60米。

基础为柱下独立基础。

自从2008年10 月开工以来，严格按照设计图纸和各项规章制度，规范要求进行施工。

1、基础、主体、装饰、屋面、电气、节能保温阶段经建设、设计、监理、施工等单位的检查验收均符合设计要求，偏差均控制在规范允许的范围以内。

2、基础、主体所用的钢筋、混凝土原材料均按照规范要求进行取样、送检，并经监理单位见证。

检验合格。

3、混凝土、砂浆所配合比设计、施工配合比，试块的留置方式和数量均符合设计和规范的要求，基础的混凝土试块共留置1 组，主体的混凝土试块留置4 组，砂浆试块共留置2 组，经28 天的养护、送检，检查并评定，评定合格，符合设计和规范的要求。

4、基础、梁、板、梯、构造柱的钢筋间距、长度、接头数量位置布置、接头长度、钢筋的接头形式、钢筋的规格、型号、数量均符合设计和规范的要求：钢筋产品出厂合格证、出厂检验报告齐全。

第十章单位（子单位）工程安全和功能检验资料及主要功能抽查记录工程定位测量记录编号：00 01 □□口屋面雨后或淋水检验记录编号：00 -02 □□口屋面雨后或淋水检验记录说明《屋面工程质量验收规范》GB5020720023.0.9 屋面工程完工后，应按本规范的有关规定对细部构造、接缝、保护层等进行外观检验，并应进行淋水或蓄水检验。

4316 卷材防水层不得有渗漏或积水现象。

检验方法：雨后或淋水、蓄水检验。

5.3.10 涂膜防水层不得有渗漏或积水现象。

检验方法：雨后或淋水、蓄水检验。

6.1.8 细石混凝土防水层不得有渗漏或积水现象。

检验方法：雨后或淋水、蓄水检验。

7.1.8 泛水做法应符合设计要求，顺直整齐，结构严密，无渗漏。

检验方法：观察检查和雨后或淋水检验。

7.2.9 泛水做法应符合设计要求，顺直整齐，结构严密，无渗漏。

检验方法：观察检查和雨后或淋水检验。

7.3.6 金属板材的连接和密封处理必须符合设计要求，不得有渗漏现象。

检验方法：观察检查和雨后或淋水检验。

《建筑工程施工质量验收统一标准》GB5030020015.0.5 第4款：单位（子单位）工程质量验收，质量控制资料核查，安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录，观感质量检查应按本标准附录G进行。

厕浴问、厨房问和有防水要求的地面蓄水试验记录编号：00 _03 □□口厕浴间、厨房间和有防水要求的地面蓄水试验记录说明《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-20023.0.21 检查有防水要求建筑地面的基层（各构造层）和面层，应采用泼水或蓄水方法，蓄水时间不得少于24h；4.10.5 防水材料铺设后，必须蓄水检验。

蓄水深度应为20~30mm ，24h 内无渗漏为合格，并做记录。

4.10.10 防水隔离层严禁渗漏，坡向应正确、排水通畅。

检验方法：观察检查和蓄水、泼水检验或坡度尺检查及检查检验记录。

8.0.3 建筑地面工程子分部工程质量验收应检查下列安全和功能项目：1 有防水要求的建筑地面子分部工程的分项工程施工质量的蓄水检验记录，并抽查复验认定；2 建筑地面板块面层铺设子分部工程和木、竹面层铺设子分部工程采用的天然石材、胶粘剂、沥青胶结料和涂料等材料证明资料。

（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称土方工程检验批数量3施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1沟槽开挖与地基处理XX合格2沟槽支撑（撑板、钢板桩）XX合格3沟槽回填XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称土方工程检验批数量22施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1基坑开挖XX合格2塘体结构基槽开挖XX合格3灌注桩排桩XX合格4单轴与双轴水泥土搅拌桩截水帷幕XX合格5三轴水泥土搅拌桩截水帷幕XX合格6渠式切割水泥土连续墙截水帷幕XX合格7高压喷射注浆截水帷幕XX合格8钢板桩围护墙XX合格9预制混凝土板桩围护墙XX合格10咬合桩围护墙XX合格11内插型钢XX合格12土钉墙支护XX合格13地下连续墙泥浆性能XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称土方工程检验批数量22施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论14地下连续墙钢筋笼制作与安装XX合格15地下连续墙成槽及墙体XX合格16水泥土搅拌桩XX合格17钢筋混凝土支撑XX合格18钢支撑XX合格19钢立柱XX合格20锚杆XX合格21竖向支承桩柱XX合格22基坑回填XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：土方工程分部工程质量验收记录编号：苏GD4.1.1（子）单位工程名称XXXX子分部工程数量0分项工程数量2施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1沟槽土方3合格2基坑土方22合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论合格施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.3（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.5（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量2施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢管接口连接XX合格2球墨铸铁管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量2施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢管内防腐层XX合格2钢管外防腐层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：钢管阴极保护分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.13（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢管阴极保护工程XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：金属管道子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.2（子）单位工程名称XXXX分项工程数量5施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接2合格3管道铺设1合格4管道防腐层2合格5钢管阴极保护1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.16（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（混凝土类管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.18（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（混凝土类管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道铺设分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.20（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（混凝土类管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：混凝土类管子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.15（子）单位工程名称XXXX分项工程数量3施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接1合格3管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.23（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（预应力钢管筒混凝土管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.25（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（预应力钢管筒混凝土管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道铺设分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.27（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（预应力钢管筒混凝土管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：预应力钢管筒混凝土管子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.22（子）单位工程名称XXXX分项工程数量3施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接1合格3管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.30（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（化学建材管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.32（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（化学建材管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1化学建材管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道铺设分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.34（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（化学建材管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：化学建材管子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.29（子）单位工程名称XXXX分项工程数量3施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接1合格3管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位（子）单位工程名称XXXX子分部工程数量4分项工程数量14施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1金属管道管道基础1合格2金属管道管道接口连接2合格3金属管道管道铺设1合格4金属管道管道防腐层2合格5金属管道钢管阴极保护1合格6混凝土类管管道基础1合格7混凝土类管管道接口连接1合格8混凝土类管管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论合格施工单位监理单位（子）单位工程名称XXXX子分部工程数量4分项工程数量14施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论9预应力钢管筒混凝土管管道基础1合格10预应力钢管筒混凝土管管道接口连接1合格11预应力钢管筒混凝土管管道铺设1合格12化学建材管管道基础1合格13化学建材管管道接口连接1合格14化学建材管管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论合格施工单位监理单位管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.3（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：现浇钢筋混凝土管渠分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.5（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量4施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1模板XX合格2钢筋XX合格3现浇混凝土XX合格4构筑物变形缝XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量17施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1混凝土基层处理XX合格2纤维增强塑料面层XX合格3树脂稀胶泥、砂浆、细石混凝土、自流平和玻璃鳞片胶泥整体面层XX合格4钾水玻璃砂浆整体面层XX合格5水玻璃混凝土XX合格6聚合物水泥砂浆整体面层、找平层、素浆抹面层XX合格7隔离层XX合格8结合层XX合格9块材层XX合格10喷涂型聚脲底涂层XX合格11喷涂型聚脲面层XX合格12涂层XX合格13沥青砂浆和沥青混凝土铺筑的整体面层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量17施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论14沥青稀胶泥涂覆的隔离层XX合格15碎石灌沥青垫层XX合格16硬聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯塑料板制作的池槽衬里XX合格17软聚氯乙烯塑料板制作的池槽衬里或地面面层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管廊内管道安装分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.28（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：现浇钢筋混凝土管渠子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.3.2（子）单位工程名称XXXX分项工程数量4施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2现浇钢筋混凝土管渠4合格3管道内防腐层17合格4管廊内管道安装1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.31（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：装配式混凝土管渠分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.33（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量4施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1模板XX合格2钢筋XX合格3现浇混凝土XX合格4构筑物变形缝XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量16施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1纤维增强塑料面层XX合格2树脂稀胶泥、砂浆、细石混凝土、自流平和玻璃鳞片胶泥整体面层XX合格3钾水玻璃砂浆整体面层XX合格4水玻璃混凝土XX合格5聚合物水泥砂浆整体面层、找平层、素浆抹面层XX合格6隔离层XX合格7结合层XX合格8块材层XX合格9喷涂型聚脲底涂层XX合格10喷涂型聚脲面层XX合格11涂层XX合格12沥青砂浆和沥青混凝土铺筑的整体面层XX合格13沥青稀胶泥涂覆的隔离层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量16施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论14碎石灌沥青垫层XX合格15硬聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯塑料板制作的池槽衬里XX合格16软聚氯乙烯塑料板制作的池槽衬里或地面面层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管廊内管道安装分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.55（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：装配式混凝土管渠子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.3.30（子）单位工程名称XXXX分项工程数量4施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2装配式混凝土管渠4合格3管道内防腐层16合格4管廊内管道安装1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.58（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（砌筑管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：砌筑管渠分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.60（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（砌筑管渠）检验批数量3施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1砖砌体工程XX合格2石砌体工程XX合格3混凝土小型空心砌块砌体工程XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（砌筑管渠）检验批数量16施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1纤维增强塑料面层XX合格2树脂稀胶泥、砂浆、细石混凝土、自流平和玻璃鳞片胶泥整体面层XX合格3钾水玻璃砂浆整体面层XX合格4水玻璃混凝土XX合格5聚合物水泥砂浆整体面层、找平层、素浆抹面层XX合格6隔离层XX合格7结合层XX合格8块材层XX合格9喷涂型聚脲底涂层XX合格10喷涂型聚脲面层XX合格11涂层XX合格12沥青砂浆和沥青混凝土铺筑的整体面层XX合格13沥青稀胶泥涂覆的隔离层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：。

附录B 建筑工程分部（子分部）工程、分项工程划分表附录C 室外工程的单位工程、分部工程划分C.0.1室外工程的单位工程、分部工程可按表C.0.1划分。

附录D 一般项目正常检验一次、二次抽样判定D.0.1 对于计数抽样的一般项目，正常检验一次抽样应按表D.0.1-1判定，正常检验二次抽样应按表D.0.1-2判定。

D.0.2 样本容量在表D.0.1-1或表D.0.1-2给出的数值之间时，合格判定数和不合格判定数可通过插值并四舍五入取整数值。

表D.0.1-1 一般项目正常一次性抽样的判定表D.0.1-2 一般项目正常二次性抽样的判定注：（1）和（2）表示抽样次数，（2）对应的样本容量为二次抽样的累计数量。

E.0.1 检验批质量验收记录应由施工项目专业质量检查员填写，专业监理工程师组织项目专业质量检查员、专业工长等进行验收，并按表E.0.1记录。

表E.0.1 检验批质量验收记录F.0.1分项工程质量应由专业监理工程师组织施工单位项目专业技术负责人等进行验收，并应按表F.0.1记录。

表F.0.1 分项工程质量验收记录附录G 分部（子分部）工程验收记录G.0.1 分部工程质量应由总监理工程师组织施工单位项目负责人和有关的勘察、设计单位项目负责人等进行验收，并应按表G.0.1 记录。

表G.0.1 分部工程质量验收记录注：1地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字；2主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。

附录H 单位（子单位）工程质量竣工验收记录H.0.1 单位工程质量竣工验收应按表H.0.1-1记录，单位工程质量控制资料核查应按表H.0.1-2记录，单位工程安全和功能检验资料核查应按表H.0.1-3记录，单位工程观感质量检查应按表H.0.1-4记录。

H.0.2 表H.0.1-1中的验收记录由施工单位填写，验收结论由监理单位填写。