小儿隐睾下降固定术护理查房.方案
- 格式:ppt
- 大小:116.50 KB
- 文档页数:22
隐睾病儿护理常规
除按外科一般护理常规外。
(一)术前护理
1.检查隐睾病儿应有温暖的环境,消除冷刺激,提睾肌收缩,可造成隐睾假象。
2.讲解手术的目的性和可能遇到的困难,如精索太短,睾丸拉不到阴囊者,可以分期手术,也有睾丸缺如、睾丸萎缩的可能等,均应取得家属的谅解和理解。
3.注意补充蛋白和维生素类食物,有利于术后伤口恢复,忌吃生、冷、辛辣食物。
(二)术后护理
1.密切观察伤口敷料情况,阴囊有无水肿、血肿。
2.作好患儿小便护理,避免尿液浸湿敷料引起伤口污染。
3.忌早期下床行动和剧烈运动。
4.健康教育:出院后定期泌尿外科随访,以观察睾丸下降情况。
小儿隐睾下降固定术护理查房一、查房前的准备1.查房前,护士应了解患儿术前病情、手术方法和术后处理,熟悉术后可能出现的并发症。
2.了解患儿的个人情况,包括年龄、疾病史、过敏史、家族病史等。
3.检查是否需要采集相关的生物学样本,如血液、尿液等,以便后续的实验室检查。
二、查房时的技巧和注意事项1.查房时,应事先询问患儿的感觉是否舒适,是否有不适或疼痛感。
必要时给予相应的止痛药物。
2.面对患儿,应保持和蔼可亲的态度,用轻柔的语气和温和的语气与患儿交流。
3.仔细观察患儿的一般状况,包括呼吸、皮肤颜色、心率、体温等生命体征。
4.对于患儿的术后伤口,护士应进行评估,观察伤口愈合情况、红肿渗液等。
如发现异常情况,应及时记录并向医生报告,以便及时处理。
5.对于患儿的阴囊肿胀情况,应进行观察,注意是否存在肿胀、发红、压痛等异常情况。
6.如果患儿有排尿困难的情况,应询问排尿情况和排尿频率,观察是否有尿失禁或尿闭等问题。
必要时,应及时通知医生采取相应的处理措施。
7.要注意患儿是否有发热等全身症状,如果有,应及时记录体温变化,并向医生报告。
8.查房时,要注意观察患儿的饮食摄入情况,评估其食欲和饮食习惯。
如有需要,可向患儿的家属提供一些建议和指导。
三、记录和报告1.在查房过程中,护士应做好详细的记录,包括患儿的一般状况、伤口情况、排尿情况等。
2.如发现异常情况,应及时向医生报告,并向医生提供详细的实时信息,包括病情变化、征象、病史等。
3.护士应及时记录患儿的用药情况,包括药物的名称、用量、剂量、给药途径等。
4.护士应根据医嘱,及时给予患儿所需的药物治疗和护理措施。
以上是小儿隐睾下降固定术护理查房的内容,护士在查房时要耐心细致地观察患儿的病情变化,及时记录并向医生报告,以确保患儿术后的恢复和康复。
隐睾护理常规
【概述】
一侧或双侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。
【常见护理诊断/问题】
1、恐惧与焦虑与害怕手术、担心影响生育有关。
2、有感染的危险与手术切口有关。
【护理措施】
1、术前保持会阴部清洁,阴囊处皮肤每日用肥皂水清洗干净。
2、术后卧床休息1周,避免过度活动。
注意观察阴囊有无肿胀及患侧阴囊有无空虚现象。
保持伤口敷料清洁干燥,排尿时避免污染,保持大便通畅。
3、睾丸下降牵引外固定弹力线维持2周,保持患侧下肢伸直稍外展,注意保持牵引线的松紧度。
牵引线处每日用稀释碘伏消毒两次。
【健康教育】
出院后可正常活动,3个月、6个月、12个月进行复诊。
【护理评价】
通过治疗与护理,病人是否:①未发生并发症,若发生得到及时发现和处理。
隐睾围手术期小儿护理中的关键问题与解决方案摘要:本文针对隐睾围手术后小儿护理的关键问题进行了综述和分析,通过文献综述和临床经验总结出在护理过程中可能遇到的问题,并提供相应解决方案。
重点强调了手术期小儿护理中的重要性,旨在为临床工作者提供有效的护理指导。
关键词:隐睾围手术;小儿;术后护理引言:隐睾是常见的小儿泌尿系统问题,而围手术是一种常规的治疗方法。
然而,手术后的护理对于术后康复至关重要。
本文旨在探讨隐睾围手术后小儿护理中可能出现的关键问题,并提供相应的解决方案。
通过系统地分析这些问题,可以为临床护理工作者提供指导,确保患儿获得最佳的术后护理和康复效果。
1.关键问题1.1术后出血与感染风险隐睾围手术期小儿护理中最突出的关键问题是术后出血与感染的风险,这两种并发症可能对患儿的康复产生重大影响,甚至威胁其健康。
在手术创口处,术后出血是一个常见的问题。
尽管围手术后会给患儿进行适当的缝合和处理,但仍然存在出血的可能性。
这种出血可能由于手术区域的血管未充分闭合或血凝机制尚未完全恢复而引起,这种情况需要及时的观察和处理,因为大量出血可能导致感染风险增加,影响术后康复。
另一方面,感染是术后伤口最常见的并发症,手术后的创口容易受到外界环境的污染,若不进行适当的消毒和护理,细菌可能侵入伤口,引发感染,尤其是小儿的免疫系统尚未完全发育,对感染的抵抗力相对较弱,因此更容易受到感染的影响。
1.2疼痛管理问题手术后,小儿可能会经历不同程度的疼痛,这不仅会影响他们的舒适感和情绪状态,还可能影响睡眠和日常活动。
有效的疼痛管理是确保患儿能够顺利康复的关键环节。
术后疼痛可以是多种原因导致的,包括手术后伤口的生理性疼痛、组织损伤引起的炎症性疼痛以及与手术相关的情绪和焦虑所引起的心理性疼痛。
另一方面,药物治疗是管理小儿疼痛的主要方式,但是,对于小儿来说,药物的选择和剂量需要特别谨慎,以避免不良反应和药物过量的风险。
1.3家庭护理协同问题首先,伤口护理的准确性至关重要,家庭成员需要确保能正确执行医嘱的伤口护理步骤,并了解如何观察伤口愈合情况,以及如何应对可能的异常状况。
隐睾症患儿护理常规
一、概述
隐睾指睾丸在发育过程中,未自腹膜后经腹股沟管降至阴囊而中途停滞,睾丸未降。
分为四种类型:腹内型、腹股沟管型、管外型、不能扪及型。
【临床表现】阴囊空虚症。
病侧阴囊发育差,小而偏平,缺乏皮肤皱褶;色素浅,甚至附贴会阴部。
【特殊检查】 B超或CT。
【治疗要点】最佳治疗年龄在2岁以前。
应尽早促睾丸降入并固定于阴囊内,促进睾丸正常发育并获得生育功能。
有内分泌疗法及手术睾丸松解下降固定术。
二、术前护理
1、按小儿外科术前护理常规。
2、保持局部清洁卫生清洗手术野皮肤,更换清洁内衣裤。
3、心理护理与患儿及家长进行必要的交流与沟通,争取患儿较好地配合手术及护理。
三、术后护理
(一)护理诊断
1、有感染的危险与会阴生殖器部分切口易污染有关。
2、生长发育改变与异位睾丸发育不良有关。
3、焦虑与家长及较大儿为手术预后担忧有关。
(二)护理措施
1、按小儿外科术后护理常规。
2、切口护理保持切口敷料干燥清洁,随时清除排泄物,一旦污染,应立即更换敷料。
注意有无伤口出血情况。
3、并发症观察睾丸固定术后,有无回缩、萎缩等。
4、心理支持麻醉苏醒后和其它手术一样,患儿第一眼看到的应为其父母。
5、健康教育
(1)向家长和较大儿宣传疾病的相关知识。
(2)教会家长观察患儿术后经阴囊触诊睾丸的检查技术,并定期带患儿复诊。
腹腔镜隐睾下降固定术的临床护理观察与体会摘要】目的探讨腹腔镜隐睾下降固定术的临床护理观察的方法。
方法对146例行腹腔镜隐睾下降固定术的患者给予精心的临床护理观察。
结果除8例单侧隐睾症患者因术中发现睾丸发育差行睾丸切除手术外,其余138例隐睾症患者,术后恢复好,腹部无明显疤痕,睾丸下降固定位置正常,患儿及家属护理满意度达98%以上。
结论做好腹腔镜隐睾下降固定术的临床护理,对减少并发症的发生、患者的康复起着重要作用。
【关键词】腹腔镜隐睾下降固定术护理体会隐睾症是男性生殖系统最常见的先天性畸形之一,其发病率在未发育成熟儿中占9.2%~30%,在发育成熟儿中占3.4%~5.8%[1]。
无论是单侧或双侧隐睾,由于对日后生育和精神的影响,以及有恶变和扭转的可能,现大多数临床资料[2]认为应早期手术治疗。
腹腔镜的应用是外科临床的一大突破,它具有切口小、损伤少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。
我院近几年开展的腹腔镜隐睾下降固定技术,因其创伤小、疗效满意的特点而为患者接受。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组146例,年龄3.6-26岁,平均14.8岁。
左侧98例,右侧28例,双侧20例,其中合并鞘膜积液25例,腹股沟疝13例;腹腔型112例,腹股沟型34例。
施行一期睾丸下降固定术120例,Flower-Stephen分期手术18例,8例行睾丸切除术。
平均住院5-12天。
1.2 手术方式全部患者均应用腹腔镜技术,在气管插管全身麻醉下经腹腹腔镜手术,术中依据睾丸发育情况以及精索长度决定手术方式,手术方式含一期睾丸下降固定术、Flower-Stephen分期睾丸下降固定手术、睾丸切除术。
1.3 护理方法对全部患者均由责任护士和手术护士共同商讨制定连续的全程护理计划并实施,在计划中强调责任护士应充分完善术前准备,加强手术后护理,手术护士需作好术中配合以及术前术后的病人访视工作。
2 结果除8例单侧隐睾症患者因术中发现睾丸发育差行睾丸切除手术外,其余138例隐睾症患者手术顺利,手术时间90-185分钟,术后恢复好,腹部无明显疤痕,睾丸下降固定位置正常,患儿及家属护理满意度达98%以上。