第七章 保险展业和再保险PPT课件

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2、核保的内容
（1）投保资格的审核主要是审核投保人是否具 有完全行为能力及对保险标的是否具有保险利益两 个方面。其中后者是审核重点。
（2）对保险标的的审核要对照投保单或其他资 料对保险标的使用性质、所处环境、防灾设施、安 全管理等方面进行核查。
（3）审核保险费率则是指保险人在核保时应按 照不同标准，对风险加以分类，制定不同的费率等 级，在一定范围内使用；如果承保的业务风险情况 不固定，则要对每笔业务的实际情况与它适用的费 率条件加以审核，以保证保险费率的合理性。
由分入公司支付给分出公司的费用报酬称为分保佣金
（Reinsurance commission）或分保手续费。
如果分保接受人又将其接受的业务再分给其他保险人,
这种业务活动称为转分保(Retrocession)或再再保险，双
方分别称为转分保分出人和转分保接受人。
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第三节 再保险概述
二、危险单位、自留额和分保额
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第二节 保险理赔
四、保险理赔的概念、原则与程序
（三）保险理赔的基本程序 １．出险通知。 ２．损失检验。 ３．审核各项单证。 ４．核实损失原因。 ５．核定损失程度和数额，赔付结案。
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第三节 再保险概述
一、再保险的基本概念
再保险（reinsurance）也称分保，是保险人在原保险合
同的基础上，通过签订分保合同，将其所承保的部分风险 和责任向其他保险人进行保险的行为。
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3、 保险承保的程序
1、接受投保单。 2、审核验险。审核是保险人收到投保单后，对其进行审定和 核实。包括保险标的及 其存放地址、运输工具行驶区域、保险期限等。验险时对保 险标的风险进行查验，从而对风险进行分类。验险分财产保险验 险核人身保险验险两种。 3、接受业务。 4、缮制单证。填写保险单时要求注意以下几点： （1）单证相符。 （2）保险合同要素明确。 （3）数字准确。 （4）复核签章，手续齐备。
在再保险交易中，分出业务的公司称为原保险人
（Original insurer）或分出公司（Ceding company），接受 业务的公司称为再保险人（Reinsurer），或分保接受人或分 入公司（Ceded company）。
再保险转嫁风险责任支付的保费叫做分保费或再保险
费；由于分出公司在招揽业务过程中支出了一定的费用，
客户选择适当的险种和费率； 4、动员客户续保等。
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展业方式
1、直接展业方式 直接展业方式，亦称直销制，是指保险公 司利用支付薪金的业务人员直接推销保单， 招揽业务。这种方式适合于实力雄厚、分 支机构健全的保险公司。
2、间接展业方式 （1）保险代理人展业 （2）保险经纪人展业
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二、保险承保
保险承保即指保险合同订立的过程，也就 是投保双方经协商，对合同内容达成一致意 见的过程。它是保险经营的一个重要环节。 （一）保险承保的内容 1、核保的概念 2、核保的内容 3、核保结果 （二）保险承保的程序 （三）续保
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4、核保结果
核保人员通过核保，做出承保决策。或者 正常承保、或者附条件承保、或拒保。
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续保
续保是在原有保险合同即将期满时，投保人在原有保 险合同的基础上向保险人提出
续保申请，保险人根据投保人实际情况，对原有合同 条件稍加修改而继续签约承保的行为。
保险人在续保时应注意以下问题：
1、对保险标的及时进行再次审核，避免保险期间中断； 2、若保险标的危险程度发生变化时，对保险费率要做 出调整；
3、保险人要根据上年经营情况，对承保条件核费率进 行适当调整；
4、保险人还要考虑通货膨胀因素影响，随生活费用指 数变化而对保险金额做出调整。
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第二节 保险理赔
四、保险理赔的概念、原则与程序 （（一） 保险理赔的概念
保险理赔：理赔，即保险的赔偿处理，是指保险 人履行保险赔偿和给付责任，被保险人或受益 人享受保险权利的具体表现，是保险补偿职能 的体现。
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第一节 保险展业和核保
保险展业即争取保户，推销保险 单，不断扩大承保面。也有不少国 家称之为“保险招揽”。它是指保 险展业人员引导具有保险潜在需求 的人参加保险的行为，也是为投保 人提供投保服务的行为。保险展业 是保险业务活动的起点和基础。
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第一节 保险展业和核保
1、宣传保险及保险公司； 2、帮助客户加强风险管理； 3、向客户推荐险种、解释条款，进而帮助
保险理赔分为保险人直接理赔与保险代理人理赔 两种。理赔工作由理赔员来处理。在财产与责 任保险中，理赔员主要有理赔代理人、公司理 赔员、独立理赔员和公众理赔员等。
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第二节 保险理赔
四、保险理赔的概念、原则与程序
（二）保险理赔的原则 1．贯彻“主动、迅速、准确、合理”的八字
方针。 2．重合同、守信用。 3．实事求是。
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第一节 保险展业和核保
一、保险展业的概念、方式、方法与 技巧
（(一)展业的概念 保险展业就是保险公司进行
市场营销的过程，即向客户提供保 险商品和服务。
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第一节 保险展业和核保
一、保险展业的概念、方式、方法与技巧
（二）保险展业的方式 1．保险人直接展业。 2．保险代理人展业。 3．保险经纪人展业。
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1、核保的概念
核保是指保险企业对投保申请进行审核评估，决定是否 承保这一风险，并在风险可保的前提下，确定适用的费率以 及是否需要采取什么限制措施的过程。
核保工作的重要意义具体表现在三方面： （1）通过核保，将那些不宜承保的投保申请加以淘汰， 确保承保风险质量； （2）通过核保，对承保的保险标的或被保险人确定恰当 费率，并作出在承保时是否需要限制保额或增加责任免除事 项等决定，并防止逆选择； （3）加强核保，有利于防范保险欺诈。
第七章 保险展业和再保险
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本章教学目的
让学生了解再保险的概念、保险展业 和核保、理赔。危险单位、自留额和分保 额的含义和内容、再保险与原保险、共同 保险的关系，掌握比例再保险和非比例再 保险的种类、特点，以及分出业务和分入 业务的经营管理。
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第一节 保险展业和核保
一、保险展业的概念、方式、方法与技巧 二、承保的概念 三、保险防灾防损的方法 四、保险理赔的概念、原则与程序