张力性气胸的急救

张力性气胸的急救
第三届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛（华东赛
区）
张力性气胸的急救操作
患者，男性，40岁，半年前诊断为“右肺大泡”，抬重物时突然出现憋喘半小时，诊断为右侧自发性、张力性气胸，请在医学模拟人上进行张力性气胸的急救并准备转运操作。

请完成操作全过程，由于时间限制，请不要安装简易闭式引流装置。

理论题：1.张力性气胸穿刺减压后，如何进一步处理？答：应安置胸腔闭式引流，使用抗生素预防感染。

收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
2.如持续漏气而肺难以膨胀时，又将如何处理？答：开胸探查或胸腔镜手术探查，必要时行肺段或肺叶切除。

收集于网络，如有侵权请联系管理员删除。

张力性气胸抢救预案
1.当患者出现张力性气胸的典型症状，如呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安时，
应结合患者病史判断出现张力性气胸。

2.不宜立即转运或搬动患者，立即予高流量吸氧并报告医生，配合医生予患者胸腔穿刺，
可用20ml注射器带9号针头从伤侧2-3肋骨锁骨中线处直接刺入胸膜腔，抽出胸腔
内空气。

3.快速建立静脉通道，监测患者生命体征，若血压下降，立即予补液扩容。

4.配合医生为患者放置胸腔闭式引流管，连接水封瓶。

5.固定好胸腔引流管，保持引流通畅。

参考文献：1.许启艳《张力性气胸的急救与护理进展》世界最新医学信息文摘2015年第15卷第104期。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
张力性气胸的急救处理方法有哪些呢
导语：患者朋友们，得了张力性气胸谁也不想，但是得了张力性气胸就一定要用最佳的心态去面对，掌握自己的症状病情，然后进行对症治疗。

如何来急救
患者朋友们，得了张力性气胸谁也不想，但是得了张力性气胸就一定要用最佳的心态去面对，掌握自己的症状病情，然后进行对症治疗。

如何来急救处理呢？相信许多患者都想寻求一个有效的方法作为解答，为了帮助各位患者。

那么，让张力性气胸的急救处理方法有哪些呢？
1.发病前，病人会烦躁不安、呼吸不畅，进而昏迷、窒息。

窒息后，要立刻急救，方法为用一根针刺入第2肋间锁骨中点连线处，把胸腔膜内积聚的大量空气排出。

空气排出后，病人临床症状会明显缓解。

2.病人情况比较紧急时，应立即行胸腔闭式引流术，将胸腔引流管放入患处，然后连接水封瓶，空气会慢慢排出。

一周左后，没有空气溢出，病人已经好转，再观察1天，若无呼吸不畅症状，就可以拔除引流管。

3.病人情况危急，如有必要，应根据实际情况行开胸手术。

此手术适用于出现严重困难、呼吸急促的病人，且这类病人用胸腔引流术治疗时大量气泡从引流管内溢出。

4.在危及情况，医生还要根据病人的实际情况制定合理的治疗方案，比如病人病大出血、并发血胸时。

针对不同的患者，不同的病情，张力性气胸的急救处理方法也是不能同日而语的，以上为大家介绍了一些常见的急救处理方法，患者请多多了解，同时找准自己的病情，选择适合自己的急救处理方法，坚持不懈治疗，不日就能看到显着的帮助。

预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

张力性气胸的治疗方法
相信大家对于张力性气胸还是比较陌生的吧，张力性气胸的出现严重威胁到我们的健康，所以大家一定要对张力性气胸多一些了解才行，张力性气胸容易导致我们出现呼吸困难的症状甚至还可能导致我们出现昏迷，下文我们就给大家介绍一下张力性气胸的治疗方法。

张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。

在紧急状况下，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，即能收到排气减压效果。

病人在转送过程中，在插针的接头处，缚扎一橡胶手指套，将指套硬端剪lcm 开口，起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合，防止空气进入；或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头，另一端放在无菌水封瓶水面下，以保持持续撑气。

张力性气胸的正规处理是在积气最高部位，放置胸膜腔引流管（通常是第2肋间锁骨中线），连接水封瓶。

有时需用负压吸
引装置，以利气体排出，促使肺膨胀。

应用抗生素，预防感染。

经闭式引流后，肺小裂口多可在3～7日内闭合。

停止漏气24小时后，经X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。

长时期漏气者应进行剖胸修补术。

若胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转，提示肺、支气管的裂伤较大或断裂，应及早剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除术。

需要指出的是多数张力性气胸经胸腔闭式引流术后，可暂时控制病情，但其潜在复发的可能性仍然存在。

肺复张后，应做胸部CT检查，若有肺大疱，应在胸腔镜下或开胸手术，切除肺大疱。

在上面的文章里面我们介绍了什么是张力性气胸，我们知道张力性气胸会给我们的身体带来多方面的危害，所以一旦我们出现了张力性气胸的症状，一定要采用上文介绍的方法去治疗。

一、演练目的为了提高应对张力性气胸等突发公共卫生事件的能力，检验应急预案的可行性和有效性，增强医护人员和相关部门的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本演练方案。

二、演练背景某医院急诊科接到120急救电话，报告一名男性患者，年龄45岁，突发呼吸困难、胸痛，伴有明显呼吸音减弱，疑似张力性气胸。

急诊科立即启动应急预案，开展应急演练。

三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、急诊科等相关科室负责人为成员。

2. 演练指挥部：由急诊科主任担任指挥长，护士长担任副指挥长，负责演练的具体实施。

3. 演练参演人员：急诊科医护人员、护士、护工、相关科室负责人等。

四、演练内容1. 患者入院后，急诊科医护人员立即对患者进行初步评估，判断病情严重程度。

2. 确诊为张力性气胸后，立即启动应急预案，进行紧急救治。

3. 演练内容包括：a. 评估患者病情，迅速建立静脉通路，给予吸氧、心电监护等生命支持措施；b. 进行胸腔穿刺减压，缓解患者呼吸困难；c. 确定手术指征，立即将患者转至手术室进行胸腔闭式引流术；d. 医护人员密切观察患者病情变化，做好术后护理；e. 加强科室间沟通与协作，确保患者得到全面救治。

4. 演练结束后，进行总结评估，对演练中出现的问题进行分析，提出改进措施。

五、演练步骤1. 演练前准备：a. 召开演练动员大会，明确演练目的、任务和注意事项；b. 制定演练方案，明确参演人员职责；c. 准备演练所需的设备和物资；d. 对参演人员进行培训，确保演练顺利进行。

2. 演练实施：a. 患者模拟入院，急诊科医护人员进行初步评估；b. 确诊张力性气胸，启动应急预案；c. 进行紧急救治，包括胸腔穿刺减压、转诊手术室等；d. 演练过程中，密切观察患者病情变化，做好术后护理；e. 加强科室间沟通与协作，确保患者得到全面救治。

3. 演练总结：a. 召开演练总结会，分析演练中出现的问题；b. 对参演人员进行表彰和奖励；c. 提出改进措施，完善应急预案。

张力性气胸是如何引起的
一、概述
张力性气胸是指肺部的气泡破裂或者是肺部的气管破裂的一种
疾病。

一般产生的原因是呼吸时胸内的压力过大，气体不能及时的排除导血压降低导致的这种病情的出现，一般的临床表现为呼吸困难，胸闷，大喘气，咳嗽，血压降低，四肢无力，发凉，皮下气肿，严重的情况会导致窒息，休克等症状，所以如果有上述情况出现的时候，一定要及时的就医检查，尽早的治疗，以免造成其他更为严重的后果。

二、步骤/方法：
1、这种病最主要的是急救的处理，首先要尽量要气体排出体外。

一般采用是插管的方法，一般的急救方法都不是大家可以做的，所以一定要尽量的找到医生进行急救，如果急救效果不好可以采用手术的方法进行治疗。

2、这种病手术的方法也就是对肺叶的切除。

需要根据病人具体的情况而定，这类病症的术后都存在一定的复发率，一般的人群都会有第二次的复发，而复发后再复发的可能性还会增大。

3、这种病不仅通过医疗的手段治疗，同时还可以通过自身的调理进行辅助治疗。

首先要保证病人卧床休息。

平时多吃一些高热量，高蛋白质，高维生素的食物，多吃一些易于消化，帮助排便的食物。

三、注意事项：
这种病的预防主要是提高自身的身体健康，平时加强营养，保证
营养的均衡，平时加强锻炼，注意劳逸结合，尽量做一些有氧运动。

养成一个健康的生活习惯。

气胸的急救措施气胸是一种紧急的医疗情况，需要及时采取急救措施以保护患者的生命。

以下是气胸的急救措施的详细步骤：1. 保持冷静并迅速判断：当发现有人可能患有气胸时，首先要保持冷静并迅速判断患者的症状。

气胸的常见症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、咳嗽、脉搏加快等。

2. 立即呼叫急救：在确认患者可能患有气胸后，立即呼叫当地的急救电话号码，向急救人员提供准确的信息，如患者的症状、年龄、性别等。

3. 给予氧气：在等待急救人员到达的过程中，如果有条件，可以给患者吸氧。

氧气可以帮助患者缓解呼吸困难，并提供更多的氧气供给。

4. 让患者保持正确的姿势：在急救过程中，让患者保持正确的姿势非常重要。

建议患者坐起来或半坐半躺，这有助于减轻气胸对呼吸的影响。

5. 不要尝试抽气：在急救过程中，切勿尝试自行抽气。

抽气可能会导致进一步的并发症，如气胸扩大或发生张力气胸。

6. 尽快送往医院：气胸是一种需要紧急处理的疾病，因此应尽快将患者送往医院。

急救人员会在患者到达医院后进行进一步的诊断和治疗。

7. 医院治疗：在医院，医生会进一步评估患者的病情，并根据情况决定采取何种治疗措施。

常见的治疗方法包括胸腔穿刺、胸腔引流等。

8. 注意并发症：气胸可能会引发一些严重的并发症，如张力气胸、气胸合并感染等。

因此，在治疗过程中，医生会密切关注患者的病情，并采取相应的措施防止并发症的发生。

9. 康复和预防：一旦患者得到有效的治疗，他们需要进行适当的康复和预防措施。

医生通常会建议患者避免剧烈运动、注意呼吸规律、避免吸烟等，以减少气胸再次发作的风险。

总结：气胸是一种紧急情况，需要迅速采取急救措施以保护患者的生命。

在急救过程中，保持冷静、呼叫急救、给予氧气、保持正确的姿势是非常重要的。

尽快将患者送往医院进行进一步的治疗，并注意并发症的防治。

康复和预防措施也是非常重要的，以减少气胸再次发作的风险。

请记住，在面对气胸紧急情况时，及时呼叫急救并采取正确的急救措施是至关重要的。