有关老年人生活质量调查报告
序言 在时代变迁，社会进步的今天，老年人的生活质量已经发生了日新月异的变化，仅仅是衣食无忧就表示老年人获得了高质量的生活么？事实上，老人希望得到更多尊严，拥有阳光心情，过上富足的晚年，在家庭中更受重视。 近年来，随着社会的快速转型和发展，市场经济的飞速发展、西方文化思潮和价值理念的多重影响下，我国的人口老龄化日趋加重，很多家庭甚至面临需要单独赡养四个老人的问题。因此，老年人的赡养问题逐渐成为了社会热点问题，引起了多方关注。 我国衡量老年人生活幸福的标准通常是：有基本的物质保障，没有疾病或伤残。这只是一个人生存的基本要求，与幸福无关。如果老龄化是人生的一个积极经历，老人就应该有继续获得健康、参与和保障的权利。 世界卫生组织曾提出“积极老龄化”的概念，这是一个以提高老年生活质量为目的、最大程度地向老年人提供健康、参与和保障机会的过程。其中，老人的经济收入、心理健康和家庭各方面对积极老龄化具有特别重要的影响。 老年人作为社会的特殊群体,生活状态处在特定时期,了解老年人生活的现状，积极解决他们生活中存在的问题，对我国经济发展，建立和谐社会具有十分重要的意义，所以，作为在校大学生的我们应该深入调查，了解老年人的生活，针对各个方面做出深入分析，从而得出一系列结论，为和谐社会贡献我们的微薄之力。 关键字：老龄化生活质量物质保障老年生活
目录 一调查方案 (4) （一）调查背景 (4) （二）调查范围和对象 (5) （三）调查内容 (5) （四）调查方案 (5) 1. 前期准备 (5) 2. 调查方法 (6) 3. 资料的收集和整理方法 (6) 4. 调查结果和对策 (6) 5. 调查小组成员 (6) 二调查分析 (7) （一）被调查者的身体健康状况 (7) （二）被调查者的心理健康状况 (11) （三）被调查者的物质生活保障 (13) （四）被调查者的日常生活情况 (17) 三调查结果 (23) 四调查总结 (24)
1）云计算技术国外发展现状与趋势 目前，云计算正处于发展起步阶段，市场规模相对较小，但前景诱人。据国际数据公司(International Data Corporation，IDC)最新报告显示，目前全球云计算市场规模为172亿美元，2013年将增长至442亿美元，未来4年全球云计算市场平均每年将增长26%。IDC 首席分析师弗兰克吉恩斯认为：云计算服务的普及正处于“跨越鸿沟”阶段。另有预测，云计算的全面普及大致分为三个阶段：20lO年之前属于发展阶段；201-2013年为市场整合阶段；2014-2015年是该技术成熟并普及的阶段。 当前，全球云计算发展整体呈现以下态势： 一是各国政府日益关注。美国全力推进云计算计划，并重点从https://www.doczj.com/doc/7514710737.html,政府网站的改革着手，进一步整合商业、社交媒体、生产力应用与云端TT服务同时，2010年美国联邦预算着重加强了对云计算的安排，美国国防信息系统部门(DISA)正在其数据中心内部搭建云环境，美国宇航局(NASA)推出了一个名为“星云”(Nebula)的云计算环境。日本内务部和通信监管机构计划建立一个大规模的云计算基础设施，以支持所有政府运作所需的信息系统该系统被命名为“Kasumigaseki Cloud”的基础设施将在2015年完工，目标是集中政府的所有TT系统到一个单一的云基础设施，以提高运营效率和降低成本。 二是企业加快项目布局。国外云计算技术主要由大型TT企业掌握。美国硅谷目前已经约有150家涉及云计算的企业，新的商业模式层出不穷，微软、谷歌、I]BM、亚马逊、以及业界领军人物Salesforce 等IT巨头公开宣布进入或支持云计算技术开发(见表二)，Salesforce宣布会干20l0年推出https://www.doczj.com/doc/7514710737.html,的应用平台，将发展重点由原来的SaaS延伸到PaaS领域，为用户提供更快捷、更具弹性、
脑卒中患者生活质量量表 表1 工作和经济状况 1 假如在工作，工作满意度 1 2 3 4 5 6 2 上级及同事对你的工作态度 1 2 3 4 5 6 3 家庭经济状况 1 2 3 4 5 6 4 别人对你家庭经济状况的认识 1 2 3 4 5 6 注：1 很不满意 2 不满意 3 有点不满意 4 比较满意 5 满意 6 很满意 1 很差 2 比较差 3 差 4 比较好 5 好 6 很好 表2 家务劳动 5 做饭 1 2 3 4 5 6 6 洗衣服 1 2 3 4 5 6 7 购物 1 2 3 4 5 6 8 家庭事务管理 1 2 3 4 5 6 9 照看孩子 1 2 3 4 5 6 10 使用家庭常用电器设备（如电视机，冰箱）1 2 3 4 5 6 注：1 完全不能做2 需要很多帮助3 需要比较多的帮助 4 需要一些帮助 5 需要少量帮助 6 不需要帮助 表3 家庭关系 11 与配偶的情感关系 1 2 3 4 5 6 12 与配偶的性关系 1 2 3 4 5 6 13 与家庭其他成员的关系 1 2 3 4 5 6 14 家庭角色的发挥程度 1 2 3 4 5 6 15 参与家庭事务决策能力 1 2 3 4 5 6 注：1 很不满意 2 不满意 3 有点不满意 4 比较满意 5 满意 6 很满意
表4 休闲活动及户外活动 16 参加户外活动（如散步、使用交通工具） （1）完全不能（2）偶尔少量、很费力、需帮助（3）有时、不很费力、少帮助（4）独自有时、不需帮助（5）独自、几乎能经常（6）独自能、经常 17 聊天 （1）很累、无力讲话（2）偶尔、精神差、言少（3）有时、言多、但精神差（4）有时、精神好、言较多（5）常精神比较好、集中（6）思维好、精神好、言多 18 参加政治或专业或宗教活动 1 2 3 4 5 6 19 其余爱好及嗜好（如打牌、下棋、看书）1 2 3 4 5 6 20 看电视、上剧院或电影院 1 2 3 4 5 6 21 跳舞、打拳、练气功 1 2 3 4 5 6 注：1 根本不参加 2 偶尔参加、很累 3 偶尔、不很累 4 有时、不很累 5 经常不累 6 与别人无异 表5 心理评估 22 对健康的担心程度 1 2 3 4 5 6 23 对未来的担心程度 1 2 3 4 5 6 注：1 很担心 2 担心 3 比较担心 4 有点担心 5 基本上不担心 6 根本不担心24 心情压抑程度 （1）很压抑（2）压抑（3）比较压抑（4）有点压抑 （5）基本上不压抑（6）根本不感到压抑 25 目前记忆力、计算能力、定向能力、理解能力 （1）很差（2）比较差（3）差（4）较好（5）好（6）很好 备注：摘自〈〈中国脑血管病康复医学杂志〉〉1995年（第5卷）第1期、第6页何成松等〈〈脑卒中患者生活质量量表〉〉的编制与试测。
优质护理对重症脑血管病患者生活质量、免疫功能及预后效果的影响 评价 目的探究优质护理对重症脑血管病患者生活质量、免疫功能及预后效果的影响。方法选取我院在2015年9月～2017年5月收治的70例重症脑血管病患者为研究对象，采用病床单双号的方式将患者分为对照组35例和实验组35例。对照组采用常规护理，实验组进行优质护理，并对两组患者的生活质量评分以及免疫指标变化情况进行比较。结果实验组患者的生活质量评分以及免疫指标变化情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理在重症脑血管病患者当中具有显著的护理效果，因此值得推广。 标签：重症脑血管病；优质护理；生活质量；免疫功能；预后效果 脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑梗死等，具有高发病率、高致残率、高致死率的特征，主要是由于患者脑部供血不足或突然中断而引起脑组织坏死的一种急症[1]。因此，为了帮助重症脑血管病患者提高生活质量与机体免疫功能，我院对收治的70例患者进行了分组研究，并对其中的35例患者采取了优质护理的方式，效果较为显著，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般資料 研究资料取自我院在2015年9月～2017年5月收治的70例重症脑血管病患者，通过病床单双号的方式将患者分为实验组35例，男22例，女13例；对照组35例，男21例，女14例，两组患者的年龄均在50～75岁之间，平均（62.5±3.7）岁，其中缺血性脑卒中15例、出血性脑卒中12例、颅脑损伤8例，且均经由头颅MRI确诊为脑血管病患者，排除存在意识不清、精神障碍、肝肾功能不全的情况。以上两组患者的一般资料情况没有显著的差异，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行研究比对。 1.2 护理方法 1.2.1 对照组 对照组患者采取常规护理干预。 1.2.2 实验组 实验组患者在常规护理基础上采取优质护理干预。①情绪方面。护理工作人员可以通过播放一些较为舒缓的音乐帮助患者缓解紧张、恐惧的心理状况，积极的向患者讲述疾病相关知识与治疗的具体方法，促使患者正确的看待疾病，帮助
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/7514710737.html, 国内外云计算产业发展现状对比分析 作者：胡晨辉 来源：《中国科技纵横》2019年第11期 摘要：云计算是当代社会的信息技术的核心，对国家及社会的发展有着重要的战略意 义。云计算在国际上发展时间较短，各国在技术层面的差距较小，中国的云计算发展要落后于许多发达国家，但还有反超的机会。国内应重视对国外云计算发展经验的总结与应用，建立更完善的发展环境来推进云计算技术与产业的发展。本文对国内外的云计算产业发展现状进行了对比分析，研究了国内存在的问题，以期为国内云计算产业的发展研究提供参考。 关键词：云计算产业；发展现状；对比分析 中图分类号：F49 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2019）11-0031-02 0 前言 云计算依托于信息网络，将信息技术资源以弹性化、动态化的方式进行计算及服务，使用户能根据自身需求来使用信息资源。作为IT资源信息处理新模式，云计算加大了资源利用效率，降低了信息化建设的难度，是战略性新兴产业培育的基础，也是调整国家经济结构与发展方式的重要内容。在将数据作为战略性资源的信息化社会，云计算能以更经济、更高效的方式来对数据价值进行挖掘，对国家经济发展有深刻的影响。 1 国外的云计算发展环境分析 国际上许多发达国家，在云计算的社会环境上与中国有很大的不同。云计算产业的社会发展环境差异主要在信用体系及隐私保护上有较大的体现，发达国家的信用体系相对完整，更重视保障消费者的合法权益。 美国在用户的隐私保护、信息安全保障方面有很大的工作力度，有严格的信息安全管理执行标准，也有完善的基础设施建设，对消费者权益保护也有相应的法律制度，营造了效果极强的云计算发展环境。美国的云计算发展环境建设在世界上居于前列，通过立法来保护用户隐私与信息安全，《电子通信隐私法案》《消费者隐私权力法案》及各州的信息安全法，全面地涵盖了用户信息安全管理的各个方面。美国云计算的标准也有系统的规范，对云服务的质量及安全有非常详细的要求。对于消费者权益保护上，有《消费信用保护法》《信用机会平等法》等多项法律，对云计算环境下的在线零售及其他支付方式中的卡类数据安全风险有很高的关注程度。 欧盟的云计算发展环境营造更重视用户信心的建立。欧盟的云计算联盟发布了《数据安全法律》《云服务合同》等法规来作为云计算环境的指导方针，并在数据隐私保护工作上，发布了一系列的数据隐私保护相关的法律法规，切实保障云计算用户的安全。欧盟国家在国际云计
卒中中心质量管理和持续改进方案 为保证卒中中心的规范运行，不断改善流程、加强监督、提高诊治水平和救治效率，保证医疗质量患者安全的持续改进，按照《中国卒中中心建设标准》及《医院卒中中心建设与管理指导原则（试行）》要求，同时结合我院实际情况，特制订该方案。 一、工作目标 以推进卒中患者的救治效率和水平作为突破口，采取细化质控指标、加强过程监管、实施终末质量标准分析，以核心科室（急诊科、神经内科、神经外科、ICU、介入科、院前急救、康复科）为重点，同时将CT室、心彩超室、检验科等相关科室纳入统一管理，不断优化流程，切实提高卒中中心的核心质量建设和规范管理，使我院卒中中心各项质量指标符合国家标准，并建立长效机制，实现医疗质量与安全管理的持续改进。 二、质控指标 (一) 静脉溶栓质控指标 1、到院至医生接诊时间：对于自行来院或拨打本地急救电话经救护车入院的所有可疑急性脑卒中患者，要求从到达医院到首位医生接诊时间小于10分钟。 2、到院至卒中团队接诊时间：对于可疑卒中患者，由首诊医生急请神经内科医师会诊，进一步评估病情，要求从入院到神经内科医师接诊时间小于15分钟。 3、到院至开始CT检查时间：由神经内科医师初步判断，如考虑
急性脑卒中，立即予患者急查颅脑CT，同时急查血常规、凝血测定、急诊生化，要求从入院到脑CT检查时间小于25分钟。 4、到院至CT报告时间：从患者入院到颅脑CT报告时间小于45分钟。 5、到院至用药时间：结合临床表现及颅脑CT结果、抽血结果，由神经内科医师快速评估病情，如符合溶栓标准，并排除溶栓禁忌症后，积极嘱护士完善溶栓前准备，同时由神经内科医师向患者或其家属交待静脉溶栓获益及相关风险，在患者或家属签署知情同意书后，迅速予患者用药，要求从患者入院到用药时间小于60分钟。 (二）缺血性卒中医疗质量控制指标 1、神经功能缺损NIHSS评分比率100% 2、急诊45分钟内完成头颅CT影像学检查的比率100% 3、急诊就诊在45分钟内获得临床实验室诊断信息的比率100% 4、静脉溶栓治疗比率≧2% 5、入院48小时内阿司匹林或氯吡格雷治疗的比率100% 6、预防深静脉血栓比率≧70% 7、住院1周内接受血管功能评价的比率≧90% 8、住院期间患者使用他汀类药物治疗的比率≧90% 9、出院时给予阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗的比率≧90% 10、出院时合并高血压的脑梗死患者降压治疗比率100% 11、出院时给予他汀类药物治疗比率≧90% 12、出院时合并糖尿病患者使用降糖药物比率100% 13、出院时房颤患者给予抗凝治疗比率100%
心脑血管病人日常生活注意事项 不宜大笑，笑有益于健康，但心血管病人不宜大笑，高血压病人常因情绪激动而引起脑出血；冠心病人可因情绪激动使冠状血管痉挛，增加心肌耗氧量，甚至可因急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常而致死。 不宜发怒心血管病人往往因大怒致交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，血管收缩使血压升高。所以，不论遇到什么事情，都要保持平静的情绪，不急躁，不激动，豁然大度。 不宜突然用力突然用力时机体与环境间不适应，可以引起机体应激瓜，交感神经兴奋性增加，肾上腺素分泌增多，心率加快，心输出量增多，肌张力增加等。如果应激反应过于强烈，可引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血甚至心肌梗塞。冠心病患者的冠状动脉存在粥样硬化，管腔本来就变窄，所以特别容易在突然用力时引起心肌梗塞。 早晨不宜剧烈运动早上起床后立即进行剧烈运动是造成突然死亡的重要原因之一。因为，早上进行剧烈运动时，肾上腺素和去甲肾上腺素分别会比运动前增加2.25倍和2.14倍；另外，早上运动时肾上腺素增加的幅度要比中午和晚上运动多2-4倍。由于肾上腺素和去甲肾上腺素剧增，从而使心脏的负担大大增加，在早晨尚未完全清醒的情况下，心脏往往难以随过度的刺激，所以容易发生猝死。 不宜饮食过饱饮食过饱容易引起腹部膨胀、膈肌上升、限
制心脏跳动；由于消化食物需要全身血液较多地集中到胃肠，使冠状动脉供血减少，易诱发心绞痛。 不宜连续吸烟烟草中的有害物质会刺激中枢神经，使心跳加快，血压上升，心肌需氧量增加。 不宜饮酒无度酒中的乙醇对神经、消化、循环等系统均有破坏作用，因此饮酒能使中枢神经兴奋，心跳加快，容易引起心脏病发作，也易使血压上升。 不宜餐后立即沐浴进餐后胃肠道为了消化食物可使内脏血流量较基础水平增加一倍，而洗浴时人体只要处于温度略高于体温的环境中，就会导致体表血管扩张及血流量成倍增加，其相应的心搏出量也要增多。两者共同作用对健康人是毫无影响的，但心血管病人就无法负担如此学生的生理压力，或因心搏出量增加引起心肌需氧量增加而导致心绞痛；或者造成血压下降、缺氧、昏迷、呼吸衰竭及休克；或引起脑血管破裂而脑出血等。所以，心血管病患者餐后勿立即沐浴。 不宜除冰箱霜电冰箱冷冻室的温度在0℃以下，据试验，将手浸入冰室中1分钟后，毛细血管、小动脉迅速收缩，血压迅速升高，医学上称之后“寒冷加压”。老年人，尤其是患有高血压老年人，在除冰箱霜时就等于进行“寒冷加压”，血压就会突然上升，使已发生粥样硬化的脑动脉破裂或心脏冠状动脉受阻，从而导致脑出血或心力衰竭。因此，老年人，特别是患有脑动脉硬化的老年人，一定要谨慎，最好让子女或其他人代劳。
次。联想公司计划推出基于云计算服务的PC及云终端，终端更像一台接收机，它本身没有存储设备，所有的数据都集中在后台。 云计算改变了单个计算机的功能，降低对网络的要求，由于终端不考虑应用的具体实现过程，扩展应用变得更加容易，高可扩展性是云计算的显著特征。应用在服务器端实现和部署，可以轻松实现不同设备间的数据与应用共享，并以统一的方式（例如通过浏览器）在终端实现与用户的交互。 三、国外云计算技术、产业现状及发展趋势 （一）国外云计算技术及产业现状 1、主要国家的最新进展 美国将云计算技术和产业定位为维持国家核心竞争力的重要手段之一，在制定的一系列云计算政策中，明确指出加大政府采购，积极培育市场。通过强制政府采购和指定技术架构来推进云计算技术进步和产业落地发展。例如，美国军队（空军、海军）、司法部、农业部、教育部等部门都已应用了云计算服务。美国历届联邦政府都将推动IT技术创新与产业发展作为国家的基本政策，在2011年出台的《联邦云计算战略》中明确提出鼓励创新，积极培育市场，构建云计算生态系统，推动产业链协调发展。 欧盟欧盟委员会在2012年9月启动“释放欧洲云计算潜力”的战略计划，包括筛选和精简众多技术标准、为云计算服务制定安全和公平的标准规范等，同时明确市场政策，确立欧洲云计算市场，促使欧洲云服务提供商扩大业务范围并提供性价比高的在线管理服务。 英国政府在2013年为13个研发项目拨款500万英镑，以应对阻碍云计算应用的商业和技术挑战。这13个项目的研究重点在于开发相关的系统、服务和软件，帮助解决云服务缺乏互操作性、数据恢复能力和身份验证这三项挑战，提高云服务的安全性。 澳大利亚澳大利亚政府信息管理办公室(AGIMO) 在2011年发布《澳大利亚政府云计算政策：最大化云计算的价值》的文件，并在2013年5月更新和发布了该文件的2.0版，该文件对政府部门使用云计算服务提供了指导，包括云计算相关法律、财政支持、安全规范等。2013年，AGIMO发布《公共服务大数据战略》，该战略以六条“大数据原则”为支撑，旨在推动公共行业利用大数据分析进行服务改革，并制定更好的公共政策。澳大利亚新南威尔士州出台与云服务相关的政策，以利用更加灵活可靠的技术来改善政府的运作和服务，节约运营成本。 韩国在2011年制定了《云计算全面振兴计划》，其核心是政府率先引进并提供云计算服务，为云计算开发国内需求。韩国通信委员会的报告指出，2010年至2012年，韩国政府投入4158亿韩元预算来构建通用云计算基础设施，将利用率低下的电子政务服务器虚拟化，逐步置换成高性能服务器，并根据系统服务器资源使用量实现服务器资源的动态分配。 日本日本经济产业省2010年8月发布《云计算与日本竞争力研究》报告，鼓励和支持包括数据中心和IT厂商在内的云服务提供商利用日本的IT技术等优势，通过分析云计算的全球发展趋势，解决云计算发展过程中的挑战性和关键性问题。
卒中质控草案 我院卒中中心已成立并授牌*年余，自成立以来在廊坊地区处于发展前列，为进一步发展，提高医院卒中中心救治质量，卒中中心制定相应的卒中质控方案。 一.目的： 1.完善绿色通道，使其达到卒中联盟要求。 2.卒中病例上报制度化。 3.缩短卒中病人就诊时间，提高静脉溶栓及动脉取栓比例，使病人得到最先进的治疗方案，减少致残致死率。 二. 流程 （一）近半年静脉溶栓病人取栓病人增多，但仍以病人超过时间窗，按卒中联盟要求，静脉溶栓病人从就诊到静脉溶栓在60分钟内，动脉取栓在60-90分钟内进行，手术时间60-120分钟完成，为达标制定相应制度。 相应制度: 1.溶栓病人﹑取栓病人必须填写启动时间表格（真实时间），对于时间有延误的注明原因。 2.对于在时间窗内的病人，及时启动绿色通道，拒绝静脉溶栓及动脉取栓的病人需签字。 3.溶栓病人﹑取栓病人化验试管粘贴绿色通道标志。 4.血常规﹑血糖﹑凝血﹑肾功能化验在20分钟内完成并网上登记。 5.病人病区签字同意后，10分钟内进行溶栓。 6.在病人签字同意后20分钟内病人进入介入手术室。 7.各项签字注明具体时间。 8.手术时间超过120分钟的注明原因。 9.CT室特殊检查待完善后再补充相应制度。 处罚： 1.就诊病人在时间窗内的未溶栓﹑取栓且无拒绝签字的（特别是就诊时发病在2小时之内的），追究超过时间窗原因，给予相关科室同等病人奖励数额的处罚。 2.病房溶栓延误时间的给予同等奖励数额的处罚。 3.无原因手术时间超过120分钟的给予同等奖励数额的处罚。 4.有原因的月初病例质控会讨论，不能通过的给予同等奖励数额的处罚。 5.为粘贴化验标志的处罚50元。 （二）病例上报 相应制度： 1.每月最后一日0点以前出院的病人必须上报。上报一例奖励10元（月末最后一日出院的病人可下月上报）。 2.各科联络员负责统计，下月1号前上报。 3.联络员负责初步检查漏报情况，及时提醒科室人员。 4.月初黄书记或指定人员核查上月病例上报情况。 处罚: 1.漏报病例每例处罚20元。 2.上报病例不属实，特别是溶栓﹑取栓病人，如时间用药及术后情况不实，处罚10元。（三）检查制度 1.黄书记负责所有制度的制度与改进。 2.各科主任负责科室内查。
医院卒中中心建设与管理指导原则 （试行） 为进一步规范和提高卒中诊疗水平，保证医疗质量与患者安全，制定《医院卒中中心建设与管理指导原则（试行）》（以下简称《指导原则》），有关医院可以参照《指导原则》进行建设与管理。 一、二级医院卒中中心 （一）基本条件。 1.二级综合医院或相关专科医院。 2.设置神经内科、神经外科、急诊医学科等与卒中诊疗相关的诊疗科目。 3.从事卒中相关诊疗工作的人员取得执业医师资格及其他医疗卫生技术资格。 4.具备满足重症卒中患者救治标准的重症监护病房。 5.具有卒中早期康复治疗的康复医学科诊疗科目。 （二）组织管理。 1.成立以医院主管业务领导为主任，以相关职能部门、临床、医技和信息部门科室负责人为成员的卒中诊疗管理领导小组，下设办公室，明确部门职责及工作制度。 2.成立以神经内科、神经外科医师、护士为主体，卒中诊疗相关专业医务人员为依托的救治小组。
3.建立健全保证卒中救治质量和安全的相关管理制度、各级各类人员岗位职责。 4.依据卒中有关疾病诊疗指南、技术操作规范及临床路径制定各类卒中病种的救治技术规范，建立绿色通道，建立并落实定期考核制度及工作流程的持续改进措施，加强继续教育及科研工作。 5.由专人负责，加强卒中患者的随访、健康宣教，加强相关诊疗信息的登记、统计与分析。 （三）建设要求。 1.医院布局合理，开辟卒中急救绿色通道、卒中宣传专栏和明显提示标识，配备满足卒中患者救治需求的设备、设施。 2. 急诊应成立包括急诊医师、神经科医师和介入、检验及影像科医师等在内的卒中急救小组，做到24小时/7天在岗。有条件的单位应设立脑血管病专病急诊室。 3.卒中救治小组由具备资质的神经内科或神经外科医师负责（副主任医师及以上），小组成员由经过相关培训的神经内科、神经外科、介入科、影像科、康复科医师，及掌握颈动脉彩超、TCD、 TCCD（TCCS）、经胸超声心动图、经食管超声心动图等检查的超声科医师，以及经过专业培训的护理团队等组成。 4.卒中救治团队专业人员反应快速，业务熟练，能够为
中风病的生存质量研究现状 中风病的生存质量研究现状 发布时间：20xx-4-20作者： 随着医学模式的转变，生存质量（或称生命质量、生活质量，生命质素等，qualityoflife，QOL）的概念引入医学研究中，尤其近20年来，健康相关生存质量(health-relatedqualityoflife)的研究引人注目，欧美一些发达国家已将其广泛应用于临床试验、卫生政策的制定、卫生资源效益的评价等〔1〕，主要涉及癌症、心脑血管病、老年病及其他慢性病生存质量的测评，人群和患者的健康状况评价，临床治疗方案的评价与选择，预防性干预及保健措施的效果评价，并影响着卫生资源配置与利用的决策等〔2，3〕。 中风病又称卒中，《内经》有"仆击"、"大厥"、"薄厥"、"偏枯"、"偏风"、"痱风"、"身偏不用"之称。张仲景《金匮要略》则专立"中风病篇"，对中风病的病机、脉证论述颇详，且根据临床证候及病情的轻重将中风分为中经、中络、中腑、中脏。《诸病源候论》更是将"中风候"等中风有关内容列为全书篇首，详论其病因、证候、治法（针灸）及预后。厥后，经过孙思邈、戴思恭、沈金鳌、刘完素、李东垣、李中梓、叶天士、王清任等许多医家对中风病进行了不断研究，对中风病病因病机、分类证候、预后方面的认识逐渐深入，治法方药上积累了丰富的经验。
1中风病生存质量的测定方法 关于生存质量的测定方法，万崇华归纳为访谈法、观察法、主观报告法、症状定式检查法、标准化量表法5种〔2〕；国外则将中风患者生存质量的测定方法分为数量估计法、配对比较法、目测或图表类比分级法、分类评分法（或称量表法）4种〔4〕。目前，生存质量的测定有问卷、访谈、信访等形式，而问卷是必不可少的，问卷中又以量表法最为常用，尤其是标准化量表评定法是目前国内外广为采用的方法，郑良成等〔5〕对脑梗死患者生存质量进行调查以及徐晓云等〔6〕对脑梗死患者康复期生存质量进行研究时均采用了标准量表法。但也有采用访谈与信访者，如黄力平等〔7〕对130例脑卒中患者生活满意度进行调查时即采用邮寄调查量表和访谈方式相结合；张骏等〔8〕对150例中风患者发病后6～9个月的生存质量进行调查时采用了访谈法。 应注意，量表应由患者自己填写，即使采用访谈法，亦应让患者自己作出生存质量与健康的有关判断，而不宜由他人代理填表。确因病情只能由他人代填时，他人填写的量表不宜纳入患者填写的自评量表一起统计分析。 2量表的应用与研究 量表是研究生存质量的工具和尺度，目前在中风病生存质量研究中常用的量表有生存质量指数（QLI）、EuroQOL调查表、疾病影响问卷（SIP）、Nottingham健康问卷（NHP）、健康测量量表MOSSF-36、Karnofsky操作量表（KPSS）、健康质量量表
本文档包括该专题的：外文文献、文献综述 文献标题：An exploratory study on factors affecting the adoption of cloud computing by information professionals 作者：Aharony, Noa 期刊：The Electronic Library, 33(2), 308-328. 年份：2015 一、外文文献 An exploratory study on factors affecting the adoption of cloud computing by information professionals (影响云计算采用与否的一个探索性研究) Aharony, Noa Purpose - The purpose of this study explores what factors may influence information professionals to adopt new technologies, such as cloud computing in their organizations. The objectives of this study are as follows: to what extent does the technology acceptance model (TAM) explain information professionals intentions towards cloud computing, and to what extent do personal characteristics, such as cognitive appraisal and openness to experience, explain information professionals intentions to use cloud computing. Design/methodology/approach - The research was conducted in Israel during the second semester of the 2013 academic year and encompassed two groups of information professionals: librarians and information specialists. Researchers used seven questionnaires to gather the following data: personal details, computer competence, attitudes to cloud computing, behavioral intention, openness to experience, cognitive appraisal and self-efficacy. Findings - The current study found that the behavioral intention to use cloud computing was impacted by several of the TAM variables, personal characteristics and computer competence. Originality/value - The study expands the scope of research about the TAM by applying it to information professionals and cloud computing and highlights the importance of individual traits, such as cognitive appraisal, personal innovativeness, openness to experience and computer competence when considering technology acceptance. Further, the current study proposes that if directors of information organizations assume that novel technologies may improve their organizations' functioning, they should be familiar with both the TAM and the issue of individual differences. These factors may help them choose the most appropriate workers. Keywords: Keywords Cloud computing, TAM, Cognitive appraisal, Information professionals, Openness to experience Introduction One of the innovations that information technology (IT) has recently presented is the
冠心病患者随访记录表
填表说明 1．本表为冠心病患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。 2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2），如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。 运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。 摄盐情况：斜线前填写目前摄盐量，根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克／天”，斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。 心理调整：根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4．辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 6．药物不良反应：如果患者服用的药物有明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应。 7．此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意，无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间，并告知患者。 8．用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，填写患者即将服用的降压药物名称，写明用法。 9．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。 10．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
云计算发展现状及趋势研究 摘要：云计算近年来在越来越多的场合被广泛运用，同各行业逐渐走向深度融合，不仅方便了人们的工作和生活，也引发了人们对云计算的高度关注和热烈讨论，给我们带来的机遇和挑战也是全面的。文章通过阐述云计算的基本概念，分析云计算的特点，国内外云计算的发展现状，以及云计算存在的问题，并对未来云计算的发展趋势作了展望。 关键词：云计算；趋势；现状 20世纪60年代，约翰?麦卡锡提出，“计算迟早有一天会变成公用基础设施”，这就意味着计算能力将来有可能和普通商品一样进行流通，这是云计算最初的起源。2007年10月，美国两大互联网巨头IBM和Google，宣布在云计算技术领域的合作。云计算吸引了大众的关注，越来越多的媒体、公司、技术人员开始追逐云计算。 1 云计算的概述 1.1 云计算的定义 对于云计算的认识，仍在持续的变化之中，从不同的角度出发，对云计算的理解会有些许偏差。但是云计算最基本的概念是相通的，为了便于理解，我们可以把它拆分成3个步骤：（1）通过网络将大量的需要处理的程序自动地拆分成
无数个较小的子程序。（2）交由多部服务器组成的庞大系统搜寻分析。（3）将分析的结果回传给用户。这样处理能使用户按照需要获取计算力、存储空间和信息服务等，并且能提高资源的利用率。 1.2 云计算的特点 从目前的研究现状上看，云计算系统具有以下几个外部特征。（1）超大规模。云具有相当大的规模，大型互联网企业能拥有几十万台服务器，全球最大的搜索引擎谷歌公司甚至拥有一百多万台服务器，云能让客户拥有前所未有的计算能力。（2）虚拟化。云计算虚拟化是指应用在云中某处运行，但用户无需了解，只需要一部终端就可以通过网络服务实现需要的一切。（3）按需服务。云是一个庞大的资源池，用户可以按需购买，云可以像自?硭?、电、煤气这些生活用品一样按需计费。（4）可伸缩性。云的规模可以动态伸缩，在一定限度内变动，以适应应用和用户规模增长的变化。（5）服务可度量。云计算资源的优化和控制能力都具备可度量的特征。 2 云计算的发展现状 当前，虽然世界云计算正在蓬勃发展，但是比如安全问题等关键技术还在不断完善，产品和服务还在持续创新。然而，全球云计算市场规模正在不断扩大，2016年全球云服务市场规模金额为2 094.8亿美元，2017年全球云服务市场规
脑卒中患者生活质量影响因素分析 目的分析脑卒中患者生活质量的影响因素。方法采用生活质量综合评定问卷-74（成人用）调查量表。结果显示不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度是影响其生活质量的主要因素。结论我们应该对脑卒中患者进行康复治疗，提高其生活质量。 标签：脑卒中；生活质量；影响因素 脑卒中是一种高发病率、高死亡率、致大多数存活者遗留不同程度的生理、心理和社会功能障碍的疾病[1]。我国流行病学资料显示，脑卒中后约75%存活者有残疾[2]，给社会和家庭带来沉重经济负担和精神压力，同时也严重影响患者的生活质量。为了全面了解脑卒中对患者生理功能、心理功能、社会活动和日常生活带来的不良影响，为临床治疗脑卒中提供决策依据，且有效的改善脑卒中患者的生活质量，我们对脑卒中患者的生活质量进行调查研究。 1 资料与方法 1.1一般资料脑卒中患者均入住于杭州市邵逸夫医院，符合卒中的诊断标准，并经脑CT或MRI证实；既往及目前无精神障碍；无其他中枢神经疾患及明显并发症。此次调查是从2009年6月～2010年4月，共调查了80例脑卒中患者。年龄均在50～95岁，平均年龄（70±10）岁，其中年龄组在70～80岁最多，其次是60～70岁组；婚姻状况：已婚49例，丧偶31例，基本符合45岁以上一般人群的婚姻结构；职业：农民43例，工例29例，干部4例，无固定职业4例（包括家庭主妇，个体户，退休）；文化程度：文盲25例，小学37例，中学13例，高中以上5例。 1.2方法本次调查使用的是生活质量综合评定问卷-74（成人用）调查问卷，整张问卷共分为三个方面，分别为躯体功能、心理功能、社会功能共20个条目。调查方式是自填法，即量表由被调查者独立操作，被调查者依据自己的感受填写[3]，对因为健康原因或文盲无法填答量表者，可以由其亲属、主管医护人员、保姆等根据询问患者的实际情况代为填答。 1.3统计学方法所有资料均输入计算机，采用SPSS 10.0软件统计包进行统计分析，并进行χ2检验。 2 结果 2.1疾病分布此次调查卒中患者中，其中脑出血40例，占50%；脑梗塞27例，占3 3.8%；蛛网膜下腔出血2例，占2.5%；脑卒中（无法诊断哪种类型）11例，占13.8%.脑出血所占比例最多，其次是脑梗塞。 2.2生活质量评价
高血压患者随访服务记录表 姓名：性别：出生年月：电话：编号□□□□□ 随访日期年月日年月日年月日年月日随访方式1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□1门诊 2家庭 3电话□ 症状1无症状 2头痛头晕 3恶心呕吐 4眼花耳鸣 5呼吸困难 6心悸胸闷 7鼻衄出血不止 8四肢发麻 9下肢水肿 □/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□ 其他：其他：其他：其他： 体征血压（mmHg） 体重（kg) ／／／／体质指数／／／／心率 其他 生活方式指导 日吸烟量（支）／／／／ 日饮酒量（两）／／／／运动次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次 次/周分钟/次摄盐情况（咸 淡） 轻/中/重／轻/中/重轻/中/重／轻/中/重轻/中/重／轻/中/重轻/中/重／轻/中/重心理调整1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□遵医行为1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□辅助检查* 服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无 2有□1无 2有□1无 2有□1无 2有□此次随访分类 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 1控制满意2控制不满意 3不良反应4并发症□ 用药情况药物名称1 用法用量每日次每次mg 每日次每次mg 每日次每次mg 每日次每次mg 药物名称2 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称3 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 其他药物 用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 转诊 原因 机构及科别 下次随访日期随访医生签名
慢性病病人主要照顾者生活质量的研究 【摘要】随着医学科学的发展和人民生活水平的提高，以及生活方式的改变，疾病谱和死亡谱发生变化，慢性病已经取代急性传染病成为我国社区居民的主要健康问题。慢性病通常是终身性疾病，疼痛、伤残、昂贵的医疗费用等影响着慢性病病人的身心健康和生活质量，对个人、家庭和社会造成沉重负担。因此，分析影响慢性病病人主要照顾者生存质量的因素，有利于采取针对性的防治措施，提高其生存质量，最终实现提高其照顾质量从而促进患者的康复。 【关键词】慢性病；生活质量；影响因素 1相关概念 1.1慢性病：在WHO叫做非传染性疾病。我国卫生部称它为慢性非传染性疾病，简称慢性病。慢性病从广义上讲，是指由于不良的生活习惯、长期紧张疲劳、环境污染物暴露、忽视自我保健和心理平衡逐渐积累而发生的疾病。从医学角度讲是一组发病隐匿，潜伏期长，一旦发病，不能自愈或很难治愈的疾病。它主要包括恶性肿瘤、心脑血管病、心脏病、高血压、糖尿病、精神病等一系列不能传染且长期不能自愈的疾病。 1.2 慢性病病人主要照顾者：所谓慢性病病人主要照顾者，是指与慢性病病人同住，用最多时间照顾患者或执行大多数的照顾活动，其年龄在18周岁以上的家庭成员。一般是指父母、子女（包括子女配偶）、配偶或兄弟姊妹等与患者有亲属关系的主要负担照顾工作的家庭成员。 1.3生存质量：世界卫生组织生存质量研究组1996年给生存质量下的定义是：生存质量是不同文化和价值体系中个体对于他们的目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状态的体验。生存质量是一个多维概念，涉及的范围至少包括3个方面：身体健康状况、心理健康状况、社会健康状况。 2生存质量在慢性病病人照顾者中的应用价值 有研究表明照顾者的状态是预测患者是否住院的一个最主要因素，所以一旦照顾者生存质量下降将严重影响照顾能力，影响患者的治疗和康复的进程，影响患者的依从性、照顾活动和社会支持的持续性。 3慢性病病人照顾者生存质量研究现状 长期以来，研究生活质量时常常着重于患者本人，而忽视对照顾者的观察和探讨。但有关生存质量的研究表明，中风、痴呆、精神疾患、帕金森等对患者和照顾者的躯体功能和健康状况都有明显的负面影响，并且认为照顾者和患者情感、心理健康状况存在着极强的相关关系。对慢性病患者照顾者的生活质量的研究，近年来也逐渐得到学者的重视。国内外研究均显示患者家属的生活质量水平