耐药机制: 1.产生β-内酰胺酶; 2.降低与PBPs靶位亲和力;3.细胞质周 围形成非水解区,阻进入靶位;4.改变C.W.使进入困难;5. 细 菌减少自溶酶.
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抗生素类药
青霉素类特点:
1. 普通青霉素不宜口服, 胃酸破坏, 2. 不稳定, 随温度升高加速降解; 3. 水中易水解, pH值下降加速分解; 4. 葡萄糖水溶液加速降解;
第二代:谱广(G-强),耐酶;头孢孟多、头孢替安、头孢呋 辛、头孢克洛
第三代: 耐酶,G+弱G-更强;头孢塞亏,头孢曲松,头孢塞呋 (普强)动物专用,
90年4代头孢匹罗
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抗生素类药
特点:
1. 似广谱青霉素, 2. 耐G+酶,不耐G-酶
注意:
肾功能有损时肾毒性, 和用时有肾毒性。
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抗生素类药
β-内酰胺酶抑制剂
1. 慢性杀菌药,作用细胞膜 2. 与其他抗生素少有交叉耐药性 3. 内服难吸收,不用于全身感染
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抗生素类药
林可胺类:
林可霉素、克林霉素
药效:
与红霉素似,抗菌谱窄,对G+菌及支原体敏感,G-性菌耐药 作用机理也与红霉素似;克林霉素更强
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抗生素类药
氨基糖苷类作用机理:静止期杀菌药
作用于细菌细胞的核糖体,抑制蛋白质正常合成,使C.M.通 透性增加,胞内K+,腺嘌呤,核苷酸等外漏—死亡.对静止期 的细菌作用强.
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抗生素类药
四环素类:快速抑菌剂,
广谱,机理似氨基糖苷类,作用于核糖体,抑制肽链的延长及蛋 白质合成
药效:
强力霉素(脱氧土霉素)>金霉素>四环素>土霉素 对G+菌的作用优于G-菌,如肺炎球菌,链球菌,葡萄球菌,炭疽,破伤风 ;对大肠,沙门氏、巴氏、布氏及嗜血杆菌;另对支原体、衣原体及 立克次体有抑制作用。