2020年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(共四套)

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2020年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(共四套)2020年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(一)一、A1/A2型题1.肾性水肿一般首先表现出 E. 眼睑及面部水肿A. 双下肢对称性可凹性水肿B. 胸腔积液C. 心包积液D. 腹水E. 眼睑及面部水肿2.肾炎性水肿发生的机制为A. 肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能下降B. 肾小球滤过率增加,肾小管重吸收功能增加C. 肾小球滤过率基本正常,肾小管重吸收功能增加D. 肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能基本正常E. 肾小球滤过率增加,肾小管重吸收功能下降3.以下关于尿量的叙述不妥的是A. 正常成人24小时尿量为1000~2000mlB. 24小时尿量>2500ml为多尿C. 24小时尿量<400ml为少尿D. 24小时尿量<100ml为无尿E. 夜尿持续>400ml为夜尿增多4.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野中见到的红细胞为A. 0~3个B. 超过3个C. 超过5个D. 超过8个E. 超过10个5.下列关于肾性高血压的描述不正确的是A. 肾性高血压绝大多数是容量依赖性B. 限制水钠摄入可改善肾性高血压C. 肾性高血压可加重肾功能损害D. 肾性高血压具有原发性高血压的一般症状E. 肾性高血压一般不会引起高血压脑病6.关于血尿的描述不妥的是A. 新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿B. 尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万为镜下血尿C. 尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿D. 1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿E. 血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等7.下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是A. 肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部B. 肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾脏无损害C. 夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多D. 尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染E. 肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致8.下列提示肾浓缩功能可能减退的是A. 少尿B. 无尿C. 蛋白质D. 低比重尿E. 血尿9.生理性蛋白尿一般每日不超过A. 150mgB. 450mgC. 750mgD. 1000mgE. 3500mg10.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. β-溶血性链球菌感染所致C. 病毒感染导致D. 免疫介导炎症E. 遗传因素11.关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是A. 绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确B. 多数由急性肾炎迁延不愈发展而来C. 如血压控制不好,肾功能恶化较快,颈后较差D. 最终发展为慢性肾功能衰竭E. 非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用12.慢性肾小球肾炎的诊断要点是A. 少尿、血尿、蛋白尿、水肿,常有诱因B. 少尿、高血压、氮质血症,常无诱因C. 少尿、蛋白尿、水肿、高血压,常有诱因D. 蛋白尿、血尿、高血压、水肿,常有诱因E. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压,常无诱因13.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为A. 肾病综合征B. 肾小动脉硬化症C. 尿路严重感染D. 慢性肾功能不全E. 梗阻性肾病14.慢性肾炎病人24小时尿蛋白量常为A. >150mg/dB. <1g/dC. <1.5g/dD. 1~3g/dE. >3.5g/d15.下列关于慢性肾炎患者饮食原则的叙述不正确的是A. 应选择含钙磷丰富的饮食B. 应精选优质蛋白食物C. 限制蛋白质每日每公斤体重0.5~0.8gD. 该饮食原则可减轻肾小球内高压,高灌注及高滤过状态E. 该饮食原则可以延缓肾小球硬化和肾功能减退16.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素A. 感冒B. 超负荷的蛋白饮食C. 肾毒性药物的使用D. 长期应用抗血小板药物E. 高血压17.慢性肾炎治疗的主要目的为A. 消除蛋白尿B. 消除血尿C. 防止或延缓肾功能进行性减退D. 改善消化道症状E. 消除水肿18.慢性肾炎必有的临床表现是A. 蛋白尿B. 血尿C. 水肿D. 高血压E. 血脂升高19.肾病综合征最常见的临床症状是A. 水肿B. 高血压C. 乏力、头晕D. 低蛋白血症20.下列疾病所致的肾病综合征中,属于原发性肾病综合征的是A. 糖尿病肾病B. 过敏性紫癜C. 系统性红斑狼疮肾炎D. 系膜增生性肾小球肾炎E. 肾淀粉样变性21.下列关于肾病综合征发病机制的描述,哪项不妥A. 肾小球对血浆蛋白的通透性增加,超过肾小管重吸收能力,形成大量蛋白尿B. 白蛋白从尿中丢失及肾小管对白蛋白的分解,导致低白蛋白血症C. “球-管失衡”和肾小球滤过率下降.导致水钠潴留,形成肾性水肿D. 低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,引起水肿E. 肝脏合成脂蛋白增加导致高脂血症22.肾病综合征患者水肿的特点是A. 晨起严重,傍晚较轻B. 晨起较轻,傍晚严重C. 水肿部位常随体位移动D. 体腔积液罕见E. 水肿时尿量增加23.肾病综合征的主要并发症是A. 肾功能不全B. 动脉粥样硬化C. 肾静脉血栓D. 下肢静脉血栓24.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A. 肾功能不全B. 动脉粥样硬化C. 肾静脉血栓D. 下肢静脉血栓E. 感染25.肾病综合征治疗过程中,可减少尿蛋白并延缓肾功能损害的常用药物是A. 噻嗪类利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 糖皮质激素D. 细胞毒药物E. 环孢素A26.监测肾病综合征疾病活动的可靠检查指标是A. 浓缩晨尿尿蛋白B. 血尿素氨C. 血肌酐D. 内生肌酐清除率E. 血白蛋白27.引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A. 葡萄球菌B. 铜绿假单胞菌C. 大肠杆菌D. 克雷伯杆菌E. 粪链球菌28.引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是A. 上行感染B. 血行感染C. 直接感染D. 下行感染E. 淋巴管感染29.急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是A. 多饮水、勤排尿B. 禁止盆浴C. 低盐饮食D. 避免劳累E. 坚持体育运动,增强机体抵抗力30.关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述,错误的是A. 一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素B. 如应用48小时症状仍无改善,应考虑换药C. 服用碳酸氢钠可增强抗生素的疗效D. 症状完全消失,且尿检查阴性后,可停药E. 用药后尿检查复查包括尿常规和尿细菌培养31.关于留取清洁中段尿培养的描述,正确的是A. 应在停用抗生素后2天留取标本B. 留取前宜多饮水C. 留取标本前应用0.1%新洁尔灭冲洗外阴D. 标本宜留在无菌容器中E. 标本宜在2小时内送检32.慢性肾衰临床表现中,下列哪项为最早、最常出现的症状A. 高血压B. 心力衰竭C. 动脉粥样硬化D. 贫血E. 胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等33.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A. 铁的摄入减少B. 血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C. 红细胞生存周期缩短D. 叶酸缺乏E. 肾产生红细胞生成素减少34.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A. 肾小球滤过率降至50ml/minB. 内生肌酐清除率降至30ml/minC. 内生肌酐清除率降至20ml/minD. 血肌酐达到445μmmol/L以上E. 血肌酐达到707μmmol/L以上35.下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因A. 进食过多水果B. 进食肉类过多C. 限制含磷丰富的食物D. 尿量少E. 使用保钾利尿药36.慢性肾衰患者出现下列哪种表现提示病情危重A. 胃肠道表现B. 高血压C. 尿毒症性心包炎D. 贫血E. 代谢性酸中毒37.尿毒症患者必有的症状是A. 胃肠道表现B. 高血压C. 病毒性心包炎D. 贫血E. 代谢性酸中毒38.慢性肾衰患者神经病变受累最多见的是A. 中枢神经系统病变B. 胃肠道植物神经病变C. 心血管系统植物神经病变D. 上肢周围神经病变E. 下肢周围神经病变39.治疗肾性贫血的特效药是A. 重组红细胞生成素B. 铁剂C. 叶酸D. 骨化三醇E. α-酮酸40.下列食物中不属于高生物效价优质蛋白的是A.牛奶B.鸡蛋C.麦蛋白D.鱼肉E.瘦猪肉41.治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是A.重组红细胞生成素B.碳酸钙C.叶酸D.骨化三醇E. α-酮酸42.下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现低钾血症A. 腹泻B. 尿少C. 进食水果较多D. 进食肉类较多E. 应用螺内酯43.下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现高钾血症A. 腹泻B. 尿少C. 呕吐D. 摄入不足E. 应用速尿44.患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是A. 低蛋白饮食,20~40g/dB. 含钙磷丰富的饮食C. 保证充足的热量供给D. 每日液体入量应按前一天出液量加500~600ml来计算E. 尿量在1000ml/d以上而又无水肿时,可不限制饮水45.患者,女性,68岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。

查尿蛋白(+++),血Cr820μmol/L,诊断为慢性功能不全尿毒症期。

护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是A. 用温水擦洗皮肤B. 洗澡后涂抹润肤霜C. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D. 勤换内衣E. 按摩身体受压部位46.患者,男性,34岁,1小时前无明显诱因突然发作剧烈腹痛,呈绞痛,向下腹、大腿内侧及会阴部放射,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓。

尿常规示大量红细胞。

该患者表现符合下列何种疾病A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎急性发作D. 尿路感染E. 输尿管结石47.患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。

尿常规示尿蛋白(++++),血液生化检查示血肌酐80μmol/L,内生肌酐清除率为84ml/min。

此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为A. <0.3g/(kg?d)B. 0.3~0.5g/(kg?d)C. 0.5~0.8g/(kg?d)D. 1.0g/(kg?d)E. >1.0g/(kg?d)二、A3/A4型题(1~4题共用题干)患者,女性,46岁,1型糖尿病18年,近半个月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫。

查:尿蛋白(+++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢可凹性水肿。

1.该患者可能的诊断为A. 慢性肾小球肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 肾病综合征D. 慢性肾衰E. 肾盂肾炎2.为明确诊断应查A. 24小时尿蛋白定量B. 血尿素氨C. 血常规D. 尿常规E. 尿细菌定量培养3.责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是A. 体液过多B. 应用失调:低于机体需要量C. 有感染的危险D. 有皮肤完整性受损的危险E. 家庭应对无效4.责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是A. 蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0gB. 应尽量摄入动物蛋白C. 保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJD. 水肿时应限制盐的摄入<3g/dE. 应多进食富含饱和脂肪酸的食物(5~7题共用题干)患者,女性,29岁,孕6个月余,今日晨突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。