—1— XX市危险废物转移申请表
编号： 填报时间：
产生
单位 单位名称
(盖章)
法人代表 联系人 联系电话
联系地址 邮 编
接受
单位 单位名称
法人代表 联系人 联系电话
联系地址 邮 编
证书编号 经营类型
经营类别
接收、运输是否同一单位 □ 是（运输单位情况不需再次填写） □否
运输
单位 单位名称
法人代表 联系人 联系电话
联系地址 邮 编
证书编号 经营范围
运输路线及途经城市：
详述危险废物产生单位基本情况,危险废物产生时间、数量、种类、贮存方式（生产所需主要原材料及主要产品，副产品）及产生危险废物的基本工艺流程： —2— 序号 废物名称 主要有害成份及含量 废物类别和代码 废物形态 危险特征 产生数量（吨/年） 申请转移数量（吨） 申请转移起止时间和频次 包装
方式 运输方式 接受单位处置、利用方式
县区环保局预审意见：
（公章） 市环保局批复意见：
（公章）
注：危险废物产生单位应按年度或季度提出危险废物转移申请，并据实准确填写本表，内容不得有漏项，一式三份并加盖公章
危废转移申请表
危险废物（以下简称“危废”）是指在产生、存放及运输过程中可能对人类、生态环境和自然资源造成危害的固体、液体和气体等废物。由于危废对环境的危害性和难以处理，国家制定了一系列环保法规来对危废进行严格管理和监管，防止其造成影响。
危废转移是指危废从经产生环节发生转移，经存储环节保管后，由处置单位或其授权的处置单位对其进行处置的全过程。如果需要进行危废转移，则需要向当地环保部门提出申请，并按照规定填写有关的申请表和报批表。
以下是危废转移申请表和报批表的相关介绍及模板。
危废转移申请表
危废转移申请表用于向当地环保部门提出危废转移的申请，申请须报送当地环保部门审批并获得批准后方可进行。以下是危废转移申请表的模板：
项目 内容
申请单位名称
所在地
单位法人代表
联系电话
危废名称
产生单位名称
产生单位地址
产生单位法人代表
联系电话
产生时间
存放地址
转移数量
处理方式
转移日期 接收单位名称
接收单位地址
接收单位法人代表
联系电话
报批表
危废转移申请表填写完毕后，需要到当地环保部门进行报批，经过审批后才能进行危废转移。以下是报批表的模板：
项目 内容
申请人
申请单位
所在地
电话
行政区划
申请日期
危险废物名称
产生单位名称
产生单位地址
产生单位法人代表
联系电话
产生日期
转移方式
转移起始时间
危险废物转移量
单位
处理方式
接收单位名称 接收单位地址
接收单位法人代表
联系电话
接收单位负责人
联系电话
接收日期
以上就是危废转移申请表和报批表的相关介绍及模板，申请人在填写时应注意准确填写内容，确保申请过程中的合规性。通过严格的危化管理，我们可以更好地保护我们的环境，共建美好的未来。
危险废物产生单位申领转移联单表
XX区（市）县环保局：
一、基本情况 我公司与四川省X市X公司签订了危险废物转移处置合同，计划于X年X月X日至X月X日实施转移处置，转移类别为HW0x，共X吨，特向贵局申领危险废物转移联单。
二、危险废物运输单位情况 运输单位： 运输单位联系人： 运输单位联系电话： 道路运输经营许可证： 三、运输路线简述 从X区（市）县——X高速路——X高速出口——X处置单位 四、有关说明 本申报表所填内容真实有效，我单位对提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果；若遇突发事件，我单位将及时处理，及时报告，确保环境安全。 申报单位法人代表： X年X月X日
危险废物转移联单
NO: WG — 20 I -- —
位 单位名称
废物名称
数量
发送人
负责人（注）
转移时间
单位名称
接收人
废物处置
方式 □ 口
贮存 利用
口 □
处置 其他 第一联废物接收单位存查 备
注 1. 本表一式三联，安全环保部持第二
联，危险废物移出者、接收单位各持 一联。
2. 本表适用于公司内所有危险废物的 转移。
3•危险废物移出单位转移废油类等能 够合法产生附加价值的废物时，需部 门负责人审批。
4•编号为接收部门名称首字母一年份 顺序号。
数量
发送人
负责人（注）
转移时间
废物接收单位 单位名称
接收人
废物处置
方式 贮存g 利用口
□
处置 其他
第二联安全环保部存查
危险废物转移联单
NO: WG — 20
单位名称
废物名称
备
注 1. 本表一式三联，安全环保部持第二 联，危险废物移出者、接收单位各持 一联。
2. 本表适用于公司内所有危险废物的 转移。
3. 危险废物移出单位转移废油类等能 够合法产生附加价值的废物时，需部 门负责人审批。
4. 编号为接收部门名称首字母一年份 顺序号。
备
注 1. 本表一式三联，安全环保部持第二 联，危险废物移出者、接收单位各持 一联。
2. 本表适用于公司内所有危险废物的 转移。
3. 危险废物移出单位转移废油类等能 够合法产生附加价值的废物时，需部 门负责人审批。
4. 编号为接收部门名称首字母一年份 顺序号。
危险废物转移联单
单位名称
数量
发送人
负责人（注）
转移时间
亠发协接收单立 单位名称
接收人
废物处置
方式 贮存g 利用 口
□
处置 其他
第
联 NO: WG — 20
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申请书示范文本
江苏省危险废物交换、转移申请表
废物产生者 单位名称：盐城丰东热处理有限公司 （章）
企业排污申报登记号 3 2 0 9 8 2 3 6 6 0 3 6 单位代码 6 0 8 6 8 4 5 0 - 0
单位地址：江苏省大丰市飞达西路2号 邮政编码：224100
行业分类及代码： 企业类型：合资
联系人姓名：向建华 联系电话：0515-3513872
废物运输者 单位名称：南京净之杰固体废物处理有限公司 （章）
单位地址：南京栖霞区尧化工业区 邮政编码：210046
行业分类及代码： 企业类型：有限公司
联系人姓名：赵国华 联系电话：5803332
废物产生者 单位名称：南京净之杰固体废物处理有限公司 （章）
企业排污申报登记号 3 2 0 1 1 3 9 9 2 3 0 2 单位代码 7 2 6 0 6 7 1 1 - 6
单位地址：南京栖霞区尧化工业区 邮政编码：210046
行业分类及代码： 企业类型：有限公司
联系人姓名：赵国华 联系电话：5803332
提供/需求废物名称：废漆渣、废油手套、废油画笔、废漆刷、废墨盒、废漆桶
废物类别编号：HW17
废物性状描述 形态：固体 粒度： 含水率（%）： %
色、嗅： PH值： mg/l 闪点：
易燃性：是 爆炸性： 毒性：
腐蚀性： 传染性： 反应性
主要污染物成份及含量:
供/求
条件 一次性供/求量（吨）： 10 吨 长期性供/求量（吨/年/月）： 吨/月
分析条件： 包装形式：密封
运输条件：公路汽运 供/求废物时间：2003.8.9
废物利用工艺简述：
产品名称：
移出地环保部门意见 接受地环保部门意见 负责审批的环保部门意见
（章）
（章）
（章）
