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抗菌药物合理应用试题及答案试题一：1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。
答案：抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。
其作用机制主要有以下几种：抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。
2. 请列举三种常见的抗菌药物，并简要介绍其临床应用。
答案：常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。
青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染；头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病；氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用，在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。
3. 简述抗菌药物滥用的危害，并提出应对措施。
答案：抗菌药物滥用会导致多种危害，如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。
应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育，提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况，完善监管制度，推广感染控制措施，加强新型抗菌药物的研发等。
试题二：1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。
答案：多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。
它们对公共卫生造成严重影响，因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加，导致疾病的传播更加困难，并增加了治疗难度和费用。
2. 请列举两种常见的多重耐药菌，并简要介绍其抗药机制。
答案：两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌（ESBL-EC）。
MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击，并通过装载外源性基因获得耐药基因；ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物，使其失去有效杀菌作用。
3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些？答案：控制多重耐药菌的措施包括：加强医疗机构感染控制措施，如手卫生、环境卫生管理等；推广合理使用抗菌药物的原则；开展耐药性监测与研究；鼓励研发新型抗菌药物；加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。
抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？A．20%B．30%C．40%D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种？A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是哪种？A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是哪些？A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做？A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种？A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于多少天用量？A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权？A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种？A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些？A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般应用多长时间？A.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些？A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些？15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）应使用头孢他啶。
2024年抗菌药物合理使用培训测试题（含答案）一、选择题1. 以下哪项不是抗菌药物合理使用的基本原则？A. 有明确的感染诊断B. 根据药敏试验结果选择药物C. 使用广谱抗生素D. 个体化用药答案：C2. 抗菌药物的使用原则中，以下哪项是错误的？A. 尽量避免无指征的预防性使用B. 尽量使用窄谱抗生素C. 避免频繁更换或中断抗菌药物D. 长期大量使用抗生素以防感染答案：D3. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 肺炎链球菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 细菌性痢疾D. 化脓性扁桃体炎答案：B4. 以下哪项不是抗菌药物不合理使用的原因？A. 医患双方对抗菌药物的认识不足B. 医疗机构管理制度不完善C. 药物不良反应监测不力D. 患者经济条件限制答案：D5. 以下哪种抗菌药物属于窄谱抗生素？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 左氧氟沙星答案：A二、填空题6. 抗菌药物合理使用的基本原则是：有______的感染诊断，根据______结果选择药物，个体化用药。
答案：明确的，药敏试验7. 使用抗菌药物时，应遵循“______、______、______”的原则。
答案：能窄不宽，能低不高，能短不长8. 预防性使用抗菌药物的适应症包括：______、______、______。
答案：开放性创伤，手术预防，血流感染预防三、判断题9. 抗菌药物可以治疗所有类型的感染。
（）答案：错误10. 使用广谱抗生素可以减少细菌耐药性的产生。
（）答案：错误11. 抗菌药物的不良反应较少，可以放心使用。
（）答案：错误四、简答题12. 简述抗菌药物不合理使用的危害。
答案：抗菌药物不合理使用的危害包括：- 增加细菌耐药性，导致治疗效果下降；- 增加药物不良反应的风险；- 引起菌群失调，导致二重感染；- 加重患者经济负担；- 影响医疗质量和医疗安全。
13. 简述如何提高抗菌药物合理使用的措施。
答案：提高抗菌药物合理使用的措施包括：- 加强抗菌药物知识培训，提高医患双方的认识；- 完善医疗机构管理制度，建立抗菌药物使用监管机制；- 加强药物不良反应监测，及时调整用药方案；- 优化抗菌药物处方审核流程，确保合理用药；- 加强公众宣传，提高患者对抗菌药物合理使用的认识。
科室：姓名：1.抗菌药物的联合应用指征不包括：A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：A.阿洛西林、头孢拉定B.红霉素、氨苄西林C.利福平、多西环素D.四环素、呋喃妥因3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：A.40～60min B.60～120minC.2～4hD.4～8h6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：A.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类7.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：A.6～12hB.12～24hC.24～48hD.48～72h8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：A.抗病毒治疗B.综合液体疗法C.抗炎、减轻渗出治疗D.对症治疗10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：A.5天B.7天C.10天D.14天11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：A.10hB.20hC.30hD.40h12.以下哪些药物不易保留于血浆：A.青霉素类B.磺胺类C.头孢菌素类D.喹诺酮类13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常分数：为唯一的临床体征：A.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上B.8倍以上C.6倍以上D.4倍以上15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：A.50％～60％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：A.30％B.60％C.85％D.100％18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A.两性霉素BB.氟康唑C.灰黄霉素D.氟尿嘧啶19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：A.第4～6天B.第5～8天C.第9～14天D.第14～28天20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见：A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.鲍氏志贺菌D.福氏志贺菌21.头孢吡肟和头孢匹罗属于：A.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：A.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环内酯类23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：A.AD型B.A型C.D型D.B型24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.甲硝唑D.多粘菌素25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：A.有失活组织的陈旧创伤手术B.已有临床感染或脏器穿孔的手术C.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D.新鲜开放性创伤手术26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌27.急性胆囊炎首选的检查方法是：A.血常规B.B超C.CTD.MRI28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：A.克林霉素+复方磺胺甲唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：A.妊娠1月后B.妊娠2月后C.妊娠3月后D.妊娠4月后31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：A.青霉素类B.头孢菌素类C.头霉素类D.氨基糖甙类32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落33.以下哪种病毒又称卫星病毒：A.朊病毒B.类病毒C.登革热病毒D.拟病毒34.关于便标本采集，以下说法错误的是：A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C.应床边接种或置输送培养基送检D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：A.喹诺酮类B.万古霉素C.β内酰胺类D.大环内酯类36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物，避免造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物，以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠38.特异性骨与关节感染主要是：A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：A.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：A.氨基糖苷类B.四环素C.万古霉素D.青霉素42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：A.70％B.60％C.50％D.40％43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：A.磺胺类B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.多西环素44.治疗立克次体感染的首选药物是：A.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：A.黄色B.蓝色C.褐色D.紫色46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：A.真菌培养B.血清学试验C.真菌镜检D.分子生物学方法47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：A.白念珠菌 B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：A.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病49.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：A.拉米夫定B.丙种球蛋白C.更昔洛韦D.阿德福韦50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：A.60％B.50％C.40％D.30％答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD 答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD。
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1.关于抗菌药物的定义，下列哪项是正确的？A.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的化学物质B.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的生物制品C.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物D.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的抗生素答案：C2.关于抗菌药物的分类，下列哪项是正确的？A.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类B.青霉素类、头孢类、大环内酯类、氯霉素类C.β-内酰胺类、青霉素类、头孢类、氨基糖苷类D.青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类答案：A3.关于抗菌药物的给药途径，下列哪项是正确的？A.口服、注射、外用、吸入B.口服、注射、肌肉注射、静脉注射C.口服、注射、静脉滴注、肌肉滴注D.口服、注射、静脉推注、肌肉推注答案：A4.关于抗菌药物的给药时间，下列哪项是正确的？A.每日给药一次，必要时可以增加剂量B.每日给药两次，必要时可以增加剂量C.每日给药三次，必要时可以增加剂量D.每日给药四次，必要时可以增加剂量答案：C5.关于抗菌药物的副作用，下列哪项是正确的？A.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应B.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、神经系统反应C.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、血液系统反应D.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、心血管系统反应答案：C6.关于抗菌药物的相互作用，下列哪项是正确的？A.青霉素类与β-内酰胺酶抑制剂合用，可以增强抗菌作用B.大环内酯类与氯霉素类合用，可以增强抗菌作用C.氨基糖苷类与四环素类合用，可以增强抗菌作用D.β-内酰胺类与大环内酯类合用，可以增强抗菌作用答案：A7.关于抗菌药物的预防性应用，下列哪项是正确的？A.仅用于手术患者和严重感染患者B.仅用于手术患者和免疫力低下的患者C.仅用于严重感染患者和抗菌药物治疗失败的的患者D.仅用于免疫力低下的患者和抗菌药物治疗失败的的患者答案：B8.关于抗菌药物的合理应用，下列哪项是正确的？A.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素选择合适的抗菌药物B.根据患者的病情、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素选择合适的抗菌药物C.根据患者的经济状况、药物的价格、药物的耐受性等因素选择合适的抗菌药物D.根据患者的病情、药物的副作用、药物的相互作用等因素选择合适的抗菌药物答案：B9.关于抗菌药物的耐药性，下列哪项是正确的？A.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的敏感性降低B.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失C.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用部分丧失D.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失或部分丧失答案：D10.关于抗菌药物的替代疗法，下列哪项是正确的？A.替代疗法是指用其他药物替代无效的抗菌药物治疗B.替代疗法是指用抗生素替代无效的抗菌药物治疗C.替代疗法是指用其他药物替代耐药的抗菌药物治疗D.替代疗法是指用抗生素替代耐药的抗菌药物治疗答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11.抗菌药物主要包括________、________、________、________等。
抗菌药物临床合理应用考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪种细菌感染不适宜使用抗菌药物？A. 链球菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 革兰阴性菌感染答案：B2. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 遵循病原学检查结果B. 个体化用药C. 预防性用药D. 根据药代动力学和药效学特点制定给药方案答案：C3. 患者出现腹泻，以下哪种情况提示可能存在细菌感染？A. 腹泻，无发热B. 腹泻，伴发热、腹痛C. 腹泻，伴恶心、呕吐D. 腹泻，伴皮肤瘙痒答案：B4. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗菌药物？A. 青霉素GB. 头孢曲松C. 红霉素D. 环丙沙星答案：A5. 患者因急性支气管炎就诊，以下哪种药物是首选治疗药物？A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 环丙沙星答案：A6. 以下哪种抗菌药物不适宜用于治疗金黄色葡萄球菌感染？A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 万古霉素答案：C7. 患者因肺炎就诊，以下哪种情况提示可能存在耐药菌感染？A. 患者既往使用过多种抗菌药物B. 患者出现发热、咳嗽等症状C. 患者出现胸痛、呼吸困难等症状D. 患者出现恶心、呕吐等症状答案：A8. 以下哪种抗菌药物属于氟喹诺酮类？A. 环丙沙星B. 红霉素C. 头孢噻肟D. 万古霉素答案：A9. 患者因尿路感染就诊，以下哪种药物是首选治疗药物？A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 环丙沙星答案：D10. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类？A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 万古霉素答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 抗菌药物合理应用的原则包括：A. 遵循病原学检查结果B. 个体化用药C. 预防性用药D. 根据药代动力学和药效学特点制定给药方案E. 观察患者用药反应，及时调整用药方案答案：ABDE2. 以下哪些情况提示可能存在细菌感染？A. 发热、咳嗽、咳痰B. 腹泻、腹痛、恶心、呕吐C. 胸痛、呼吸困难D. 皮肤瘙痒、皮疹E. 疼痛、肿胀、红肿答案：ABCE3. 抗菌药物联合用药的指征包括：A. 单一抗菌药物不能控制的感染B. 需要覆盖多种病原菌的感染C. 需要增强抗菌药物疗效D. 需要减少抗菌药物剂量E. 需要缩短抗菌药物疗程答案：ABCD4. 以下哪些药物属于β-内酰胺类抗菌药物？A. 青霉素GB. 头孢噻肟C. 红霉素D. 万古霉素E. 环丙沙星答案：AB5. 以下哪些抗菌药物属于氟喹诺酮类？A. 环丙沙星B. 红霉素C. 头孢噻肟D. 万古霉素E. 大环内酯类答案：A三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述抗菌药物合理应用的原则。
抗菌药物临床合理应用试卷及答案姓名：得分：一、单项选择题（每题5分，共50分）1、抗菌药物的作用机制不包括：（E）A. 抑制细菌细胞壁合成B. 改变细菌胞浆膜的通透性C. 抑制细菌核酸代谢D. 抑制细菌蛋白质合成E. 抑制细菌脂肪代谢2、以下哪项不属于β-内酰胺类抗菌药物：（C）A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 碳青霉烯类E. 单环β-内酰胺类3、氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是：（C）A. 过敏反应B. 肾毒性C. 耳毒性D. 肝毒性E. 心脏毒性4、下列关于抗菌药物联合用药的说法，错误的是：（D）A. 联合用药可扩大抗菌范围B. 联合用药可减少药物剂量C. 联合用药可增强抗菌效果D. 联合用药一定可以减少不良反应E. 联合用药时应考虑药物的相互作用5、在以下哪种情况下，一般应避免预防性使用抗菌药物？（A）A. 清洁手术B. 外科手术前已有污染C. 免疫功能低下患者接受手术D. 人工关节置换术E. 心胸外科手术6、下列哪种药物不是喹诺酮类抗菌药物？（D）A. 环丙沙星B. 诺氟沙星C. 氧氟沙星D. 克林霉素E. 加替沙星7、以下哪项不属于抗菌药物治疗性应用的基本原则？（E）A. 诊断为细菌感染者才有指征应用抗菌药物B. 根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D. 抗菌治疗方案应根据病原菌种类及药敏试验结果制订E. 病情严重时，可随意加大抗菌药物剂量8、关于特殊使用级抗菌药物的说法，错误的是：（ D ）A. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用B. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药C. 疗效、安全性方面的临床资料较少D. 价格相对较低的抗菌药物E. 抗菌作用较强，抗菌谱较广9、抗菌药物在肝、肾功能不全患者中的应用原则不包括：（D）A. 尽量避免使用肝、肾毒性较大的抗菌药物B. 根据肝、肾功能减退程度调整给药方案C. 肝功能减退时，主要由肝清除的药物清除减慢，但无明显毒性反应发生者可谨慎减量D. 肾功能减退时，所有药物均可按原治疗量或略减量应用E. 定期监测肝、肾功能，及时调整给药方案10、以下哪项不是抗菌药物处方权限管理的目的？（E）A. 规范抗菌药物的临床应用B. 减少细菌耐药性的发生C. 降低医药费用D. 提高抗菌药物的治疗效果E. 随意扩大抗菌药物的临床应用二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选均不得分）1、关于抗菌药物的不良反应，下列说法正确的有：（ ABCD ）A. 所有抗菌药物都可能引起过敏反应B. β-内酰胺类抗菌药物常引起二重感染C. 氨基糖苷类抗菌药物可损害第八对脑神经D. 氟喹诺酮类抗菌药物可影响软骨发育E. 大环内酯类抗菌药物主要引起心脏毒性2、下列哪些情况下需要考虑预防性使用抗菌药物？（ ACE ）A. 先天性心脏病接受手术者B. 中耳炎的内科治疗C. 结肠手术前D. 昏迷患者伴有胃出血E. 风湿性心脏病接受手术者3、在抗菌药物临床应用管理中，下列哪些做法是正确的？（ ABCD ）A. 医疗机构应建立抗菌药物临床应用管理体系B. 医师应严格掌握抗菌药物使用的适应症C. 药师应参与抗菌药物的临床应用管理D. 医疗机构应对抗菌药物处方进行点评E. 患者可自行购买抗菌药物4、关于抗菌药物的联合用药，下列说法正确的有：（ ACE ）A. 联合用药应针对严重感染、混合感染B. 联合用药通常应采用2种抗菌药物C. 联合用药时应考虑药物间的相互作用D. 联合用药可减少细菌耐药性的发生E. 联合用药应达到协同或相加的治疗效果5、下列关于特殊使用级抗菌药物的说法，正确的有：（ ABCE ）A. 不得在门诊使用B. 应由具有相应处方权资质的医师开具处方C. 紧急情况下医师可以越级使用D. 微生物检验样本送检率应不低于50%E. 临床使用应有微生物送检指征三、简答题（每题15分，共30分）1、请简述抗菌药物临床应用中的常见误区。
抗菌药物临床合理应用试题及答案试题：一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是抗菌药物的分类？A. β-内酰胺类B. 大环内酯类C. 青霉素类D. 糖肽类2. 关于抗菌药物的给药途径，下列哪项描述错误？A. 口服给药适用于大多数抗菌药物B. 注射给药适用于严重感染或无法口服的患者C. 局部应用仅限于皮肤和软组织感染D. 抗菌药物可以通过血管给药3. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 尿路感染D. 皮肤和软组织感染4. 关于抗菌药物的剂量，下列哪项描述正确？A. 剂量越大，疗效越好B. 剂量应根据患者的体重、年龄和肝肾功能调整C. 剂量应根据感染的程度和病原菌的敏感性调整D. 剂量可以随意调整，以达到最佳疗效5. 下列哪种药物不属于抗菌药物？A. 头孢菌素B. 阿奇霉素C. 甲硝唑D. 地西泮6. 下列哪种情况需要联合使用抗菌药物？A. 单一抗菌药物可控制的感染B. 病原菌对多种抗菌药物产生耐药性C. 感染部位难以达到有效浓度D. 患者合并其他严重疾病7. 下列哪种药物属于糖肽类抗菌药物？A. 庆大霉素B. 万古霉素C. 克拉霉素D. 左氧氟沙星8. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 手术预防感染B. 烧伤感染C. 骨髓移植后的感染D. 轻微的皮肤擦伤9. 关于抗菌药物的副作用，下列哪项描述正确？A. 所有抗菌药物都会导致过敏反应B. 抗菌药物不会影响肝肾功能C. 抗菌药物可能导致菌群失调D. 抗菌药物的副作用非常罕见10. 下列哪种情况需要及时停用抗菌药物？A. 患者出现皮疹、瘙痒等过敏症状B. 患者出现肝功能异常C. 患者出现肾功能异常D. 患者症状未缓解二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述抗菌药物临床应用的基本原则。
2. 请简述抗菌药物联合使用的指征。
3. 请简述抗菌药物的副作用及如何预防。
4. 请简述如何判断抗菌药物是否产生了耐药性。
抗菌药物临床合理应用考试及答案一、考试介绍抗菌药物临床合理应用考试旨在评估医护人员对抗菌药物知识、应用原则及合理用药的掌握程度。
通过本次考试，医护人员可以更好地了解抗菌药物在临床中的合理应用，提高治疗效果，降低不良反应和耐药性的发生。
二、考试内容以下为抗菌药物临床合理应用考试试题，共30题，满分100分。
1. 以下哪个药物不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿司匹林D. 头孢菌素2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪个？A. 抑制细菌细胞壁合成B. 干扰细菌蛋白质合成C. 抑制细菌核酸合成D. 增强机体免疫力3. 以下哪个是广谱抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 万古霉素4. 以下哪个药物属于大环内酯类抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 硫酸庆大霉素5. 以下哪个药物属于氨基糖苷类抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 头孢菌素（以下题目均为选择题，请根据题目要求选择正确答案）6. 抗菌药物临床应用的基本原则不包括以下哪个？A. 根据病原体选择合适的抗菌药物B. 根据感染部位选择合适的抗菌药物C. 根据患者的经济承受能力选择合适的抗菌药物D. 根据药物的药效学和药动学特点选择合适的抗菌药物7. 以下哪个情况下不需要使用抗菌药物？A. 确诊为细菌感染B. 疑似细菌感染C. 病毒感染D. 预防感染8. 以下哪个药物属于繁殖期杀菌剂？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 头孢菌素9. 以下哪个药物属于静止期杀菌剂？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 头孢菌素10. 以下哪个药物属于时间依赖性抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 头孢菌素11. 以下哪个药物属于浓度依赖性抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 头孢菌素12. 以下哪个药物属于抗真菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 氟康唑D. 头孢菌素13. 以下哪个药物属于抗病毒药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿昔洛韦D. 头孢菌素14. 以下哪个药物属于抗寄生虫药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿苯达唑D. 头孢菌素15. 以下哪个药物属于抗肿瘤药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 紫杉醇D. 头孢菌素（以下题目为案例分析题，请根据案例分析选择正确答案）16. 患者男性，45岁，因发热、咳嗽、胸痛就诊。
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列药物中，哪一种不是抗菌药物的对象？（C）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上应不超过多少种？（A）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应该如何给药？（B）A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般应用至体温正常、症状消退后多少小时后停药？（D）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、以下哪种手术不属于清洁手术？（D）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用哪种抗菌药物预防感染？（A）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可以选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感染？（B）A、环丙沙星B、万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在手术前多少小时内应该给药？（B）A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不适合作为围手术期预防用药？（A）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择哪种给药途径？（D）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药？（D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至多少小时？（A）A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过多少小时？（A）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、哪种医师有限制使用级抗菌药物处方权？（B）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具哪种抗菌药物？（A）A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于多少天的用量？（B）A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？（Ａ）A、20%B、30%C、60%。
抗菌药物合理应用考试试题及答案
一、配伍选择题(单选题，每题只有一个正确选项，每小题3分，共60分)
第1~2题
A、一次B 、两次C 、三次D、多次
1、为保证药物在体内能发挥最大药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药动学和药效学相结合的原则给药。
青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药，应一日给药（）
2、氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药可一日给药（）
第3~4题
A、4岁B 、8岁C 、16岁D、18岁
3、喹诺酮类：由于对骨骼发育可能产生不良影响，该类药物避免用于（）岁以下未成年人
4、四环素类：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于（）岁以下小儿第5~7题
A、限制使用级B 、非限制使用级C 、特殊使用级D、普通使用级5、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物为（）6、经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物为（）
7、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物为（）第8~11题
A、肠球菌B 、梅毒C 、呼吸道感染D、心内膜炎8、青霉素可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行某些操作或手术时，预防（）发生9、氨苄西林为（）、李斯特菌感染的首选用药
10、苄星青霉素的抗菌谱与青霉素G 相仿，为长效制剂，肌内注射120万单位后血中低浓度可维持4周，可用于治疗（）
11、哌拉西林、阿洛西林和美洛西林对革兰阴性杆菌的抗菌谱较氨苄西林为广，抗菌作用也较强，适用于肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌所致的（）
第12~15题
A、第四代B 、第三代C 、第一代D、第二代
12、氨基糖苷类和（）头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能13、（）口服头孢菌素主要用于治疗敏感菌所致轻、中度感染，也可用于经第三代头孢菌素注射剂治疗后的序贯治疗；但需注意第三代口服头孢菌素均不宜用于铜绿假单胞菌和其它非发酵菌的感染。
14、（）头孢菌素抗菌谱和临床适应证与第三代头孢菌素相似，可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌所致感染，亦可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗
15、（）头孢菌素：注射剂代表品种为头孢呋辛
第16~18题
A、青霉素B 、四环素C 、阿莫西林D、阿米卡星急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A 组溶血性链球菌，少数为C 组或G 组溶血性链球菌。
16、首选（），可选用青霉素G，
17、也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口服（），疗程均为10天，
18、青霉素过敏患者可口服（）或对溶血性链球菌敏感的氟喹诺酮类。
第19~20题
A、不需要B 、需要C 、1D、24
破伤风病原菌为破伤风梭菌。
新生儿破伤风应按乙类传染病报告，抗菌药物宜选药物为青霉素或甲硝唑。
可选药物为多西环素（静脉给药）或红霉素。
19、皮肤损害的清创应在使用抗菌药物、镇静剂后（）小时内进行。
20、人抗破伤风抗毒素用前（）做皮肤试验，马抗破伤风抗血清应用前需要做皮肤试验，阳性者应采用脱敏疗法
二、判断题（请在题后作出判断，正确请打√，错误请打×，每题2分，共20分）1、抗菌药的品种选择应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择针对性强、宽普、安全、价格适当的抗菌药物（）
2、单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，1种及1种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染时可联合用药。
（）
3、主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减（）
4、药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。
如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物（）
5、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用（）
6、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，三级以上医院按年度对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，按专业技术职称授予医师相应处方权和药师抗菌药物处方调剂资格（）
7、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦对甲氧西林敏感葡萄球菌、大肠埃希菌、沙门菌属等肠杆菌科细菌，脆弱拟杆菌、梭杆菌属等厌氧菌具良好抗菌作用（）
8、应用拉氧头孢期间应每日补充维生素K以减少凝血功能障碍和出血等不良反应，并应在治疗期间及治疗结束后2周内禁酒。
（）
9、氨基糖苷类的任何品种均具肾毒性、耳毒性（耳蜗、前庭）和神经肌肉阻滞作用，因此用药期间应监测肾功能（尿常规、血尿素氮、血肌酐），严密观察患者听力及前庭功能，注意观察神经肌肉阻滞症状（）
10、四环素类抗菌药物包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素，阿奇霉素等（）
三、简答题（请对下列问题作出简要解释，每小题10分，共20分）
1、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些？
2、抗菌药物不合理应用表现在哪些方面？
参考答案：
一、配伍题
1-5 DADBB6-10ACDAC 11-15CCBAD 16-20ACBCA
二、判断题
1-5××√√√6-10×√×√×
三、简答题
1、抗菌药物治疗失败的常见原因有哪些？
抗菌治疗无效。
因素可包括:病人病原及药物的选择等方面
①病人与论断因素：误诊与延误；免疫缺陷与抑制；局限性、包裹性感染,如肿；靶器官血流不足或血流阻塞；坏死组织及继发感染；导物与手术残留物；服药程度。
②病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性；敏感性测试不正确；治疗阶段产生抗药性；突变株。
③抗菌药物：选择失误；给药途径；剂量剂型；药物稳定性；药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大；已知或未知的降低或抑制药物的因素。
2、抗菌药物不合理应用表现在哪些方面？
①无指征的预防用药;
②无指征的治疗用药;
③抗菌药物品种、剂量的选择错误;
④给药途径、给药次数不合理;
⑤疗程不合理。
