浅谈围手术期患者的心理护理

外科手术中的围手术期心理护理技巧随着医学科技的进步，外科手术在治疗各种疾病中起着重要的作用。

然而，手术不仅仅是一项技术活动，它对患者的心理健康同样至关重要。

在手术前、手术中和手术后的围手术期，心理护理是必不可少的。

本文将讲述外科手术中的围手术期心理护理技巧。

一、手术前的心理护理1. 提供信息和教育在手术前，患者对即将进行的手术可能充满焦虑和不安。

为了减轻其心理压力，医护人员应向患者提供详细的手术信息和教育。

他们应该明确告知手术的目的、过程、风险和预后，以便患者对手术有充分的了解和准备。

2. 提供情感支持在手术前，医护人员应积极提供情感支持。

他们应耐心倾听患者的担忧和恐惧，并通过积极的语言和行动表达对患者的理解和关怀，以减轻其焦虑和恐惧感。

3. 预防不良心理反应在手术前，一些患者可能出现紧张、抑郁或恐慌等不良心理反应。

医护人员应密切关注患者的心理状况，及时发现并采取相应的措施预防不良心理反应的发生。

二、手术中的心理护理1. 维持患者的自尊和尊严在手术中，患者可能处于脆弱和无助的状态。

医护人员应尊重和维护患者的自尊和尊严，避免对其进行无关的谈话或行为，以免加重其心理负担。

2. 提供有效沟通在手术中，患者无法直接参与手术过程。

医护人员应与患者保持有效的沟通，让其了解手术的进展和预期结果，以及提供必要的安慰和支持。

3. 提供镇静和止痛措施手术过程中，患者可能会感受到疼痛或不适。

医护人员应根据患者的需要提供适当的止痛和镇静措施，以减轻其不良的心理体验。

三、手术后的心理护理1. 重建自信和希望手术后，患者可能需要一段时间来适应身体的恢复和新的生活状态。

医护人员应积极鼓励患者，帮助其重建自信和希望，鼓励其积极面对康复过程和未来的生活。

2. 提供社会支持手术后，患者可能需要一定的社会支持，例如家庭成员的陪伴和理解，朋友和社群组织的支援。

医护人员应积极引导患者获得这些资源，帮助其更好地适应手术后的生活。

3. 进行心理康复手术后，一些患者可能面临心理困扰，例如焦虑、抑郁或创伤后应激障碍。

围手术期的心理护理手术是外科疾病的重要治疗手段，但是手术和麻醉都具有创伤性，手术作为一种强烈的心理刺激事件，需要在手术前对患者做好心理辅导，使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件以便更安全地耐受手术，术后及时对患者做好心理暗示，使患者尽快在恢复功能，促使患者早日康复。

本文围绕围手术的全过程阐述了心理护理的重要意义。

概述围手术期是指手术患者从入院，经过术前、术中、术后，直至基本康复出院的全过程，又称手术全期。

随着医学模式的转变，以疾病为中心的护理正转向以患者为中心。

患者在生病或住院时，往往会出现心理方面的变化，从而对个体产生或多或少的影响。

当患者承受着巨大的压力时，可产生强烈的挫折感和应激状态，甚至导致个人价值观念的动摇，精神状态的崩溃。

此时的心理护理将大大缓解患者术前和术后的紧张和焦虑状态。

在整个围手术期为患者创造良好的心理准备，可使患者顺利地通过手术及术后迅速地恢复，减少或避免术后并发症。

手术前期与患者充分的沟通，建立良好的医患关系术前患者普遍存在这样的心理问题：夸大手术的危险，不理解麻醉的过程，对愈后悲观。

针对这些问题，患者需要普及术前教育，消除为止猜疑心理。

主要是及时给患者提供有关手术治疗的必要信息，因为给患者提供手术的真实信息，将会减轻患者的害怕情绪，增强其忍耐性，以恰当的言语和语气，对患者做适度的解释，取得患者的信心和配合，也应就疾病的诊断，手术的必要性及手术方式，术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况，术后治疗及愈后估计等方面，向患者及家属作详细介绍和解释，取得患者家属的信任和同意，协助做好患者的心理准备。

大量临床实践证明，高度的信任感、良好的医患关系是一切心理治疗成功的保证。

以热情诚恳的态度，亲切柔和的语言来接待患者，使其尽快熟悉医院环境，消除陌生感，产生安全感，增强对医护人员的信任。

耐心地与患者进行交谈，听取患者的意见和要求，用恰当的言语，使患者在轻松自如的气氛中了解术后各种护理措施及对患者的有关具体要求，在提供信息的同时随时评估患者的理解能力和做出决定的能力以及焦虑水平，纠正各种误解和疑惑，使之全面正确理解术前各种信息。

围手术期患者的心理护理随着医学模式的转变，传统的以疾病为中心的护理模式已被整体护理模式所替代，而心理护理是其中不容忽视的重要组成部分。

心理护理对患者在接受疾病的诊疗、恢复及预后都起着不可所视的作用，而手术的患者心理护理更为重要。

标签：围手术期；心理特征；心理护理心理护理是针对患者现存的和潜在的心理问题和心理状态，护士运用心理学知识和技术给患者关怀、支持和帮助，以满足患者的需要。

解決心理问题，提高患者和家属对疾病带来变化的适应能力[1]。

随着医学模式的转变，传统的以疾病为中心的护理模式已被整体护理模式所替代，而心理护理是其中不容忽视的重要组成部分。

手术是一种严重的心理刺激，而患者常对手术产生恐惧反应，影响到患者的心理活动，而心理活动又可影响到手术的效果和疾病转归、康复等。

这种心理状态不仅通过神经分泌系统影响机体免疫机能，而且会干扰手术和麻醉的顺利实施，影响治疗及护理效果。

1 临床资料我科自2011年6月～2012年6月对200例择期手术患者随机分成两组，每组100例患者，分别进行围手术期常规护理和手术常规护理加心理护理。

年龄18～45岁，平均33岁。

2 护理措施2.1 患者术前的心理护理无论手术何等重要，也不论手术大小，对患者来说都是较强的紧张刺激[2]。

患者一旦意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统，使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可能出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动[3]。

我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动，对手术①害怕，②担心[4]。

大量临床观察和研究均证明，患者术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大、愈合慢等。

而且，这种恶劣的情绪状态还易引起严重并发症。

因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。

为此应当进行术前心理咨询。

咨询应由有权威的医生和护士进行，耐心听取患者的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性。

外科患者围手术期的心理护理患者在外科手术前、手术中、手术后这个围手术期，往往需要进行心理护理。

心理护理能够减少手术后的焦虑、恐惧和痛苦，提高患者的生活质量，对于保证手术效果也有一定的帮助。

本文从手术前、手术中、手术后三个阶段来探讨围手术期的心理护理。

一、手术前的心理护理手术前，患者往往会感到紧张、恐惧，甚至有些焦虑。

对于外科患者，他们可能担心手术会带来的后遗症、手术后的疼痛、手术所需的费用，以及合并症的可能性等等。

因此，手术前的心理护理应注重以下几点：1. 去除患者的恐惧和不安。

在进行手术前的心理护理时，医护人员应该尽量缓解患者的紧张情绪，让患者了解手术的过程，了解对手术的安排和措施。

同时，主动询问他们的问题，并对疑虑进行答疑解惑，减轻在心理上的担忧和负担。

2. 正确引导患者的情绪。

医护人员应引导患者通过有效的交流和心理疏导来消除这种紧张情绪。

简短的慰藉、肯定性的语言，以及一些让患者放松、缓解紧张情绪的活动（如阅读、听音乐等）都可以有一定的帮助。

3. 建立合适的沟通渠道。

建立一个便捷的沟通渠道，可以让患者随时随地向医护人员提出问题，并得到解答。

医护人员应该告诉他们，他们可以在任何时候联系你们，以便及时获得帮助和支持。

二、手术中的心理护理手术中的患者往往无法了解手术的过程，往往会在昏迷中度过此时期。

因此，手术中的心理护理主要是在外科医生和麻醉医生的指导下，进行相关护理。

1. 建立良好的术中沟通。

建立一种有效的术中沟通机制，可以让手术团队随时随地交流信息，确保手术无误。

同时，这也能够监测患者的状况，及时处理一些突发情况。

2. 给患者提供必要的药物镇静。

在手术中，医护人员可以根据患者的状况，为其提供必要的药物镇静，以减轻患者的疼痛和焦虑情绪，确保患者能在良好的状态下度过手术过程。

三、手术后的心理护理手术后是患者恢复期，身心健康的重建期。

由于患者的身体已经经历了一次大的创伤，此时需要有更加细致入微的心理护理。

浅谈围手术期病人的心理护理护理心理学是研究护理工作中心理问题的一门应用科学，主要任务是研究和掌握病人心理活动的规律和特点，并运用心理学的理论处理和解决有碍治疗和康复的心理问题。

随着医学模式已由传统的生物医学转化为生物、心理、社会医学模式，心理治疗、心理护理呈现了其在医学上的重要性。

现本人浅谈一下围手术期病人的心理护理。

1 手术前病人的心理及护理需要手术治疗的病人，心理负担比任何其他治疗都显得严重，大多数患者的心理反应突出表现为焦虑、恐惧、悲观和失望。

产生焦虑和恐惧的主要原因是害怕创伤与疼痛，担心医生的技术水平及麻醉，或担心手术发生意外，会不会有生命危险等等。

随着手术日期的临近，病人的紧张情绪与日俱增，极易产生焦虑不安、紧张忧郁以及恐惧等心理反应，有些病人可能会出现心率加快，血压升高。

如果手术前这种心理得不到一定的缓解，将会影响手术效果，加重术后的情绪障碍或引起并发症。

因此，护理人员在病人手术前，首先应进行术前心理指导和教育，满足病人的心理需要，为使病人获得安全感，护理人员要合理恰当地向病人解释病情，根据病人文化背景，用适当的语言向病人交代术前应当做的准备及简单介绍手术过程及护理措施，让病人对手术有些了解，解除顾虑，使其心理上做好迎接手术的准备，增强医治疾病的信心和安全感，加深护士和病人之间的了解，这些心理上的准备，对控制术中出血量和预防术后感染是有益的，并可使患者正视现实，稳定情绪，以良好的状态配合医生手术，顺应医护计划。

2 手术中病人的心理及护理在手术过程中，器械护士要熟练配合手术，减少患者痛苦，医护之间要互相尊重，主动合作，气氛融洽，不要喧哗，避免对患者的一切不良刺激，一旦发生意外情况，切忌让病人感到紧张。

巡回护士要注意病人的情绪变化，如紧皱眉头、咬紧牙关、握紧拳头及深沉的呻吟，都表示痛得厉害，护理人员应随时给予安慰，显示出理解患者的痛苦，用心理支持疗法缓解疼痛，减轻心理压力。

3 手术后病人的心理及护理病人手术后，大多数躯体虚弱，疲惫不堪，心境不佳，抑郁寡欢，伤感自怜，情绪比较低沉，一些特殊手术后的病人，心理问题更多。

子宫切除患者围手术期心理问题及护理摘要：子宫切除能有效治疗多种妇科生殖器官疾病，可获得良好的治疗效果，但手术切除子宫对女性的机体会造成较大的创伤，且女性失去子宫对其心理状态的影响很大，极易造成严重的负性情绪，引起严重的围手术期心理问题，甚至对其病情治疗与恢复造成极大影响。

应关注子宫切除患者的围手术期心理问题，予以科学合理的护理服务，对其病情恢复有着积极作用，本文对子宫切除患者围手术期心理问题及护理作综述。

关键词：子宫切除；围手术期护理；心理问题生殖系统疾病对女性身心健康的影响较大，近年我国妇科疾病的发病率明显上升，且具有年轻化的趋势，许多年轻女性患上生殖系统疾病，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌等。

子宫切除对女性妇科肿瘤的疗效显著，能使患者的预后有效改善，但手术切除女性患者的重要器官，会对其造成严重的心理负担，尤其是女性子宫的切除，极易导致患者在围手术期产生严重的心理负担和负性情绪，对其术后生活质量的影响很大[1]。

临床上为女性患者进行子宫切除治疗时，要注重围手术期患者心理问题的分析，给患者实施合理的护理干预，解除患者的心理问题，稳定患者围手术期的情绪和心态，最大程度改善患者的预后与生活质量。

1 围手术期心理问题1.1焦虑抑郁女性患者接受子宫切除治疗的创伤性较大，子宫是女性独有的重要脏器，切除后女性会觉得自己的身体不完整，心理和精神压力明显加大。

临床上绝大多数同意接受子宫切除的女性患者会产生焦虑抑郁情绪，患者对自己的术后生活非常担忧，包括身体健康和生活状态等，对子宫切除后的生活十分惶恐和不安，致使患者的机体紧绷且精神紧张，其主观意识对术后的生活处境预想不良，致使患者对临床治疗的信心明显降低。

据临床调查显示[2]，大多数接受子宫切除的女性患者对自身病情和手术治疗的认知有一定的误差，其不能正确的认识子宫切除术，从而产生不同程度的负性情绪，紧张不安等心态严重。

子宫切除术后患者的心情沉重、抑郁，不能将自己内心的想法有效表达，负性情绪逐渐积累和加重，致使患者产生自卑等不良心理，对其病情恢复造成较大的影响。

浅谈围手术期患者的心理护理目的：了解心理护理对围手术期患者的作用。

方法：为能有效的消除手术患者的恐惧心理，首先进行术前访视，向患者介绍术前、术中、术后需经历的过程及应配合的事项。

术中采取正确的言语性和非言语性护理方式，密切观察患者，发现问题及时解决。

术后随访，查看有无手术并发症，进行术后指导及征求患者意见。

结果：使患者恐惧的心理状态向积极方向转化，配合手术治疗，使手术患者全程愉快，促进手术顺利进行。

结论：术前访视对手术是良好铺垫，而坚持术后随访有利于总结和改进工作，通过术后随访，患者对手术室的护理工作都很满意。

1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2004年1月-2011年11月对1640例手术患者(其中男性964例，女性676例，最高年龄77岁，最小年龄3岁)，术前发放健康指导手册，进行科学系统的术前访视、术中心理护理、术后随访全方位人性化的心理护理工作，通过不记名问卷调查征求患者意见，得到所有患者的一致好评。

1.2术前访视需手术治疗的患者，在手术前普遍存在着担忧、恐惧和缺乏手术配合知识。

当临近手术期时，睡眠不佳，食欲低下等问题，导致生活自理能力进一步发生变化。

这就要求每一个护理环节，都应以患者为中心，提供主动、周到、细致的全方位护理服务，加强手术前的指导，帮助患者做好心理准备，减轻对手术的担忧和恐惧感，建立配合手术治疗、增强康复的信心。

“以人为本”“以患者为中心”，实行人性化护理服务，手术室的护理工作不再局限于手术室内部。

通过术前出室访视，手术前1天洗手、巡回护士到病房看望患者，了解患者的一般情况及心理活动情况，鼓励患者使其树立对手术治疗的信心，并适时的将手术室的环境，仪器设备等介绍给患者，让其有个初步的了解。

以合理的解释，善意的劝导，真诚的抚慰，来解除患者术前焦虑情绪，收到了满意效果。

1.2.1术前患者的心理术前最突出的心理问题是焦虑和恐惧。

患者入院后盼早日手术，安排了手术日后又恐惧不安，吃不下饭，睡不好觉，尽管在手术前1日晚服用安眠药，仍难以入睡。

围手术期患者的心理特点及护理体会引言围手术期是指从患者决定接受手术治疗到手术结束后的一段时间，包括术前准备、手术过程和术后恢复三个阶段。

这一时期患者的心理状态对手术效果和恢复进程有着重要影响。

因此，了解围手术期患者的心理特点，并提供相应的心理护理，对于提高手术成功率和患者满意度具有重要意义。

围手术期患者的心理特点1. 术前焦虑术前焦虑是患者最常见的心理反应之一。

患者可能会因为对手术结果的不确定性、对疼痛的恐惧以及对手术并发症的担忧而感到焦虑。

2. 术后抑郁术后患者可能会因为疼痛、身体功能受限、社交活动减少等原因出现抑郁情绪。

3. 恐惧与担忧患者可能会对手术过程中的疼痛、手术风险以及术后恢复情况感到恐惧和担忧。

4. 依赖性增强由于身体不适和对疾病结果的担忧，患者可能会变得更加依赖医护人员和家人。

5. 信息需求增加患者希望获得更多关于手术、疾病和恢复过程的信息，以减少不确定性和焦虑。

护理体会1. 建立信任关系护理人员应与患者建立良好的沟通和信任关系，让患者感到被理解和支持。

2. 提供心理支持通过倾听、同理和鼓励，为患者提供心理支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧。

3. 教育与信息提供向患者提供详细的手术信息、术后恢复指导和健康教育，满足患者的信息需求。

4. 疼痛管理有效管理患者的疼痛，减少术后疼痛对患者心理状态的影响。

5. 促进社会支持鼓励患者与家人和朋友保持联系，提供社会支持，帮助患者度过围手术期。

6. 个性化护理根据患者的具体情况和需求，提供个性化的护理服务。

结论围手术期患者的心理特点复杂多变，护理人员需要具备敏锐的观察力和高度的同理心，通过有效的沟通、心理支持和个性化护理，帮助患者顺利度过围手术期，促进患者的身心健康。