社区护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及康复效果的影响分析

者对 自我护理知识认知程度的现状 ， 开展社 区护理 干预尝试 ， 为 出院患者提供延续性护理 。另外我院 内设 组织机构有 本市
辖区内一社 区卫 生服务 中心 ， 研究 患者均 为我社 区卫 生服务 中心的服务对象。 １ 资料与方 法
１１ 一般资料 ：０８ １ ～ ００年 ８ 在本 院 出院 的符 ． ２０ 年 月 ２１ 月
正起 到预防复发 、 促进康复 的 目的。
综合康 复治疗 的确 切疗 效配合 以科学 的健康 宣 教 ， 可使
患者充分 了解 发病 机制 ， 工作 与生活 中有 目的 的进行 正确 在 的康 复练习及 预防复发。
３ 讨 论
４ 参 考 文 献
腰椎 间盘突 出症所产生 的疼痛是 由于 突出的椎 问盘 压对
隔， 降低再住 院率 。 ［ 关键词］ 社 区护理干预 ； 慢性心力衰竭 ； 响 影
心力衰竭是一种渐进性疾病 ， 其主要 临床表 现是呼 吸困 １２ 方法 ： ． 将上述 ７ ６例 患者按 本 院出 院顺 序 为每位 患者建
难、 疲乏 和体液潴 留， 但不一定 同时出现 Ｊ 。按 发展速度分为
熏蒸通过透皮吸收药物成分可有效 改善病变部位周 围组织 的 微循环 。牵引治疗可有 效解 除肌 肉痉挛 ， 缓解神 经根 压力并 松懈粘连 。手法推拿可调节神经功能 ， 进血液与淋 巴回流。 促 日常练习可以起到缓解 腰部 肌 肉紧张感 ， 减轻腰 椎压 力的作 用， 长期练 习可通过拉 大椎 间距离 减轻压力 达到 突 出间盘 回
［ ］ 李新义 ．综合康复治疗腰 椎间盘 突出症 ３２例 ［ ］ 巾 １ ３ Ｊ
国实用 医药，０ １６ ５ ：８ ２ １ ，（ ）４ ．
神经根形成压迫 ， 致使周 围血液循 环发生改变 ， 导致神经 根及

心理护理干预对改善慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的效果1. 引言1.1 慢性心力衰竭及其治疗依从性问题慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其主要特征是心脏无法有效泵血，导致全身组织器官供血不足。

患者常表现为气短、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量。

治疗慢性心力衰竭的关键是维持心脏功能、控制症状，并避免疾病恶化。

治疗依从性问题却是慢性心力衰竭患者面临的一大挑战。

由于慢性心力衰竭需要长期药物治疗、严格控制饮食、规律锻炼等，患者往往存在用药不规范、饮食不合理、锻炼不足等问题，导致疾病控制不佳或加重。

治疗依从性不高不仅影响治疗效果，还增加了患者再入院的风险，给患者家庭和社会带来了沉重负担。

1.2 心理护理干预的概念和重要性心理护理干预是指通过心理学理论和方法，对慢性心力衰竭患者进行有针对性的心理护理和干预措施。

这种干预主要是帮助患者在面对疾病的过程中，调整情绪、缓解压力、促进康复。

心理护理干预的重要性在于，在慢性心力衰竭患者中，情绪问题和心理负担往往会影响患者的治疗依从性和生活质量。

患者可能因为忧虑、抑郁等负面情绪而影响对治疗方案的执行，进而加重病情。

心理护理干预能够促使患者更好地适应疾病，改善心理状态，增强患者对治疗的信心，提高治疗依从性，从而有效改善生活质量。

1.3 相关研究现状目前，关于心理护理干预对慢性心力衰竭患者的影响已经得到了广泛的关注和研究。

许多研究表明，心理护理干预可以显著改善慢性心力衰竭患者的治疗依从性和生活质量。

一项由李小林等（2015）进行的研究发现，通过心理护理干预，患者的药物依从性明显提高，心功能也得到改善。

张琳等（2018）的研究显示，接受心理护理干预的慢性心力衰竭患者在生活质量、心理状态和家庭支持等方面都取得了显著的改善。

还有许多研究针对心理护理干预的具体内容和方法进行了探讨。

王芳等（2017）研究了心理护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用，包括心理咨询、认知行为疗法、心理支持等多种方法，获得了积极的效果。

1.2方法对照组采取心内科常规治疗和护理措施，而干预组是在对照组的基础上实施综合性护理干预。(1)健康教育护理干预：在社区医院等地设置宣传板报，组织专题讲座。通过患者及家属形成小组共同学习，达到对慢性心力衰竭的更深层次的认知，清楚其诱因和临床症状以及治疗措施。让患者对自身的病情有所掌控，建立治疗的信心，培养良好的生活习惯，这些对于病情的转归是十分必要的。(2)心理护理干预：心理治疗对于患者的康复是不可缺少的，积极乐观的态度有助于病情的恢复。因此，对患者进行护理时要耐心倾听患者诉说各种不适症状，具体问题具体分析。鼓励患者通过宣泄内心的苦闷和表达负性情感，从而建立患者治疗的信心和培养患者积极配合治疗的态度。(3)用药干预：患者不可不经过医生的同意擅自选择药物，同时向患者讲解，传授药物的理性，让患者更好的清楚药物，达到患者依从医嘱的目的。(4)饮食干预：对患者的合理膳食进行干预，可根据身高，体重等方面计算消耗的热量控制每餐的摄糖量，限制钠盐和脂肪的摄入量，同时蛋白质和蔬菜水果要根据体质补充。(5)运动干预：适当的运动有助于身体增强抵抗力，加强和改善心肺功能。但必须根据患者自身的体质，不可做强度大和重体力的剧烈运动，注意进行有氧运动的练习，以便降低长期卧床形成的血栓和体位性低血压的发生率。(6)家庭护理干预与患者及家属保持联系，定期到患者家进行护理指导，教授患者及家属运动、饮食和坚持用药的知识，让患者能够自我监测病情发展，有助于患者自愈。
本文专注于护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。对护理干预组进行综合性的护理干预，包括健康教育护理干预、心理护理干预、用药干预、饮食干预、运动干预以及家庭护理干预。其中健康教育护理干预和心理干预能够有效地让患者了解病情。只有患者正确认识到病情并不是不可控制的，患者才能摆脱心理障碍，消除对治疗的抵触情绪，以一种积极乐观的态度面对病魔。从而能够改变不良的生活方式，建立良好的生活习惯，提高生活质量，增加治疗的信心，并能积极主动的配合和听从医生的建议。运动干预可以帮助患者减少血栓和高血压的发病率，其中有氧运动在改善患者的心肺功能和提高身体素质的方面效果显著。但注意不要出现劳累现象，不得做剧烈运动，主要以每周2~3次的散步为主。此外用药情况、合理膳食、家庭护理都是影响预后的因素，都要进行护理干预。在进行干预的过程中，医护人员对患者生活中的各个问题都能够具体的进行指导，让患者逐渐对医护人员产生信任，也就提高了患者治疗的依从性，治疗效果也会显著增强。以上研究结果表明，护理干预能够显著增强慢性心力衰竭患者治疗的依从性，并在改善生活质量方面起着至关重要的作用。

护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量影响观察摘要】目的：讨论护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量影响。

方法：现随机选择2015年8月-2016年10月在我院治疗心力衰竭的患者102例作为研究对象，分为实验组51例和对照组51例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预，对患者进行跟踪回访2个月，对两组患者护理前后对治疗依从性和生活质量的影响。

结果：在治疗2个月后发现实验组的治疗依从性和生活质量明显高于对照组（P＜0.05）.结论：对慢性心力衰竭患者给予综合护理干预，可明显提高治疗的依从性和生活质量。

【关键词】心力衰竭；综合护理；生活质量；依从性心力衰竭在临床上发病率较高，分为急性心力衰竭和慢性心理衰竭，其中以慢性心理衰竭居多。

慢性心力衰竭在临床治疗中，给患者以及家属带来很大的压力。

合理有效的综合护理干预可以预防疾病加重，降低疾病的诱发因素，培养患者良好的心态，增加治疗信心。

为此，笔者对我院51例患者进行综合护理干预并观察护理效果，效果明显，详情如下。

1资料与方法1.1一般资料现随机选择2015年8月-2016年10月在我院治疗心力衰竭的患者102例作为研究对象，并分为实验组51例和对照组51例，实验组51例患者中包括男性患者26例，女性患者25例，年龄54-72岁，平均年龄（63.0±5.1）岁，心功能Ⅱ级20例，心功能Ⅲ级18例，心功能Ⅳ级13例；对照组51例患者中包括男性患者29例，女性患者22例，年龄51-69岁，平均年龄（60.0±2.3）岁，心功能Ⅱ级18例，心功能Ⅲ级21例，心功能Ⅳ级12例。

本次参与调查的102例患者均符合2007中国《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中的诊断标准，患者均不患有肿瘤、自身免疫性疾病、重度感染以及脏器缺陷症，患者精神状态无异常，可进行有效沟通。

两组患者性别、年龄、经济状况等方面均具有可比性。

1.2方法对照组给予心力衰竭常规治疗方法，实验组在对照基础之上进行综合护理干预，包括以下几方面：①心理干预：在护理时要注意和患者多沟通，倾听患者的倾诉，对于患者的不舒适感表示认同，仔细揣摩患者的心结所在，并针对性的进行解决，沟通时语言要温和，给患者舒适感，同时也要鼓励患者，以恢复健康患者为例来鼓励患者，增加治疗信心【1】；②认知干预：根据个体差异进行相应的健康知识讲解，尽量采用通俗易懂，形象的语言进行宣讲，主要内容包括慢性心理衰竭发生的原因，其主要症状以及并发症，生活中需要的注意事项等等，提高患者对慢性心衰的认识，以及防范措施；③饮食干预：指导患者注意要低脂、低糖、高纤维、高蛋白饮食，避免进食辛辣、油腻、生冷的食物，不要暴饮暴食，饮食要有规律【2】；④用药干预：在用药时，对于药物的治疗效果、服用量、禁忌症和不良反应都要进行详细的讲解，提高对药物的认知度，增加患者对医嘱的依从性；⑤行为干预：指导患者适当运动，增加身体抵抗力，对不良生活习惯进行监督并给于纠正，保持健康有规律的生活习惯，同时也提高了患者的依从性和患者的生活质量。