【医学课件大全】胰液分泌

生理学┃小肠内消化（一）胰液的分泌生理学· 消化和吸收第四节小肠内消化小肠是食物消化和吸收最重要的部位，小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。

食糜由胃进入十二指肠后便开始小肠内的消化。

在这里，食糜受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠运动的机械性消化，许多营养物质也都在此处被吸收，因而食物在经过小肠后消化过程基本完成，未被消化的食物残渣从小肠进入大肠。

食物在小肠内停留的时间随食物的性质而有所不同，混合性食物一般在小肠内停留3～8小时。

“一、胰液的分泌胰腺是兼有外分泌和内分泌功能的腺体。

胰腺的内分泌功能主要与糖代谢调节有关，将在内分泌章中讨论。

胰腺的外分泌物为胰液，是由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞所分泌的，具有很强的消化能力。

（一）胰液的形质、成分和作用胰液（pancreatic juice）是无色无嗅的碱性液体，pH为7.8～8.4，渗透压与血浆大致相等。

人每日分泌的胰液量为1～2L。

胰液中含有无机物和有机物。

在无机成分中，HCO3-的含量很高，它是由一线内的小导管细胞分泌的。

导管细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，在它的催化下，CO2可水化为H2CO3，而后解离成HCO3-。

人胰液中的HCO3-浓度随分泌速度的增加而增加，最高可达140mmol/L。

HCO3-的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，使肠黏膜免受强酸的侵蚀；同时也提供小肠内多种消化酶活动的最适pH环境（pH7～8）。

除HCO3-外，占第二位的负离子是Cl-。

胰液中的Cl-浓度随HCO3-浓度的变化而变化，当HCO3-浓度升高时，Cl-浓度下降。

胰液中的正离子有Na+、K+、Ca2+等，它们在胰液中的浓度与血浆中的浓度非常接近，不随分泌速度的改变而改变。

胰液中的有机物主要是蛋白质，含量从0.1%～10%不等，随分泌速度的不同而有所不同。

胰液中的蛋白质主要是多种消化酶，由腺泡细胞分泌。

1．胰淀粉酶：胰淀粉酶（pancreatic amylase）是一种α-淀粉酶，对生的和熟的淀粉水解效率都很高，消化产物为糊精、麦芽糖。

胰液是由胰腺分泌的一种体液，其中包含多种酶、电解质和水分。

它在消化过程中发挥着重要的作用。

胰液的分泌受到多个体液调节机制的控制，主要包括神经调节和激素调节。

1.神经调节：神经系统通过迷走神经、交感神经和肠系膜神经等控制胰液分泌。

主要的神
经途径是迷走神经（副交感神经），它的刺激可以促进胰液分泌。

迷走神经的刺激通过释放乙酰胆碱等物质来增加胰腺的血流和胰液的分泌。

2.激素调节：多种激素参与胰液分泌的调节，包括胰岛素、胰高血糖素、胃抑制肽、胰泌
素释放抑制因子等。

●胰岛素：胰岛素是由胰岛β细胞分泌的，它在血糖浓度升高时被释放。

胰岛素的作用是
降低血糖浓度，同时也促进胰液的分泌。

●胰高血糖素：胰高血糖素（glucagon）是由胰岛α细胞分泌的激素，在血糖浓度降低时
被释放。

它通过促进肝糖原的分解来提高血糖浓度，同时也抑制胰液的分泌。

●胃抑制肽：在食物摄入后，胃中的酸和营养物质刺激胃壁释放胃抑制肽（gastric inhibitory
peptide），它能抑制胰岛素的分泌，但同时增加胰液分泌。

●胰泌素释放抑制因子：这是一种由小肠上皮细胞分泌的激素，可以抑制胰液分泌。

这些神经和激素调节机制相互作用，使得胰液的分泌能够根据身体的需要进行调节，以适应消化过程的不同阶段和营养物质的摄入情况。