液体疗法及护理【优质推荐】

烧伤病人的液体疗法是指通过静脉输液途径给予液体补充，以维持烧伤患者的水电解质平衡、血容量以及组织灌注的需要。

以下是烧伤病人液体疗法的护理要点：
1.严密监测病情：护理人员应经常观察烧伤病人的生命体征、尿量、血压、心率等。

如果发现异常，应及时通报医生并采取适当的护理措施。

2.确保静脉通路顺畅：护理人员应定期检查静脉通路，确保畅通无阻。

如果发现静脉堵塞或其他问题，应及时更换或维护。

3.准确计算液体需求：根据病人的年龄、体重、烧伤面积等因素，合理计算病人的液体需求，并严格按照医生的医嘱给予液体补充。

4.控制液体输入速度：根据病人的情况和液体治疗方案，护理人员应控制液体输注的速度，以避免给予过快或过慢造成的不良反应。

5.监测尿量：尿量是评估烧伤病人肾功能和液体平衡的重要指标。

护理人员应记录和监测病人的尿量，并及时报告异常情况。

6.注意电解质平衡：烧伤病人常常伴有电解质紊乱，护理人员应密切监测和调整液体中的电解质浓度，确保病人的电解质平衡。

7.细心观察反应：在给予烧伤病人液体疗法的过程中，护理人员应细心观察病人的反应，包括是否出现水肿、呼吸困难、血压波动等情况，如果出现异常反应应及时通知医生。

8.监测伤口渗液：烧伤伤口有较多渗液，护理人员应密切观察伤口渗液量和性质，及时调整液体疗法的补液量和种类。

以上是烧伤病人液体疗法的护理要点，护理人员应严格按照医嘱操作，关注病人的病情变化，保持良好的守护意识，确保液体疗法的安全和有效。

小儿液体疗法的护理考点
（1）按医嘱要求全面安排24h的液体总量，并本着急需先补、先快后慢、见尿补钾的原则分批输入。

（2）严格控制输注速度，明确每小时的输入量，有条件的使用输液泵。

注意液体是否从血管中漏出，避免局部组织坏死。

（3）认真观察病情，细心做好护理：
1）观察生命体征：若出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等，应警惕是否有输液量过多或输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。

2)脱水的观察:注意患儿的精神状态、皮肤黏膜干燥、口渴、眼窝及前囟门凹陷程度、尿量、上吐下泻的次数及量等。

液体疗法的护理措施及时处理原发疾病，去除和控制各种病因，使病人积极配合治疗，是防治和纠正体液平衡失调的根本措施。

液体疗法是指通过补液来防治体液失衡和供给营养物质的方法。

对于水、电解质紊乱的病人，应根据病人的临床表现、化验结果，初步判断体液失衡的类型、程度，然后给予及时、正确的液体疗法。

1 正确记录液体的出入量24h的液体出入量是调整补液方案的重要依据，必须准确记录。

如入量有口服和静脉输入；出量有大小便量、呕吐量和各种引流管引出量，24h小结1次[1]。

2 补液护理液体疗法主要考虑4个方面内容：液体总量(补多少)，液体种类(补什么)，补液方法(怎么补)，补液评估(观疗效)。

2.1液体总量和日需量24h的补液量是纠正体液失衡的关键，一般从日需量、失衡量和继续损失量考虑。

指每日生理需要量，成人每日生理需要量约2000～2500ml，其中生理盐水500～1000ml，其余为5％～10％葡萄糖溶液。

2.1.1失衡量亦称累积损失量，指病人从发病到补液前已经丧失的体液量。

对高渗性脱水、等渗性脱水病人，临床上根据病情和化验结果，按轻、中、重度脱水程度，评估所缺体液量。

如一位体重70kg的病人，中度脱水，失水量占体重的5％，则失水量约为70kg×5％=3.5kg(3500ml)。

对低渗性脱水病人，按轻、中、重度缺钠程度评估缺钠量，算出缺钠量，再转换成生理盐水。

如一位60kg体重的病人，中度缺钠，则缺钠量是60×0.6g=36g(相当于0.9％氯化钠4000ml)。

由于机体本身有调节体液的能力，所以第一天补液时，一般补估算总量的1／2,其余1／2量在第二天酌情补给。

2.1.2继续损失量亦称额外损失量，指治疗过程中继续丢失的体液量，如呕吐、高热、腹泻、瘘、渗液、出汗和各种管道引流液造成的体液流失。

额外损失量的补液原则是“丢多少，补多少”，所以要严格记录各种液体丢失量。

体温升高1℃，每日每公斤体重额外补充水3～5ml。