认识百草枯
• 是全球第二大除草剂，是一种快速触 杀灭生型除草剂，在农业上广泛使用。 该农药与土壤接触很快分解，无残留 毒性，但进入人体则可致人中毒乃致 死亡，人经口致死量为20%百草枯溶 液5～15ml（或40mg/kg）,中毒死亡率 最高达95%，是毒性最大的除草剂。
认识百草枯
• 对心、脑、肝、肾、肺脏有损害。 • 肺脏由于含氧浓度最高而抗氧化剂浓 度较低，所以是最易受累的器官。肺 损害引起的并发症是患者死亡的主要 原因，在积极治疗肺损害的同时，有 效合理的护理干预对防止或减轻肺损 害，降低死亡率，提高患者的生活质 量有重要意义。
五、氧疗指征
• 1.轻度呼吸困难者禁忌用氧。 • 2.当缺氧严重，PaO2＜5.3kPa 或spo2 低于85%时，可间断给予低流量的 （1—2L/min）氧气吸入，改善肺部气 体交换（由于百草枯所致肺损伤的严 重程度与吸入气体中的氧浓度直接有 关，高浓度氧可加重肺损伤）。 • 3.吸氧在某种意义上可加速病人死亡， 因此在用氧之前做好告知并取得同意。
4 其他药物治疗
（1）入院前3天常规使用5%SB 100-200ml/d （2）据病情使用保肝药如：二氯醋酸二 异丙胺，多烯磷脂酰胆碱 （3）胃粘膜保护剂泮托拉唑40mg/d 14 天
四、辅助检查
• 1.住院中前3天每天查、以后每3—5天 复查血常规血生化（肝肾功心肌酶电 解质、D二聚体）； • 2.据病情查血气分析（血氧饱和度低者 必查），动态监护病人血氧饱和度， • 3.中毒3天查胸部CT，以后动态作胸片 和胸部CT检查（每3—5天复查，胸部 CT优先）
六、饮食护理
• 1.鼓励患者进食无渣温凉流质饮食，如 牛奶、米汤、菜汤、果汁等，逐渐加 入鸡蛋、瘦肉等高蛋白、高维生素、 高碳水化合物，含钾、钠丰富的食品。 • 2.口腔粘膜有糜烂，咽部疼痛而不能进 食时，可于饭前给予利多卡因稀释后 含漱，以减轻疼痛，必要时给予鼻饲， 以保证营养供给。
