牙齿矫正流程

树脂补牙流程

1. 选择树脂颜色

2. 窝洞预备（快速手机、车针）

3. 窝洞消毒、清理

4. 隔湿，涂自酸蚀粘结剂，吹，光照10S

5. 树脂填充，分层填充，光照。

6. 调合

7. 抛光

成人根管治疗流程

第1步 ：术前X光片。

第2步 ：局麻（活髓或叩痛+++时）；合面降低1.5~2.omm。完全去龋

材料 ：麻药 注射器 碘酊 棉签 高速手机 车针盒

第3步 ：开髓、去尽冠髓。 操作要点 ：去除髓室壁倒凹、彻底暴露根管口。

材料 ：次氯酸钠冲洗 生理盐水冲洗 锐利挖勺，（

第4步 ：根管口探查。

材料 ：根管口探针（或小号扩大针、锉）

第5步 ：测量根管长度，并拍摄插针定位X光片。

材料 ：根管治疗器械盒（K及H锉手扩套装、10# 和8#针或锉） 根尖定位仪

第6步 ：根管预备（可选择手扩、机扩）

材料 ：相应的根扩系统 减速马达（或根管治疗机） 根管预弯器 根管治疗多

用途尺 EDTA液（或根管润滑软膏） 次氯酸钠冲洗 生理盐水冲洗

第7步 ：彻底干燥根管后，封“氢氧化钙”根管消毒糊剂2周（或CP棉球1周）

材料 ：“氢氧化钙”根管消毒糊剂 纸捻 光滑针 暂封王（或氧化锌） 粘固粉

充填器

第8步 ：根管充填，并拍摄X光片验证

材料 ：标准锥度牙胶尖 碧兰根充糊剂（或“Vetapex”） 螺

旋输送器 根管治疗多用途尺 根管治疗专用测量尺 慢速弯手机

侧方加压器

乳牙根管治疗流程

第1步 ：术前X光片（严格控制适应症）

第2步 ：局麻（活髓或叩痛+++时）；开髓，去冠髓；如根管渗出较多或患者不配合时可开

放3-5天

材料：高速手机 车针盒 双氧水冲洗 生理盐水冲洗 麻药 注射器 第3步 ：测量根管长度（推荐使用X光摄片“比例法”）。

牙齿矫正七大误区

误区一：牙齿矫正可以瘦脸或改变脸型

正畸过程中，牙齿移动，位置发生改变，牙槽骨也产生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，而非面部宽度或其他脸型部位的变化。

误区二：矫正力度越大，牙齿移动越快，矫正时间就越短

牙齿移动，牙槽骨产生移动的吸收与改建，若力度过大，牙槽骨吸收与改建不平衡，会带来一定的负面效果。物极必反，矫正不能超越生理限度。隐形正畸采用轻力矫治，是你的最佳选择！

误区三：正畸只是解决牙齿不齐的问题

牙齿正畸不仅能将牙齿排齐，更可改善牙齿咬合功能，增加咀嚼能力。此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。因此，正畸不仅能解决牙列不齐问题，在一定程度上还能带来容貌美，甚至有整牙堪比整容的效果。

误区四：戴牙套会腐蚀牙面

固定矫正，需要在牙面上粘贴托槽等，其采用的是口腔专用的釉质粘接剂，不会对牙面造成伤害。所谓的腐蚀实际上是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿。选择隐形矫正，可自由摘戴，易于保持口腔卫生，可有效预防釉质脱矿。

误区五：喜欢与别人比较治疗方案、牙齿移动速度及费用等

每个人都有不同的个体差异，而矫正就是针对其个体差异做出个性化治疗，因此每个人的矫正情况会有所差异也是避免不了的。与他人比较，容易陷入误区，反而不佳。

误区六：严重牙周炎不能做矫正

严重牙周炎有明显的病理性牙移位或松动，但牙齿正畸的同时也是在治疗牙周病，生物限度内的矫治力非但不会使牙周病恶化，反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能做矫正，但稳定的牙周炎是可以的。

误区七：牙齿矫正后会牙齿会松动 牙齿矫正产生的骨改建会带来牙齿生理性的移动，在移动过程中有一定程度的松动是很正常的。当牙齿移动到新的位置，矫正结束，骨改建结束，这种松动就会消失，牙齿也会重新稳定。

牙齿矫正注意事项

1.矫正器初戴后患者口腔内将产生一些不适反应，如牙齿酸痛，粘膜溃疡等，此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除。如果是剧烈疼痛则是不正常的，应及时就医。

2.戴上矫正器后，牙齿会出现酸软感，头三天可以吃软食以避免增加疼痛感，如软饭、粥类等。等一周后基本适应了，就可以正常饮食，但是在做矫正治疗的1~2年间，不能吃过硬过黏的食物。如果进食时，不加注意就会造成矫正器的脱落或损坏，不但增加治疗费用和复诊次数，还会使矫正疗程延长。

吃下列食物时一定要注意：

（1）矫正期间不能吃过硬的食物，比如骨类食物、冰块、坚果、甘蔗、龙虾壳等，这样可以防止因饮食不当而导致矫正器的附件松脱。

（2）矫治期间不能吃太粘的食物，比如牛奶糖、口香糖、年糕等糯米制品，儿童矫正牙齿时，还要减少吃零食和糖果的数量。

（3）如果要吃比较大的食物（如苹果梨等），要把它们切成片或剁成块，方可进食。

同时矫正期间要多注意钙物质及维生素的补充，多喝骨头汤等补充营养。

3.注意保持口腔卫生。必须坚持早晚和饭后认真刷牙，保持托槽和牙面的清洁，防止堆积在矫治器上的食物残渣在细菌作用下产酸，腐蚀矫治器。（正确的刷牙方法是用小头软毛儿童牙刷，竖刷。动作要轻柔、要慢，每次3至5分钟）。如果餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。

4.如需正确佩戴橡皮圈，要严格按照医生要求的方法，橡皮圈的大小，佩戴的方向、牙位都不能错。如果戴错了的话不经达不到治疗的效果，有时还会起反作用，甚至加重畸形程度。

5.如发现托槽脱落、弓丝断裂、带环松动等问题，应及时向医生反映，预约复诊时间。切勿自行其是，以免造成不良后果。

正畸矫正疗程较长，在此期间患者，家长与医生必须很好的配合才能达到满意的效果。父母要特别注意督促孩子遵守医生的嘱咐，比如：定期到医院复诊，注意饮食及口腔卫生等。否则，矫正的过程延长，同时也不能达到理想的矫正效果。

潞安集团总医院口腔科

一：初诊检查，咨询治疗概况

提前预约初诊时间。先挂当日正畸科的初诊号，携带一本小病例，医生会向您讲述您的问题所在以及严重程度，可能的矫治方法和大致的疗程、费用，安排第一次检查时间。

二：常规检查（一般情况下，一和二可以同一天进行）

本次就诊时间约1-2个小时，包括：

（1）初步口腔检查。

（2） 咬牙模存档。

（3） 拍X线片。

（4） 拍面牙合像。

（5） 预约下次看方案时间。

三:确定治疗方案，谈治疗方案

本次就诊时间约30分钟左右，包括：

（1） 医生将分析测量您的牙模，X线片等资料，从最佳治疗效果角度设计出一个或多个适合您本人的治疗方案。您可以依据自己的条件和要求，与医生确定出一个最终的治疗方案。

（2） 治疗方案确定后患者或其监护人签字同意。

（3） 确定治疗费用以及所选矫治器种类费用，患者或其监护人签字同意。

（4） 预约下次就诊时间。

四：戴矫治器

本次就诊时间2-3小时，包括： （1） 医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器安装在患者牙齿上。

（2） 医生将告知患者矫治器的使用方法和注意事项，口腔卫生宣教。

（3） 预约下次就诊时间

五：定期复诊

按照预约时间定期（一般4到6周一次）到医生处复诊，时间约小时，包括：

（1） 医生检查口腔矫治器情况以及治疗进展，依据病情进行下一步治疗。

（2） 患者积极配合。

（3） 预约下次复诊时间。

六：拆除矫治器

本次就诊需要3小时。

治疗结束，拆除矫治器，戴用保持器

经过漫长的治疗过程，达到预期治疗效果，即可拆除矫治器，大部分患者开始戴用保持器。

（1） 拆除口内矫治器。

（2） 咬牙模。

（3） 拍X线片。

（4） 拍面牙合像。

（5） 设计制作保持器。

（6） 预约戴保持器时间并讲述注意事项。

七：保持器复查

每3个月至半年复查一次。

常规检查：一个月 → 三个月 → 六个月 → 一年

＊要注意保持器没按医嘱配戴的话，牙列不齐容易复发，这就要及时到医院复诊！