肺炎的护理查房(1)
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肺炎的护理查房
协助患者排痰，保持呼吸道通畅，避 免窒息。
氧疗护理
根据患者病情需要，遵医嘱给予吸氧 ，观察氧疗效果，及时调整氧流量。
饮食与营养支持护理
饮食调整
给予患者清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
营养支持
根据患者病情需要，给予适当的营养支持，如静脉输液、鼻饲等，确保患者获得足够的能量和营养。
04
护理。
倾听与理解
耐心倾听患者的诉求，理解其 感受，给予关心和支持。
积极引导
引导患者正确认识肺炎疾病， 消除恐惧和焦虑情绪，增强治 疗信心。
家庭支持
鼓励家属参与患者Βιβλιοθήκη 心理护理 ，给予家庭支持和关爱，减轻
患者的孤独感。
健康教育内容与方法
疾病知识教育
向患者介绍肺炎的病因、临床表现、 治疗方法等，提高患者对疾病的认识 。
如X线、CT等检查，观察肺部炎症范围及程度，为治疗提供 依据。
03
肺炎的护理措施
药物治疗护理
遵医嘱用药
确保患者按照医生的指示正确使用药物，包括抗生素、解热镇痛药等。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反应，如出现过敏、恶心、呕吐等不良反应，应及时报告 医生并协助处理。
呼吸道护理与氧疗护理
保持呼吸道通畅
生活方式指导
指导患者养成良好的生活习惯，如戒 烟、避免吸入有害气体、保持室内空 气流通等。
饮食指导
根据患者的病情和饮食习惯，提供合 理的饮食建议，如多食用高热量、高 蛋白、易消化的食物。
康复锻炼指导
根据患者的身体状况，制定合适的康 复锻炼计划，如散步、太极拳等，增 强身体免疫力。
06
肺炎护理查房总结与改进方向
械通气。
脓胸、脓气胸
氧疗护理
根据患者病情需要，遵医嘱给予吸氧 ，观察氧疗效果，及时调整氧流量。
饮食与营养支持护理
饮食调整
给予患者清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
营养支持
根据患者病情需要，给予适当的营养支持，如静脉输液、鼻饲等，确保患者获得足够的能量和营养。
04
护理。
倾听与理解
耐心倾听患者的诉求，理解其 感受，给予关心和支持。
积极引导
引导患者正确认识肺炎疾病， 消除恐惧和焦虑情绪，增强治 疗信心。
家庭支持
鼓励家属参与患者Βιβλιοθήκη 心理护理 ，给予家庭支持和关爱，减轻
患者的孤独感。
健康教育内容与方法
疾病知识教育
向患者介绍肺炎的病因、临床表现、 治疗方法等，提高患者对疾病的认识 。
如X线、CT等检查，观察肺部炎症范围及程度，为治疗提供 依据。
03
肺炎的护理措施
药物治疗护理
遵医嘱用药
确保患者按照医生的指示正确使用药物，包括抗生素、解热镇痛药等。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反应，如出现过敏、恶心、呕吐等不良反应，应及时报告 医生并协助处理。
呼吸道护理与氧疗护理
保持呼吸道通畅
生活方式指导
指导患者养成良好的生活习惯，如戒 烟、避免吸入有害气体、保持室内空 气流通等。
饮食指导
根据患者的病情和饮食习惯，提供合 理的饮食建议，如多食用高热量、高 蛋白、易消化的食物。
康复锻炼指导
根据患者的身体状况，制定合适的康 复锻炼计划，如散步、太极拳等，增 强身体免疫力。
06
肺炎护理查房总结与改进方向
械通气。
脓胸、脓气胸
肺炎护理查房
LOGO
3
护理评估
护理评估
症状评估：患儿咳嗽、 气喘、发热等症状明显， 肺部听诊可闻及湿啰音
身体评估：患儿精神状 态较差，食欲减退，睡
眠质量下降
心理评估：患儿因疾病 困扰，情绪不稳定，易
哭闹
环境评估：病房环境整 洁，温度适宜，安静舒
适
LOGO
4
护理措施
保持呼吸道通畅：定 时翻身拍背，促进痰 液排出，保持呼吸道
吸困难的症状
监测生命体征：密切监测患 儿的体温、呼吸、心率等生 命体征，及时发现并发症的 迹象。如出现高热不退、呼 吸急促、心率加快等症状时，
应立即报告医生处理
心理护理：关注患儿的情绪 变化，多与患儿沟通交流， 安慰鼓励患儿。这样可以增 强患儿的信心和配合度，有
助于缓解病情和缩短病程
饮食护理：给予清淡易消化的 食物，避免油腻辛辣的食物， 鼓励患儿多喝水。这样可以保 持患儿的营养均衡和水分充足， 有助于身体的恢复
通畅
护理措施
饮食护理：给予清淡 易消化的食物，避免 油腻辛辣的食物，鼓
励患儿多喝水
环境管理：保持病房 清洁卫生，定期开窗 通风，减少人员流动
x
x
x
x
x
监测生命体征：监测 患儿的体温、呼吸、 心率等生命体征，及
时发现并发症
心理护理：多与患儿 沟通交流，安慰鼓励 患儿，增强其信心
LOGO
5
护理效果
护理效果
同时，家属对护理工作 的满意度也得到了提高
经过精心的护理，患儿 的症状逐渐缓解，咳嗽 气喘减轻，食欲有所恢
复，精神状态良好
LOGO
6
讨论与总结
讨论与总结
小儿肺炎的护理需要全方位的关注和 管理。在护理过程中，需要注意以下
肺炎的护理查房
收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也
可让病人取俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增 加腹压，咳出痰液。b.经常变换体位有利于痰液咳 出。
②吸入疗法：雾化治疗，可在雾化液中加入痰溶解
剂，抗生素、平喘药等，达到祛痰、消炎、止咳、
平喘的作用，一般以10~20min为宜。 2021/9/8
15
护理措施
肺炎的护理查房
2021/9/8
1
主要内容
• 1、相关知识 • 2、病史介绍 • 3、护理查房 • 4、出院指导
2021/9/8
2
肺炎
• 定义：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可 由病原微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）、 理化因素（放射性损伤、化学物质，过敏反应等） 等引起。尽管新的强效抗生素不断投入应用，但 其发病率和死亡率仍很高，其原因可能有：病原 体变迁、病原学诊断困难、易感人群结构改变， 如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化、医院获 得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细 菌耐药性增高、部分人群贫困化加剧等。老年人、 伴有基础疾病或免疫功能低下者，如COPD、应 用免疫抑制剂、久病体衰、糖尿病、尿毒症、艾 滋病等并发肺炎是病死率高。
2021/9/8
10
诊断：右中下肺炎 入院后处理：予氨溴索、溴己新
葡萄糖注射液化痰，愈美胶囊、 喷托维林镇咳、美洛西林及阿 奇霉素、左氧氟沙星联合抗菌， 氟康唑抗真菌等药物治疗。
2021/9/8
11
护理诊断
• 1.舒适的改变：咽痛 与细菌感染所致炎 症有关
• 2.清理呼吸道低效 与呼吸道分泌物过 多、粘稠导致痰液不易咳出有关。
⑵疾病知识指导 遵医嘱按时服药，了解药物的作用、
用法、疗程和不良反应，定期随访。出现发热、
可让病人取俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增 加腹压，咳出痰液。b.经常变换体位有利于痰液咳 出。
②吸入疗法：雾化治疗，可在雾化液中加入痰溶解
剂，抗生素、平喘药等，达到祛痰、消炎、止咳、
平喘的作用，一般以10~20min为宜。 2021/9/8
15
护理措施
肺炎的护理查房
2021/9/8
1
主要内容
• 1、相关知识 • 2、病史介绍 • 3、护理查房 • 4、出院指导
2021/9/8
2
肺炎
• 定义：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可 由病原微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）、 理化因素（放射性损伤、化学物质，过敏反应等） 等引起。尽管新的强效抗生素不断投入应用，但 其发病率和死亡率仍很高，其原因可能有：病原 体变迁、病原学诊断困难、易感人群结构改变， 如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化、医院获 得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细 菌耐药性增高、部分人群贫困化加剧等。老年人、 伴有基础疾病或免疫功能低下者，如COPD、应 用免疫抑制剂、久病体衰、糖尿病、尿毒症、艾 滋病等并发肺炎是病死率高。
2021/9/8
10
诊断：右中下肺炎 入院后处理：予氨溴索、溴己新
葡萄糖注射液化痰，愈美胶囊、 喷托维林镇咳、美洛西林及阿 奇霉素、左氧氟沙星联合抗菌， 氟康唑抗真菌等药物治疗。
2021/9/8
11
护理诊断
• 1.舒适的改变：咽痛 与细菌感染所致炎 症有关
• 2.清理呼吸道低效 与呼吸道分泌物过 多、粘稠导致痰液不易咳出有关。
⑵疾病知识指导 遵医嘱按时服药，了解药物的作用、
用法、疗程和不良反应，定期随访。出现发热、
肺炎护理查房【17页】
健康教育
（1）合理喂养 （2）加强体格锻炼：多带小儿参加户外活动，多接触阳光
，多呼吸新鲜空气 （3）注意保暖 （4）上呼吸道感染的高发季节，避免带小孩去人多拥挤的
公共场所 （5）及时预防接种 （6）积极治疗原发病
THANK YOU
饮食护理
吃奶的患儿应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加 水稀释，每次喂少许，增加喂的次数。年龄大一点的患儿 可吃一些营养丰富、易消化、清淡的食物。喂养时将头部 抬高，鼓励患儿多吃水果、蔬菜、多喝水。少吃多餐，避 免一次性吃的过饱而影响呼吸，喂食时应有耐心防止呛咳 。重症肺炎进食困难者，按医嘱静脉补充营养物质。忌高 蛋白的、多糖的、辛辣的、带酸性的、油腻味厚的、生冷 的食物等，不可乱服用清热药、退热药等，以免掩盖病情 。
氧气雾化吸入的常用药物
1、吸入用布地奈德混悬液（普米克） 2、吸入用异丙托溴铵溶液（爱全乐） 3、硫酸特步他林雾化液
用量一般为2:2:1，也就 是爱全乐一般用2毫升， 普米克2毫升，特步他林 1毫升
3、氧疗
患儿如果出现呼吸困难、气促、口唇发绀等缺氧症状时， 应立即给予吸氧，避免造成低氧血症。 根据缺氧程度决 定吸氧流量，一般缺氧，氧流量为0．5～1L／min；缺氧 明显者用面罩给氧，氧流量是2～4L/min；同时，吸氧过 程中经常检查导管是否通畅。
Presentation Title
Present受损 与肺部炎症有关 2、清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、粘稠、无力排
痰有关 3、营养失调 与摄入不足、消耗增加有关 4、潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
护理目标
1、患儿能顺利有效地咳出痰液，呼吸道通畅 2、患儿住院期间能得到充足的营养 3、防止患儿潜在并发症的发生
肺炎的护理查房课件
5
- 焦虑：关心、安慰患者，向患者介绍疾病的相关知识和治疗进展，增强患者战胜疾病的信心。
健康教育
河
健康教育
1. 向患者及家属介绍肺炎的病因、临床表现、治疗方法和预防措施等知识。 2. 指导患者养成良好的生活习惯，如戒烟、避免酗酒、适当运动、增强体质等。 3. 注意个人卫生，勤洗手，避免去人员密集的场所。 4. 指导患者正确咳嗽、咳痰的方法，鼓励患者定期进行深呼吸和有效咳嗽训练。 5. 告知患者按医嘱服药，不得擅自停药或更改药物剂量。定期复查，如有不适及时就诊。 总结：肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其护理要点包括一般护理、病情观察、对症护理和健康教育等。 通过科学、规范的护理措施，可以提高患者的治疗效果，促进患者康复。在护理过程中，我们要密切关注 患者的病情变化，及时发现问题并采取有效的措施进行处理。同时，要加强与患者及家属的沟通，做好健 康教育工作，提高患者的自我管理能力和对疾病的认知水平。
病情观察
C
- 监测血气分析、血常规等指标的变化，了解患者的呼吸 功能及酸碱平衡情况。
B
- 观察痰液的颜色、量、性状，及时留取痰液标本送检。
A
- 密切观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰、胸
痛、呼吸困难等症状的变化。
对症护理
1
- 体温过高：给予物理降温或药物降温，如温水擦浴、冷敷、遵医嘱使用退烧药等。及时更换汗湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
辅助检查
河
辅助检查
1. 血常规：白细胞计数及中性粒 细胞比例升高，提示细菌感染；白 细胞计数正常或降低，淋巴细胞比
例升高，提示病毒感染。
3. 痰液检查：包括痰涂片、痰培 养及药敏试验，有助于明确病原体。
2. 胸部 X 线或 CT：可显示肺部 炎症的部位、范围和程度。
支气管肺炎护理查房
支气管肺炎护理查房
六组 xxxxxxxx 2024.8.30
目录
一、病例汇报 二、疾病相关知识 三、治疗要点 四、护理诊断 五、护理措施
一、病例汇报
一、病例汇报
基本信息
• 姓名：xxx • 登记号:xxxxxxx • 性别 :男性 • 出生日期:xxxxxxx • 年龄:8岁1月
• 主诉：发热3天 • 现病史 ： 患儿3天前无明显诱因出现发热，热峰可达
能
(1)休息:保持室内空
（1）气清新,室温控制在1 8~20℃、湿度60% 。嘱患儿卧床休息,减 少活动。注意被褥要 轻暖,穿衣不要过多, 以免引起不安和出汗; 勤换尿布,保持皮肤清 洁,治疗护理应集中进 行,尽量使患儿安静, 以减少机体的耗氧量 。
氧疗:烦躁、口唇发绀 等缺氧表现的患儿应
（2）及早给氧,以改善低氧
(2)密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化,若 有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张 力增高等颅内高压表现时,应立即报告医师,并共同 抢救。
(4)如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困 难、烦躁不安、面色青紫、胸痛及一侧呼吸运 动受限等,提示出现了脓胸、脓气胸,应及时报告 医师并配合胸穿或胸腔闭式引流。
助清除呼吸道分泌物。 02
必要时,可进行雾化吸入 使痰液变稀薄利于咳出。 用上述方法不能有效咳 出痰液者,可用吸痰器吸 出痰液。但吸痰不能过 频,否则可刺激黏液产生 过多。
3.降低体温 密切监测
03
体温变化,采取相应的 护理措施。
04
4.补充营养及水分 给予足量的维生素和蛋白质,少量多 餐。婴儿哺喂时应耐心，每次喂食以免呛入气管发生窒 息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿 多饮水,同时防止发热导致的脱水。对重症患儿应准确记 录24h出人量。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液 泵,保持液体均匀输入，以免发生心力衰竭。
六组 xxxxxxxx 2024.8.30
目录
一、病例汇报 二、疾病相关知识 三、治疗要点 四、护理诊断 五、护理措施
一、病例汇报
一、病例汇报
基本信息
• 姓名：xxx • 登记号:xxxxxxx • 性别 :男性 • 出生日期:xxxxxxx • 年龄:8岁1月
• 主诉：发热3天 • 现病史 ： 患儿3天前无明显诱因出现发热，热峰可达
能
(1)休息:保持室内空
（1）气清新,室温控制在1 8~20℃、湿度60% 。嘱患儿卧床休息,减 少活动。注意被褥要 轻暖,穿衣不要过多, 以免引起不安和出汗; 勤换尿布,保持皮肤清 洁,治疗护理应集中进 行,尽量使患儿安静, 以减少机体的耗氧量 。
氧疗:烦躁、口唇发绀 等缺氧表现的患儿应
（2）及早给氧,以改善低氧
(2)密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化,若 有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张 力增高等颅内高压表现时,应立即报告医师,并共同 抢救。
(4)如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困 难、烦躁不安、面色青紫、胸痛及一侧呼吸运 动受限等,提示出现了脓胸、脓气胸,应及时报告 医师并配合胸穿或胸腔闭式引流。
助清除呼吸道分泌物。 02
必要时,可进行雾化吸入 使痰液变稀薄利于咳出。 用上述方法不能有效咳 出痰液者,可用吸痰器吸 出痰液。但吸痰不能过 频,否则可刺激黏液产生 过多。
3.降低体温 密切监测
03
体温变化,采取相应的 护理措施。
04
4.补充营养及水分 给予足量的维生素和蛋白质,少量多 餐。婴儿哺喂时应耐心，每次喂食以免呛入气管发生窒 息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿 多饮水,同时防止发热导致的脱水。对重症患儿应准确记 录24h出人量。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液 泵,保持液体均匀输入，以免发生心力衰竭。
肺炎的护理查房ppt课件
THANK YOU
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
支气管肺炎护理查房范文
支气管肺炎护理查房范文一、查房目的。
支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，严重影响患儿的健康。
本次护理查房旨在提高护理人员对支气管肺炎患者的护理水平，深入了解疾病的护理要点、评估护理措施的有效性，并针对护理过程中存在的问题提出改进措施。
二、病例介绍。
（一）基本信息。
患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，因咳嗽、发热3天入院。
（二）现病史。
患儿3天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性刺激性干咳，随后咳嗽逐渐加重，伴有咳痰，痰液黏稠不易咳出。
同时出现发热，体温最高达39.5°C，无畏寒、寒战，在家自行口服退烧药后体温可暂时下降，但易反复。
患儿精神状态欠佳，食欲减退，睡眠不安。
（三）既往史。
既往体健，无药物过敏史，按时接种疫苗。
（四）体格检查。
体温：38.8°C，脉搏：120次/分，呼吸：30次/分。
神志清楚，精神萎靡，面色潮红。
口唇无发绀，咽部充血明显，双侧扁桃体II度肿大。
双肺呼吸音粗，可闻及散在的中、细湿啰音，以双下肺为著。
心率120次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音。
腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
（五）辅助检查。
1. 血常规。
白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例15%，提示细菌感染。
2. 胸部X线。
双肺纹理增多、增粗，双下肺可见小片状阴影，边缘模糊，符合支气管肺炎表现。
（六）诊断。
支气管肺炎（细菌性）三、护理评估。
（一）健康史评估。
1. 询问患儿发病前是否接触过感染源，如感冒患者等。
经询问，患儿所在幼儿园近期有多名小朋友患感冒，可能为感染源。
2. 了解患儿的生活环境，包括居住条件、通风情况等。
患儿居住房间通风较差，可能增加了感染的机会。
（二）身体状况评估。
1. 生命体征评估。
- 体温：持续发热，体温波动在38.5 - 39.5°C之间，提示感染未得到有效控制。
- 呼吸：呼吸频率较正常儿童增快，这是由于肺部炎症导致气体交换功能受损，机体为了满足氧供而代偿性增快呼吸。
重症肺炎护理查房
XXX
重症肺炎护 理查房
1 病例介绍 3 护理措施 5 护理体会
-
2 护理评估
4
护理效果评价
6 总结
1
病例介绍
病例介绍
患者张三，男性，52岁，因高热、 咳嗽、呼吸困难入院。入院诊断 为重症肺炎。患者有长期吸烟史， 且患有高血压、糖尿病等基础疾 病。入院时，体温39℃，呼吸急
促，血氧饱和度偏低
2
护理评估
护理评估
病情状况
患者重症肺炎，病情危重，存在呼吸 困难、低氧血症等症状
护理问题
患者存在恐惧、焦虑等心理问题；护理措 施需要加强呼吸道管理、病情观察和记录
3
护理措施
护理措施
呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者排痰，定时记录患者呼吸、心 率、血氧饱和度等指标。遵医嘱给予吸氧、雾化吸入等治疗措施
2
施，保持呼吸道通畅
密切观察病情变化是关
键：及时发现并处理异
1
常情况，有助于控制病 情恶化
心理护理对患者康复至
关重要：关注患者心理
状况，给予心理疏导和
支持，有助于增强患者 信心，缓解焦虑、恐惧
4
情绪
基础护理和预防并发症 同样重要：保持患者清 洁卫生，预防压疮和感
染等并发症的发生
3
在用药护理方面：需要 严格遵守医嘱给药，注 意观察药物疗效和不良 反应，及时调整用药方
案
5
6
总结
总结
1
重症肺炎患者的护理需要综合运用多种护理措施，包括呼吸道管理、 病情观察、心理护理、基础护理和用药护理等
通过精心细致的护理，可以有效改善患者病情，预防并发症的发生， 促进患者康复
2
3
同时，护理人员需要不断学习和更新知识，提高护理技能和应变能 力，为重症肺炎患者提供更加专业、高效的护理服务
重症肺炎护 理查房
1 病例介绍 3 护理措施 5 护理体会
-
2 护理评估
4
护理效果评价
6 总结
1
病例介绍
病例介绍
患者张三，男性，52岁，因高热、 咳嗽、呼吸困难入院。入院诊断 为重症肺炎。患者有长期吸烟史， 且患有高血压、糖尿病等基础疾 病。入院时，体温39℃，呼吸急
促，血氧饱和度偏低
2
护理评估
护理评估
病情状况
患者重症肺炎，病情危重，存在呼吸 困难、低氧血症等症状
护理问题
患者存在恐惧、焦虑等心理问题；护理措 施需要加强呼吸道管理、病情观察和记录
3
护理措施
护理措施
呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者排痰，定时记录患者呼吸、心 率、血氧饱和度等指标。遵医嘱给予吸氧、雾化吸入等治疗措施
2
施，保持呼吸道通畅
密切观察病情变化是关
键：及时发现并处理异
1
常情况，有助于控制病 情恶化
心理护理对患者康复至
关重要：关注患者心理
状况，给予心理疏导和
支持，有助于增强患者 信心，缓解焦虑、恐惧
4
情绪
基础护理和预防并发症 同样重要：保持患者清 洁卫生，预防压疮和感
染等并发症的发生
3
在用药护理方面：需要 严格遵守医嘱给药，注 意观察药物疗效和不良 反应，及时调整用药方
案
5
6
总结
总结
1
重症肺炎患者的护理需要综合运用多种护理措施，包括呼吸道管理、 病情观察、心理护理、基础护理和用药护理等
通过精心细致的护理，可以有效改善患者病情，预防并发症的发生， 促进患者康复
2
3
同时，护理人员需要不断学习和更新知识，提高护理技能和应变能 力，为重症肺炎患者提供更加专业、高效的护理服务
肺炎的患者护理查房
02
患者护理要点
药物治疗与注意事项
80%
遵医嘱用药
确保患者按时、按量服用医生开 具的药物，不得随意更改剂量或 停药。
100%
观察不良反应
注意观察患者用药后是否出现不 良反应，如出现异常应及时报告 医生。
80%
避免药物相互作用
了解患者正在使用的其他药物， 避免与肺炎治疗药物相互作用。
日常护理与生活指导
肺炎的分类
根据病因分类
可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。
根据病程分类
可分为急性肺炎（病程少于3个月）、慢性肺炎（病 程超过3个月）。
根据病情分类
可分为轻度肺炎、中度肺炎和重度肺炎。
肺炎的常见症状
01
咳嗽
02
发热
03 呼吸困难
04
胸痛
疲劳和食欲不振
05
咳嗽是肺炎最常见的症状之一，常常伴随着痰液。 发热是肺炎的常见症状，可以是高热或低热。 呼吸困难是肺炎的严重症状，表现为呼吸急促、气喘等。 胸痛是肺炎的常见症状，表现为胸部疼痛。 肺炎患者常常感到疲劳和食欲不振。
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，增强患者的治疗信 心。
解释与教育
向患者解释疾病知识和治疗过程，帮助患者正确 认识肺炎。
倾听与理解
耐心倾听患者的诉求和担忧，给予关心和支持。
鼓励与激励
鼓励患者保持积极心态，树立战胜疾病的信心。
03
查房流程与注意事项
查房前的准备工作
02
01
03
了解患者病情
查阅患者病历，了解患者的基本情况、诊断、治疗方 案等。
01
02
03
04
休息与活动
保证患者有足够的休息时间， 根据病情适当安排活动，以增 强体质。
肺炎护理查房范文模板
肺炎护理查房范文模板一、基本信息。
1. 患者姓名：[姓名]2. 性别：[性别]3. 年龄：[年龄]4. 住院号：[住院号]5. 入院时间：[具体日期]二、现病史。
患者于[发病日期]无明显诱因出现咳嗽，咳痰，初为少量白色黏痰，后痰量逐渐增多，变为黄色脓痰，伴有发热，体温最高达[具体体温]，伴有畏寒、寒战，自觉乏力、呼吸急促。
遂来我院就诊，门诊以“肺炎”收入院。
三、既往史。
患者否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，无手术及外伤史，预防接种史不详。
四、体格检查。
1. 生命体征。
- 体温：[当前体温]，脉搏：[脉搏次数]次/分，呼吸：[呼吸次数]次/分，血压：[血压数值]mmHg。
2. 一般状况。
- 患者神志清楚，精神欠佳，急性病容，口唇轻度发绀，呼吸急促，半卧位。
3. 肺部检查。
- 视诊：双侧胸廓对称，呼吸运动减弱。
- 触诊：双侧语颤增强。
- 叩诊：双肺呈浊音。
- 听诊：双肺可闻及散在湿啰音及支气管呼吸音。
五、辅助检查。
1. 血常规。
- 白细胞计数：[白细胞数值]×10⁹/L，中性粒细胞百分比：[中性粒细胞比例]%，提示存在细菌感染。
2. 胸部X线。
- 双肺可见斑片状阴影，以中下肺野为著，边缘模糊，提示肺部炎症改变。
3. 痰培养。
- 培养出[具体细菌名称]，对[敏感抗生素名称]敏感。
六、护理诊断。
1. 气体交换受损。
- 与肺部炎症导致的通气/换气功能障碍有关。
患者表现为呼吸急促、口唇发绀等。
2. 清理呼吸道无效。
- 与痰液黏稠、咳痰无力有关。
患者痰液增多且黏稠，不易咳出。
3. 体温过高。
- 与肺部感染有关。
患者体温最高达[具体体温]，伴有畏寒、寒战。
4. 潜在并发症：感染性休克。
- 与严重肺部感染、细菌毒素释放有关。
患者若感染未能有效控制，可能出现血压下降、意识障碍等休克表现。
七、护理措施。
（一）气体交换受损。
1. 休息与体位。
- 协助患者取半卧位，以利于呼吸和减轻呼吸困难症状。
肺炎患者护理查房
肺炎患者护理查房一、患者基本信息- 患者姓名：- 年龄：- 性别：- 诊断疾病：肺炎- 入院日期：- 病情简介：患者于入院时因呼吸急促、咳嗽、发热等症状就诊，经临床检查和相关检验后确诊为肺炎。
二、生命体征及基本情况- 体温：- 心率：- 呼吸频率：- 血压：- 意识状态：- 营养状况：三、查房重点1. 头部：观察患者是否有头痛、头晕、意识模糊等症状。
检查颈部静脉充盈情况。
2. 呼吸系统：观察患者呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度等情况。
检查呼吸音和杂音的存在与否。
3. 心血管系统：观察患者心率、心律、心音等情况。
检查心脏杂音和心电图的异常情况。
4. 胸部：检查患者胸廓的对称性、呼吸运动范围，以及有无胸部疼痛、压痛等症状。
5. 皮肤：观察患者皮肤颜色、质地、温度等情况。
检查有无出血点、皮下淤血等异常。
6. 神经系统：观察患者是否出现意识改变、瞳孔异常、肢体活动受限等症状。
四、辅助检查1. 血常规：了解患者白细胞计数、血红蛋白、血小板等指标情况，判断炎症程度和贫血情况。
2. 放射学检查：根据临床需要进行胸部X线摄影、CT等检查，评估肺部病变的范围和病情严重程度。
3. 血气分析：了解患者动脉血气指标，评估肺功能和酸碱平衡情况。
4. 病原学检查：根据需要进行痰液、血液或其他标本的培养和荧光PCR等检查，明确病原体。
五、处理及护理1. 给予抗生素治疗：按照医嘱给予患者合适的抗生素，关注用药途径和剂量。
2. 维持水电解质平衡：监测患者的液体摄入和排出情况，及时纠正电解质紊乱。
3. 辅助通气：根据患者的呼吸状况和血气分析结果，选择合适的通气方式，如鼻导管给氧、无创通气或气管插管。
4. 密切观察患者呼吸、心血管、神经等情况的变化，及时处理并记录。
5. 提供营养支持：根据患者的需要配置合适的营养方案，监测摄入量和营养变化。
6. 加强患者心理护理：与患者进行交流，提供情绪安慰和支持。
六、随访与复查1. 根据患者的病情变化和治疗效果，制定后续的治疗计划和护理方案。
肺炎患者的护理查房
预期目标：患者了解肺炎疾病预防和保健相关知识
护理诊断
向病人及其家属讲解肺炎的病因和诱因，注意保暖，预防感冒。不去人多的场合，注意自我保护。卧床休息，适当活动但应限制活动量。
适当饮水，配合呼吸运动，促进痰液排出，减少并发症。教会患者有效咳嗽及腹式呼吸的方法。
指导患者遵医嘱按时服药，配合吸氧，了解各项治疗用药的作用、不良反应。严格控制输液速度，发现问题及时报告。
我长大啦！
CLICK TO ADD TITLE
2015-03-19
汇报人姓名
我长大啦！
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定义 肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，以感染最常见，多种因素可引起。
细菌性肺炎的症状变化较大。
症状：为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。病变范围大者可呼吸困难，呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部无明显异常，重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。
护理措施
有效咳嗽方法
a.使病人尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5~6次，后深呼吸至膈肌完全下降，屏气2-3s，继而缩唇（撅嘴），缓慢地通过口腔将肺内气体呼出，再深呼吸一口气后屏气3~5s，身体前倾从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。b.经常变换体位有利于痰液咳出。
病情观察：密切观察 咳嗽、咳痰情况，详细记录痰液的色、量、质。正确收集痰标本，及时送检。
护理措施
保持病房安静、整洁。给予足够热量的饮食。注意饮食习惯，避免油腻、辛辣刺激食物，影响呼吸道防御能力。
促进有效排痰：指导病人掌握有效咳嗽的正确方法。
患者卧床休息抬高床头有利于呼吸。遵医嘱给予低流量吸氧，鼓励患者有意识地使用呼吸技术（包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸）以增加肺活量。
护理诊断
向病人及其家属讲解肺炎的病因和诱因，注意保暖，预防感冒。不去人多的场合，注意自我保护。卧床休息，适当活动但应限制活动量。
适当饮水，配合呼吸运动，促进痰液排出，减少并发症。教会患者有效咳嗽及腹式呼吸的方法。
指导患者遵医嘱按时服药，配合吸氧，了解各项治疗用药的作用、不良反应。严格控制输液速度，发现问题及时报告。
我长大啦！
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2015-03-19
汇报人姓名
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定义 肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，以感染最常见，多种因素可引起。
细菌性肺炎的症状变化较大。
症状：为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。病变范围大者可呼吸困难，呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部无明显异常，重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。
护理措施
有效咳嗽方法
a.使病人尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5~6次，后深呼吸至膈肌完全下降，屏气2-3s，继而缩唇（撅嘴），缓慢地通过口腔将肺内气体呼出，再深呼吸一口气后屏气3~5s，身体前倾从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。b.经常变换体位有利于痰液咳出。
病情观察：密切观察 咳嗽、咳痰情况，详细记录痰液的色、量、质。正确收集痰标本，及时送检。
护理措施
保持病房安静、整洁。给予足够热量的饮食。注意饮食习惯，避免油腻、辛辣刺激食物，影响呼吸道防御能力。
促进有效排痰：指导病人掌握有效咳嗽的正确方法。
患者卧床休息抬高床头有利于呼吸。遵医嘱给予低流量吸氧，鼓励患者有意识地使用呼吸技术（包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸）以增加肺活量。
肺炎护理查房
患者在住院期间出现的肺部感 染，伴有发热、咳嗽、呼吸困 难等症状。诊断时需考虑患者 病史、症状和相关检查。
由病毒引起的肺部感染，通常 伴有发热、咳嗽、咳痰等症状 ，严重者可能导致呼吸衰竭。 诊断时需根据患者病史、症状 和实验室检查。
由细菌感染引起的肺部感染， 症状与病毒性肺炎相似，但通 常较严重。诊断时需进行痰液 培养、血液培养等实验室检查 。
人员分工
根据患者病情和医护人员专业特长，对护理工作进行合理分工，明确职责和任务 。
病情介绍和讨论
病情介绍
由责任护士向其他医护人员详细介绍患者的病情、诊断结果 、治疗措施和护理要点。
讨论环节
针对患者病情，医护人员可就治疗、护理等方面进行讨论， 提出建议和意见，确保最佳治疗方案。
护理方案制定和实施
制定护理方案
如复方氨酚烷胺胶囊、氨溴索等 ，用于缓解咳嗽和痰多症状。
氧气疗法
对于呼吸困难或发绀的患者，可 采用氧气疗法来提高血吸道护理
保持室内空气流通，避 免刺激性气体吸入，注 意保暖，避免受凉。
饮食护理
给予易消化、营养丰富 的食物，避免油腻、辛 辣等刺激性食物，鼓励
患者多喝水。
心理护理
关注患者的心理状态， 进行适当的心理疏导和 干预，减轻焦虑和恐惧
情绪。
THANKS
案例二：儿童肺炎患者的护理经验分享
总结词
儿童肺炎患者的护理经验分享，关注病 情变化，注重家庭教育和心理护理。
VS
详细描述
儿童肺炎患者需要密切关注体温、咳嗽、 呼吸等症状的变化，及时采取措施。同时 ，要注重家庭教育和心理护理，帮助孩子 建立良好的生活习惯和卫生习惯。在饮食 上，要保证营养均衡，多吃水果和蔬菜。 此外，要关注孩子的心理健康，及时解决 心理问题。
肺炎的护理查房范文
肺炎的护理查房范文一、基本资料患者姓名：＿____ 性别：＿____ 年龄：＿____ 床号：＿____ 住院号：＿____入院日期：＿____ 诊断：肺炎二、病情介绍患者因发热、咳嗽、咳痰 3 天入院。
患者 3 天前无明显诱因出现发热，体温最高达 395℃，伴有畏寒、寒战，咳嗽，为阵发性连声咳，咳黄色脓性痰，量较多，不易咳出，无咯血、胸痛、呼吸困难等不适。
自行服用“退烧药、止咳药”（具体不详），症状无明显缓解。
为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“肺炎”收入我科。
患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无吸烟、饮酒史。
入院时查体：T 390℃，P 110 次/分，R 22 次/分，BP 120/80 mmHg。
神志清楚，精神差，急性热病容，呼吸稍促。
全身皮肤黏膜无黄染、出血点及蜘蛛痣。
浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，直径约 3mm，对光反射灵敏。
口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。
颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺不大。
胸廓对称，无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。
心率 110 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
双下肢无水肿。
辅助检查：血常规：白细胞 150×10⁹/L，中性粒细胞 85%，血红蛋白 130g/L，血小板 200×10⁹/L。
C 反应蛋白 100mg/L。
胸部 X 线片：双肺纹理增多、紊乱，双下肺可见斑片状阴影。
三、治疗方案1、抗感染治疗：根据患者的症状、体征及辅助检查结果，经验性选用头孢呋辛钠 20g 静脉滴注，bid。
2、止咳祛痰治疗：给予氨溴索 30mg 静脉注射，bid，以促进痰液排出。
3、退热治疗：体温超过 385℃时，给予布洛芬混悬液 10ml 口服或吲哚美辛栓 01g 纳肛。
4、对症支持治疗：嘱患者卧床休息，多饮水，加强营养，保持室内空气流通。
肺炎病人的护理查房
程度的心慌、呼吸困难和紫绀加重；严重者出现嗜睡和烦躁，亦 可发生昏迷. 2、体征：早期体征不明显，呼吸浅、快、严重时出现呼吸急促， 三凹征，鼻翼扇动，口唇青紫； 肺部可闻到中、小湿罗音 ．
六、临床表现
全身病症：起病急骤，高热恶寒，稽留热，体温达39－41度。脉率 快，全身酸痛等 。
呼吸系统病症：咳嗽，咳少许痰或咳铁诱色痰。胸痛可放射至肩部， 上腹部，严重者可引起呼吸困难。
起肺组织的急性肺部化脓性炎症。 肺炎支原体肺炎 病原菌：肺炎支原体，介于细菌和病毒之间；其致病性可能与病
人对病原体及其代谢产物的过敏反响有关。
五、诊断标准
病症+体征+X线片+病原菌检查 1、病症：病初期可有发热，咳嗽，流涕等上呼吸道感染病症，也
可突发寒战、高热可达39～40℃，咳铁锈色痰。 胸部往往有剧烈的刀割样锐痛或针刺佯疼痛 ,重症肺炎常出现不同
健康教育
1.向病人及家属介绍肺炎的病因及诱因。告知 病人天气变化时要及时添加衣服，防止受凉、 淋雨、酗酒和过度劳累，防止呼吸道感染。
2.生活指导指导病人加强营养，适当参加体育 锻炼，增强机体抵抗力。易感者注射 流感疫苗 、肺炎球菌菌苗，促进机体产生特异性免疫力 。
谢谢
病例汇报
姓名： 性别： 民族： 文化程度： 入院经过：患者2天前，无明显诱因出现发热，体温高达39度，
伴有头痛，四肢乏力，关节酸痛，食欲差。门诊以“ 〞收住 院。 入院查体： 检查：
肺炎病人的护理
护理措施
1、保持呼吸道通畅
急性期应卧床休息，协助患者取半卧位密切 观察患者病情变化遵医嘱给予氧气吸入，改善 呼吸。痰粘稠不易咳出时，可雾化吸入，或遵 医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身拍 背促进痰液排出。
六、临床表现
全身病症：起病急骤，高热恶寒，稽留热，体温达39－41度。脉率 快，全身酸痛等 。
呼吸系统病症：咳嗽，咳少许痰或咳铁诱色痰。胸痛可放射至肩部， 上腹部，严重者可引起呼吸困难。
起肺组织的急性肺部化脓性炎症。 肺炎支原体肺炎 病原菌：肺炎支原体，介于细菌和病毒之间；其致病性可能与病
人对病原体及其代谢产物的过敏反响有关。
五、诊断标准
病症+体征+X线片+病原菌检查 1、病症：病初期可有发热，咳嗽，流涕等上呼吸道感染病症，也
可突发寒战、高热可达39～40℃，咳铁锈色痰。 胸部往往有剧烈的刀割样锐痛或针刺佯疼痛 ,重症肺炎常出现不同
健康教育
1.向病人及家属介绍肺炎的病因及诱因。告知 病人天气变化时要及时添加衣服，防止受凉、 淋雨、酗酒和过度劳累，防止呼吸道感染。
2.生活指导指导病人加强营养，适当参加体育 锻炼，增强机体抵抗力。易感者注射 流感疫苗 、肺炎球菌菌苗，促进机体产生特异性免疫力 。
谢谢
病例汇报
姓名： 性别： 民族： 文化程度： 入院经过：患者2天前，无明显诱因出现发热，体温高达39度，
伴有头痛，四肢乏力，关节酸痛，食欲差。门诊以“ 〞收住 院。 入院查体： 检查：
肺炎病人的护理
护理措施
1、保持呼吸道通畅
急性期应卧床休息，协助患者取半卧位密切 观察患者病情变化遵医嘱给予氧气吸入，改善 呼吸。痰粘稠不易咳出时，可雾化吸入，或遵 医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身拍 背促进痰液排出。
肺炎的护理查房ppt课件
以病人为中心，以服务树信誉
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
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1
2
呼吸困难、窘迫、发绀
（部分肺炎）
肺实变或胸腔积
3
液体征
4、实验室检查
1
2
3
4
血常规
胸部X线
痰培养→ 确定病原体的依据
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜
血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可 通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测
④效果评价：患者体温基本正常
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状 ③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激 。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于 痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
4、护理诊断
1.气体交换受损，与肺部炎症、痰液粘稠等引起 呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效，与肺部炎症、痰液粘稠、无 力咳嗽有关
3.体温过高:与致病菌引起肺部感染有关。
4.疼痛:胸痛，与肺部炎症累及胸膜有关
5.潜在并发症:感染性休克，低氧血症等
6.知识缺乏，缺乏疾病发生、发展、治疗等相关 知识
5、护理措施
行业PPT模板：/hangye/ PPT素材下载：/sucai/ PPT图表下载：/tubiao/ PPT教程： /powerpoint/ Excel教程：/excel/ PPT课件下载：/kejian/ 试卷下载：/shiti/ PPT论坛：
④效果评价：患者未出现感染性休克
5、护理措施--对症护理
①疼痛的护理
②护理目标：缓解疼痛 ③护理措施： 1、协助病人取舒适卧位，避免诱发及加重疼痛因素。 2、指导病人使用放松技术或分散病人注意力。 3、必要时遵医嘱应用止痛药
④效果评价：患者
Education
6、健康教育
1、积极预防上呼吸道感染，如避免受凉、过度 劳累。天气变化时及时增减衣服，感冒流行时少 去公共场所
(菌血症)
5、治疗要点
抗感染→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等. 支持治疗→改善营养
6、常见护理诊断
1.气体交换受损 ： 与肺部炎症、痰液粘稠等引起 呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效 ： 与肺部炎症、痰液粘稠、无 力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏 ： 与 缺乏疾病发生、发展、治疗等相 关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4、疾病诊断
1
2
3
肺炎
高血压2级 中危 左侧输尿管结石伴左侧肾积水
用药治疗
多索茶碱静滴、沙丁胺醇雾化吸入 →平喘
凯韦可→抗炎 持续低流量吸氧→支持
病史
现病史
患者诉入院5天前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰，气紧。体 温高可达38. 5C.咳嗽夜间明显，咳嗽时件有胸痛、头晕、头痛等不适，
痰为黄痰，量少。无畏寒、乏力，盗汗等不适。无心悸、胸闷、夜间不 能干卧，下肢水肿等不适。无恶心呕吐、膜痛、脱污等不适。无尿频尿 急、尿痛等不适。入院前3天患者就论于我院急诊门诊，行胸部CT检查提 示:右肺下叶感染考虑肺炎，给子“头孢西丁钠、溟已新”等输液治疗， 后病情有所缓解，体温下降。今日自觉咳嗽症状有所加重，遂于我院急 诊科就诊，考虑肺炎，遵收入我科治疗。 患者自患病以来，精神饮食可，大小便正常，体征无明显变化。 诊断为高血压半年，最高血压160/100mmHg，长期口服“缬沙坦”治疗， 平时血压控制情况不详，今测血压125/99mmHg。
休息与环境
保持室内空气清新，限制病 01 人活动，避免因谈话过多影响 体力。
一般护理
体位指导
02 协助、指导病人采取合适的体 位，注意变换体位2h/1次，以 促进肺扩张，减少分泌物於积 在肺部而引起并发症。
饮食
给予高热量、高蛋白质、高维 03 生素、易消化的流质或半流质 饮食，以补充高热引起的营养 物质消耗。
肺炎的护理查房
汇报人：黄涓 科室：呼内二
内容
01
02
肺炎概述 36床病例讲解
一、肺炎
1、定义 2、病因
3、临床表现
4、实验室检查
6、护理诊断
5、治疗要点
1、定义
肺炎( pneumonia)是指 终末气道、肺泡和肺
间质的炎症 ， 可由病原微 生物、理化因素、免疫损 伤、过敏及药物所致
2、病因与分类
二、病例讲解
1、病人基本信息
2、病史
3、疾病诊断
5、护理措施
4、护理诊断
1、病人基本信息
01
姓名：邓强
性别：男 03 年龄：37岁
05
入院时间：2018-7-22 住院号：00357766
02
床号：37号.
04
主诉：咳嗽咳痰、 发热气紧5天
06
入诊方式：平诊步行
2、病史
1）现病史
患者诉入院5天前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰，气紧。体温高可 达38. 5C.咳嗽夜间明显，咳嗽时件有胸痛、头量、头痛等不适，痰为 黄痰，量少。无畏寒、乏力，盗汗等不适。无心悸、胸闷、夜间不能干 卧，下肢水肿等不适。无恶心呕吐、膜痛、脱污等不适。无尿频尿急、 尿痛等不适。入院前3天患者就论于我院急诊门诊，行胸部CT检查提示: 右肺下叶感染考虑肺炎，给子“头孢西丁钠、溟已新”等输液治疗，后 病情有所缓解，体温下降。今日自觉咳嗽症状有所加重，遂于我院急诊 科就诊，考虑肺炎，遵收入我科治疗。 患者自患病以来，精神饮食可，大小便正常，体征无明显变化。 诊断为高血压半年，最高血压160/100mmHg，长期口服“缬沙坦”治疗， 平时血压控制情况不详，今测血压125/99mmHg。
2、病史
2）既往史
既任体健，否认糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、肿瘤等重大疾病， 否认肺结核、乙肝等传染病及接触史，否认输血史、手术外伤史，否认 药物及食物等过敏史，预防接种史不详。 个人史:出生于四川。长期居住在成都，否认疫区及毒物接触史，吸烟20 支/天 17年+ 偶有饮酒，否认冶游史。 家族史:父母体键，配偶体健，子女体健，否认家族遗传病史。
④效果评价：患者症状得到缓解
5、护理措施--对症护理
①感染性休克的护理
②护理目标：预防感染性休克，发生时及时抢救病人 ③护理措施： 1、观察休克的征象密切观察生命体征和病情的变化。 （烦躁不安、皮肤湿 冷、脉搏细速、血压下降、精神萎靡、神智模糊、尿量减少等。) 2、环境和体位(仰卧中凹位) 3、高流量吸氧、补充血容量 4、纠正酸中毒；应用血管活性药物的护理 7.对因治疗、病情转归观察
THANK YOU
MEDICAL DOCTORS AND NURSES WORK REPORT
汇报人：黄涓
2、保持生活规律、心情愉快，增强机体抵抗力
3、适当锻炼身体，多进营养丰富的食物
4、减少异物对呼吸道刺激，鼓励病人戒烟 6、出院后应继续用药者，应指导病人遵医嘱按 时服药，向病人介绍药物的疗效、用法、疗程等
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1）按病因分类
细菌性肺炎（最常见 肺炎链球菌） 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其他病原体和理化因素所致的肺炎
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
2、诱因
淋雨
1
2
疲劳
醉酒
3
3、临床表现
发热、咳嗽咳痰
原发呼吸症状加重
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3、辅助检查
胸、腹部CT检查：
1.大枕大池：余颅内目前未见明确异常改支
2.右肺下叶感染，建议抗炎治疗后发查。
3.双侧胸膜增厚。 血常规: WEC 18. 73*10^9NEOT#
14.88*10^9,haCRP 104.23mg/L余项未见 明显异常。 尿常规:红细胞: 56.2个/ul. 隐血试验(2+)。 泌尿系彩超:左侧输尿管结石?左肾积水
病情观察
04 密切观察病情变化、意识状态、 血压、脉搏、呼吸、尿量、体 温、皮肤粘膜色泽及温湿度、 出血倾向。
5、护理措施-对症护理
①高热的护理
②护理目标：合理降温，维持正常体温
③护理措施： 1、每4h测量体温、脉搏，作好记录； 2、取舒适体位，将治疗和护理集中在同一时间完成，保证足够休息； 3、及时补充营养和水分； 4、高热时给予物理降温，寒战时注意保暖； 5、遵医嘱应用有效、足量抗炎、退热药物，并注意观察疗效和副作用；