Ⅰ型变态反应的典型表现为: 荨麻疹、支气管哮喘、血管性水肿、过敏
性休克。
Ⅱ型变态反应: 多表现为溶血反应。
Ⅲ型变态反应:多表现为血清病样反 应,出现淋巴结肿大,关节水肿,支 气管痉挛等。
Ⅳ型变态反应:一般表现为炎性反应, 如接触性皮炎、皮疹等。
过敏反应的症状?
皮肤黏膜:最早、最常见,打喷嚏、水样涕;红 斑、荨麻疹、剥脱性皮炎等。
观察生命体征,检测血压、脉搏、呼吸、体温。
如果出现血管神经性水肿,荨麻疹,应给予抗 阻胺药或用10%葡萄糖钙、地塞米松、VC, 静脉给药。
一旦出现过敏性休克
应分秒必争抢救,停止致敏性药物的输入
立即给予皮下注射或肌注0.1%肾上腺素 0.5-1mg,此剂量可每5-10分钟重复注射。 然后肌内注射抗过敏药物异丙嗪25-50mg或 苯海拉明40mg。
双硫仑样反应等,其中过敏性休克约占严 重病例报告总数的38%;呼吸系统损害主 要表现为呼吸困难、喉水肿、哮喘发作、
急性肺水肿、呼吸衰竭等;皮肤及其附件
损害表现为剥脱性皮炎、多形性红斑、大
疱性表皮坏死松懈症等;其他损害包括抽
搐、昏迷、白细胞减少、凝血障碍、肝功
能异常、肾功能异常、心律失常、消化道 出血等。
毛细血管扩张 血管通透性增强
平滑肌收缩 腺体分泌增加
再次刺激过敏原 释放物质
全身过敏反应 (过敏性休克)
呼吸道过敏反应
消化道过敏反应 皮肤过敏反应
(支气管哮喘 (食物过敏性肠炎)(荨麻疹、湿疹)
根据超敏反应发生的速度、发病机制和临 床特征将超敏反应分为:
Ⅰ(速发型) Ⅱ(细胞毒型) Ⅲ(免疫复合物型) Ⅳ(迟发型)
病例3
苏某,女,75岁,慢阻肺,用头孢哌酮/舒 巴坦,住院第10天,改用阿莫西林克拉维 酸钾2.4Q12应用,静滴途中,病人出现面 色苍白、四肢抽动、烦燥、出冷汗,血压 70/50,立即给予停药、吸氧、付肾素等应 用,抢救无效死亡。