卫生服务市场(讨论) 卫生经济学
- 格式:doc
- 大小:75.00 KB
- 文档页数:3
第四章卫生服务市场1.市场:狭义的市场指商品交换的场所;广义的市场指商品交换关系的总和,包括市场要素和市场机制。
2.市场的基本要素:商品交换的场所,商品交换的媒介货币,市场需求和供给,以价格为核心的各种市场信号,以及作为市场活动主体的商品提供者和消费者。
3.市场机制:市场上的各种要素相互作用、相互制约所构成的经济运行的内在机理即市场机制。
它是商品经济条件下,社会经济运行和资源配置的基础性调节机制,是商品经济的普遍规律即价值规律的具体表现和作用形式。
4.市场机制有①供求价格机制:供求状况的变化会引起价格水平变动,而变动了的价格水平通过对市场主体行为影响,反过来又会使供求状况发生变化。
②竞争机制③利益驱动机制5.市场机制的局限性:效率与公平,收入两极分化,产生外部负效应,忽视经济长期发展战略。
6.市场机制的功能:信息传递,刺激,结构调整,资源配置。
7.市场机制作用的条件:市场体系,价格信号,自主地位,市场环境,供需基本平衡。
8.市场失灵:市场机制不能有效地实现经济的一般均衡和资源的最优配置的市场经济状态。
原因表现:①价格信号不灵敏②消费者信息缺乏③公共产品存在④产生外部效应⑤技术垄断,竞争失灵⑥行业准入制度,竞争不充分⑦健康公平性的要求。
9.卫生服务市场:卫生服务产品按照商品交换的原则,由卫生服务的生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。
含义:卫生服务市场是卫生服务商品生产和交换的场所,即发生卫生服务的地点和区域。
卫生服务提供者把卫生服务作为特定商品,以货币为媒介提供给消费者。
卫生服务市场是全社会经济体系的一部分,同整个市场体系密不可分的联系。
内涵:卫生服务的生产和提供必须面向社会多层次的卫生服务需求。
卫生资源的配置要适应卫生服务供求关系的变化。
部分卫生服务的消耗由市场补偿。
卫生机构的评估和考核主要由卫生服务的消费者作出评价和选择,接受市场信息的反馈。
组成:医疗筹资市场【医疗保险政府、社会、居民卫生支出】,医疗服务提供市场【卫生服务供给、需求】,医疗服务要素市场【人力、药品、材料、设备的供给和需求】。
卫生经济学第六版卫生经济学是研究卫生服务的经济学原理和方法的学科。
它通过分析卫生服务的供需关系、成本效益以及卫生政策对经济的影响,帮助决策者制定合理的卫生政策和资源配置方案,以提高社会全民健康水平。
在卫生经济学第六版中,我们将深入探讨卫生经济学的核心概念、理论和方法,并结合实际案例进行分析和讨论。
本版主要包括以下几个部分:第一部分:卫生经济学概述本部分将介绍卫生经济学的发展历程、研究内容和方法论。
我们将从宏观角度分析卫生经济学对国家经济发展的重要性,以及卫生服务市场的特点和供需关系。
第二部分:卫生服务的需求与供给在这一部分,我们将探讨卫生服务的需求和供给的基本原理。
我们将介绍健康需求的决定因素,如人口结构、生活方式、社会经济因素等,并分析卫生服务供给的主要影响因素,如医疗资源分布、技术进步等。
我们还将讨论需求与供给之间的平衡及其对卫生服务市场的影响。
第三部分:卫生服务的成本效益分析成本效益分析是卫生经济学的重要方法之一,它可以帮助决策者评估不同卫生政策和干预措施的经济效果。
本部分将介绍成本效益分析的基本概念和方法,并通过实际案例分析不同卫生政策的成本效益。
第四部分:卫生政策与资源配置卫生政策是指政府制定的,以改善卫生服务的质量和可及性为目标的政策。
本部分将介绍卫生政策的制定过程和影响因素,并讨论不同资源配置方案对卫生服务的影响。
我们还将探讨卫生保险制度的设计与实施,并分析其对卫生经济的影响。
第五部分:卫生经济学的实践与应用在这一部分,我们将通过实际案例分析卫生经济学在不同国家和地区的应用。
我们将介绍卫生经济学在疾病预防控制、卫生教育、医疗技术评估等方面的应用,并讨论其对全球卫生发展的意义和挑战。
卫生经济学第六版是一本系统介绍卫生经济学理论和实践的权威教材,旨在帮助读者全面了解卫生经济学的基本原理和方法,并能够运用卫生经济学的分析工具解决实际问题。
无论是从事卫生经济学研究的学者,还是从事卫生政策制定和管理的决策者,都将受益于本书的阅读和学习。
1市场:买者与卖者相互作用并共同决定商品与劳务价格与交易数量。
市场是资源配置与经济运行的方式。
2卫生服务市场的特点:共性:构成要素有5大,经济主体独立性经济关联性,机制作用价格竞争供求。
特殊性:市场准入,供求关系,产品特性,市场的垄断性,价格形成及变化,不确定性,外部经济3临床路径:疾病的标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式。
思想:循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法。
意义:最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。
优势:针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。
4卫生总费用:指一个国家或地区在一定时期内全社会用于卫生保健的货币总和。
是政府、社会与个人对卫生投入的总和。
特指一个国家时,称为国家卫生帐户。
作用:1、政府调整与制定卫生经济政策的依据2、评价社会对人群健康的重视程度3、分析卫生经济政策公平与效率的重要标准5医学模式:生物医学模式:15世纪,自然科学的发展,以生物学的角度,运用化学、物理和数学等手段,立足于人体生物变量的检测,研究器官、细胞和分子的变化,提出特异性的治疗手段。
生物-心理-社会医学模式:主要包括全面健康观念、医疗观与死亡观、“人人健康”目标和“大卫生”观念、区域卫生规划。
疾病—病人,卫总上长。
6诊断关联组:1979年,美国耶鲁大学卫生研究中心提出一种新型的住院病人病例组合方案。
即根据病例特征以及资源耗费类型,划分病例467类,规定每一类病人及其疾病的治疗费率。
7ICD-10:疾病和有关健康问题的国际统计分类,是国际上唯一关于健康与疾病的诊断分类标准。
包括对各人群组一般健康状况的分析,疾病发病和患病的监测,以及与其他变量(如患病个体的特征和环境)有关的其他健康问题。
8预付制:按诊断相关分组预付费是指在DRGs分组的基础上,通过科学的测算制定出每一个组别的付费标准,并以此标准对医疗机构进行预先支付的一种方法。
第二讲卫生服务需求一、卫生服务需求的概述1.卫生服务需求的定义需求(demand):人们根据医疗服务收费水平和自身经济负担能力愿意并且能够购买的医疗服务数量。
(1)消费者有使用卫生资源的愿望(2)具有支付能力卫生服务需求涉及的概念卫生服务愿望(want):指消费者对自己是否健康、是否需要接受卫生服务所作出的主观判断和要求卫生服务需要(need):根据现有的医学知识,消费者个体和医学专家认为一个人为了尽可能保持健康或变得健康应获得卫生服务及卫生服务的数量。
2.卫生服务需求的分类(1)维护生命的卫生服务需求:指那些危及患者生命的危、急、重症的医疗保健需求(2)一般性的卫生服务需求:指一些并不威胁生命的急慢性疾病,以及一些使人不适的病症引起的需求。
(3)预防和保健性的卫生服务需求:指因疾病预防、健康保健而产生的需求。
3.城乡居民的卫生服务需要量�两周患病率慢性病患病率�两周每千人患病日数平均每年每人患病天数�每人每年卧床天数�两周每千人卧床天数两周每千人卧床人数�每人每年休工日数每千人休工天数(休工率)�每人每年休学日数每千人休学天数(休学率)4.城乡居民的卫生服务需求量卫生服务利用指标:门诊两周就诊率两周内平均就诊次数每人每年就诊次数住院人群住院率未住院率预防保健疫苗接种率5.卫生服务需求的特点(1)需求的不确定性(2)消费者医疗信息的缺乏和需求的被动性(3)需求的差异性(季节、地域、时间和数量)(4)需求的外部关联性(5)医疗服务需求受卫生服务费用支付方式的影响二、卫生服务需求理论(一)卫生服务需求法则需求量与需求价格间存在反向变动关系。
多种方式来表示:需求函数:QD=f(P,I,Po,T)需求表需求量和价格结合的青霉素需求表需求曲线青霉素需求曲线需求定理的例外一是为了炫耀二是受预期价格的影响三是对质量与价格关系的认识(二)卫生服务需求弹性弹性:当两个经济变量之间存在函数关系时,因变量的相对变化对自变量的相对变化的反应程度。
卫生经济学知识点卫生经济学是一门研究卫生保健系统中的经济活动、经济关系和经济规律的学科。
它旨在探讨如何有效地分配有限的卫生资源,以满足人们对卫生保健的需求,并实现最佳的健康结果。
以下是一些关于卫生经济学的重要知识点。
一、卫生经济学的研究对象卫生经济学主要研究卫生保健领域中的经济现象和经济问题。
这包括卫生服务的需求与供给、卫生资源的配置与利用、卫生服务的成本与效益、医疗卫生机构的经济运行、医疗保险制度、卫生政策的经济分析等方面。
在研究卫生服务的需求时,需要考虑影响人们对卫生服务需求的因素,如人口特征、健康状况、收入水平、医疗保障制度、医疗服务价格等。
而卫生服务的供给则受到医疗技术水平、医务人员数量和质量、医疗机构的规模和布局等因素的制约。
二、卫生资源的配置有效的卫生资源配置是实现卫生保健系统目标的关键。
卫生资源包括人力、物力、财力等方面。
在资源有限的情况下,如何合理地分配这些资源,以满足不同人群的卫生保健需求,是卫生经济学关注的核心问题之一。
常见的卫生资源配置方法包括计划配置和市场配置。
计划配置通常由政府根据卫生规划和政策来进行资源分配,以实现公平和社会效益最大化。
市场配置则依靠市场机制,通过价格信号和竞争来引导资源的流动。
然而,单纯的计划配置或市场配置都存在一定的局限性,因此在实际中往往需要将两者结合起来,以达到更优的资源配置效果。
三、卫生服务的成本与效益卫生服务的成本包括直接成本和间接成本。
直接成本是指与提供卫生服务直接相关的费用,如医疗设备的购置、药品的采购、医务人员的薪酬等。
间接成本则是指由于疾病或卫生服务导致的生产力损失、患者及家属的时间和交通费用等。
效益则可以分为经济效益和社会效益。
经济效益通常通过成本效益分析来衡量,比较卫生服务的成本和所带来的经济收益。
社会效益则更加广泛,包括提高健康水平、增加劳动生产力、改善生活质量、促进社会公平等方面。
在进行成本效益分析时,需要考虑时间价值、不确定性等因素,并选择合适的评价指标和方法,以确保分析结果的准确性和可靠性。
卫生经济学卫生服务市场卫生经济学是研究卫生服务市场的经济学分支,它关注的是卫生服务的供需关系、卫生服务的经济效益以及政府在卫生服务领域的角色等。
卫生经济学旨在提高卫生资源的配置效率,以实现卫生服务的公平分配和提高全民健康水平。
卫生服务市场具有以下特点:1.市场需求:卫生服务是人们对于维护健康和治疗疾病的需求,其需求具有普遍性和长期性。
人们对于卫生服务的需求不仅包括基本卫生保健需求,还包括高级卫生服务需求,如手术治疗和康复服务等。
2.市场供给:卫生服务的供给方主要包括医院、医生、药店等,他们通过提供医疗技术和药品来满足人们的卫生需求。
同时,卫生服务供给方还包括大型医疗设备、医疗保险公司等。
3.市场价格:卫生服务的价格往往是由医疗资源的稀缺程度和需求量决定的。
由于医疗资源的有限性和不可替代性,卫生服务价格相对较高,这也是导致卫生服务市场需求旺盛但供给不足的原因之一4.市场竞争:卫生服务市场存在着不完全竞争的现象。
由于卫生服务的特殊性,患者对于医疗技术和服务的选择受到限制,医院和医生之间的竞争程度相对较低。
此外,医疗信息的不对称也使得患者在选择卫生服务时缺乏有效的市场参考。
1.卫生服务效用:卫生服务如何满足个体和社会的健康需求,并提高生活质量是卫生经济学的重要研究内容。
通过经济分析,可以评估不同卫生服务措施对健康的影响程度,为政府制定卫生政策提供科学依据。
2.卫生服务提供者效率:卫生服务提供者包括医院、医生等,他们如何提高服务的效率是卫生经济学关注的焦点。
通过经济评价,可以发现并改进提供卫生服务的效率低下的问题,最大程度地利用有限的卫生资源,提高整体健康水平。
3.卫生服务支付方式:卫生服务支付方式的选择对于卫生经济学至关重要。
不同的支付方式会对供需关系、资源配置和负担分摊产生不同的影响。
研究不同支付方式的经济效应,有助于改善卫生服务的支付模式,实现更加公平和可持续的健康体系。
4.政府在卫生服务市场的角色:政府在卫生服务市场中扮演着重要的角色,其干预可以调整市场失灵的情况,提供公共卫生服务,保障贫困人口的医疗需求等。
第四讲卫生服务市场一、市场和市场机制(一〉市场1•市场的概念市场是市场经济的核心,它原指买者相卖者在一定时间集中交易的场所。
币场是商胡经济关系得以实现的必然途径和基本形式,是商品经济的必然产物。
现代市场的含义•市场是商品生产和交换的场所。
•市场是以特定的商品、以货币为媒介的商品买卖活动。
•是商品交换关系的总和。
•市场也足描一定的经济运行系统,资源配置方式,如计划经济、市场经济。
2•市场构成要索•可供交换的商品;•存在商品交换的场所:•商品的供方和需方:•商品交换的媒介货币;•商品的价格.3-币场分类□完全竞争市场完全竞争市场的条件•有许多买方和卖方•市场上的产品足同质的,无塾别的•生产资源能不受限制的门山流动,买卖双方没冇进入或退出市场的障碍•买卖双方对产品使用价侑和价格均拿握完金的信息口垄断竞争市场垄断竞争市场的条件•同一市场有许多供方•市场上的产品之间存在垦别•买丈双方均有比较完全的信息•没有进入或退出市场的障碍二寡头垄断市场•市场上少数供方机构控制市场如:我国城市的大医院、县级医院•价格不於山市场供求决定•竞争存在肴严重的障碍二完全垄断市场完全垄断市场的条件•供方只有-•家,需方有许多家•新机构进入市场已被完全封闭•没有接近的替代产品•价格山垄断企业决定4.商品市场经济活动的循环流动图4 1 -般商品市场收入、产出、资源和生产要素支付循环流动图(二)市场经济币场与市场经济并非等同概念,审场的存在并不盘味着就一宦存在帀场经济。
当社会经济运行与资源配垃是山市场机制起基础性训节作用时.则称为市场经济。
(三)市场机制市场卜•的各种要素相互作用,郴耳制约所构成的经济运行的内在机理。
1、供求价格机制供求价格机制.它就彖-把剪刀的两而双刃,相互作用.从而决定价格。
价格足供给与需求的桥梁,在完全竞争的条件下通过价搭可以门动调节供给和需求,使市场达到均衡,这种调节功能就是价格机制或市场机制.・淀的市场供求状况对应F—定的价格水平,供求关系发生变化后价格也会随Z发生改变,即肖供大于求时价格下降,供小于求时价格上升。
卫生经济学名词解释
嘿,咱今天就来讲讲卫生经济学那些名词儿哈!你知道啥是卫生经
济学不?这可老重要啦!比如说“医疗需求”,就好像你肚子饿了想吃
东西一样,人们生病了就会有对医疗服务的需求嘛!(就像你感冒了,肯定得去买药或者看医生呀。
)
还有“医疗供给”呢,这就好比是超市里的商品,得有足够的量来满
足大家的需要呀!(医院得有足够的医生、床位、药品等来应对患者
的需求呀。
)
“卫生资源配置”,哎呀,这就像是搭积木,得把不同的积木放在合
适的地方,才能搭出好看的造型。
(把医疗资源合理地分配到各个地方,让大家都能享受到合适的医疗服务。
)
“医疗费用”呢,这不用多说了吧,咱去看病买药都得花钱呀!(就
像你买东西得掏钱一样简单易懂。
)
“卫生服务市场”,这不就跟菜市场差不多嘛,有买家有卖家。
(患
者需要医疗服务,医疗机构提供医疗服务,这就形成了一个市场呀。
)卫生经济学里的这些名词可都关系到咱每个人的生活呢!它们可不
是什么高深莫测的东西,咱平时生活中都能接触到。
咱可得搞清楚这些,不然怎么能更好地利用医疗资源,保障自己的健康呢?这些名词
就像是一个个小零件,组合起来才能让卫生经济学这个大机器正常运
转呀!你说是不是?所以呀,咱都得好好了解了解这些名词,这样才
能在卫生经济学的世界里游刃有余呀!我的观点就是,卫生经济学名
词虽然看起来专业,但其实跟咱的生活息息相关,了解它们很有必要!。
学习卫生经济学的体会20世纪50~60年代,在经济发达国家卫生费用的急剧增长、卫生事业的社会化的历史背景下,以及“健康是稀缺有价的”的前提下,卫生经济学作为一门学科逐渐形成并发展了起来。
而卫生经济学本质上就是采用经济学的原理和方法来解决卫生部门资源配置问题的学科。
它的研究对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系,即卫生生产力和卫生生产关系,并揭示上述经济活动和经济关系的规律,达到最优地筹集、开发、配置和利用卫生资源,提高卫生服务的社会和经济效益。
卫生经济学主要包括:卫生服务市场;卫生服务提供体系;卫生资源的筹资、分配与使用;卫生经济学评价;医疗保障制度;卫生机构的经济管理;药品经济学;公共卫生体制等方面。
从而决定了卫生经济学横跨多种经济学科在卫生领域中的应用作用。
而当经济学的基本理论应用到卫生领域中时,则会遇到很多较为特殊而又实际的问题。
在经典的经济学理论中,总是首先假设很多理想的条件。
但是在卫生部门中有很多情况是不符合理想条件的,因此就有必要对这些具体的情况进行有针对性的讨论,采用经济学的一些基本理论分析在卫生部门中市场配置资源会出现什么现象;如何进行区域卫生规划,(如资源配置的低效率)政府需要做什么;哪些事情应当让市场去完成;而哪些事情应当由政府进行干预使得市场手段的效率得以发挥;如何合理进行卫生总费用的测算与评估等等。
从微观经济学角度出发,可供研究的问题主要有卫生服务需求的不确定性与风险,信息不对称与激励,包括福利经济学的公平与效率问题,公共经济学的外部性与公共品问题。
若从发展经济学角度出发,可以研究卫生服务在经济发展中的作用和动态最优投入。
同时,作为多学科交叉的卫生经济学,还可以与卫生事业管理、医院管理、社会营销等其他卫生相关学科理论方法进行结合利用,在其数字化、具体化以及定量化分析与评价下,围绕经济与效益,从而制定更实际具体的卫生政策和决策。
第一章1、卫生经济学:运用经济学的理论和方法,研究卫生服务领域中的经济问题,揭示其中的经济规律,为实现卫生资源合理、有效配置和使用提供依据的一门经济学分支学科。
2、研究对象:卫生保健领域特有的经济关系和经济活动规律的科学。
卫生经济活动:把卫生保健服务作为商品来进行生产、交换、分配和消费的行为或活动。
卫生经济关系:只在卫生经济活动中所结成的人与人的关系。
(厂家与消费者)3、卫生经济学研究任务:就是揭示卫生保健领域经济活动和经济关系的规律,为最优地开发、筹集、分配和使用卫生资源,提高卫生经济效益和社会效益提供依据。
1)卫生资源开发问题; 2)卫生资源筹集问题; 3)卫生资源配置问题; 4)卫生资源最优使用问题;5)卫生资源使用目的问题4、卫生经济学研究内容:1)卫生服务市场研究; 2)卫生筹资研究;3)卫生资源配置方式研究; 4)卫生资源利用效果和效益研究;5)卫生经济政策研究; 6)临床经济学和药物经济学研究5、卫生经济学研究方法:1)描述性研究方法:调查、试验、实地、文献;2)分析性研究方法:个量分析和总量分析、定量分析和定性分析、经济模型分析、平均分析和边际分析;3)规范性研究方法; 4)评价性研究方法; 5)其他学科研究方法6、经济学基本问题:1)欲望的无限性和资源的有限性;2)最佳资源配置和使用方式7、需求、供给、价格1)需求:指在一定时期,一定水平上,消费者愿意并能够买的某种商品或服务的数量。
必要条件:(1)消费者购买意愿;(2)消费者支付能力潜在需求①/②需求①+ ②现实有效需求根据经济学理论:某种商品或服务的需求量受价格、支付能力黑消费偏好等多种因素影响。
2)供给:指在一定时期,一定价格水平上,生产者愿意并且能够提供的某种商品或服务的数量。
必要条件:(1)生产者生产意愿;(2)生产者供给能力潜在供给①/②供给①+ ②有效供给根据经济学理论:某种商品或服务的供给量受价格、生产成本以及政府的产业政策等多重因素影响。
卫生服务需求与供给一、医疗卫生服务需求和供给的辨证关系卫生服务需求是卫生服务供给产生的前提,而卫生服务供给则是卫生服务需求实现的基础。
否则,要么是浪费,要么是愿望。
市场均衡(market equilibrium)发生在供给和需求力量达到平衡的价格与数量点上需求变化、供给不变供给变化、需求不变二、卫生服务需求和供给的有效性需求者愿意并且能够购买,供给者愿意并且能够提供并最终对需求者的健康状况有改善的卫生服务。
无效需求与有害需求提高卫生服务需求有效性的措施(1)尽可能多地向消费者提供有关医疗信息(2)制定医疗服务消费指南(3)改革和完善医疗保障制度(4)加强对医疗从业人员的培训和教育,提高其综合素质(5)加强法制建设三、医生在医疗服务中的作用患者选择医生,医生选择治疗方案医生不仅为病人做出选择,还要在提供卫生服务的同时照顾自己的切身利益。
医生的这种双重角色决定了医生不可能完全从患者利益出发(医生的双重角色)。
床位的供给创造对床位的需求一个地区增加床位的供给创造对床位的需求。
经验证明床位与医院利用并不存在因果关系,因为床位与医院利用都受需求的影响。
那么,为什么床位供给增加后,对床位的需求也增加呢?需求的创造如果某一个地区的医生数增加,无论是医生服务的价格还是数量都会随着增加。
这与传统的经济理论不符合。
传统的经济理论假定,供给的增加将导致价格的下降以及需求量的增加。
由于对医疗服务的需求缺乏价格弹性,价格的下降会使医生的收入减少。
因此,医生将提供额外的治疗,以维持其收入水平。
诱导需求理论四、我国卫生服务供需的基本状况及其分析1. 需求方的基本情况(1)城乡居民的卫生服务需要量逐年增加(2)居民医药卫生费用在消费支出中的比例增加,个人对医疗卫生服务的支付能力却没有明显增强(3)医疗保障覆盖率,保障水平?(4)贫困人群基本医疗服务得不到满足,患者由于经济困难,未就诊、未住院治疗占有一定比例,疾病是致贫的重要原因2.供给方的基本情况(1)医疗卫生服务的机构、人力和物力资源不断增加,但分布和配置很不合理(2)医疗机构的服务效率逐年下降(3)业务收入增加迅速(4)医疗机构的经济运行不合理,政府对医疗机构的投入相对减少下面是赠送的团队管理名言学习,不需要的朋友可以编辑删除谢谢1、沟通是管理的浓缩。
《卫生经济学》教学大纲一、课程概述《卫生经济学》是卫生管理专业的一门重要课程,主要研究卫生服务提供、卫生资源分配和卫生系统绩效的评价和测量。
本课程旨在帮助学生了解卫生经济学的理论和实践,掌握卫生经济学的基本概念、方法和技能,为将来在卫生管理、医疗政策制定和实施等领域的工作打下基础。
二、课程目标1、掌握卫生经济学的概念、理论和研究方法;2、理解卫生服务的需求、供给和价格;3、掌握卫生资源的配置和利用;4、了解卫生系统的绩效评价和测量;5、培养学生的批判性思维和解决问题的能力。
三、课程内容第一章:卫生经济学概述1、卫生经济学的定义和研究对象;2、卫生经济学的发展历程;3、卫生经济学的研究方法。
第二章:卫生服务需求与供给1、卫生服务需求的定义、影响因素和测量;2、卫生服务供给的定义、影响因素和测量;3、卫生服务市场和价格机制。
第三章:卫生资源配置与利用1、卫生资源的定义和分类;2、卫生资源的配置原则和方法;3、卫生资源的利用效率和效益。
第四章:卫生系统绩效评价与测量1、卫生系统的定义和构成;2、卫生系统绩效评价的概念和方法;3、卫生系统绩效测量的指标和工具。
第五章:卫生经济学的应用与实践1、卫生经济学的应用领域;2、卫生经济学的实践案例;3、卫生经济学的未来发展趋势。
四、课程安排本课程共5章,每章安排2个学时,共计10个学时。
每章内容包括讲授、讨论和案例分析三个部分,其中讲授时间占60%,讨论和案例分析时间占40%。
通过课堂互动、小组讨论、案例分析等多种形式,帮助学生深入理解和掌握课程内容。
本课程还安排了2个学时的复习与考试时间,以检验学生对课程内容的掌握情况。
卫生经济学教学大纲一、课程概述卫生经济学是经济学的一个分支,主要研究卫生保健领域的经济问题。
本课程旨在让学生了解卫生经济学的理论和实践,掌握卫生经济分析的基本方法和技能,以更好地理解卫生保健系统的运行和改进。
二、课程目标1、掌握卫生经济学的概念、理论和方法;2、理解卫生保健系统的经济结构和运行;3、分析卫生保健成本、效益和效率;4、评估卫生政策对卫生保健系统的影响;5、培养解决卫生经济问题的能力。
卫生服务市场讨论
.政府干预的失灵
市场机制不是万能的,需要政府的作用。
但政府干预也不是万能的,不仅不能弥补市场失灵,反而会导致资源配置的恶化以及资源利用效率的降低,这被称之为政府干预的失灵。
政府干预失灵的表现
()政府行为的低效率
决策低效率、工作低效率
()寻租行为
一些个人或企业为了达到其经济目的,往往给能够使其经济目的以低成本而获得更大收益的拥有权力个人一定的“好处”。
.市场机制失灵
市场机制的功能具有两重性,既具有对经济发展的推动作用,又存在明显的局限性。
在注重引入市场机制推进医疗事业发展的同时,决不能忽略乃至忘记市场机制的负作用。
即使是一些公认的市场调节的积极作用,也不能盲目地在医疗服务领域中照搬照套。
如市场经济不能很好解决卫生资源的合理筹集和配置;市场调节在卫生预防工作中的作用是极微弱的;竞争机制在医疗服务方面的作用也是有限的,如此等等。
完全市场需要的先决条件
•有许多供方和需方
•买卖双方成交由价格来决定
•没有外部的成本和效益
•买卖双方均有充分的信息
•没有进入或退出市场的障碍
医疗卫生服务市场的失灵
医疗卫生服务市场是一个不完全的市场
()不确定性()
个体的发病及伴随的疾病负担是不确定的
治疗的方案有很大的差异,导致医疗保健的提供的不确定性
卫生干预的效果也是不确定的,导致医生过度治疗
患者对疾病治疗的不确定性,导致保险方具有风险去支付患者的超常费用
由于对卫生提供者技术的不确定性,需要对其规制及颁发执照
()供需双方信息不对称()
医生对医疗的过程比患者了解得更多
消费者比保险方更了解自己的健康状况:道德损害、逆向选择
实行医疗机构医疗质量向社会公示制度
()效益的外延性()
外延效益可以是正向的或是负向的
传染病的预防和治疗
预防接种,灭蚊,疾病检疫
环境污染,抗生素使用,不注意的生活方式(如酒后驾车)
卫生服务市场失灵表现
()市场机制不能解决宏观总量的平衡问题
()市场机制不能解决长期发展问题
()市场机制很难进行产业结构的调整
()市场机制不能正确调节公共商品与劳务的生产和公共资源的有效利用
()市场机制难以解决外部效应问题
()市场机制无法调节自然垄断部门的发展
()单纯依靠市场机制不能促进技术发展
()市场调节会使收入分配不公
.政府作用与市场调节在卫生资源配置中的结合
()市场调节是基础性调节,有利于资源按照社会的需求进行配置,达到配置的最优化。
()政府通过计划的手段,在卫生产业的整体宏观调控、总量控制、结构调整、规模布局等方面发挥作用,以解决重大的资源配置与利益调整。
政府作用与市场调节在满足居民不同卫生服务需求方面的结合
政府与私人职能的划分
.政府作用与市场机制结合的趋势
()医疗市场存在的必然性
改革前,我国医疗卫生服务领域处在中央计划经济体制下,不承认存在商品货币交换关系,忽视价值规律的作用。
我国改革前医疗卫生服务领域中,不是由市场机制起调节资源配置作用的。
改革以后,医疗卫生服务领域才开始引入市场机制,医疗卫生市场正处在发育阶段医疗市场的存在是卫生改革的必然产物,是不以人们的意志为转移的,但是,我们也必须看到医疗市场的缺陷和消极因素。
()不同时期卫生保健的理念变化
()医疗市场对卫生改革的启示
医疗服务市场的不同领域应采取不同的调节方式。