《儿科生长发育》PPT课件

02
婴幼儿体格生长规律及评价
体格生长指标与测量方法
体重
使用婴儿秤或电子秤进 行测量，注意脱去宝宝 厚重衣物，确保测量准
确。
身长
使用身长计或软尺进行 测量，需辅助宝宝平躺
并伸直双腿。
头围
使用软尺围绕宝宝头部 最宽处进行测量，注意 软尺不要过紧或过松。
胸围
使用软尺围绕宝宝胸部 乳头下缘水平面进行测
量。
择使用。
04
婴幼儿营养需求与喂养指导策略
营养需求分析及膳食指南推荐
能量需求
婴幼儿期是生长发育迅速的时期，对 能量的需求相对较高。
蛋白质需求
蛋白质是构成人体组织的基本物质， 对婴幼儿的生长发育尤为重要。
脂肪需求
适量脂肪摄入有助于婴幼儿神经系统 的发育和脂溶性维生素的吸收。
碳水化合物需求
碳水化合物是婴幼儿能量的主要来源， 应适量摄入。
维生素和矿物质需求
维生素和矿物质对婴幼儿的生长发育 和免疫功能维护具有重要作用。
膳食指南推荐
根据婴幼儿的营养需求和消化特点， 制定合理的膳食计划，包括食物种类、 数量和餐次安排等。
母乳喂养优势与技巧指导
母乳喂养优势
母乳是婴幼儿最理想的天 然食品，具有营养丰富、 易于消化吸收、增强免疫 力等优点。
母乳喂养技巧
事项。
咳嗽护理
学习有效的咳嗽缓解方法，如拍 背排痰、保持室内空气湿润等， 同时注意观察咳嗽的性质和频率，
及时就医。
皮肤护理
了解婴幼儿皮肤特点，学习正确 的皮肤清洁和保湿方法，避免使 用刺激性强的洗浴用品和护肤品。
就医选择和注意事项
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就医时机
掌握就医时机，如高热不退、咳嗽加重、精神状态差等情况应及时就医。

详细描述
幼儿通过听觉可以感知声音的来源、音调和音量等，通过视 觉可以感知颜色、形状和大小等，触觉则帮助他们感知物体 的质地和温度等。
记忆能力
总结词
幼儿记忆能力的发展是认知能力的重要基础，包括短期记忆和长期记忆。
详细描述
幼儿在3岁左右开始能够进行有意识的记忆，短期记忆的容量也在逐渐增加。随着年龄的增长，长期记忆的能力 逐渐增强，能够帮助幼儿积累知识和经验。
生理机能发展
新陈代谢
幼儿的新陈代谢旺盛，能量消耗较大 。
免疫系统
幼儿的免疫系统逐渐成熟，对疾病的 抵抗力逐渐增强。
03
幼儿运动能力发展
大动作发展
2岁及以上：攀爬、平衡、协调。
大动作定义：指涉及大肌肉群，如腿、 臂和躯干的动作，通常在较大的空间范 围内进行。
0-6个月：抬头、翻身。
1-2岁：行走、跑步、跳跃。
详细描述
根据幼儿的体能和兴趣，安排适当的运动活 动，如跑步、跳跃、游泳和户外探险等。确 保幼儿每天有足够的运动时间，以促进骨骼
、肌肉和心肺功能的发育。
充足睡眠
总结词
保证幼儿充足的睡眠时间和优质的睡眠质量，有助于促进生长发育。
详细描述
根据幼儿的年龄和生长发育需求，制定合理的睡眠计划，确保幼儿每天有足够的睡眠时 间。创造安静、舒适的睡眠环境，避免过度刺激和兴奋。
体重
体重的增长趋势与身高相似，也是随 着年龄的增长而增加，但增长速度逐 渐减慢。
骨骼发育
骨化过程
幼儿骨骼在不断骨化，逐渐变得更加坚硬和结实。
骨密度
幼儿的骨密度较低，随着年龄的增长逐渐增加。
肌肉与脂肪
肌肉
幼儿的肌肉发育逐渐成熟，肌肉纤维数量和长度增加。

保健：加强户外活动，充 分利用日光、空气和水进 行体格锻炼；供给充足的 营养；进行安全教育和卫 生习惯的培养
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（六）学龄初期（7—12岁） 身高体重；智能发育快；感情 逐渐稳定，自觉性开始发展
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（七）青春发育期（12—20岁） 身心急剧变化，从未成熟到成熟，从未定型到定型
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第一课 学前儿童生长发育概述
一、生长、发育及成熟 1. 生长 指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有
相应的测量值，即有量的变化。 2. 发育 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体
质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。
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二、儿童年龄阶段的划分及各阶段的保健要点
• 胎儿期：280天 • 新生儿期：胎儿娩出至生后足28天 • 婴儿期：0~1岁 • 幼儿前期：1~3岁 • 幼儿期：3~6岁 • 童年期：6~12岁 • 青春期：约10~20岁，女孩比男孩早1~2岁
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• （一）胎儿期（受孕至分娩280天）
• 特点：胎儿依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体 状况和生活活动对胎儿健康影响较大
• 保健：孕期生活要有规律， • 避免情绪激动；多摄取富 • 含营养的食品；防止各种 • 疾病的感染；防止接触有 • 毒物品和放射源
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（二）新生儿期（出生至28天）
的卫生设施等都严重影响着儿童的身心发育
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各系统的生长发育：
一、骨骼： 1. 颅骨 正常：囱缝闭和3—4月； 前囱大小：测量对边中点连线 出生时=1.5-2.0；6月变小，前囱闭合时间实用儿科学记载为12
一18个月。 异常： （1）前囱早闭或过小=小头畸形； （2）迟闭、过大=佝偻病、先天甲低； （3）饱满=颅压升高：脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等； （4）凹陷：极度消瘦、脱水。

长骨的发育有关。
★身长( 高)与体重
2 ～12 岁小儿：身长( cm) = 年龄× 7 +
75( cm)
出生时
1岁
2岁
体重
3
（kg）
9
12
身长
50
75
87
（cm）
生后第一年身长增长最快，约25cm,
第二年增长速度减慢，约10-12cm，
根据公式，2岁以后每年增长？
SUCCESS
THANK YOU
二、颅骨和牙齿的发育
1. 颅骨的发育
颅骨随脑的发育而增大, 可通过头围大小、 骨缝及前后囟闭合迟早来评价颅骨的发育
★颅骨
骨缝：婴儿出生时颅骨缝略有分开, 于3 ～4
个月时闭合。
前囟：出生时 (1～2 cm 对边中点连线长
度) , 最迟2岁闭合时闭合。
后囟：出生时很小或已闭合, 最迟于生后
6 ～8 周闭合。
2岁至青春期收缩压=年龄×2+80

缩压
舒张压=2/3×收
1岁内小儿体重后半年每月平均增长： A.200-300g B.300-400g C.400-500g D.500-600g E.600-800g 小儿体重在1岁至12岁时，每年增长约： A.1kg B.2kg C.4kg D.6kg E.8kg
生理性体重下降
由于生后摄入不足 胎粪排出 体表水分丢 失等原因，会出现暂时生理性体重下降， 下降范围为3%-9%，7-10天恢复至出生体重。
当体重下降超过10%，或10天未恢复，为病 理性体重下降。
生理性？
★身长( 高)
1. 临床意义
指从头顶至足底的全身长度, 即头部、脊柱、 下肢长度的总和。 身长是反应骨骼发育的一个重要指标, 结合

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★前囟检查意义
早闭或过小见于小头畸形、脑发育不良; 晚 闭或过大见于维生素D 缺乏病、甲状腺功 能低下或脑积水患儿;
颅内压增高时前囟饱满 紧张 隆起颅缝分离； 而凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
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★脊柱
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脊柱发育
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颈曲 胸曲 腰曲
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2、牙齿的发育
恒牙的骨化从新生儿开始。人一生有乳牙 （20个）和恒牙（32个）两幅牙齿
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★身长( 高)
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★身长( 高)与体重
2 ～12 岁小儿：身长( cm) = 年龄× 7 + 75( cm)
出生时 1岁 2岁
体重 3
9 12 （kg）
身长 50 75 87 （cm）
生后第一年身长增长最快，约25cm,
第二年增长速度减慢，约10-12cm，
根据公式，2岁以后每年增长？
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生后4-10个月乳牙开始萌出，13个月后未萌 出者为乳牙萌出延迟。3岁前乳牙出齐。
恒牙在6-12岁按乳牙出牙顺序逐个替换。 出牙时个别小儿可出现低热、流涎、睡眠不安、烦躁等反应, 此为生 理现象, 不需特殊处理。 较严重的营养不良、维生素D 缺乏病、甲状腺功能减低症、先天愚 型( 唐氏综合征) 等患儿可有出牙较迟, 牙釉质差等。
＊小儿出生时胸围较头围小1 ～2 cm, 平均为32cm；
1 岁时胸围与头围大致相等，46cm； 1 岁以后胸围超过头围, 其差数( cm) 约等于小儿 年龄减1。
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二、颅骨和牙齿的发育
1. 颅骨的发育
颅骨随脑的发育而增大, 可通过头围大小、 骨缝及前后囟闭合迟早来评价颅骨的发育

1 绪论
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小儿年龄分期及各期特点
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— 胎儿期—新生儿期—婴儿期 —幼儿期—学龄前期—学龄期 —青春期
2Hale Waihona Puke 儿科护士的角色1、疾病护理者 2、患儿的代言人 3、护理协调者 4、健康教育者 5、康复和预防的指导者 6、护理研究者
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第二章 生长发育
第一节生长发育的规律及影响因素 生长发育的规律
• 连续性和阶段性 • 各系统器官发育的不平衡性 • 顺序性：上-下、近-远、粗-细、
• 主动免疫及常用免疫制剂
灭活疫苗：霍乱、白日咳、伤寒菌菌 苗 减毒活疫苗：脊髓灰质炎、麻疹疫苗 类毒素：破伤风、白喉类毒素 被动免疫及免疫制剂 特异性免疫血清及丙种蛋白
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• 免疫程序 • 预防接种的准备及注意事项 • 预防接种的反应及处理
1、局部反应 2、全身反应 3、异常反应：过敏性休克、晕针、过敏性 皮疹、全身感染
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思考题
1、小儿年龄的分期？ 2、小儿生长发育的顺序？ 3、小儿体重计算公式？ 4、小儿发展中的常见问题？
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第四节 意外事故的预防
• 中毒 • 外伤 • 窒息 • 异物 • 溺水
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第四章 小儿疾病的护理
第一节 儿科医疗机构的设施与护理管理
• 儿科门诊 • 儿科急诊
急诊抢救五要素：人、医疗技术、药品、 仪器设备及时间
• 儿科病房
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第三节 与患儿的沟通 • 儿童的沟通特点：语言表达能力差、
综合分析能力差
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第三章 儿童保健
• 各年龄期儿童保健 • 胎儿期：重点在于预防 • 新生儿期：重点在生后第一周 • 婴儿期：合理喂养、促进发展、生长监测 • 幼儿期：社会心理发育最迅速时期 • 学龄前期：性格形成的关键时期 • 学龄期：接受科学文化的重要时期 • 青春期：决定体格、体质、心理和智力时期

人卫版儿科学 生长发育教学护理课件
目录
• 生长发育概述 • 儿童生长发育规律 • 儿童营养与生长发育 • 儿童心理与生长发育 • 儿童常见生长发育问题及处理 • 教学护理实践
生长发育概述
定义与特点
定义 特点
生长发育的重要性
01
02
身体健康
智力发展
03 心理健康
生长发育的阶段划分
新生儿期
幼儿期
关注儿童的情绪和心理 健康，给予关爱和支持， 促进其情感和社会发展。
护理效果评估
生长发育指标 健康状况 护理效果
THANKS
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合理营养摄入
03
不同年龄阶段的营养需求
新生儿期
婴儿期
学龄前儿童
儿童心理与生长发育
儿童心理发展阶段
感知运动阶段（0-2岁）
前操作阶段（2-7岁）
操作阶段（7-11岁）
形式操作阶段（12岁以后）
心理因素对生长发育的影响
情绪
长期处于紧张、焦虑等不良情绪会影响儿童内分泌系统，进而影 响生长发育。
胎儿期
婴儿期
学龄前期
儿童生长发育规律
身高发育规律
身高发育
影响因素
监测方法
体重发育规律
体重发育
影响因素 监测方法
头围发育规律
头围发育
监测方法
头围是反映儿童大脑发育的重要指标， 随着年龄的增长逐渐增加。
定期测量头围，观察头围发育趋势。
影响因素
遗传、营养、疾病等都会影响头围发 育。
骨骼发育规律
骨骼发育
可能由于营养不良、慢性疾病、消化吸收不良等原因导致。
肥胖
可能由于过度饮食、缺乏运动、遗传等因素导致。

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பைடு நூலகம்
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Embryonic period:8wk The rudiments of all major organ systems have developed.weight:9g,length:5cm
胚胎期8周 各主要器官系统雏形初现。重 量：9克，长度：5厘米。
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Fetal period:9-40wk Increase in cell number and size,structural remodeling of several organ systems.During the third trimester,weight triples and length doubles.Term weight:3250g,length:50cm.
生后第一周，由于多余的细胞外液被排出体外及 摄入不足，新生儿的体重会比出生体重减少10％ 。生后两周时应恢复或超过出生体重，此后至满 月，体重每日增加30克左右。
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-
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Limb moves purposelessly,smiling occurs involuntarily,eye gazing,head turning,and sucking under conscious control.
儿童体格生长发育
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I. 年龄分期 II. 生长发育的指标 III. 影响生长发育的因素
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Age Group 年龄分期
Human development progresses through a sequence of events,these landmarks should occur at approximately the same age.It is easier to grasp development by focusing on specific key age group.

和胫骨近端已出现骨化中心；1-9岁腕部骨化中 心为年龄+1
骨缝
前囟
骨缝与囟门的闭合
后囟
反映颅骨骨化过程
பைடு நூலகம்
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时 1.5~2cm
0.5cm 可及
关闭年龄 ≦18月 1~2月 3~4月
脊柱发育
年龄 3月 6月 12月
动作 抬头 坐 走
脊柱弯曲
颈曲
（颈部脊柱前凸）
胸曲
（胸部脊柱后凸）
3月
6± 3/(0-3月)
1
12月 24月
9± 3/(3-12月)
2
12± 3/(1-2岁)
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>2岁至青春前期
2kg/年
体格发育评价指标---体重
<6月 7~12月 2岁至青春前期
BW（kg）+月龄*0.7 （kg） 6+月龄*0.25 （kg） 年龄*2+7 （kg）
体格发育评价指标---身长
小儿喂养
蛋白质、脂肪、碳水化合物 重量比值---接近1：1：4-5， 各占总能量---10-15%、25-30%和50-60%
小儿喂养
辅食添加原则- 由少到多； 由稀到稠、由细到粗； 由一种到多种； 在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加
小儿营养不良
营养不良的定义 由于各种原因所致能量和（或）蛋白质缺乏的
起始免疫月（年）龄 出生 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月
1岁半至2岁 4岁 7岁
12岁
计划免疫程序
疫苗名称 卡介苗、乙肝疫苗 脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 百白破混合制剂 乙肝疫苗 麻疹活疫苗 百白破混合制剂 脊髓灰质炎三价混合疫苗 卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤 风 二联类毒素 精制卡介苗

由简单到复杂
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三、出生至青春期前体格生长规律
出生至青春期前：新生儿期、婴儿期、幼儿期、 学龄前期和学龄期。
这期间体格生长速度经历了一个由高峰逐渐降低并保持 相对平稳的动态变化，再到另一个高峰的过程。
婴儿期是人生的第一个生长高峰。第一年体重增加 约6kg，身高增长25cm，至2岁体重增长为出生时4倍 ，身高第二年增长10~12cm。2岁后生长速度逐渐下 降并相对稳定于5~7cm/年。 但生长速率并非持续均质性，可呈快慢波动，同 时一年内的速度也可以波动。生长调控模式也由营养 调控为主逐渐过渡至促生长轴调控（下丘脑-垂体-生 长激素轴），并可受遗传、营养、心理等影响。
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四、青春期体格生长规律
青春期是人一生的第二个生长高峰。青春 发育启动后，以身高的快速增长为特点。 可以分为起点、身高突增、减速三个阶段。 在身高突增前可出现暂时生长慢，部分儿童生 长速率甚至可降至4~5cm/y，随后进入快速 增长。女孩快速增长一般在Tanner Ⅱ~Ⅲ期 呈现（一般指乳房发育），幅度7~8cm/y， 持续1~3年，其中80%持续1~2年。男孩快 速增高比女孩晚2年左右，幅度9~11cm/y。
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如果不能获得具体体重，在计算用药量和 液体量时，可参照以下公式进行推算： 1~6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月 龄×0.7（kg）
7~12个月体重（kg）=出生体重（kg） +6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.3（kg）
2岁~青春前期体重（kg）=年龄（岁）×2（ kg）+8（kg）
小儿生长发育
Growth and Development
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小儿年龄分期： 小儿从受精卵开始到生长发育停止可分为七个时 期。 （一）胎儿期 受精后前8周称为胚胎期。 从受精后第9周开始到出生这个阶段为胎儿期。 胎儿期是从母亲末次月经第一天算起到出生共40ห้องสมุดไป่ตู้孕周， （二）新生儿期 自胎儿娩出、脐带结扎开始至28天为新生儿期 （三）婴儿期 从出生后到满1周岁之前称为婴儿期