(完整版)急危重症护理学试题
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急危重症护理学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案:D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案:C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案:D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案:B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案:B6.现场急救区的划分,后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案:C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案:C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案:C9.通过心率监测,不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案:E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案:C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案:E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案:D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案:A14.女性,32岁,临时工,夏天高温季节,在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41℃,HR130/min,BP100/50mmHg,拟“中暑”。
急危重症护理学题库(附参考答案)一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.女性病人急性敌百虫中毒2小时,可用下列哪种洗胃液洗胃( )A、苏打水B、碳酸氢钠溶液C、清水D、热盐水E、肥皂水溶液正确答案:C2.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。
动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。
关于该病人的护理以下正确的是( )A、床头抬高10°~15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为32~34℃E、每日更换呼吸机管道正确答案:C3.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。
病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。
该病人需首要解决的问题是( )A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT正确答案:D4.心肺复苏期间,胸外心脏按压间断时间不得超过A、10SB、15SC、2SD、5SE、8S正确答案:D5.心肺复苏时静脉首选药物是( )A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案:C6.属于闭合性创伤的是( )A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤正确答案:B7.ICU每个床单元使用面积不少于:A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案:D8.大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是( )A、止血B、保持气道通畅C、吸氧D、心理安慰E、输血正确答案:B9.病人,女性,18,在外骑自行车时摔倒,右腿部有擦伤,为进一步检查需送入医院。
若病人伤情较轻,可行走,下列何种单人搬运法最合适( )A、牵托法B、抱持法C、侧身葡萄法D、扶持法E、背负法正确答案:D10.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗操作要素不包括( )A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察正确答案:E11.脑出血最常见的原因是( )A、脑动静脉畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、高血压E、血液病正确答案:D12.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是A、优先欲B、无望C、陌生感和恐惧感D、无助E、否认疾病正确答案:C13.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9。
急危重症护理学考试题(附参考答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是急危重症护理学的特点?()A. 紧急性B. 复杂性C. 专业性D. 简单性参考答案:D2. 急性呼吸衰竭的护理措施不包括以下哪项?()A. 保持呼吸道通畅B. 给予吸氧治疗C. 给予呼吸兴奋剂D. 进行人工呼吸参考答案:D3. 以下哪种药物不是心肺复苏的首选药物?()A. 肾上腺素B. 阿托品C. 利多卡因D. 多巴胺参考答案:D4. 急性心力衰竭的护理措施不包括以下哪项?()A. 保持半坐位B. 给予利尿剂C. 给予强心苷D. 进行心脏按压参考答案:D5. 以下哪种情况不适合进行洗胃治疗?()A. 中毒B. 消化道出血C. 胃肠道穿孔D. 胃扭转参考答案:C6. 以下哪种药物不是解热镇痛药?()A. 阿司匹林B. 扑热息痛C. 布洛芬D. 地西泮参考答案:D7. 以下哪项不是急性肾衰竭的护理措施?()A. 控制入水量B. 给予利尿剂C. 给予高蛋白饮食D. 进行透析治疗参考答案:C8. 以下哪种情况不适合进行急诊手术?()A. 肝破裂B. 胃穿孔C. 肺挫伤D. 肾挫伤参考答案:C9. 以下哪种不是急性中毒的急救措施?()A. 立即脱离毒物接触B. 给予解毒剂C. 进行催吐D. 进行人工呼吸参考答案:D10. 以下哪种药物不是抗心律失常药?()A. 普萘洛尔B. 地高辛C. 利多卡因D. 阿托品参考答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 心肺复苏的三个主要步骤是:______、______、______。
参考答案:开放气道、人工呼吸、胸外按压2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括:保持呼吸道通畅、给予吸氧治疗、______、______。
参考答案:给予呼吸兴奋剂、进行人工呼吸3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括:保持半坐位、给予利尿剂、给予强心苷、______。
参考答案:进行心脏按压4. 急性中毒的急救措施主要包括:立即脱离毒物接触、给予解毒剂、______、______。
急危重症护理学试题(含参考答案)一、单选题(共108题,每题1分,共108分)1.中心静脉压的正常值是A、5~15cmH2OB、6~20cmH2OC、5~12cmH2OD、2~5cmH2O正确答案:C2.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A、摸颈动脉搏动B、观察心尖搏动C、听心音D、测血压正确答案:A3.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救A、肠脱出腹腔外B、上肢骨折C、窒息D、头皮裂伤正确答案:C4.百草枯中毒时损伤最严重和突出的是:A、肝脏的损伤B、肺的损伤C、肾脏的损伤D、大脑的损伤正确答案:B5.X线检查,显示结肠“杯口”征的是:A、乙状结肠扭转B、肠套叠空气灌肠后C、消化道穿孔D、肠梗阻正确答案:B6.敌百虫中毒时不能用洗胃:A、清水洗胃B、肥皂水C、生理盐水D、以上都不对正确答案:B答案解析:敌百虫中毒不用碱性洗胃液(肥皂水、碳酸氢钠),否则会变成毒性更强的敌敌畏。
7.对心肺复苏的病人抢救时,如血气分析结果显示为酸中毒,应选择何种药物纠正A、胺碘酮B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、阿托品正确答案:B8.正常成人平卧时的颅内压为A、5~10mmHgB、10~15mmHgC、15~20mmHgD、20~25mmHg正确答案:B9.鼻咽通气管置入长度为:A、鼻尖至耳垂B、前额发迹到剑突C、前额发迹到鼻尖D、鼻尖至耳垂,再至剑突正确答案:A10.百草枯中毒时,以下急诊救治说法错误的是:A、用清水冲洗B、口服泥浆水C、催吐并口服白陶土D、早期给氧正确答案:D11.凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持应首选A、肠内营养B、静脉用药C、肠外营养D、白蛋白正确答案:A12.某男,62岁。
因急性前壁心肌梗死收入院。
入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是A、除颤仪B、呼吸机C、血氧饱和度仪D、吸痰器正确答案:A13.患者女性,58 岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,皮肤多汗,面色潮红,口唇樱桃红色,护士给子吸氧,氧流量是:A、1~2L/分B、8~10L/分C、2~4L/分D、4~6L/分正确答案:D14.对一氧化碳中毒有确诊意义的是A、皮肤黏膜樱桃红色B、血氧饱和度下降C、呼吸困难D、COHb浓度升高正确答案:D15.关于病人的转运,下列说法错误的是:A、脊椎受伤者应保持脊椎轴线稳定B、颅脑外伤致颅内高压者需快速空运,无需减压处理C、飞机转送休克者,注意头朝向机尾D、转运途中要加强病人生命支持正确答案:B16.为促进百草枯毒物的排泄,应首选:A、输液B、利尿C、血液透析D、血液灌流正确答案:D17.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误A、专人管理B、定品种数量C、外借时一定要登记D、定期检查正确答案:C18.急诊病人就诊时分诊护士一般在多长时间内完成分诊?A、2min~5minB、15minC、10minD、20min正确答案:A19.有机磷农药中毒诊断的主要指标是A、口唇颜色B、意识状态C、特殊气味D、全血胆碱酯酶正确答案:D20.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是A、肺水肿B、哮喘发作C、自发性气胸D、气管异物正确答案:D21.肠外营养治疗常见的并发症不包括A、腹胀、腹泻B、神经损伤C、导管阻塞D、气胸、血胸正确答案:A22.机械通气时,长时间通气者,氧的吸入浓度一般不超过()%A、30-40B、50-60C、20-40D、40-50正确答案:B23.成人胸外心脏按压的部位是A、心尖部B、胸骨上段C、两乳头之间胸骨正中部D、胸骨左缘第五肋间正确答案:C24.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗A、高压氧B、人工呼吸C、面罩吸氧D、呼吸新鲜空气正确答案:A25.ICU抢救物品和药品要严格管理,不包括A、定专人负责B、定品种数量C、定点放置D、定专人维修正确答案:D26.以下关于酒精中毒的机制说法正确的是:A、小剂量可产生兴奋效应B、小剂量先抑制C、不会出现酸中毒D、增强糖异生,产生高血糖正确答案:A27.绷带包扎的顺序不包括:A、从近心端向远心端B、由左向右C、从远心端向近心端D、自下向上正确答案:A28.对心肺复苏的病人抢救时,如开放外周静脉通路,应首选A、手背静脉B、股静脉C、肘前静脉或颈外静脉D、足背静脉正确答案:C29.治疗海水淹溺者不能输入的药物是A、血浆B、5﹪葡萄糖C、生理盐水D、地塞米松正确答案:C30.关于抢救药品及设备的管理,错误的是:A、定期检查维修B、定点放置C、定数量品种D、外借时一定要登记正确答案:D答案解析:抢救物品的“五定”。
急危重症护理学题库(含参考答案)一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.一车祸现场,有多位伤员,作为目击者你应首先采取的措施是:A、检查伤员伤情B、采取有效的止血措施C、拨打急救电话D、将伤员分类安置正确答案:C2.一般要求,市区的平均反应时间为A、3~5minB、25minC、8minD、10~15minE、20min正确答案:C3.下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是()A、空气消毒最好应用空气层流净化装置B、维持病室内温度18~22℃,湿度60%~70%C、口腔PH值高时宜选用1%~3%过氧化氢溶液D、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化E、尽量采用半坐卧位正确答案:C4.关于维拉帕米,下述不正确的是()A、禁用于二~三度房室传导阻滞B、禁用于室上性和心动过速C、禁用于心源性休克D、禁用于预激或L-G综合征伴房颤或房扑E、禁用于重度低血压,收缩压<90mmHg正确答案:B5.未置入高级气道的成人患者,不论单人与双人心肺复苏,按压与通气之比均为A、5:1B、15:2C、15:1D、30:2E、30:1正确答案:D6.关于成人胸外按压的陈述,正确的是:A、胸骨下陷不应超过2cmB、按压与通气之比为15∶1C、按压时借助肘关节的力量D、胸骨下压时间长于放松时间E、按压频率每分钟100次正确答案:E7.以下关于MODS的描述正确的是()A、MODS计分分数与病死率正相关B、发病前器官功能都已出现不同程度受损C、病理改变以细胞增生为主D、病理损害与功能障碍程度一致E、病情发展较慢正确答案:A8.病人女性,45岁,因烧伤被收入院,查:BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张正确答案:A9.病人,男性,35岁,2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300ml而来急诊,乙型肝炎史8年。
急危重症护理学测试题(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是A、自发性气胸B、肺水肿C、气管异物D、哮喘发作正确答案:C2、急性一氧化碳中毒的机制为:A、碳氧血红蛋白较氧合血红蛋自的解离速度慢得多B、一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多C、碳氧血红蛋白可以热制细胞色素氧化酶D、碳氧血红蛋白不能携氧正确答案:B3、中心静脉置管行中心静脉压(CVP)时,首选的静脉为A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉正确答案:A4、患者男性,47岁,因煤气中毒入院,深昏迷,休克,尿少,血液COHb60%,血压80/50mflg 急性一氧化碳中毒的病情属于:A、轻度中毒B、重度中毒C、中度中毒D、极度中毒正确答案:B答案解析:病情严重度(分3度):轻度中毒血液COHb10%~20%;中度中毒血液COHb30%~40%;重度中毒血液COHb50%~60%。
5、下列哪种情况可行气管切开术A、各种原因导致的上呼吸道梗阻B、病情稳定的患者C、气切部位有占位性病变D、严重出血倾向正确答案:A6、机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A、30sB、15sC、1minD、45s正确答案:B7、使用止血带止血时时间应尽量缩短,连续使用最长不超过A、4小时B、2小时C、3小时D、5小时正确答案:D8、电除颤的适应症不包括A、心室扑动B、心肌缺血C、无脉性室性心动过速D、心室颤动正确答案:B9、气道异物梗阻抢救成功的关键在于:AA、尽快识别气道梗阻B、尽早呼救C、哈姆里克急救法正确D、救护者态度沉着冷静正确答案:A10、单人进行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例是A、30:1B、15:1C、30:2D、15:2正确答案:C11、急诊病人就诊时分诊护士一般在多长时间内完成分诊?A、10minB、15minC、2min~5minD、20min正确答案:C12、以下哪项不是急危重症护理学的研究范畴?A、慢性病的康复治疗B、急诊科抢救C、危重病救护D、院前急救正确答案:A13、连续肾脏替代疗法的特点中,正确的是A、血流动力学稳定B、不适合在ICU病房使用C、在临床上限制了营养支持治疗D、临床费用较低正确答案:A14、凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持应首选A、肠内营养B、白蛋白C、肠外营养D、静脉用药正确答案:A15、婴儿发生气道异物梗阻时采用的急救方法正确的是A、卧位腹部冲击法B、卧位胸部冲击法C、拍背法与胸部手指冲击法交替D、立位胸部冲击法正确答案:C16、气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、儿童B、老年人C、婴儿D、肥胖者或妊娠后期孕妇正确答案:D17、气道异物梗阻实施胸部沖击法时,其用力部位为患者的:A、肋骨缘B、剑突处C、胸骨中上部D、胸骨中下部正确答案:D18、下列说法错误的是A、双侧瞳孔不等大是脑疝的早期征象B、瞳孔对光反射不敏感提示昏迷C、双侧瞳孔散大常见于有机磷中毒D、双侧瞳孔缩小可见于巴比妥类药物中毒正确答案:C19、气道异物梗阻胸部冲击法适用于:A、老年人B、儿童C、婴儿D、肥胖者或妊娠后期孕妇正确答案:D20、现场心肺复苏时,如果现场有 AED,应争取尽快在()分钟内使用:A、3-5minB、5-10minC、10-20minD、20-30min正确答案:A21、百草枯中毒时,以下急诊救治说法错误的是:A、催吐并口服白陶土B、早期给氧C、口服泥浆水D、用清水冲洗正确答案:B22、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电流强度越强,对人体损害性越大B、电压越高,产生电流就越大,对人体的损害也越重C、电阻越大,组织损害越严重D、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者,均可导致严重后果正确答案:C23、气道异物梗阻实施腹部沖击法时,其用力部位为惠者腹正中线脐上()橫指处:A、二B、一C、三D、四正确答案:A24、气管插管的气囊内压一般不高于A、3kPaB、5kPaC、4kPaD、6kPa正确答案:C25、抢救触电病人应采取的第一步措施是:A、立即人工呼吸B、立即切断电源C、立即吸氧D、立即心肺复苏正确答案:B26、中暑最严重的类型是:A、热衰竭B、热痉挛C、热射病D、先兆中暑正确答案:C27、多发伤初级评估说法正确的是:A、C 指开放气道保持呼吸道通畅B、G指监测生命体征及其变化C、首阶段评信包括ABCDED、评估的同时不需要做任何处置正确答案:C28、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为30~50mB、胃液呈咖啡色或血性液,提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200ml以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为7.35~7.45正确答案:B29、动脉血氧分压正常值A、80~100mmHgB、80~90mmHgC、70~80mmHgD、60~70mmHg正确答案:A30、急性胸痛所针对的患者,不包括:A、肺炎患者B、动脉瘤破裂患者C、急性心肌梗死患者D、主动脉夹层患者正确答案:A31、肾血流灌注不足时,每小时尿量一般少于A、50mlB、10mlC、30mlD、100ml正确答案:C32、一急诊胸前区疼痛病人所选用的分诊技巧是A、SOAP公式B、PQRST公式C、CRAMS评分D、QRS公式正确答案:B33、关于气管插管病人吸痰的说法,下列选项中不正确的是A、痰液粘稠时,可先湿化气道B、病人吸痰前后要给予纯氧吸入C、根据病人具体情况确定吸痰间隔时间D、每次吸引时间不超过30s正确答案:D34、下列哪种情况不宜行机械通气治疗A、自主呼吸微弱或消失B、严重呼吸衰竭C、张力性气胸未行引流D、严重的低氧血症,经充分的氧疗后无改善正确答案:C35、腹部疼痛剧烈,疼痛位置不确定,呈弥散性,可能是下列哪种疾病:A、胆囊炎B、急性弥散性腹膜炎C、胰腺炎D、肠梗阻正确答案:B36、关于气管切开置管的禁忌症,不包括:A、气管切开部位不占位性病变而致的呼吸困难B、严重出血性疾病C、下呼吸道分泌物阻塞D、气管切开部位感染正确答案:C37、儿童除颤时首次能量选择应该为A、2J/kgB、5J/kgC、4J/kgD、3J/kg正确答案:A38、下列除哪项外,均是院前急救的任务A、急诊室内的抢救B、大型灾难或战争中的院前急救C、平时呼救的院前急救D、特殊勤务时的救护值班正确答案:A39、动脉血压监测置管,首选的动脉是A、桡动脉B、股动脉C、腋动脉D、肱动脉正确答案:A40、某男,67岁,住ICU期间,因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有鼻导管吸氧史正确答案:D41、安放心电监护仪的导联时,RA 应该安放在:A、胸骨右缘锁骨中线第一肋间B、胸骨左缘锁骨中线第一肋间C、右锁骨中线剑突水平处D、左锁骨中线剑突水平处正确答案:A42、敌百虫中毒时不能用洗胃:A、清水洗胃B、肥皂水C、生理盐水D、以上都不对正确答案:B答案解析:敌百虫中毒不用碱性洗胃液(肥皂水、碳酸氢钠),否则会变成毒性更强的敌敌畏。
急危重症护理学试题库(附参考答案)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的核心内容?A. 病情监测B. 抢救技术C. 心理护理D. 基础护理参考答案:B2. 急性呼吸衰竭患者最适宜的吸氧方式是?A. 低流量吸氧B. 高流量吸氧C. 面罩吸氧D. 无创呼吸机参考答案:D3. 以下哪项不是心脏骤停的典型临床表现?A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心音消失D. 脉搏细弱参考答案:D4. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 洋地黄D. 硝酸甘油参考答案:C5. 以下哪种病情监测指标对于急性重症胰腺炎患者具有重要价值?A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 胰腺炎指标D. C反应蛋白参考答案:D二、填空题1. 心肺复苏成功的关键是______、______、______。
参考答案:早期识别、早期呼叫、早期救治2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括______、______、______。
参考答案:保持呼吸道通畅、氧疗、呼吸机治疗3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括______、______、______。
参考答案:半坐位、氧疗、强心、利尿、扩血管4. 急性重症胰腺炎的主要并发症有______、______、______。
参考答案:胰腺坏死、胰腺脓肿、急性呼吸窘迫综合征三、判断题1. 心肺复苏时,人工呼吸与胸外按压的比例为30:2。
()参考答案:正确2. 急性呼吸衰竭患者吸氧时,流量越高越好。
()参考答案:错误3. 急性心力衰竭患者应绝对卧床休息,避免活动。
()参考答案:正确4. 急性重症胰腺炎患者应早期进行手术治疗。
()参考答案:错误四、简答题1. 简述心肺复苏的步骤。
参考答案:心肺复苏的步骤如下:(1)评估现场安全;(2)识别患者意识丧失;(3)呼叫急救人员;(4)进行胸外按压;(5)开放气道;(6)进行人工呼吸;(7)评估复苏效果。
2. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。
参考答案:急性呼吸衰竭的护理措施主要包括:(1)保持呼吸道通畅;(2)氧疗;(3)呼吸机治疗;(4)观察病情变化;(5)心理护理;(6)营养支持。
急危重症护理学试题库及答案(完整版)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的特点?(A)A. 紧急性、复杂性、高风险性B. 简单性、重复性、规律性C. 普通性、单一性、稳定性D. 长期性、连续性、慢性答案:A2. 急性呼吸衰竭的主要临床表现不包括以下哪项?(D)A. 呼吸困难B. 发绀C. 神志改变D. 胸痛答案:D3. 心肺复苏(CPR)的最佳时间是?(B)A. 1分钟内B. 4分钟内C. 6分钟内D. 8分钟内答案:B4. 以下哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?(C)A. 氨基酸B. 阿司匹林C. 尿激酶D. 洋地黄答案:C5. 以下哪项不是急性中毒的治疗原则?(D)A. 去除毒物B. 促进毒物排泄C. 对症治疗D. 增加毒物吸收答案:D二、填空题6. 急性呼吸衰竭患者吸氧的浓度一般为______。
(30~40%)7. 心肺复苏(CPR)的操作顺序为______、______、______。
(胸外按压、开放气道、人工呼吸)8. 急性中毒的治疗原则包括______、______、______。
(去除毒物、促进毒物排泄、对症治疗)9. 急性心肌梗死患者发病后______小时内死亡率最高。
(6小时)10. 急性中毒患者应采取的护理措施包括______、______、______。
(严密观察病情、维持有效循环、保持呼吸道通畅)三、判断题11. 急性呼吸衰竭患者应给予高流量吸氧。
(×)12. 心肺复苏(CPR)操作过程中,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
(√)13. 急性中毒患者应立即给予催吐治疗。
(×)14. 急性心肌梗死患者发病后,应立即给予溶栓治疗。
(√)15. 急危重症护理学是一门研究急性疾病护理的学科。
(√)四、简答题16. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。
答:急性呼吸衰竭的护理措施包括:(1)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;(2)合理给氧,维持PaO2在60~80mmHg;(3)观察病情,及时发现和处理并发症;(4)加强营养支持,维持水电解质平衡;(5)做好心理护理,增强患者信心。
急危重症护理学考试题(附参考答案)一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案:B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A、20~35s后B、30~45s后C、40~55s后D、50~65s后E、60~75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停正确答案:B3.心搏骤停后,最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案:D4.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁,幻视,进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案:B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散,促进细胞呼吸正确答案:C6.关于急诊科的布局,下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置正确答案:B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案:D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案:C9.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案:A10.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。
《急危重症护理学》试题及参考答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是急危重症护理的特点?A. 紧急性B. 复杂性C. 简单性D. 知识密集性答案:C2. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要临床表现不包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 呼吸频率加快C. 气促D. 胸痛答案:D3. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物?A. 氨基酸B. 多巴胺C. 多巴酚丁胺D. 硝酸甘油答案:D4. 下列哪项不是心跳骤停的临床表现?A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心音消失D. 脉搏细弱答案:D5. 以下哪种情况不宜进行心肺复苏?A. 心跳骤停B. 严重心律失常C. 心肌梗死D. 胸部开放性损伤答案:D6. 以下哪个指标是判断急性肾衰竭的可靠依据?A. 血肌酐B. 尿素氮C. 尿量D. 肌酐清除率答案:D7. 以下哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 硝酸甘油D. 氨基酸答案:A8. 以下哪个不是急性中毒的治疗原则?A. 迅速清除毒物B. 对症治疗C. 抗毒药物治疗D. 预防并发症答案:D9. 以下哪种情况需要紧急气管插管?A. 重度呼吸困难B. 呼吸暂停C. 喉头水肿D. 吸入性肺炎答案:B10. 以下哪个不是急性胰腺炎的典型临床表现?A. 腹痛B. 持续性呕吐C. 腹胀D. 心悸答案:D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述心跳骤停的现场急救措施。
答案:现场急救措施包括:(1)判断意识:轻拍患者肩膀并呼唤,判断患者是否有意识;(2)呼叫急救:拨打120或999请求急救;(3)进行心肺复苏:进行30次胸外按压和2次人工呼吸;(4)使用自动体外除颤器(AED):如有条件,尽快使用AED进行除颤;(5)持续监测:在急救过程中,密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等。
2. 简述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则。
答案:ARDS的治疗原则包括:(1)保持呼吸道通畅:给予吸氧、气管插管或气管切开;(2)纠正低氧血症:给予高浓度吸氧或呼吸机辅助通气;(3)控制感染:积极治疗原发感染灶,合理使用抗生素;(4)控制液体平衡:维持适当的液体平衡,防止肺水肿;(5)营养支持:给予高蛋白、高热量、易消化的营养支持;(6)监测并发症:密切观察患者的生命体征,及时发现并处理并发症。
单项选择题
1、缓解急性心肌梗死时的痛苦宜用(D)。
A. 歇息
B. 硝酸甘油
C.消心疼
D. 吗啡
E.平定
A)
2、动脉穿刺部位首选(
A. 左手橈动脉
B. 右手橈动脉
C.腹股沟处股动脉
D. 右手肱动脉
E.左手肱动脉
D)
3、胸外按压的正确部位是(
A. 胸骨中、上1/3 交界
B. 胸骨角
C.胸骨
D. 胸骨中、下1/3 交界
E.以上都不是
B)
4、以下哪一种心电图表此刻心搏骤停中最常有(
A. 心—电机械分别
B. 室颤
C.房颤
D. 心室停留
E.室速
5、单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(
B )。
A.5:1
B.30:2
C.15: 1
D.5: 2
E.15:2
6、急性强酸强碱中毒应赐予(
B )以保护胃黏膜。
A. 牛奶或蛋清水
B. 液体白腊
C.清水或生理盐水
D.10% 活性炭悬液
E.1: 5000 高锰酸钾液
7、热射病是一种致命性急症,可发生于任何年纪的人,典型的临床表现为( B )。
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.高热、无汗和意识阻碍
D.头痛、恶心、呕吐
E.发热、黄疸、腹痛
8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超出(E)。
A.21%
B.30%
C.40%
D.50%
E.50% ~ 60%
9、需要较长时间应用呼吸机协助呼吸者,最好行(D)
A.经口明视插管术
B.经鼻明视插管术
D.气管切开置管术
10、人工呼吸最常有的并发症是(A)
A.胃扩充
B.肺炎
D.返流
11、心肺复苏时的给药门路当前不常用的是(D)
A.四周静脉
B.中央静脉
D.心包穿刺
12、患者血乙醇浓度达到(A),进入喜悦期,即感头痛、欣快、喜悦。
A.11mmol /L(50mg / dl)
B.43mmol / L(200mg /dl)
C.87mmol / L(400mg /dl)
D.33mmol / L(150mg /dl)
E.54mmol / L(250mg / dl)
13、以下哪一种休克不属于依据病理生理学方法进行的分类(C)
A.低血容量性
B.心源性
D.堵塞性
14、以下对ICU 设施管理中错误的选项是(D)
A.专人负责仪器的洁净、消毒、按期检查和维修
B.挪动仪器时应先关机
C.ICU 急救器材和药品应做到专人负责,定地点、定数目、定品种
D.ICU 仪器可短时外借或挪用
15、进行心电监护,安装电极时,选择的导联应显然显示(A)
A.P 波
B.QRS 波
C.T 波
D.均应显然显示
16、代谢性酸中毒时最突出的表现是(A)
A.呼吸深快
B.心跳加速
D.恶心
17、以下哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术(A)
A.气管插管
B.止血
D.固定
18、心绞痛发生时首要的护理举措是(C)。
A.赐予吸氧
B.成立静脉通路
D.察看痛苦性质
19、休克指数为 1.0,说明(D)
A.血容量正常
B.失血量占血容量的 10%-20%
C.失血量占血容量的 20%-30%
D.失血量占血容量的 20%-30%
20、一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原由可能是( B)
A.心功能不全
B.血容量不足
D.肺栓塞
21、反应左心室舒张功能的最正确指标是( B )
A.肺动脉压
B.肺毛细血管契压
D.心排血指数
22、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原由是(B)
A.脑水肿
B.脑疝
D.肺水肿
23、昏倒病人宜采纳(A)
A.平卧位,头倾向一侧
B.半卧位
D.右边卧位
24、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?(C)
A.在保持病人气道开放的条件下,将耳部切近病人口鼻,倾听有无呼气声并感觉有无气体流
B.轻拍并呼喊病人
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.察看有无胸廓起伏动作
25、某男,被汽车撞伤30 分钟后住院,神志清醒,血压140/90mmHg ,诊疗骨盆骨折、左股骨骨折,据此可判定他属于(C)
A. 多处伤
B. 结合伤
C.复合伤
D. 多发伤
E.以上都不是
26、以下哪些不是重度 CO 重度的指征?(B)
A. 血液中 HbCO 含量在 50% 以上
B. 皮肤黏膜出现樱桃红
C.可能出现“迟发脑病”
D. 可体现“闪电样中毒”症状
E.少量病人可出现忘记症
27、男, 65 岁,在骄阳下行走 40 分钟后出现头晕、胸闷、恶心。
体格检查:意识清楚,肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏迟缓有力。
以下办理错误的选项是(E)
A. 保持呼吸道畅达
B. 布置于 22℃空调房间
C.吸氧
D. 头部置冰帽
E.冰水浸浴
28、有效并作用最快的停止心绞痛发生的药物是( B )。
A. 硝苯地平
B. 硝酸甘油
C.硝普钠
D. 合心爽
E.美托洛尔
29、动脉穿刺置管术置管时间原则上不超出(B)天。
A.3
B.4
C.5
D.6
30、复苏期赐予药品和液体的首选门路是(C)。
A. 心内给药
B. 肌肉注射
C.外周静脉
D. 皮下注射
E.气管给药
31、休克时,常依据尿量的变化来判断:(C)
A.心功能
B.中心静脉压
C.内脏血流灌输
D.血容量
E.血压
32、腹部损害伴有少许肠管拖出时,首要的急救举措是(E)。
A.快速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖包扎
C.用凡士林纱布覆盖包扎
D.用盐水纱布覆盖包扎
E.用消毒或洁净器皿覆盖并包扎
33、成人意识不清时气道拥塞的最常有原由是(C)。
A.胃内呕吐物反流
B.舌后坠
D.零落的牙齿或异物
34、最易致四周循环衰竭的是(C)
A.中暑高热
B.中暑痉挛
D.日射病
35、应用洗胃机洗胃吸引负压应(B)
A.<0.02MPa
B.<0.04Mpa
C.>0.02 Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03 Mpa
36、酮症酸中毒的护理注意事项中,哪一项为哪一项错误的?(E)
A.绝对卧床歇息,给热水袋饱保暖
B.昏倒病人设专人护理
D.输入生理盐水
37、休克指数为(B)时,表示浑身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。
A.0.54
B.1
C. 1.5
D.2
E.> 2
38、急性心肌梗死后室性心律失态最常发生于(D)。
A.6 小时内
B.3 小时内
C.12 小时内
D.24 小时内
E.48 小时内
39、反应左心室舒张功能的最正确指标是( B )
A. 肺动脉压( PAP)
B. 肺毛细血管契嵌压(PAWP)
C.心排血量( CO)
D. 心脏指数( CI)
E.每搏血量( SV )
40、判断呼吸性酸碱均衡失态的重要参数是(D)
A. 动脉血氧分压
B. 碱节余
C.动脉血氧饱和度
D.动脉血二氧化碳分压
E.血浆阴离子
41、空隙使用口咽通气道时当穿过口腔抵达咽后壁时应将其旋转多少度(D)。
A.90 °
B.120 °
C.60°
D.180 °
E.150°
2~6小时内使血压渐渐降到42、高血压急症时应使血压逐渐控制性降落,严格按医嘱调理给药滴速,在
(D)。
A.200/100mmHg
B.180/100mmHg
C.160/90mmHg
D.160/100mmHg
E.140/90mmHg
43、中度昏倒与深度昏倒的差别为(B)
A.对四周事物全无反响
B.对强烈刺激偶可出现防守反射
D.呼吸、血压改变
44、一名急性心肌梗死的患者将要演变故意源性休克,因为心肌缺血,护士应当亲密评估患者的(B)。
A.心动过缓
B.室性心律失态
D.中心静脉压降低
45、高热病人饮食护理错误的选项是(D)
A.高热量、易消化饮食
B.高蛋白、高维生素饮食
D.限制水、钠摄取
46、左心衰最早出现的症状是(E)。
A.端坐呼吸
B.夜间阵发性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.劳力性呼吸困难
47、机械通气患者每次吸痰时间以( A )为宜。
A.15秒
B.20秒
C.25 秒
D.30 秒
E.60 秒
48、关于无反响的气道异物堵塞成人患者,应采纳的举措不包含( A )。
A. 启动 EMS 系统
B.开放气道
D.消除口腔内异物
E.开始心肺复苏,
49、给有机磷中毒患者洗胃完成后, 胃管宜(E)
A.立刻拔掉
B.保存 1小时
50、以下哪一种病人不适合做气管插管(C)
A.全麻手术病人
B.心跳呼吸骤停者
D.重生儿窒息的复苏。