宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血临床分析

宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果分析目的：探究宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血的效果。

方法：对照组于宫颈注射缩宫素，观察组在此基础上联合子宫按摩，观察两组产后宫缩情况、出血发生率及产后24 h出血量。

结果：观察组宫缩总有效率为94.19%，明显高于对照组的73.26%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产后出血发生率及产后24 h出血量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血临床效果确切，对降低产后出血率及产妇病死率有积极的临床价值，值得临床应用和推广。

标签：缩宫素；子宫按摩；产后出血产后出血是产科临床常见并发症之一，死亡率较高，严重威胁产妇的生命安全，该症主要是由于宫缩乏力造成的，因此加强避免宫缩乏力是降低产后出血发生率的重要措施[1]。

为此本文将对2011年4月-2012年4月笔者所在医院收治的86例自然分娩产妇，行宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血，临床效果显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年4月-2012年4月笔者所在医院收治的172例自然分娩产妇，年龄21～38岁，平均（29.6±2.3）岁；孕周38～40周，平均39周；初产妇142例，经产妇30例；均为单胎，排除心肝肾等脏器功能障碍及妊娠合并症患者。

随机分为观察组和对照组，各86例，两组产妇年龄、孕周、产次等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组产妇胎儿娩出后，立即宫颈注射20 U缩宫素；观察组在此基础上联合子宫按摩。

按摩操作方法，（1）单手按摩法：胎儿娩出后，立即给予子宫底按摩，将一只手探入产妇腹腔，拇指触放于子宫底前端，其余四指置放于子宫底后端，以均匀力道适当按摩，直至子宫逐渐变硬，开始收拾，待胎盘娩出后，继续按摩2 min。

（2）双手按摩：一手于耻骨联合上缘部按压下腹部，并将子宫向上推起，另一手拇指置放于子宫底部，手掌均匀按摩子宫前壁、侧壁、底部，直至宫缩正常。

卡贝缩宫素对阴道分娩产后出血的预防作用目的：探究卡贝缩宫素对阴道分娩产后出血的预防作用。

方法：选取我院产科收治的可阴道试产产妇146例，分为对照组及研究组，对照组在分娩后使用常规缩宫素预防出血，研究组则在分娩后使用卡贝缩宫素预防出血，观察两组产妇产后出血情况及药物安全性。

结果：对照组产后平均出血量为（242.35±56.87）mL，明显高于治疗组的（185.69±41.09）mL，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇产后血压及心率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组子宫收缩良好率为97.26%（71/73），明显优于对照组的84.93%（62/73），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组患者均未发生明显的药物不良反应，进一步证明其药物安全性较高。

结论：卡贝缩宫素对阴道分娩产后出血具有较好的预防作用，而且药物安全性高，可作为临床选用。

标签：阴道分娩；产后出血；卡贝缩宫素产后出血（postpartum hemorrhage，PPH）是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，剖宫产超过100mL，是产科常见的分娩期严重并发症之一，也是我国产妇死亡的最主要原因[1]。

研究证明，产前科学的处理有助于产后出血的发生，本研究主要讨论卡贝缩宫素对引导分娩产后出血的预防作用，具体报告如下。

1 资料和方法1.1 研究对象选取我院2012年2月至2014年2月间产科收治的待产产妇146例，其中初产妇84例，经产妇62例，年龄19～38岁，平均（27.65±4.32）岁，孕周37～42周，平均（38.15±1.02）周，妊娠合并糖尿病14例，羊水过多9例，边缘性前置胎盘11例；采用随机抽签法将其分为对照组和研究组，每组各73例。

所有产妇均为足月妊娠，不合并心、肝、肾等脏器功能严重不全，无凝血功能障碍及特殊药物过敏史，产前检查提示无剖宫产指征，产妇及其家属自愿选择阴道试产，并签署相关知情同意书。

宫体注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果观察发表时间：2013-02-01T11:25:30.200Z 来源：《中外健康文摘》2012年第43期供稿作者：舒立妹[导读] 产科临床中，产后出血属于常见的一种并发症，若产妇未得到及时的治疗，有可能引发严重后果舒立妹（江西省景德镇市昌江区鲇鱼山镇中心卫生院 333000）【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）43-0257-02 【摘要】目的观察宫体注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血的效果，为产科临床工作提供必要的参考与借鉴。

方法选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的98例接受剖宫产的产妇，均有着出现产后出血的较大可能性。

本文对所有产妇的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组49例。

针对对照组，在进行剖宫产时，采取宫体注射缩宫素的方法，预防产后出血。

针对观察组，在应用缩宫素的同时，也应用子宫按摩的手段，对比两组患者胎盘娩出耗时、术中出血量、术后出血量的不同，比较宫体注射缩宫素联合子宫按摩的应用效果。

结果统计学分析的结果显示，对照组娩出胎盘平均耗时为（6.3±0.9）min，而观察组则为（3.2±1.0）min，比较差异P<0.05，具有统计学意义。

术中平均出血量上，对照组为（361±54）ml，观察组为（229±55）ml，比较差异P<0.05，具有统计学意义。

术后两小时内，两组的平均出血量分别是，对照组（238±47）ml，观察组（128±51）ml，比较差异P<0.05，具有统计学意义。

结论产科临床中，针对有着较大产后出血可能的孕妇，宫体注射缩宫素，同时应用子宫按摩的手段，可以显著缩短胎盘娩出的时间，控制术中及术后出血量，有着十分积极的应用价值，适于在临床领域得到更多的推广。

【关键词】产后出血缩宫素子宫按摩为观察宫体注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血的效果，为产科临床工作提供必要的参考与借鉴，本文选取我院于2009年4月份至2010年4月份收治的98例接受剖宫产的产妇，均有着出现产后出血的较大可能性。

缩宫素、卡孕栓、按摩子宫在防治产后出血中的应用【摘要】目的产后出血是常见最严重产科并发症，探讨缩宫素、手法子宫按摩、卡孕栓防治产后出血作用，减少产科并发症发生。

方法选择2012年7月至2012年9月份我院经阴道分娩产妇450例，按照分3组，科学性、先进性方法探索缩宫素和手法按摩子宫、卡孕栓应用在预防产后出血中作用。

结果第一组产后出血小于200ml；第二组产后出血量多小于350ml；第三组出血量大于400ml。

24小时内产后出血量测量结果，第一组产后总出血量少于第二组、第三组。

差异有统计学意义。

结论阴道分娩产后24小时总出血量作为探讨产后出血防治方法，通过胎盘娩出后及时使用缩宫素、手法按摩子宫术、应用卡孕栓，减少产后出血量，有效防治产后出血。

【关键词】缩宫素；手法按摩子宫；产后2小时出血doi：103969/jissn1004-7484（s）201306519 文章编号：1004-7484（2013）-06-3235-02我院于2010年10月——2012年9月两年时间，对产后出血防治工作进行了对比性探索和研究，在于探讨产后出血防治方法，将资料和临床分析结果报告如下：1 资料与方法11 研究对象选取20127月——2012年9月我院住院分娩产妇1122例，阴道分娩450例。

年龄在20岁-38周岁之间，孕产次为1-2次，贫血279例，妊高症22例，瘢痕子宫98例，无严重并发症和合并症。

12 研究方法根据分娩室阴道分娩、采用防治产后出血的方法不同，分三组观察，第一组150例，为脐静脉注射缩宫素、手法按摩应用组：自胎儿从阴道娩出后立即应用09%生理盐水20ml加20单位的缩宫素、同时医生一只手握拳从阴道内、另只手在腹部宫底处进行按摩子宫，采用双手手法按摩子宫，于肛门内置入卡孕栓1枚；第二组150例，缩宫素加卡孕栓应用组：自胎儿从阴道娩出后应用09%生理盐水加20单位的缩宫素静点、在肛门内放入卡孕栓1枚；第三组150例，为单一应用缩宫素组，胎儿娩出后应用09%生理盐水加20单位的缩宫素静点。

85 Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.10·疗效评价·产后出血是产科常见并发症，严重者可导致产妇死亡，是造成产妇死亡的原因之首[1]。

缩宫素和卡贝缩宫素均为临床常见的产后出血预防药物，关于两者单一用药效果对比临床报道较多，但关于两种药物联合预防产后出血效果报道较少，本研究将两种药物联合用于阴道分娩且具有产后宫缩乏力高危因素产妇，观察其疗效及对产妇生命体征的影响，旨在为临床产后出血的治疗和预防提供参考，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年5月～2018年5月我院住院行阴道分娩且具有宫缩乏力高危因素产妇82例作为研究对象，纳入标准：①单胎足月妊娠；②产妇及家属对本研究知情同意。

排除标准：①合并凝血功能障碍者；②合并内分泌疾病、慢性肾病、肝病者；③多胎妊娠；④非宫缩乏力引起产后出血者；④妊娠期糖尿病、高血压等疾病产妇；⑤有剖宫史产者。

产妇年龄20～35岁，平均年龄（27.63±2.57）岁；孕次1～3次，平均（1.24±0.36）次；产次1～2次，平均（1.25±0.31）次；体重57～72 kg，平均（68.73±5.62）kg。

1.2方法胎儿娩出后，给予卡贝缩宫素注射液[辉凌制药（中国）有限公司，规格1 mL：100μg，国药准字H20093500]100μg和缩宫素注射液（安徽宏业药业有限公司，规格：1 mL：5单位，国药准字H34022980）20 IU静脉注射。

1.3观察指标记录产妇产后2 h和24 h出血量（不包括产后2 h内的出血量，指的是产后2～24 h的出血量），并统计出血发生率，采用称重法[2]计算出血量，产后2 h出血量＞400 mL或24 h内出血量＞500 mL判断为产后出血；测定产妇产前和产后1 h与2 h生命体征，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）。

宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果分析摘要】目的探讨宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果。

方法选取2011年6月至2012年6月在我院进行分娩的产妇360例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组180例，观察组采用宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防，对照组采用常规方法预防，观察两组产后出血率和出血量。

结果观察组产后出血率明显低于对照组，产后出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论采用宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防，能够有效减少产后出血率和出血量，效果显著，值得临床推广。

【关键词】宫颈注射缩宫素子宫按摩产后出血效果产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者，是孕产妇常见的并发症，严重影响着孕产妇的生命安全。

导致产后出血最主要的原因是子宫收缩乏力，因而必须采取有效措施避免宫缩乏力，预防产后出血。

[1]为了探讨宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果，本文选取2011年6月至2012年6月在我院进行分娩的产妇360例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料资料来源于2011年6月至2012年6月在我院进行分娩的产妇360例，随机分成观察组和对照组两组，每组180例，观察组采用宫颈注射缩宫素联合子宫按摩，年龄在23-35岁之间，平均年龄为（28.1±2.4）岁，孕周在38-43周之间，平均为（39.5±1.8）周，初产妇128例，经产妇52例；对照组采用常规方法预防，年龄在24-36岁之间，平均年龄为（28.0±2.8）岁，孕周在38-42周之间，平均为（39.4±1.7）周，初产妇125例，经产妇55例；所有产妇均为单胎头位足月妊娠阴道分娩。

两组产妇在年龄、孕周、产次等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（p＞0.05）。

1.2出血量计算方法（1）产后24h内出血量≥500ml视为产后出血；（2）出血量采用容积法+计量法计算。