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土石方回填夯实 报验申请表

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回填作业申请表

回填作业申请表
（签字）
值班人员
值班时间
换班时间
联系电话
施工单位
检查意见： 检查意见：
安全责任人 项目（技术）负责人：
监理单位
检查意见： 检查意见：
监理工程师（土建）： 监理工程师（安装）：
检查意见：
总监理工程师： 年 月 日
备注：
广汉工业集中发展区基础设施建设项目-房建工程及市政工程“打捆”项目-综合农贸市场
的混凝土浇筑准备工作已经完毕，计划年月日时开始浇筑，年月日时结束。本次砼浇筑计划采用台天泵/台地泵输送，拟采用台商砼运输车运送，请核查后准予浇筑。
施工机具
立式打夯机
型号： 数量： 台
施工人员
技工： 人
振动板
型号： 数量： 台
施工机具
立式打夯机
型号： 数量： 台
施工人员
技工： 人
振动板
型号： 数量： 台
普工： 人
施工单位自检项目及责任人
虚铺厚度控制、 成品保护措施、压实度保证、扬尘治理措施等情况
合格/不合格
土方队负责人
（签字）
混凝土强度、外观质量、成品防护措施等检查情况
合格/不合格
混凝土工长
（签字）
劳务检查情况
合格/不合格
普工： 人
施工单位自检项目及责查情况
合格/不合格
钢筋工长
（签字）
混凝土强度、外观质量、成品防护措施等检查情况
合格/不合格
混凝土工长
（签字）
水电安装预埋部位数量、规格，施工照明等检查情况
合格/不合格
安装工长
（签字）
劳务检查情况
合格/不合格
劳务技术负责人
独立基础土方回填作业申请表

土石方回填工程表格

土石方回填工程表格

审查意见：
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

土方工程报验申请表

土方工程报验申请表

土方工程报验申请表工程名称：兵团三建45#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了___________ 土方开挖、清理__________ 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：土方开挖工程检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位（章）环宇集团工程四处_604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司总/专业监理工程师日期2009年月日土方工程报验申请表工程名称：兵团三建45#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了__________ 土方回填 __________ 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：土方回填工程检验批质量验收记录承包单位（章）环宇集团工程四处_604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司总/专业监理工程师日期2009年月日模板安装工程报验申请表工程名称：兵团三建40#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了一层1-21轴XB L、LT模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）环宇集团工程四处604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：总/专业监理工程师日期2009年月日项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司钢筋工程报验申请表工程名称：兵团三建40#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了二层22-46轴GZ、LT钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：钢筋（原材、加工）工程检验批质量验收记录钢筋（连接、安装）工程检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位（章）环宇公司工程四处604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：总/专业监理工程师日期2009年月日项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司混凝土工程报验申请表工程名称：兵团三建40#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了二层22-46轴GZ、LT砼浇筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

基础土方回填工序报验单

基础土方回填工序报验单

A4基础土方回填报验申请表工程名称：中国联通贵阳通信综合楼工程编号：01 致：中国联通有限公司贵阳分公司我单位已完成了综合楼施工段A-E交1-11轴地下室底板、地梁、排水沟土方回填工作，现报上该工程的报验申请表，请予以审查和验收，以便进行下道工序工作。

附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表。

（01010201）；2、10#楼基础做法隐蔽验收记录页。

承包单位:中铁五局集团建筑工程有限责任公司项目经理:日期: 审查意见:项目监理机构: 中国联通有限公司贵阳分公司监理工程师:日期:基础土方回填报验申请表工程名称：绿地联盛国际10#楼工程编号：02 致：江苏创盛项目管理有限公司我单位已完成了 10#楼第二施工段地下室底板、地梁、排水沟土方回填工作，现报上该工程的报验申请表，请予以审查和验收，以便进行下道工序工作。

附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表。

（01010201）；2、10#楼基础做法隐蔽验收记录页。

承包单位:中铁五局集团建筑工程有限责任公司项目经理:日期: 审查意见:项目监理机构:江苏创盛项目管理有限公司监理工程师:日期:基础土方回填报验申请表工程名称：绿地联盛国际10#楼工程编号：03 致：江苏创盛项目管理有限公司我单位已完成了 10#楼第三施工段地下室底板、地梁、排水沟土方回填工作，现报上该工程的报验申请表，请予以审查和验收，以便进行下道工序工作。

附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表。

（01010201）；2、10#楼基础做法隐蔽验收记录页。

承包单位:中铁五局集团建筑工程有限责任公司项目经理:日期: 审查意见:项目监理机构:江苏创盛项目管理有限公司监理工程师:日期:基础土方回填报验申请表工程名称：绿地联盛国际11#楼工程编号：04 致：江苏创盛项目管理有限公司我单位已完成了 11#楼第四施工段地下室底板、地梁、排水沟土方回填工作，现报上该工程的报验申请表，请予以审查和验收，以便进行下道工序工作。

1土方回填碾压报验申请表

1土方回填碾压报验申请表

土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05土方回填碾压报验申请表施工单位：长沙市洪山建筑有限公司合同号：2010-05。

土方回填报审表

土方回填报审表
土方回填报审表(总1页)
合福铁路安徽段
工程报验申请表（TA8）
工程项目名称：合福铁路安徽段泾县站站房及相关工程施工合同段：编号：
致：中铁武汉大桥工程咨询监理有限公司和合乐中国有限公司联合体（项目监理机构）：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成站房9-12/A-D轴地下通道土方回填工程并自检合格，报请检查。
项目1：土方回填工程检验批质量验收记录表
项目2：隐蔽工程质量检查工程师：
日期：年月日
监理审核意见：
专业监理工程师：
日期：年月日
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。

土方回填报审报验表

土方回填报审、报验表
工程名称：双惠城·南苑2-2#商铺编号：
致：四川凯润建设项目管理有限公司（项目监理机构）
我方已完成基础-4.75m～-4.50m 素土回填工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

附：1、土方回填工程检验批质量验收记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
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  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一般项目
1
结合部土料铺填
防渗体与地基(包括齿槽)、岸坡、溢洪道边墙、坝下埋管及混凝土齿墙等结合部位的土料铺填，无架空现象。土料厚度均匀，表面平整，无团块、无粗粒集中，边线整齐
2
铺土厚度
铺土厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为0～-5cm
3
铺填边线
铺填边线应有一定宽裕度，压实削坡后坝体铺填边线满足0～10cm（人工施工），0～30cm（机械施工）要求
1
接合坡面
斜墙和心墙内不应留有纵向接缝。防渗体及均质坝的横向接坡不应陡于l：3，其高差应符合设计要求，与岸坡接合坡度应符合设计要求。均质坝纵向接缝斜坡坡度和平台宽度应满足稳定要求，平台间高差不大于15m
2
接合坡面碾压
接合坡面填土碾压密实，层面平整、无拉裂和起皮现象
一般项目
1
接合坡面填土
填土质量符合设计要求，铺土均匀、表面平整，无团块、无风干
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
碾压参数
压实机具的型号、规格，碾压遍数、碾压速度、碾压振动频率、振幅和加水量应符合碾压试验确定的参数值
2
压实质量
压实度和最优含水率符合设计要求。1级、2级坝和高坝的压实度不低于98%；3级中低坝及3级以下中坝的压实度不低于96%；土料的含水量应控制在最优量的-2%～3%之间。取样合格率不小于90%。不合格试样不应集中，且不低于压实度设计值的98%
工序编号
分部工程名称
土石方工程
施工单位
贵州华恒水利电力建设工程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填夯实
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
建基面地基压实
黏性土、砾质土地基土层的压实度等指标符合设计要求。无黏性土地基土层的相对密实度符合设计要求
2
土质建基面刨毛
土质地基表面刨毛3～5cm，层面刨毛均匀细致，无团块、空白
2
接合坡面处理
纵横接缝的坡面削坡、润湿、刨毛等处理符合设计要求
施工
单位
自评
意见
年月日
（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
年月日
（签字，加盖公章）
土石方回填夯实报验申请表
工程名称：从江县刚边乡银平村下银平土地开发项目编号：
致：贵州建友工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了1#土石方回填夯实工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、土料填筑单元工程施工质量验收评定表1份；
2、土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表1份；
3
压实土料的渗透系数
符合设计要求
一般项目
1
碾压搭接带宽度
分段碾压时，相邻两段交接带碾压迹应彼此搭接，垂直碾压方向搭接带宽度应不小于0.3～0.5m；顺碾压方向搭接带宽度应为1.0～1.5m
2
碾压面处理
碾压表面平整，无漏压，个别有弹簧、起皮、脱空、剪力破坏部位的处理符合设计要求
施工
单位
自评
意见
年月日
（签字，加盖公章）
施工
单位
自评
意见
年月日
（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
年月日
（签字，加盖公章）
土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表
单位工程名称
从江县刚边乡银平村下银平土地开发1#
工序编号
分部工程名称
土石方工程
施工单位
贵州华恒水利电力建设工程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填夯实
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
监理
单位
复核
意见
年月日
（签字，加盖公章）
土料填筑接缝处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
从江县刚边乡银平村下银平土地开发1#
工序编号
分部工程名称
土石方工程
施工单位
贵州华恒水利电力建设工程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填夯实
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
一般项目
1
层间结合面
上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水
2
涂刷浆液质量
浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10%
施工
单位
自评
意见
年月日
（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
年月日
（签字，加盖公章）
土料填筑卸料及铺填工序施工质量验收评定表
单位工程名称
从江县刚边乡银平村下银平土地开发1#
单位
复核
意见
年月日
（签字，加盖公章）
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL—176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
从江县刚边乡银平村下银平土地开发1#
单元工程量
100㎡
分部工程名称
土石方工程
施工单位
贵州华恒水利电力建设工程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填夯实
施工日期
年月日～年月日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
土料填筑结合面处理工序
2
土料填筑卸料及铺填工序
3
△土料填筑土料压实工序
4
土料填筑接缝处理工序
施工
单位
自评
意见
年月日
（签字，加盖公章）
监理
3、土料填筑卸料及铺填工序施工质量验收评定表1份
4、土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表1份
5、土料填筑接缝处理工序施工质量验收评定表1份
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
土料填筑单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
从江县刚边乡银平村下银平土地开发1#
3
无黏性土建基面的处理
反滤过渡层材料的铺设应满足设计要求
4
岩面和混凝土面处理
与土质防渗体接合的岩面或混凝土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮粉尘、油垢，无局部积水等。铺填前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂刷均匀，无空白，混凝土面涂刷厚度为3～5mm；裂隙岩面涂刷厚度为5～10mm；且回填及时，无风干现象。铺浆厚度允许偏差0～2mm
工序编号
分部工程名称
程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填夯实
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
卸料
卸料、平料符合设计要求，均衡上升。施工面平整、土料分区清晰，上下层分段位置错开
2
铺填
上下游坝坡铺填应有富裕量，防渗铺盖在坝体以内部分应与心墙或斜墙同时铺填。铺料表面应保持湿润，符合施工含水量