骨外科高级职称题-试题三

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骨外科高级职称题-试题三

1、男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为

A.手法复位,膝关节小夹板固定

B.皮肤牵引小夹板固定

C.手法复位,单侧髋人字石膏固定

D.双边外固定器固定

E.切开复位内固定

2、男,31岁,行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压,分离试验(+),最可能出现骨折或脱位的部位是

A.骶骨

B.髂骨

C.尾骨

D.耻骨及耻骨联合

E.骶髂关节

3、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是

A.拇长伸肌的一个副支仍未松解

B.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决

C.桡神经感觉支神经瘤

D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征

E.局部感染

4、深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是

A.两侧小腿中段截肢

B.两侧断肢再植

C.双侧残端清创缝合

D.左侧断肢再植于右侧

E.右侧小腿截肢,左侧断肢再植

5、颈椎间盘突出手术治疗下列不恰当的是

A.脊髓型颈椎病常需手术治疗

B.伴椎管狭窄者一般行前路手术

C.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除

D.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

6、腰椎结核临床常见的体征是

A.直腿抬高试验阳性

B.斜扳试验阳性

C.”4”字试验阳性

D.拾物试验阳性

E.Thomas征阳性

7、Colles骨折远端的典型移位是

A.向尺侧及掌侧移位

B.向尺侧及背侧移位

C.向桡侧及背侧移位

D.向桡侧及掌侧移位

E.以上均不是

8、26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9和10之间压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是

A.脊髓蛛网膜炎

B.硬膜外腔脓肿

C.脊髓肿瘤

D.胸椎结核

E.横断性脊髓炎

9、对于清创术,哪项观点不恰当

A.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口

B.创口中的异物,血凝块都应清除

C.静脉滴注抗生素,预防感染

D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理

E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合

10、男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项

A.手及前臂皮肤,温度及颜色

B.患肢肿胀程度

C.桡动脉搏动是否消失

D.有无感觉障碍

E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛

11、转移性骨肿瘤的治疗原则

A.积极治疗原发瘤

B.行放疗或内分泌治疗

C.必要时考虑手术

D.单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治疗

E.不必行化疗治疗

12、下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的

A.使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数

B.根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗

C.在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正

D.根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗

E.以上都不对

13、Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

A.矫正彻底

B.并发症少

C.能矫正旋转畸形

D.矫正后凸和侧凸畸形

E.术后恢复快

14、半月板的功能有哪些

A.关节填充物,匹配关节关系

B.增加关节稳定性

C.减少关节活动时直接撞击

D.传导,传递,分散应力

E.保护软骨

15、合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位多发生在

A.腰段

B.颈段

C.骶段

D.胸腰段

E.尾段

16、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为

A.多核巨细胞

B.基质细胞

C.浆细胞

D.骨母细胞

E.网织内皮细胞

17、其诊断首先考虑为

A.急性腰扭伤

B.急性腰椎小关节功能紊乱

C.腰椎弓根峡部不连

D.腰4~5椎间盘突出

E.腰5骶1椎间盘突出

18、下列措施中哪一项不适宜采用

A.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除

B.卧硬板床休息及药物治疗

C.骨盆牵引及理疗

D.封闭治疗(硬膜外注射皮质激素类药物)

E.硬膜外麻醉下推拿

19、经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为

A.增加营养,增强抵抗力

B.禁止弯腰活动

C.减轻体重

D.腰背肌肉锻炼

E.下肢肌力锻炼

20、医师在分析病情时下列哪一项是错误的

A.腰5神经根受压常表现有伸坶肌力减弱

B.腰5骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压

C.腰5骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧

D.踝反射异常表示腰5神经根受压

E.患者可出现腰3~4椎间盘突出

21、股骨颈骨折不容易愈合的因素