新生儿呻吟的健康教育

正常新生儿的健康教育

一、保暖

1、出生后立即对新生儿采取保暖措施，如适当的衣物及包裹、带帽等，必要时可采取母亲胸前怀抱、住婴儿暖箱等措施对新生儿进行保暖。

2、保持母婴同室的清洁整齐，通风良好，空气清新。

3、定期监测新生儿体温以便选择不同的保暖措施

4、母婴同室的室温应保持在22-24C，湿度保持在55%-65%。

二、保持呼吸道通畅

1、新生儿娩出后，立即迅速清除口、鼻中的羊水等，防止吸入性肺炎。

2、将新生儿卧于舒适体位。

3、避免将物品尤其是塑料袋等放在新生儿口、鼻腔附近。

三、预防交叉感染

1、建立母婴同室消毒隔离制度

2、工作人员入室应更换衣、鞋，接触新生儿前后均应洗手或使用快速消毒液消毒手，避免交叉感染。

3、注意房间通风，定期用消毒机对病房进行空气消毒。

4、新生儿用物应一人一用。

四、皮肤、粘膜护理 1、出生24小时以内的新生儿可使用消毒植物油等轻轻檫去皮肤皱褶处及臀部的胎脂。

2、24小时后，脐带结扎处干燥、体温稳定后即可沐浴，医院以淋浴为主，家中以盆浴为主。沐浴时室温26-28C，水温38-42C.

3、根据新生儿皮肤清洁程度决定沐浴的频率，沐浴前不要喂奶。

4、沐浴时一个婴儿一套沐浴用品，所有婴儿沐浴后用消毒液浸泡浴池。

5、每次大便后用清水洗净臀部或用湿纸巾擦净臀部。

6、尿布松紧适度，及时更换尿布。

7、新生儿口腔不宜擦洗，可喂温开水清洗口腔。

五、脐部护理

1、 脐部残端应保持清洁干燥。

2、 脱落以前，每次沐浴后可使用碘伏或其他消毒液消毒脐带残端及脐轮周围。

3、 使用尿布时，注意勿使粪便污染脐部。

4、 脱落后。如有粘液或少量渗血，可使用碘伏或其他消毒液涂抹。

六、预防接种

出生24小时内接种乙肝疫苗1次，以后分别于生后1个月、6个月再注射一次。

七、新生儿筛查 对新生儿开展先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等先天性的督导代谢缺陷病的筛查，有条件的医院可开展新生儿听力筛查。

新生儿肺炎的健康教育

新生儿肺炎按病因不同可分为吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎主要指胎儿或新生儿吸入羊水、胎粪、乳汁等引起的肺部炎症；感染性肺炎是指出生前、出生时或出生后感染细菌、病毒、原虫等微生物引起的肺炎。主要表现有紫绀、呻吟、口吐泡沫、呼吸急促、鼻翼煽动、点头样呼吸、体温异常、反应差、吃奶差，等表现，严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭。

健康教育：

1、选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳。室温要求在22℃--24℃，夏冬季可借助空调或取暖器调节。相对湿度55-65％为宜，气候干燥时可在室内放一盆水。保持室内空气新鲜，定时通风，冬天可每天通风2次，每次30分钟，避免对流风，避免接触感冒者。

2、保持呼吸道通畅，正确拍背，保持安静减少耗氧量，避免剧烈哭吵，必要时使用镇静剂。多怀抱小儿，经常检查鼻孔是否通畅，清除鼻孔内的分泌物。卧位一般取右侧卧位，如仰卧时要避免颈部前屈或过度后伸。根据季节及气候及时增减衣服，防止过热或着凉，衣着以小儿的手足温暖而不出汗。

合理用氧，给氧浓度不宜过高，时间不宜太长，以免发生早产儿视网膜病、支气管肺发育不良等并发症。

4、维持正常体温，环境温度适中 。

5、 喂养要有耐心，以少量多餐为宜，不宜过饱，以免影响呼吸和引起呕吐、吸入奶头孔大小要适宜，呛奶严重或呼吸困难明显者可行鼻饲。请勿在小儿哭吵时喂药，以免吸入气管。

6、注意呼吸、面色等变化，如有无青紫、呼吸困难等异常情况，以便及时抢救。

7、喂养要有耐心，以少量多餐为宜。奶头孔大小要适宜。喂好后将小儿竖直。头伏于母亲肩上，轻拍其背以排出咽下的空气避免溢乳和呕吐，待打嗝再取右侧卧位数分钟。容易吐奶的小儿同时抬高肩部背部，以促进胃排空减少吐奶的发生。当小儿发生呕吐时，迅速将小儿的头侧向一边，轻拍其背部，并及时清除口鼻腔内的奶汁。

新手父母护理新生儿常见误区

1、用针挑掉“螳螂嘴”或用粗布擦掉“马牙”。在新生儿口腔的两侧颊部都有一个较厚的脂肪隆起，牙龈上有时会看到一些淡黄色米粒大小的颗粒，以上俗称“螳螂嘴”及“马牙”。有人认为“螳螂嘴”妨碍婴儿吃奶，要将它挑掉，并用粗布擦掉“马牙”，其实这样做是不科学的，这些属于新生儿正常的生理现象，“螳螂嘴”不仅不影响宝宝的吸奶，反而有助于宝宝的吸吮。“马牙”，几个星期后会自行消失，不会影响婴儿吃奶，更不会影响将来乳牙的萌出。如果用针挑掉或用粗面擦掉，细菌会由此侵入引发感染，重者还可引起败血症，其后果是极其严重的。

新生儿健康教育

1. 注意保暖：因新生儿体表面积散热快，皮下含饱和脂肪酸多，熔点高，特别在热量不足，受寒情况下易凝固。

2. 加强营养，坚持母乳喂养，可以到2岁。

对婴儿：因为母乳含有生后4-6月婴儿生长所需要的营养要素，并且最适合婴儿胃肠功能的消化和吸收；母乳有免疫功能，保护婴儿少得疾病如腹泻、呼吸道、皮肤感染及预防过敏等；婴儿吸吮时肌肉运动有助于婴儿面部正常发育，且可预防由奶瓶喂养引起的龋齿；婴儿频繁与母亲皮肤接触、有利于促进心理与社会适应性的发育，有研究证明母乳中的乙磺酸对脑神经系统的机能、智力发育、保障视力和胆汁代谢等有重要意义；减少小儿坏死性结肠炎的危险、减少婴儿猝死综合征的发生。

对母亲：增加母子感情，产后有利于子宫恢复，抑制排卵，有利于延长生育间隔，减少乳腺癌和卵巢癌的危险。

催乳的食物有鲫鱼、猪蹄通草汤、丝瓜等；中药常用穿山甲、王不留行、黄芪玉米须、通草等

3. 衣着松软舒适，注意查看颈下、腹股沟、腋下、鼻部等皮肤皱褶处是否发红、糜烂，勤换尿布，换时动作轻柔，防止擦伤皮肤。

4. 喂奶后将上身竖起，轻拍背部，使胃内空气排出、腹腔内脏下降，以防腹胀、溢奶。若发生溢奶、呕吐时，及时清除呕吐物、奶液，以防误吸。吸吮时间不宜过长15分钟为宜，以免引起小儿疲劳。

5. 防止受凉，避免与上呼吸道感染接触，少去公共场合，多晒太阳预防佝偻病

6. 按时预防接种疫苗

7. 6月后逐渐添加辅食：由少到多，由细到粗种，由稀到稠，逐渐过渡固体食物。可添加新辅食指标：软便、入睡好、体重增加规则、喜进食。

8. 当宝宝快满六月并有以下表现时，可以添加辅食：运动能力（能靠着背椅坐起来、能抬起头、能伸手去抓）进食意愿（对食物感兴趣、表示出十分想吃的样子，看见匙羹便张嘴，把匙羹放进宝宝的口里时、嘴唇能合起含着匙羹、能闭上嘴巴吞咽食物）

新生儿黄疸健康教育

新生儿黄疸是新生儿时期常见情况之一，大部分健康新生儿出生后可有暂时性高胆红素血症称为“生理性黄疸”，但也只有在新生儿期因血清胆红素浓度的增高特别是高未结合胆红素血症可直接威胁新生儿的生命，或造成严重的中枢神经系统后遗症，因此需要对新生儿黄疸引起足够重视。

一、生理性黄疸：

由于新生儿胆红素代谢特点，约50-60%足月儿和80%以上早产儿于生后2-3天出现黄疸4-5

天达到高峰，足月儿在生后10-14天消退，早产儿在生后3-4周消退。血清胆红素峰值足月儿不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl。在黄疸出现期间新生儿一般情况良好。

二、病理性黄疸：

1.病理性黄疸有以下特点：

(1)黄疸于出生后24小时之内出现。

(2)黄疸程度重，血清胆红素值，足月儿＞12.9 mg/dl ，早产儿＞15mg/dl。

(3)血清胆红素值上升速度快，超过5 mg/dl。

(4)直接胆红素＞2 mg/dl。

(5)黄疸持续时间延长：足月儿＞3周，早产儿＞4周。 (6)黄疸退而复现，即黄疸在新生儿生理性黄疸消退后再次出现。

2.引起病理性黄疸病因很多，常见病因有：

(1)胆红素产生增加，多见于同族免疫性溶血（ABO和Rh血型不和溶血病）：在新疆地区因少数名族人群中Rh阴性血型者较多，因此发生Rh血型不合的溶血病较多，此类患儿黄

疸出现早，程度重，进展快，伴随有肝脾肿大、贫血等症状，如不及时换血可导致死亡，即

使存活易发生胆红素脑病而导致严重后遗症。

(2)肠-肝循环增加，如肠闭锁、先天性巨结肠、胎粪排出延迟等原因导致胆红素在肠道

内吸收过多。

(3)母乳性黄疸、窒息、缺氧、先天性甲状腺功能低下、先天性非溶血性高未结合胆红素

血症等。同时还有因遗传代谢病、先天性胆道闭锁、胆汁粘稠综合征引起的高结合胆红素血

症。

(4)宫内感染，如弓形体、风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、梅毒等病原体感染引