陈彦东 医院发行应用电子居民健康卡(就诊卡)的技术实现

医海观潮·健康中国深入推进居民健康卡工程建设用信息化手段提高医疗卫生服务水平——以河北省为例农工党河北省委会重点课题调研组居民健康卡是为我国城乡居民设计发放的就诊服务卡，主要解决跨医疗机构、跨地域医疗健康服务“一卡通”问题，方便群众就医和健康管理。

这是“互联网+医疗”的关键联结点，也是让百姓少跑腿、数据多跑路的重要举措。

目前，河北省已经建成省市卡管平台，并实现与国家联通，全省居民健康卡累计发放超过千万张。

尽管河北省健康卡发放成效显著，但在实际应用上，还存在着一些问题，影响着方便群众就医和实现跨医疗机构、跨区域的医疗信息共享的目的实现。

一是一人多卡。

每家医院独立发放和使用健康卡对于需要到多家医院就医的病人，就必须办理多张健康卡，在每张健康卡上存钱，这种被病人形容为数十个“烟囱冒烟”的健康卡乱象，给居民看病带来极大的不便。

二是信息标准难以统一。

虽然河北省出台了关于医疗信息系统标准化方面的实施意见，但各市没有统一文件和统筹规划。

同一市发行健康卡的各医院应用系统互不兼容，使得健康卡中的信息难以真正实现互联互通。

三是行政壁垒难以突破。

各医院、医保、卫生行政管理以及公安、民政等相关部门在医疗卫生信息化建设中缺乏有效的统一协调，为居民健康档案的建立和健康信息的整合带来阻碍。

四是信息安全的相关配套法规滞后。

随着智慧医疗的建设和健康卡的推广使用，病人隐私安全、医生权益保障等法律问题将不断产生，我们应对的有关法律法规还较少。

五是缺乏既懂信息化专业又懂医疗业务的IT人才。

目前政府部门对这类人才没有评价标准。

交叉技术学科的人才培养和认定难是普遍现象。

无论是健康卡还是一卡通实现信息化迭代更新，后期运维人才都非常匮乏。

实现健康卡“一卡通”是国家医改的重要任务之一，时间紧、任务重。

我们提出如下建议：一是实现“一卡通用”的健康卡全省覆盖。

第一，建议河北省加强顶层设计，制定统一接口标准和规范，督促各市按照统一标准进行调整和升级，推动跨区域、跨医院基本医疗信息互联互通。

电⼦健康卡创新应⽤电⼦健康卡的设计与实践【摘要】⽬的：满⾜互联⽹形势下居民线上线下就医的需求，以安全可信的⽅式实现居民健康卡应⽤⼴覆盖，促进居民持卡就医；⽅法：在遵循居民健康卡整体技术架构的前提下，基于居民实名制⾝份信息，通过加载⽆卡应⽤安全机制，为居民⽣成以健康⼆维码为展现形式的电⼦健康卡，引导居民在线申领，以及结合实际兼容所有类型实体就诊卡，并通过跨域主索引实现电⼦健康卡跨医疗机构的扫码应⽤；结果：实践证明，电⼦健康卡通过承载丰富的便民应⽤，实现了“强应⽤、促发卡”的⽬标；结论：电⼦健康卡建设模式可快速复制。

【关键词】居民健康卡；电⼦健康卡；健康⼆维码；医疗服务Design and practice of Electronic Health CardAbstract：Objective: To meet the needs of online and offline medical services for residents under the Internet situation, use a safe and reliable way to realize the wide coverage of residents' health cards, and to promote the card use for residents. Method:On the premise of following the technical framework of the resident health card and real personal information of residents, by loading the security mechanism of the card-free application, create an electronic health card for residents in the form of a healthy two-dimensional code. Guide residents claim electronic health cards online and make it compatible with all types of entity card. Use cross-domain master index to realize the application of electronic health card cross medical institutions. Result: The practice has proved that electronic health card can carry rich convenient applications and realize the goal of promotion distribution. Conclusion: The electronic health card construction model can be replicated.Keywords: Resident health card; Electronic health card; Health two-dimensional code; Medical service居民健康卡是由国家卫⽣和计划⽣育委员会统⼀标准推进实施、⾯向全国居民发放、在全国医疗卫⽣机构通⽤、⽅便居民看病就医及实现健康管理的基础载体[1]。

基层医院居民健康卡的应用探讨作者：王唯乔刘振宇来源：《电脑知识与技术》2019年第19期摘要：本文总结了居民健康卡在基层医疗机构应用的现状，探讨了其应用带来的便利、难点及医疗机构应当做出的系统建设。

如今，国家对居民健康卡的政策的扶持力度不断加强，已经出台了健康卡的标准规范性文件，但基层医疗卫生机构信息化还存在诸如基础薄弱、资金缺乏、专业人员匮乏等问题。

鉴于此，本文以居民健康卡在基层医院的推行为基础，探讨其在机构应用过程中可能遇到的问题，以及其在预约诊疗、电子健康档案、新农合一卡通等方面应用的意义。

关键词：居民健康卡;基层医疗机构;预约诊疗;电子健康档案中图分类号： TP311; ; ; ; 文献标识码：A文章编号：1009-3044（2019）19-0278-03居民健康卡是一种计算机可识别的CPU卡，国家卫生信息化“3521工程”框架提出：居民医疗卡是基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台，实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个人信息基础载体。

居民健康卡将集社保卡、新农合一卡通、医疗机构急诊卡于一身，记录一个人从生到死的所有医疗信息。

1居民健康卡在全国推进的现状1.1背景近年来，国家从点到线、从上至下大力推进居民健康卡的发行，也统一了标准对健康卡进行规范，如今已取得不小的成效：2011年11月4日，陈竺部长主持召开《居民健康卡管理办法》讨论，指示将河南省作为试点率先开展居民健康卡工作。

河南省成为唯一省级试点地区。

2012年3月1日，河南省、锦州市、佛山市、鄂尔多斯市同步举行发卡仪式。

意味着健康卡推行的开始。

同年5月28日，卫生部又批复河北、黑龙江、上海、江苏、山东、湖北、湖南、重庆、四川、陕西10省（市）选择部分地区作为第二批居民健康卡建设试点。

2013年8月14日，国务院在其发布的《关于促进信息消费扩大内需的若干意见》中就指出了应当普及居民健康卡、电子健康档案和电子病历。

居民健康卡医院应用研究
张晓祥;汪火明;李金;姚刚;任宇飞
【期刊名称】《中国卫生信息管理杂志》
【年(卷),期】2013(010)003
【摘要】本文探讨了居民健康卡在医院的应用实践,其中包括:居民健康卡制作与发行过程;居民健康卡在医疗机构应用流程中的优化;居民健康卡在医院应用过程中的系统改造;居民健康卡的金融支付功能.大型医疗机构的实践证明,银医合作模式下的健康卡建设模式在管理、发卡、应用等各个环节都具有一定的可行性,对建立居民电子健康档案具有非常重要的意义.
【总页数】4页(P209-212)
【作者】张晓祥;汪火明;李金;姚刚;任宇飞
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心,武汉市,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心,武汉市,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心,武汉市,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心,武汉市,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心,武汉市,430030
【正文语种】中文
【中图分类】R-34;R194.3
【相关文献】
1.居民健康卡电子签名技术的应用研究 [J], 唐凯
2.儿童（0～6岁）居民健康卡应用研究 [J], 杨佐森;聂晓阳
3.基于第三方支付机构的居民健康卡应用研究 [J], 张蕾;汪火明;任宇飞;张晓祥;李海霞
4.医院电子居民健康卡的开发与应用 [J], 丛亮
5.中国医科大学附属第一医院及中南大学附属湘雅医院分别首发居民健康卡 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

居民健康卡在区域卫生信息平台中的应用实效与启示
杨博
【期刊名称】《中国卫生信息管理杂志》
【年(卷),期】2013(010)003
【摘要】居民健康卡是方便居民就医和进行数字健康管理的重要工具.区域卫生信息平台是居民健康卡的应用支撑载体,承载着通过居民健康卡为市民提供动态的数字健康服务功能.市民持卡就医,便可以享受便捷、持续、高品质的数字健康服务.本文依据佛山市居民健康卡的试点做法,对居民健康卡在区域卫生信息平台中的应用实效进行介绍、分析,以提供借鉴.
【总页数】5页(P213-217)
【作者】杨博
【作者单位】佛山市卫生局,佛山市,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R-39;R194.3
【相关文献】
1.居民健康卡在医院门诊中的应用 [J], 陈军华;熊慧;蔡华;余盼;徐敏
2.居民健康卡在献血者献血量查询管理体系中的应用构想 [J], 张丽娜;杨毓明
3.江苏省健康卡在居民健康管理中的创新应用 [J], 卢道兵;周冬兰
4.卫生部统计信息中心承担项目《我国城乡居民健康档案标准体系与区域卫生信息平台研究及应用》荣获中华医学科技奖 [J], ;
5.试析居民(电子)健康卡在医疗机构中的推广与应用 [J], 朱飞艳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

电子技术 • Electronic Technology78 •电子技术与软件工程 Electronic Technology & Software Engineering 【关键词】电子居民健康卡 生物识别技术 医疗卫生生物识别技术是通过计算机与光学、声学、生物传感器和生物统计学原理等高科技手段密切结合，利用人体固有的生理及行为特征，如指纹、声纹、指掌静脉、面部、虹膜、笔迹、步态等进行个人身份鉴定的一项技术。

生物识别技术目前已经在门禁考勤管理、电子政务证照、公安司法刑侦、金融保险、教育、社保、信息安全等领域广泛应用，医疗卫生领域的应用仍是一片蓝海。

当前，我国医疗卫生行业信息化蓬勃发展，国家卫生信息化“3521工程”框架提出的基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台，实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享，催生了医院信息系统(HIS)、社区卫生服务系统(CHSS)等信息系统，以及具备“记录一生、管理一生、服务一生”功能的居民健康卡的广泛普及和应用。

与实体形式的居民健康卡相比，电子居民健康卡能够适应更广泛的患者就医需求和应用场景。

居民不用随身携带实体卡，即可通过扫描二维码享受到居民健康卡的各种医疗卫生功能和服务，居民健康卡虚拟化应用也为解决“多卡融合”的困惑指明了方向。

探索研究多样化的电子居民健康卡便民服务，尤其是电子居民健康卡结合生物识别技术在医疗卫生领域的广泛应用，将是未来5-10年全国医疗卫生机构信息化建设的主要发展方向之一。

其优势一是简化了居民电子健康档案、电子病历互联互通认证业务办理流程，减少工电子居民健康卡结合生物识别技术在医疗卫生领域的应用文/覃旋作人员工作量。

二是保障个人电子健康档案、电子病历等相关个人隐私的安全。

三是方便居民进行身份认证核实，落实实名制就医，保证医疗服务质量。

四是完善居民医疗卫生信息与生物特征相关联及认证业务中的身份认证服务体系。

五是将互联网技术融入医疗各环节，共享医疗信息资源，优化就医流程，为其它行业提供大数据智能分析。

基于移动互联网平台的电子就诊卡设计与实践随着移动互联网技术的快速发展，各行各业都在积极尝试将传统的服务方式与互联网技术相结合，以提高效率和用户体验。

医疗行业也不例外，电子就诊卡的出现解决了传统就诊卡存在的许多缺点，为患者和医院带来了便利。

下面将介绍一种基于移动互联网平台的电子就诊卡设计与实践。

一、电子就诊卡的定义和优点传统的就诊卡是指在医院前台办理，患者的个人信息和挂号信息都记录在卡片上。

电子就诊卡是利用移动互联网技术，将患者的个人信息和挂号信息保存在云端服务器中，通过手机等移动设备进行连接和实现就诊。

电子就诊卡具有以下几个优点：1. 方便快捷：患者不需要再到医院去领取就诊卡，只需要通过手机或其他设备下载就诊卡应用程序，就能够方便地获取个人信息和挂号信息，随时查看就诊记录和医嘱。

2. 信息安全：与传统就诊卡可能存在的可被窃取和遗失的风险相比，电子就诊卡通过数据加密和指纹识别等方式保证信息的安全性。

3. 环保节能：传统的就诊卡需要大量的纸质材料，而电子就诊卡的出现可以有效减少纸张的使用，减少环境污染。

1. 设计思路设计师以患者为中心，围绕患者就诊过程中的需求和痛点进行设计，采用“互联网+”的技术手段，将传统就诊卡办理、排队、挂号等繁琐过程简化和优化，打造一款更加智能、便捷、高效的电子就诊卡。

2. 设计要点（1）个人信息管理。

设计个人信息录入、更新、查询、修改、删除等操作的功能，保证患者信息的准确性和完整性。

（2）就诊预约管理。

提供在线挂号、挂号状态查询、挂号取消等功能，避免了患者因挂号排队而耗费时间和精力的繁琐过程。

（3）就诊记录管理。

提供患者门诊记录、住院记录、检查报告、化验报告、医嘱等电子版记录，避免了患者管理纸质记录的困难，同时方便了医生的处方和咨询。

（4）在线咨询服务。

提供在线咨询、预约专家、诊疗指导等服务，减少患者到医院就诊的次数，避免了患者病情加重的风险。

三、实践效果目前，电子就诊卡已经开始在一些医疗机构中得到应用。

基于电子健康卡的智慧医院建设摘要: 目标智慧医疗的核心是便捷、规范、精准。

通过主流技术，建设可协同的智能化应用体系，智慧医院整体解决方案将赋予医院实现全医疗场景的优化。

基于电子健康卡的医院建设把院内场景转化为网上在线诊疗。

优化医疗资源，让医疗流程更加便捷，医疗质量更安全有效，使患者就医感受更好，实现医疗资源共享。

结论以电子健康卡建设为基础的智慧医院建设切实可行，应用前景广泛。

关键词:电子健康卡智慧医院人脸核身支付0 前言在“互联网技术”的时代背景下，电子居民健康卡项目针对患者的医疗服务需要，应用信息技术改善患者就医体验，加强患者信息互联共享，提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。

引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，使之成为改善患者就医体验、开展全生命周期健康管理的有效工具。

2018年12月《关于加快推进电子健康卡普及应用工作的意见》(国卫规划发[2018]34号)文件中指出推动医疗健康服务线上线下融合发展；以电子健康卡为新载体，构建身份统一标识；医疗卫生机构信息互认共享的重要基础平台；保障城乡居民实施自我健康管理的重要基础工具；有利于全面落实实名制就医；解决“多卡并存、互不通用”堵点问题；支撑全民健康信息平台互通共享；推进健康中国建设、深化医改政策落地落实。

我院结合“进一步改善医疗服务质量”要求和“以病人为中心”的服务理念，本次“电子健康卡项目”在完成省、市卫计委要求的基础上，在智慧服务方面以传统银医通为基础进行功能扩展，通过统一身份识别介质-电子健康卡拓展自助终端功能模块，完成病人就诊流程的一站式服务。

建设需求目前新技术层出不穷，在项目建设规划时既要考虑技术成熟度、经济性，也需要前瞻性的规划未来新技术的集成。

满足医院目前电子居民健康卡项目推广及应用，通过技术方式实现在门诊、住院、医技等科室进行系统升级，通过电子居民健康卡完成患者在院就医全流程。

二、项目整体设计思路、原则与安全性保障1．设计思路：以传统银医通为基础，通过统一身份识别介质-电子居民健康卡拓展自助终端功能模块，完成病人就诊流程再造。

电子健康卡应用实施方案随着信息技术的不断发展，电子健康卡作为一种新型的健康管理方式，正在逐渐受到人们的关注和认可。

电子健康卡是指利用信息技术手段，将个人健康档案、就诊记录、用药情况等健康信息电子化，并通过特定的应用程序进行管理和使用。

本文将就电子健康卡的应用实施方案进行探讨，旨在为相关机构和个人提供参考。

一、电子健康卡的建设目标电子健康卡的建设目标是为了提高健康管理的效率和便利性，实现个人健康信息的全面管理和共享。

通过电子健康卡，个人可以随时随地查阅自己的健康档案和就诊记录，医护人员也能及时获取患者的健康信息，提供更精准的医疗服务。

此外，电子健康卡还可以为公共卫生事业提供数据支持，为政府决策提供参考依据。

二、电子健康卡的应用实施方案1. 建立健康信息平台首先，需要建立一个健康信息平台，用于集中管理和存储个人健康信息。

平台应具备安全可靠的技术保障措施，保护个人隐私和信息安全。

同时，平台还应具备数据共享和互操作的能力，能够与医疗机构、药店等相关单位进行信息交互和共享。

2. 推广健康卡应用为了让更多的人受益于电子健康卡，需要积极推广健康卡应用。

可以通过举办健康知识讲座、开展健康体检活动等方式，向公众普及电子健康卡的相关知识和优势。

同时，还可以利用互联网和移动应用平台，开展健康卡的线上申领和使用服务，提高便利性和覆盖范围。

3. 加强技术培训为了保证医护人员和个人用户能够正确、有效地使用电子健康卡，需要加强相关技术培训。

医护人员应接受健康卡应用的操作培训，掌握健康信息平台的查询和录入方法，提高信息管理的效率和准确性。

个人用户也需要接受健康卡的使用指导，了解健康信息的查阅和管理方式，提高健康自我管理的能力。

4. 完善政策法规为了规范和促进电子健康卡的应用，需要完善相关政策法规。

政府部门应出台支持电子健康卡建设和推广的政策措施，明确健康信息的管理权限和责任，保障个人隐私和信息安全。

同时，还需要建立健康信息标准和互操作规范，促进健康信息的共享和交换。

居民电子健康卡在智慧就医过程中的 研究应用梁娜1吴开明* 肖兵1王刚•胡启成1摘要目的：分析居民电子健康卡在就医过程中的服务作用。

方法：提出了认证、就医、支付结算整体解决方案，总结 经验。

结果：发卡平台采用B /S 架构，从实名认证、跨域查询、公卫服务到监管一体化应用集成。

结论：该研究对方便群众 看病就医，落实惠民政策有重要的意义。

X ：•键iii 丨健康卡智慧就医支付Doi:10.3969/j.issn.l673-7571.2020.07.046I 屮1妇分炎1J 】R319 [文献WWW 】Al^esearch a n d Application o f Residents' Electronic Health C a r d in the Process o f Intelligent D o c t o r Visiting / L I A N G N a , W U K.ii— m i n g , X I A O Bing, et al//China Digital M e d i c i n e.—2020 15(07): 142 to 144Abstract Objective: T o explore the service function o f electronic healtli card in the process o f medical treatment. M e t h o d s : T h e overall solutions o f anthentitation, medical treatment a n d p a y m e n t settlcinent w e r e put forward, .uid the cxpcricnt c in this respect w.jss u m m a r i z e d. Results: T h e card issuing platfonn adopts B /S architecture, f r o m real n a m e authentication, cross d o m a i n query, public health service to integrated application integration ot supervision. Conclusion: This study i s o f great significance for the c o n venience o f people's medical treatment a n d the i m p lementation o f the policy of benefiting the people.Keywordshealth card, intelligent medical treatment, p a y m e n tFund p ro jectC o n s t r u c t i o n o f the IntelligentD o c t o r Visiting Platform for the C o n v e n i e n c e a n d Benefit o f P e o p l e (N o.cstc2() 18j s c x -m s z d X ( H 2())C orresponding authorC h o n g q i n g Health Infonnation ("enter, C h o n g q i n g 401120, P.R.C.基金顶目：便民利民的智慧就医平台建设（编号：cstc2018jscx-mszdX(>12U)*通信作者：重庆市卫生信息中心，40112(丨，重庆市渝北区回兴宝环路42◦号①重庆市卫生信息中心，401120,重庆市渝北区回兴宝环路42()号及炎症，麻黄治疗伤风感冒、风湿痹 痛症状，K -Means 聚类结果药物起活 血祛瘀、消炎止痛作用。