中医护理学—情志护理-修正版.pdf
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《中医护理学基础》之浅谈中医情志护理《中医护理学基础》之浅谈中医情志护理作者:高昱单位:湖北中医药大学文章编号:Y394A247中医古籍《素问》中曾记载:“其无所遇邪气,又无怵惕之所志,卒然而病者,其何致? ”可见古人很早就认识到,除了七情、六淫外,还有尚未被认识的致病因素,那就是“鬼神致病说”,所谓鬼神致病,其实是一种心理因素所致的疾病,鬼神是不存在的。
古人云:“吾心无鬼,鬼何以侵之,吾心无邪,邪何以扰之,吾心无魔,魔何以袭之。
”故鬼神致病皆由心生。
《灵枢· 口门》曰: “心者,五脏六腑之大主”, 心神受损可涉及其他脏腑, 故由于情志而致病的病例在临床上屡见不鲜, 反之疾病可以影响或改变病人的情志。
[1]古代医术流派祝由术治疗疾病的病因大多是心理不健全,故七情、六淫相乘而袭之。
有很多种病,是间接由心理因素所致,所以其源在于心。
目前临床上采用的情志护理,多是采用心理暗示、移情等方式转移患者的注意力来达到治疗的目的。
在写这篇文章的之前,我看了相关的古籍记载和目前临床上的一些案例,旨在通过自身的理解来谈谈对中医情志护理的理解。
中医情志护理,又称中医心理护理,是指以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的护理方法,改善和消除患者不良情绪状态,从而达到预防和治疗疾病目的一种方法。
“喜伤心”、“怒伤肝”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”,中医认为,各种情绪的过度变化,均是导致疾病发生的重要因素。
朱丹溪在《丹溪心法》一书中提到:“夫胃气者,清纯冲和之气,人之所赖以生者也,其谋虑神劳,动作形苦,嗜欲无节,思想不遂,饮食失宜……皆能致伤。
”不同的情绪异常变化,对五脏六腑的影响各有不同,中医情志护理又称中医心理护理,从中医的角度看来,各种异常情绪活动,均可导致其功能异常。
本文主要是浅谈中医情志护理在临床及生活中的应用情况。
中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情”。
临床上发现,过分抑郁或恐惧会导致心肌梗塞、脑溢血等疾病。
所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。
以及由此产生的种种躯体症状,使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的。
1.热情诚恳、全面照顾人在患病后,常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪,迫切需要亲人或医护人员的关心和照顾。
因此,医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。
除自己的语言、态度外,还应重视病室环境和病人周围的人和事,全面进行照顾。
如主动介绍医院规章制度和同病室的病友;安置优雅舒适的病室等,使病员感到如同家里一样温暖、亲切和舒适,能很快安下心来接受治疗和护理。
某些对治疗缺乏信心而终日忧心重重的病员,可安置与性格开朗,对治疗充满信心的或治疗效果理想的病员在一起,以相互开导、启发和影响,可去忧解烦,增强其信心。
2.因人而异,做到有的放矢病人来自社会各个方面,各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同,会产生不同的情绪。
因此,护理人员要在全面了解情况的基础上,有的放矢地做好情志护理。
(1)新入院病人,由于环境陌生和生活不习惯,心情多显紧张或有忧虑,担心自己的病、工作或学习,对治疗有恐惧感。
护理人员应主动介绍有关情况,帮助解决其疑虑和困难。
(2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想准备,而产生悲观和忧伤,尤须耐心安慰和开导。
讲清情志对疾病治疗的影响和利弊,使其消除顾虑,积极配合治疗。
(3)慢性病或生活失去自理的病人,精神上压力大,考虑生活、工作和预后。
护理人员要主动热情地做好生活护理,实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律,也可请治疗效果好的病人进行现身说法。
对住院时间长而思念亲人的病人,尽可能请家人多来探视,以解思念之情。
有条件亦可开展多种形式的娱乐活动,以丰富生活内容和怡情悦志。
(4)对易发怒生气的病人,更应耐心,注意态度和语气,待其情绪安定后再慢慢进行劝导和安慰。
考试大特编中医护理学浅谈中医的情志护理
情志护理是的一种心理疗法,系根据医学心理学的理论,通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的信心,减轻或消除一切不良因素对机体的影响,使病人能在最正确心理状态下接受治疗,以到达早日康复之目的。
它适应于临床各科疾病的心理治疗。
1 情志护理的临床意义
2 情志护理的方法
2. 1 谈心
2. 2 释疑
2. 3 开导
2. 4 讲解
2. 5 暗示
2. 6 移情
2. 7 相胜
2. 8 适应
2. 9 鼓励
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