执业药师药理学第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药习题
- 格式:docx
- 大小:15.79 KB
- 文档页数:7
第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药第一节血脂及脂蛋白的组成及代谢一、血脂血脂是血浆或血清中所含的脂类。
它的组成复杂,包括胆固醇〔cholesterol, Ch〕、三酰甘油〔triglyceride, TG〕、磷脂〔phospholipid, PL〕和游离脂肪酸〔free fatty acid, FFA〕等。
胆固醇又分为胆固醇酯〔cholesteryl ester, CE〕和游离胆固醇〔free cholesterol, FC〕两者相加为总胆固醇〔total cholesterol, TC〕。
血脂的来源有两个途径:〔1〕外源性途径:即从食物中摄取的脂类经消化道吸收进入血液;〔2〕内源性途径:即由肝、脂肪细胞以及其他组织分解后释放入血。
血脂含量受多种要素饮食、年龄、性别、职业及代谢等的影响。
二、血浆脂蛋白的分类及组成血脂在血浆中不是以游离形状存在,而是与血浆中的载脂蛋白〔apoprotein, apo〕结合,以脂蛋白〔lipoprotein, LP〕的方式停止转运和代谢。
〔一〕血浆脂蛋白的分类按超速离心法,可将脂蛋白可分为乳糜微粒〔chylomicron, CM〕、极低密度脂蛋白〔very low density lipoprotein, VLDL〕、低密度脂蛋白〔low density lipoprotein, LDL〕和高密度脂蛋白〔high density lipoprotein, HDL〕四类。
此外还有中间密度脂蛋白〔intermediate density lipoprotein, IDL〕,是VLDL在血浆的代谢物,其组成及密度介于VLDL及LDL之间。
〔二〕血浆脂蛋白的组成血浆脂蛋白主要由载脂蛋白、三酰甘油、磷脂、胆固醇及其酯组成。
各类脂蛋白都含有这四类成分,但其组成比例及含量却差异很大。
乳糜微粒含三酰甘油最多,达80%~95%,蛋白质最少,约1%;VLDL含三酰甘油约50%~70%,蛋白质含量约10%;LDL含胆固醇及胆固醇酯最多,约40%~50%;HDL含蛋白质最多,约50%。
药理学练习题:第二十七章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药 一、选择题 A型题 1、下列哪种药物具有抗LDL氧化修饰作用: A.普罗布考 B.美伐他汀 C.乐伐他汀 D.氯贝丁酯 E.烟酸 2、能明显提高HDL的药物上: A.氯贝丁酯 B.烟酸 C.考来烯胺D不饱和脂肪酸E硫酸软骨素A 3、氯贝特的不良反应中哪一项是错误的: A.皮肤潮红 B.皮疹、脱发 C.视力模糊 D.血象异常 E.腹胀、腹泻、恶心、乏力 4、能明显降低血浆胆固醇的药是: A.烟酸 B.苯氧酸类 C.多烯脂肪酸 D.抗氧化剂 E.HMG-CoA还原酶抑制剂 5、能明显降低血浆甘油三酯的药物是: A.胆汁酸结合树酯 B.抗氧化剂 C.塞伐他汀 D.乐伐他汀 E.苯氧酸类 6、能降LDL也降HDL的药物是: A.烟酸 B.普罗布考 C.塞伐他汀 D.非诺贝特 E.考来替泊 7、苯氧酸类对下列哪一型高脂血症效果最好: A.ⅡB型 B.Ⅳ型 C.家族性Ⅲ型 D.Ⅱ型 E.Ⅴ型 8、下列哪种药物可激活肝脏中的F-2羟化酶: A.考来烯胺 B.烟酸 C.普罗布考 D.乐伐他汀 E.以上都不是 X型题 14、苯氧酸类的降血脂特点是: A.显著降低TG、VLDL、LDL、升高HDL B.对单纯高TG血症病人的LDL无明显影响 C.对单纯高TC血症病人可使其LDL下降15% D.有抗血小板聚集作用 E.降低血浆粘度作用 15、普罗布考的药理作用是: A.降低TC(总胆固醇)B.降低LDL-C. C.降低VLDL D.抗氧化作用 E.降低HDL-C 16、具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有: A.调血脂药 B.抗血小板药 C.抗氧化药 D.硫酸多糖 E.脂肪酸 17、具有抗血管内皮损伤的硫酸多糖类药物有:A.肝素B.华法林C.硫酸软骨素A. D.硫酸葡聚糖 E.硫酸类肝素 18、考来烯胺降血脂作用是: A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环 B.增加胆固醇向胆酸转化 C.影响胆固醇的吸收 D.减少胞内CAMP含量 E.增加胞内CAMP含量 19、烟酸的主要不良反应有: A.刺激胃肠道、并加重溃疡 B.致瘙痒及皮肤潮红 C.减少尿酸排泄,降低糖耐量而使尿酸增加,血糖增加 D.便秘 E.降低血糖 20、烟酸的降血脂、抗动脉粥样硬化作用的原理是: A.减少细胞内CAMP,从而降低血中甘油三酯量 B.促使胆固醇自肠道排出 C.明显增加HDL的含量 D.抑制肝细胞中微粒体的7-α羟化酶的活性 E.促使VLDL分解 参考答案: 一、选择题1.A2.B3.A4.E5.E6.B7.C8.A14.ABCDE 15.ABDE 16.ABCD 17.ACDE 18.ABC 19.ABC 20.ABC。
执业药师西药师药理学试题(A1型题7)【10】91.关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的?A.调血脂药包括HMG一CoA还原酶抑制剂、考来烯胺(消胆胺)、烟酸、氯贝特(安妥明)B.普罗布考是抗氧化剂C.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退D.保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化E.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶正确答案:D92.关于洛伐他丁的叙述,哪一项是错误的?A.是原发性高胆固醇血症,Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-CE.洛伐他丁是HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案:D93.对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人,选择下列哪一种药作为一线治疗药物?A.考来烯胺B.烟酸C.普罗布考D.鱼油E.洛伐他丁正确答案:E94.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A.病人对激素不敏感B.激素用量不足C.激素能促使病原微生物生长繁殖D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力E.以上都不是正确答案:D95.大剂量糖皮质激素突击疗法用于A.肾病综合征B.湿疹C.过敏性休克D.慢性肾上腺皮质功能不全E.红斑狼疮正确答案:C96.中效糖皮质激素类药是A.地塞米松B.曲安西龙C.倍他米松D.可的松E.氢化可的松正确答案:B97.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗A.肾上腺皮质瘤B.肾病综合征C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.腺垂体功能减退E.垂体肿瘤正确答案:D98.下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是A.高血压B.高血糖C.高血钾D.低血钙E.低血磷正确答案:C99.糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是A.抑制食欲,减弱消化B.诱发脂肪肝C.抑制胃粘液分泌D.促进胃蛋白酶分泌E.促进胃酸分泌正确答案:A100.指出抗甲状腺药卡比吗唑的作用机制A.使促甲状腺激素释放减少B.抑制甲状腺腺泡增生C.拮抗已合成的甲状腺素D.拮抗促甲状腺素E.抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成正确答案:E执业药师考试频道推荐给您:。
第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药一、A1、考来烯胺对血脂影响体现在A、主要降低血浆TGB、主要降低血浆LDL-CC、明显升高血浆HDLD、明显降低VLDL,轻度升高HDLE、明显降低TC、LDL-C2、可明显降低血浆甘油三酯的药物是A、贝特类B、胆汁酸螯合剂C、抗氧化剂D、苯氧酸类E、HMG-CoA还原酶抑制剂3、考来烯胺的降脂作用机制主要是A、抑制脂肪分解B、增加脂蛋白酶活性C、抑制肝脏胆固醇转化D、抑制细胞对LDL的修饰E、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收4、关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是A、降低LDL-C的作用最强B、具有良好的调血脂作用C、主要用于高脂蛋白血症D、改善血管内皮功能E、促进血小板聚集和减低纤溶活性5、治疗高胆固醇血症首选A、普罗布考B、考来烯胺C、洛伐他汀D、吉非贝齐E、烟酸6、他汀类药物不用于A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症B、肾病综合征引起的高胆固醇血症C、杂合子家族性高脂蛋白血症D、高三酰甘油血症E、预防心脑血管急性事件7、对洛伐他汀描述错误的是A、对TG和TC作用不明显B、经肝的首关消除为80%~85%C、可使LDL-C明显下降D、可使HDL-C上升E、可使apoB降低8、下列对贝特类(苯氧酸类)介绍错误的是A、能明显降低血浆TG、VLDL-CB、可升高TC、LDL-CC、主要用于原发性高三酰甘油血症D、可升高HDL-CE、可增加纤溶酶活性页1第9、减少胆固醇合成的药物是A、普罗布考B、洛伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、亚油酸10、洛伐他汀属于还原酶抑制剂E、HMG-CoA、多烯脂肪酸类药物D、抗氧化剂A、苯氧酸类药物B、胆汁酸结合树脂类药物C11、烟酸应用适应证是A、Ⅱa型高脂血症B、Ⅱb型高脂血症C、Ⅲ型高脂血症D、Ⅴ型高脂血症E、广谱调血脂药12、影响胆固醇吸收的药物是A、氯贝丁酯B、塞伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、普罗布考13、对多烯脂肪酸类描述错误的是A、适用于高脂血症B、防治心梗C、降低HDL-CD、降低TG及VLDLE、抗动脉粥样硬化14、下列何项不适于普罗布考A、对血浆TG和VLDL无明显影响B、升高血浆TC和HDL-CC、能抑制ox-LDL的生成D、使apoAⅠ明显下降E、用于各型高胆固醇血症二、B1、A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特<1> 、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药<2> 、具有抗炎作用的他汀类调血脂药是<3> 、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药<4> 、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用2、A.考来烯胺B.氯贝丁酯C.特布他林D.洛伐他汀E.普罗布考<1> 、抑制HMG-CoA还原酶<2> 、抑制乙酰辅酶A羧化酶<3> 、抑制ox-LDL的生成<4> 、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收三、X1、烟酸的临床应用有A、IIb型血脂血症B、高Lp(a)血症C、高TG血症D、Ⅳ型高脂血症E、高脂血症2、关于贝特类药物调血脂作用叙述不正确的是A、显著降低血中LDL和TCB、与他汀类合用可减少肌病的发生C、降低血中HDL-CD、降低血中VLDL和TG含量E、非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化3、属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是A、洛伐他汀B、普伐他汀C、非那西汀D、赖诺普利E、西咪替丁4、HMG-CoA还原酶抑制剂可降低A、TCB、HDL-CC、VLDLD、TGE、LDL-C5、能降血浆TG含量的药物是A、考来烯胺B、烟酸C、氯贝丁酯D、洛伐他汀E、多烯脂肪酸类页2第6、关于考来烯胺,叙述正确的是LDL-C浓度A、能明显降低血浆TC和B、用于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症C、对纯合子家族性高脂血症有效D、减少胆固醇的吸收E、可引起高氯酸血症7、胆汁酸结合树脂主要用于型高脂血症D、V型高脂血症E、IIb A、Ⅱa型高脂血症B、Ⅳ型高脂血症C、Ⅲ型高脂血症、具有调血脂作用的药物有8 、普罗布考C、洛伐他汀D E、氯贝丁酯A、考来烯胺B、多烯脂肪酸9、关于多烯脂肪酸类,叙述正确的是A、使血浆TG及VLDL-TG下降B、能抑制血小板聚集,使全血黏度下降C、适用于高三酰甘油血症D、降脂作用较弱,而抗氧作用较强HDL-CE、降低水平10、关于普罗布考的作用,叙述正确的是、对血中VLDL和TG无明显影响A B、可降低血中HDL-C含量C、不能抑制ox-LDL生成D、降低血浆TCLDL-C E、降低血浆答案部分A 一、知识点进行考核】”】【该题针对“调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试,调血脂药正确答案1、【】E 【答案解析 A 2、【正确答案】考查重点是非诺贝特的药理作用。
调血脂药与抗动脉粥样硬化药
一、A1
1、贝特类药物降低
A、TG和VLDL-C
B、TC和HDL
C、LDL-C和HDL
D、HDL
E、TG和HDL
2、贝特类药物的主要不良反应是
A、消化道反应
B、乏力
C、皮疹
D、肌痛
E、心律失常
3、以下可用贝特类药物调脂的患者是
A、合并糖尿病
B、患肝胆疾病
C、孕妇
D、儿童
E、肾功能不全
4、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是
A、烟酸
B、多烯脂肪酸
C、普罗布考
D、乐伐他汀
E、非诺贝特
5、HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用是
A、阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
B、抑制体内胆固醇氧化酶
C、具有增强细胞免疫作用
D、使肝脏LDL受体表达减弱
E、具有促进细胞分裂作用
6、HMG-CoA还原酶抑制药在治疗剂量下,对
A、VLDL-C的降低作用最强
B、LDL-C的降低作用最强
C、TC的降低作用最强
D、TG的降低作用最强
E、HDL-C水的降低作用最强
7、属于他汀类作用的是
A、改善血管内皮功能
B、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移
C、减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成
D、降低血浆C反应蛋白
E、以上均是
二、B
1、A.考来烯胺
B.烟酸
C.非诺贝特
D.乐伐他汀
E.普罗布考
<1> 、HMG-CoA还原酶抑制剂是
A B C D E
<2> 、抑制胆固醇合成的药物是
A B C D E。
调血脂药与抗动脉粥样硬化药考试试题一、A型题(本大题16小题.每题1.0分,共16.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)第1题治疗原发性高胆固醇血症应首选:A 吉非贝齐B 烟酸C 普罗布考D 洛伐他汀E 阿昔莫司【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第2题对他汀类药物的药理作用的错误叙述:A 调血脂作用呈剂量依赖性B 抑制乙酰辅酶A羧化酶,减少TG及LDL合成C 改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性D 抑制HMG-CoA原酶减少内源性CH合成E 降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 他汀类药物的药理作用。
他汀类药物可抑制HMG-CoA还原酶减少内源性CH合成,产生剂量依赖性调血脂作用。
也可改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性,降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应。
但不是通过抑制乙酰辅酶A羧化酶而减少TG及LDL合成。
第3题具有抗血栓作用的降血脂药:A 苯扎贝特B 硫酸多糖C 普罗布考D 考来烯胺E 烟酸【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第4题能明显提高HDL的药物是:A 考来烯胺B 硫酸软骨素AC 烟酸D 氯贝丁酯E 不饱和脂肪酸【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 具有升高HDL作用的药物。
烟酸升高HDL是由于使TG浓度降低导致HDL分解代谢减少所致。
第5题考来烯胺的特点中不包括:A 能降低TC和LDL-CB 能降低HDLC 进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用D 有特殊的臭味和一定的刺激性E 适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症【正确答案】:B。
中大网校引领成功职业人生
中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: 1、对考来烯胺的描述错误的是
A:能显著降低TC
B:能显著降低LDL ﹣C
C:能明显降低TG 和VLDL
D:与他汀类合用有协同作用
E:与胆汁酸牢固结合,阻滞胆汁酸的肝肠循环
答案:C
2、他汀类药物不用于
A:2型糖尿病引起的高胆固醇血症
B:肾病综台征引起的高胆固醇血症
C:杂合子家族性高脂蛋白血疗
D:高三酰甘油血症
E:预防心脏血管急性事件
答案:D
3、具有抗氧化作用,能有效地消除高胆固醇血症患者的皮肤和肌腱的黄色瘤 A:考来烯胺
B:苯扎贝特
C:烟酸
D:普罗布考
E:洛伐他汀
答案:D。
2023年抗动脉粥样硬化药考试题及答案(一)单选题1.属广谱调血脂的药物是()A. 考来烯胺B. 硫酸软骨素D. 普伐他汀C.二十二碳六烯酸D. 普伐他汀 E 烟酸2.可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是()A. 苯氧酸类B. 多不饱和脂肪酸类C. 胆汁酸结合树脂D. HIMG-CoA 还原酶抑制剂E. 抗氧化剂3.必须经肝脏转化后才具调血脂活性的药物是()A. 环丙贝特B. 非诺贝特C. 氟伐他汀D普伐他汀E. 洛伐他汀4.降低血浆胆固醇作用最明显的药物是()A. AMG-CoA还原酶抑制剂B. 苯氧酸类C. 抗氧化剂D. 胆汁酸结合树脂 E 烟酸5.调血脂药不包括()A. 非诺贝特B普罗布考C.普伐他汀D. 考来替泊E. 烟酸6.对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死药物是()A.普罗布考B. 考来烯胺C烟酸D. 吉非贝齐E. 洛伐他灯7.高甘油三酯血症病人应用后可健LDL-C升高的是( )A. 苯扎贝特B. 氯贝特C吉非贝齐D. 环丙贝特E非诺贝特8.关于他汀类药物的叙述错误的是()A. 是目前最强的降血浆胆固醇的药物B. 糖尿病性、肾型高脂血症的首选药C. 原发性高胆固醇血症D. 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药,E. 可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C9.贝特类药物对下列哪型高脂血症效果最好( )A. 家族性III型B. IIb型C. II型D. IV型E. V型10.可增加脂蛋白脂酶活性的药物是()A. 烟酸B. 洛伐他汀C.EPAD. 考来烯胺E非诺贝特11.具有抗氧化作用的抗动脉粥样硬化药物是()A. 辛伐他汀B.环丙贝特C普罗布考D. 考来烯胺E. 烟酸12能促进极低密度脂蛋白分解的药物是( )A.消胆胺B. 烟酸C. 亚油酸D. 吉非贝齐E. 低分子肝素13.苯氧酸类降低VLDL的机制是()A. 增加脂蛋白脂酶活性B. 抑制脂肪分解C. 抑制肝脏TG 酯化D. 使肝脏合成 apoB增加E. 减少apoA的基因表达14.既能降低LDL也能降低HDL的药物是()A. 普罗布考B. 烟酸D. 考来替泊C.赛伐他汀E. 非诺贝特15.影响胆固醇吸收的药物是()A. 普罗布考B. 考来烯胺C. 洛伐他汀烟酸D烟酸E. 苯扎贝特16.属于保护动脉内皮的抗动脉粥样硬化药()A. HMG-CoA还原酶抑制剂B.普罗布考C笨氧酸类D. 硫酸多糖E. 胆汁酸结合树脂17.能明显提高HDL的药物是()A. 考来替泊B. 吉非贝齐C. 洛伐他汀D普罗布考E.月见草油18.EPA属于哪类抗动脉粥样硬化药( )A. 多烯脂肪酸类B. 贝特类C他汀类D. 烟酸类E. 胆汁酸结合树脂19.下列哪一项不是吉非贝齐的不良反应()A. 腹胀、腹泻、恶心B. 脱发C. 血象异常D. 皮疹E. 皮肤潮红20.关于考来烯胺对血脂的影响,下列哪一项是正确的()A. 主要降低血浆TCB. 明显升高血浆HDLC. 明显降低VLDL,轻度升高HDLD. 主要降低血浆LDL-CE. 明显降低TC、LDL-C,轻度升高HDL21.洛伐他汀的作用机制是()A. 抑制HMG-CoA还原酶活性B. 使肝脏LDL受体表达下降C.激活7-α羟化酶D.使肝脏合成apo100增加E. 增加脂蛋白脂酶活性22.与他汀类合用不会加重骨骼肌溶解症的药物()A. 普罗布考B. 环孢素C笨氧酸类D. 红霉素E. 烟酸23.羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂不具有的不良反应是()A. 胃肠症状B. 头痛C. 转氨酶升高D. 皮疹E. 凝血障碍24.普罗布考的禁忌证有()A. 低血糖B. 高血压C. 胆石症D. 心肌损伤E. 甲亢25.能明显提高HDL的抗动脉粥样硬化药是()A. 考来烯胺B. 氯贝丁酯C烟酸D. 不饱和脂肪酸E. 硫酸软骨素26.属于n-3多烯脂肪酸(n-3PUFAs)的药物是()A.α-亚麻油酸B. 亚油酸C.γ-亚麻油酸D. 硫酸类肝素E. 月见草油27.下列哪一项不是烟酸的适应证()A. I型高脂血症B II型高脂血症 C III型高脂血症 D. IV 型高脂血症 E. V型高脂血症28.可使肝HMG-CoA还原酶活性升高的药物是( )A. 考来替泊B. 洛伐他汀C. 烟酸D. 硫酸软骨素E. 吉非贝齐29.有关烟酸的药理作用错误的叙述是()A. 可升高HDL-CB.降低LDL-CDC. 与考来烯胺合用有拮抗作用D.能抑制血小板聚集E. 降VLDL作用与原VLDL 水平有关30.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是()A. LDLB. HDL C IDL D.apoB E VLDL31.可引起血糖升高的抗动脉粥样硬化药是(A. 硫酸多糖B. 考来烯胺C. 烟酸D. 二十碳五烯酸E. 洛伐他汀32.苯氧酸类对血脂的影响正确的是()A. 明显降低TCB. 轻度升高HDL-CC.对VLDL影响小D. 明显降低LDL-CE. 对TG作用不定33.治疗高胆固醇血症的首选药物是( )A. 低分子肝素B. 氯贝丁酯C. 烟酸D. 洛伐他汀E. 苯扎贝特34.对普伐他汀体内过程的叙述正确的是()A. 本身无活性B. 口服吸收不完全C.血浆蛋白结合率高D. 代谢物具有活性E. 只能经肾脏排泄35.属于n-6型多不饱和脂肪酸的是( )A. 二十碳五烯酸B. 二十二碳六烯酸C.深海鱼油D. 亚油酸E.α-亚麻油酸36.胆汁酸结合树脂对纯合子家族性高脂血症无效的原因是()A. 患者肝内缺乏HMG-CoA还原酶B. 患者肝细胞表面缺乏LDL受体C. 患者体内缺乏脂蛋白脂酶D. 患者肝内乙酰辅酶A羧化酶功能不全E.患者肝内缺乏7α-羟化酶37.调血脂药物不合适的联合应用是( )A. 普罗布考+考来替泊B. 吉非贝齐+洛伐他汀C.烟酸+考来烯胺D. 普罗布考+烟酸E. 普伐他汀+普罗布考38.服用阿司匹林可以减轻烟酸的不良反应是( )A. 面部皮肤潮红,瘙痒B. 胃肠刺激症状C .升高血糖D. 肝功异常E. 过敏反应39.长期用药可引起高氯性酸血症的是( )A 烟酸 B. 氟伐他汀C. 低分子量肝素D. 考来替泊 E. 二十二碳六烯酸40.普伐他汀不能与胆汁酸结合树脂同时服用的原因是()A. 普伐他汀降低胆汁酸结合树脂的降胆固醇作用B. 二者合用骨骼肌溶解症加重C. 胆汁酸结合树脂降低普伐他汀的生物利用度D. 二者合用胃肠症状加重E. 胆汁酸结合树脂使普伐他汀失活(二)多选题1.能改变脂蛋白组成,使HDL升高的药物是()C. 非诺贝特 B. 考来烯胺 C.非诺贝特D. 普罗布考E. 烟酸2.普罗布考的药理作用包括( )A. 降低低密度脂蛋白B. 降低极低密度脂蛋白C. 降低总胆固醇D.降低高密度脂蛋白E抗氧化作用3.烟酸不良反应包括()A. 胃肠道刺激B.减少尿酸排泄,诱发痛风C. 皮肤潮红、瘙痒D. 降低糖耐量E. 脂溶性维生素缺乏4.贝特类药物降血脂作用机制是( )A.增加脂蛋白脂酶活性,促进TG代谢B. 明显降低血浆VLDL、LDL、TG含量C. 增加HDL含量D. 抗血小板聚集E. 降低血浆纤维蛋白原浓度,增加抗凝作用5.属于贝特类药物的有( )A. 洛伐他汀B. 非诺贝特C.吉非贝齐D. 氯贝丁酯E. 阿伐他汀6.具有抑制血小板聚集作用的药物有( )A. 烟酸B. 吉非贝齐C. 氟伐他汀D. 普罗布考E. 多不饱和脂肪酸三填空题1.他汀类药物通过抑制( ),主要降低血糖()。
第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药1、考来烯胺对血脂影响体现在A、主要降低血浆TGB、主要降低血浆LDL-CC、明显升高血浆HDLD、明显降低VLDL,轻度升高HDLE、明显降低TC、LDL-C2、可明显降低血浆甘油三酯的药物是A、贝特类B、胆汁酸螯合剂C、抗氧化剂D、苯氧酸类E、HMG-CoA还原酶抑制剂3、考来烯胺的降脂作用机制主要是A、抑制脂肪分解B、增加脂蛋白酶活性C、抑制肝脏胆固醇转化D、抑制细胞对LDL的修饰E、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收4、关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是A、降低LDL-C的作用最强B、具有良好的调血脂作用C、主要用于高脂蛋白血症D、改善血管内皮功能E、促进血小板聚集和减低纤溶活性5、治疗高胆固醇血症首选A、普罗布考B、考来烯胺C、洛伐他汀D、吉非贝齐E、烟酸6、他汀类药物不用于A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症B、肾病综合征引起的高胆固醇血症C、杂合子家族性高脂蛋白血症D、高三酰甘油血症E、预防心脑血管急性事件7、对洛伐他汀描述错误的是A、对TG和TC作用不明显B、经肝的首关消除为80 %〜85 %C、可使LDL-C明显下降D、可使HDL-C上升E、可使apoB降低8、下列对贝特类(苯氧酸类)介绍错误的是A、能明显降低血浆TG、VLDL-CB、可升高TC、LDL-CC、主要用于原发性高三酰甘油血症D、可升高HDL-CE、可增加纤溶酶活性9、减少胆固醇合成的药物是A、普罗布考B、洛伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、亚油酸10、洛伐他汀属于A、苯氧酸类药物B、胆汁酸结合树脂类药物C、多烯脂肪酸类药物D、抗氧化剂E、HMG-CoA还原酶抑制剂11、烟酸应用适应证是A、n a型高脂血症B、n b型高脂血症C、川型高脂血症D、V型高脂血症E、广谱调血脂药12、影响胆固醇吸收的药物是A、氯贝丁酯B、塞伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、普罗布考13、对多烯脂肪酸类描述错误的是A、适用于高脂血症B、防治心梗C、降低HDL-CD、降低TG及VLDLE、抗动脉粥样硬化14、下列何项不适于普罗布考A、对血浆TG和VLDL无明显影响B、升高血浆TC和HDL-CC、能抑制ox-LDL的生成D、使apoA I明显下降E、用于各型高胆固醇血症二、B1、A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特<1>、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药<2>、具有抗炎作用的他汀类调血脂药是<3>、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药<4>、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用2、A.考来烯胺B.氯贝丁酯C.特布他林D.洛伐他汀E.普罗布考<1>、抑制HMG-CoA还原酶<2>、抑制乙酰辅酶A羧化酶<3>、抑制ox-LDL的生成<4>、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收三、X1、烟酸的临床应用有A、lib型血脂血症B、高Lp(a)血症C、高TG血症D、"型高脂血症E、高脂血症2、关于贝特类药物调血脂作用叙述不正确的是A、显著降低血中LDL和TCB、与他汀类合用可减少肌病的发生C、降低血中HDL-CD、降低血中VLDL和TG含量E、非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化3、属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是A、洛伐他汀B、普伐他汀C、非那西汀D、赖诺普利E、西咪替丁4、HMG-CoA还原酶抑制剂可降低A、TCB、HDL-CC、VLDLD、TGE、LDL-C5、能降血浆TG含量的药物是A、考来烯胺B、烟酸C、氯贝丁酯D、洛伐他汀E、多烯脂肪酸类6、关于考来烯胺,叙述正确的是A、能明显降低血浆TC和LDL-C浓度B、用于川、W、V型高脂血症C、对纯合子家族性高脂血症有效D、减少胆固醇的吸收E、可引起高氯酸血症7、胆汁酸结合树脂主要用于A、n a型高脂血症B、W型高脂血症C、川型高脂血症D、V型高脂血症E、lib型高脂血症8、具有调血脂作用的药物有A、考来烯胺B、多烯脂肪酸C、洛伐他汀D、普罗布考E、氯贝丁酯9、关于多烯脂肪酸类,叙述正确的是A、使血浆TG及VLDL-TG下降B、能抑制血小板聚集,使全血黏度下降C、适用于高三酰甘油血症D、降脂作用较弱,而抗氧作用较强E、降低HDL-C水平10、关于普罗布考的作用,叙述正确的是A、对血中VLDL和TG无明显影响B、可降低血中HDL-C含量C、不能抑制ox-LDL生成D、降低血浆TCE、降低血浆LDL-C答案部分一、A1、【正确答案】E【答案解析】【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试,调血脂药”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】考查重点是非诺贝特的药理作用。
非诺贝特为贝特类调血脂药,主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】考查重点是考来烯胺的降脂作用机制。
考来烯胺为胆汁螫合剂,进人肠道后,与胆汁酸牢固结合,阻滞胆汁酸的肝-肠循环和反复利用,从而消耗大量的Ch,使血浆TC和LDL-C水平降低。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】考查重点是HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用。
HMG-CoA还原酶抑制剂可抑制血小板聚集以及提高纤溶活性。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】考查重点是洛伐他汀的临床应用。
洛伐他汀为他汀类调血脂药,主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白,用于高胆固醇血症的治疗。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】本题考查他汀类药物的临床应用。
杂合子家族性高脂蛋白血症)、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨 质疏松,对高三酰甘油血症疗效不显著。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】7、 【正确答案】A【答案解析】他汀类药物有明显的调血脂作用,在治疗剂量下,降低LDL-C 的作用最强,TC 次之,降TG作用很小,而 HTL-C 略有升高。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 8、 【正确答案】B【答案解析】 贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。
主要降低血浆TG 、VLDL-C ,对TC 和LDL-C也有一定降低作用;能升高 HDL-C 。
【该题针对 调血脂药和抗动脉粥样硬化药 -单元测试,调血脂药”知识点进行考核】 9、 【正确答案】B 【答案解析】 【该题针对 调血脂药”知识点进行考核】10、【正确答案】E 【答案解析】 【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药 -单元测试,调血脂药”知识点进行考核】11、【正确答案】E【答案解析】 烟酸为广谱调血脂药,对多种高脂血症均有一定效应,对nb 和w 型最好。
适用于混合型高 脂血症、高TG 血症、低 HDL 血症及高Lp (a )血症。
【该题针对 调血脂药和抗动脉粥样硬化药 -单元测试,调血脂药”知识点进行考核】【12、【正确答案】D【答案解析】 考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用:①被结合的胆汁酸失去活性,减少食物中脂类(包括 Ch )的吸收;②阻滞胆汁酸在肠道的重吸收;③由于大量胆汁酸丢失,肝内 Ch 经 7 a -羟化酶的作用转化为胆汁酸;④由于肝细胞中 Ch 减少,导致肝细胞表面 LDL 受体增加和活性增强;⑤ 大量含Ch 的LDL 经受体进入肝细胞,使血浆 TC 和LDL 水平降低;⑥此过程中的HMG-CoA 还原酶可有继发活性增加,但不能补偿 Ch 的减少,若与他汀类联合应用,有协同作用。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 13、 【正确答案】C【答案解析】 多烯脂肪酸类明显降低 TG 及VLDL-TG ;升高HDL-C ;【该题针对其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】14、 【正确答案】B【答案解析】 普罗布考可使血浆 TC 和LDL-C 降低,HDL-C 及ApoA I 也明显下降,对血浆 TG 和VLDL 一般无影响。
【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试,其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】二、B1、对纯合子家族性高胆固醇血症有效;普伐他汀能抑制单核 -巨噬细胞向内皮的黏附和聚集,具有抗炎作用;藻酸双酯钠为酸性糖酯类抗动脉粥样硬化药物,具有肝素样的药理作用,能调血脂、抗血栓形成、保护动 脉内皮,阻<1>、 <2>、 <3>、 【正确答案【正确答案 【答案解析 【答案解析 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 <4>、 【正确答案】 E 【答案解析】 考查重点是调血脂药物的药理作用和临床应用。
阿托伐他汀大剂量止动脉粥样硬化病变的发展;苯扎贝特为贝特类调血脂药,除调血脂外还可使空腹血糖降低。
<1>、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 <2>、 【正确答案 】 B 【答案解析 】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 <3>、【正确答案 】 E 【答案解析 】 【该题针对 调血脂药”知识点进行考核】 <4>、 【正确答案 】 A 【答案解析 】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 三、X1、 【正确答案】ABCDE【答案解析】 考查重点是烟酸的临床应用。
烟酸为广谱调血脂药,对多种高脂血症均有一定疗效。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】2、 【正确答案】ABC【答案解析】 考查重点是贝特类药物的药理作用以及不良反应。
贝特类药物与他汀类合用可提高肌病的发 生率。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】3、 【正确答案】AB【答案解析】 考查重点是他汀类药物的降脂作用机制。
他汀类药物具有与HMG-CoA 相似的结构,且和 HMG-CoA 还原酶的亲和力高出 HMG-CoA 数千倍,对该酶产生竞争性抑制,从而起到降脂作用。
非那西 汀属于解热镇痛药;而西咪替丁属于 H 2受体阻断药;【该题针对调血脂药”知识点进行考核】4、 【正确答案】ACDE【答案解析】 考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。
他汀类药物可抑制HMG-CoA 还原酶活性,降低血浆 TC 、LDL 、TG 、VLDL ,略微升高 HDL-C 。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 5、 【正确答案】BCDE【答案解析】 考来烯胺能降低 TC 和LDL-C ,其强度与剂量有关,Apo B 也相应降低,HDL 几无改变。
对 TG 和VLDL 钧彤响轻微而不恒定,用药初期可能有所升高,然后逐渐恢复。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】6、 【正确答案】ADE 【答案解析】 【该题针对 调血脂药”知识点进行考核】7、 【正确答案】AE 【答案解析】 胆汁酸螯合剂适用于n a 及n b 型高脂蛋白血症、家族性杂合子高脂蛋 白血症,多在用药后 4〜7日见效,2周内呈最大效应。