宫颈活检的操作规程
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宫颈活检注意事项
宫颈癌是女性高发的癌症之一,宫颈活检是临床上用来检查宫颈疾病的一种方法,虽然宫颈活检操作很简单,在消毒外阴、阴道、宫颈后,用一把特制的活检钳,根据病变部位和要求,取几小块组织,放在10%福尔马林溶液中固定,送病理科做切片,染色后,显微镜下观察分析,然后作出病理诊断。
可宫颈活检后注意事项需要患者遵守。
那么,宫颈活检应注意以下几点:
(1)月经前1周、月经期最好不做,以防出血。
(2)术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。
(3)取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1~2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。
阴道灌洗或坐浴。
阴道出血多时,应到医院检查治疗。
(4)有阴道镜设备的,可在阴道镜下取活检,可提高诊断的准确率。
宫颈活检多用在宫颈可疑有癌变,或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性的炎症,如宫颈结核等。
宫颈活检可以明确诊断,确定治疗方法。
宫颈活检是确诊宫颈癌可靠的依据。
无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。
宫颈活检是确诊宫颈以及其他宫颈病变常用的诊断方法。
宫颈活检是确诊宫颈FK1最可靠的依据。
活检穿刺正确操作方法是活检穿刺是一种常见的临床检查技术,用于获取病人组织样本进行病理学检查。
正确的操作方法对于获得准确的结果以及避免并发症非常重要。
下面我将详细介绍活检穿刺的正确操作方法。
1. 充分准备和了解:在进行活检穿刺之前,医生需要了解患者的病史、检查目的以及相关检查结果,以此来确定穿刺的位置和方法。
同时,医生需要确认患者是否具备进行活检穿刺的条件,例如是否存在凝血功能异常等。
2. 尽量选择合适的穿刺位置:选择合适的穿刺位置是非常重要的。
医生需要根据患者的症状、体征以及之前的检查结果来决定穿刺位置。
通常情况下,医生会选择穿刺病变区域或者最有可能存在病变的区域进行活检。
3. 麻醉和消毒:在进行活检穿刺之前,需要给患者进行局部麻醉,以减轻疼痛感。
常用的局部麻醉方式包括局部表面麻醉和局部浸润麻醉。
麻醉完成后,需要对穿刺部位进行消毒,以防止感染。
4. 穿刺技术:在进行穿刺之前,医生需要选择合适的穿刺针头。
常用的穿刺针头包括细针吸引活检(FNA)针头和切割活检针头等。
医生需要根据病情选择合适的穿刺针头。
- 对于FNA,医生将针头插入到病变区域,然后用采样器抽取细针吸引活检样本。
这种方法适用于大部分囊性病变和易出血的病变。
- 对于切割活检,医生将针头插入到病变区域,并通过操作针头上的切割器或钳子来获得组织样本。
这种方法适用于一些实质性病变。
- 在进行穿刺过程中,医生需要注意控制穿刺深度和角度,避免损伤重要血管和器官。
5. 在穿刺结束后,医生需要确认是否获得足够的活检样本,并对穿刺部位进行压迫止血。
如果需要多个穿刺点,则对每个穿刺点都需要进行压迫止血。
6. 将取得的活检样本进行适当的固定、包埋和染色处理,然后送到病理科进行病理学检查。
总结起来,活检穿刺的正确操作方法包括充分准备和了解、选择合适的穿刺位置、进行麻醉和消毒、选择合适的穿刺针头、控制穿刺深度和角度,并在穿刺结束后进行压迫止血。
这样可以确保活检样本的质量,并最大程度地避免并发症的发生。
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医疗程序,用于评估女性生殖系统的健康状况。
本文将详细介绍妇科检查的操作规程,包括准备工作、检查步骤、器械使用和注意事项等内容。
妇科检查的目的是确保女性的生殖系统健康,并及早发现和治疗可能存在的问题。
二、准备工作1. 确保医生和护士具备相关的医学知识和技能,了解妇科检查的操作规程,并熟悉所使用的器械。
2. 确保检查室的环境整洁、安静,并保持适宜的温度。
3. 确保患者的隐私和尊重,提供足够的解释和指导,以减轻患者的焦虑和不适。
三、检查步骤1. 患者的登记和询问- 记录患者的个人信息,包括年龄、性别、病史等。
- 询问患者的主诉和症状,了解患者的病情。
- 询问患者的过敏史和药物使用情况,以避免可能的不良反应。
2. 体格检查- 检查患者的一般状况,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
- 检查患者的外阴、阴道和子宫颈,观察有无异常变化,如肿块、溃疡等。
- 进行宫颈涂片检查,采集细胞样本以进行细菌和病毒的检测。
3. 内诊- 患者取仰卧位,将双腿弯曲并分开。
- 医生戴上手套,涂抹适量的润滑剂,轻轻插入阴道,检查子宫颈和阴道壁的状况。
- 使用宫颈扩张器,检查子宫颈和子宫腔的形态和大小。
- 如有需要,进行子宫内膜活检或子宫颈活检,以进一步评估病变的性质。
4. 辅助检查- 根据需要,进行血液和尿液检查,以评估患者的全身健康状况。
- 进行超声波检查,观察子宫和附件的结构和功能。
- 如有需要,进行其他特殊检查,如乳腺摄影、盆腔MRI等。
四、器械使用1. 一次性器械的使用- 一次性手套:用于医生和护士的手部保护。
- 一次性润滑剂:用于减少不适感和摩擦。
- 一次性宫颈扩张器:用于扩张子宫颈以便于检查。
- 一次性细胞刷:用于采集宫颈涂片样本。
2. 清洁和消毒器械- 金属器械:如阴道镜、子宫取样器等,需要在使用前进行清洁和消毒,以确保无菌。
- 检查台、床单和其他表面:需要定期清洁和消毒,以确保无菌。
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医学检查方法,用于评估女性繁殖系统的健康状况。
本文旨在提供一份详细的妇科检查操作规程,以确保医务人员能够正确、安全地进行妇科检查,为患者提供优质的医疗服务。
二、检查前准备1. 确保医疗设备完好无损,并进行必要的消毒和清洁。
2. 准备好所需的医疗器械和试剂,如阴道镜、宫颈抹片采集器、生理盐水等。
3. 患者在检查前应提前了解检查的目的、过程和可能的不适症状,并签署知情允许书。
4. 医务人员应与患者建立良好的沟通,确保患者在检查过程中感到舒适和放松。
三、检查步骤1. 体格检查a. 问询患者的病史、月经史、孕产史等相关信息。
b. 检查外阴部,包括外阴皮肤、阴道口、尿道口等,观察有无异常病变。
c. 检查阴道,包括阴道壁、宫颈等,观察有无异常分泌物、肿块等。
d. 检查宫体和附件,通过腹部触诊、双手检查等方法,观察有无异常情况。
2. 阴道镜检查a. 准备好阴道镜和相关器械,确保其消毒无菌。
b. 患者取仰卧位,用无菌生理盐水冲洗外阴和阴道口。
c. 将阴道镜缓慢插入阴道,观察阴道壁、宫颈等部位的情况。
d. 如有需要,可进行宫颈活检、子宫内膜活检等进一步检查。
3. 宫颈抹片采集a. 准备好宫颈抹片采集器和相关试剂,确保其消毒无菌。
b. 患者取仰卧位,用无菌生理盐水冲洗外阴和阴道口。
c. 将宫颈抹片采集器插入阴道,轻轻刮取宫颈表面的细胞。
d. 将采集的细胞涂抹在载玻片上,进行染色和显微镜观察。
4. 其他辅助检查a. 根据需要,可进行盆腔超声、血液检查、病原体检测等辅助检查。
b. 根据患者的具体情况,可进行乳腺检查、妇科肿瘤标志物检测等相关检查。
四、检查后处理1. 将采集的标本妥善保存,并送至实验室进行进一步检测。
2. 对于检查过程中浮现的不适症状,应及时进行处理,如止血、止痛等。
3. 根据检查结果,及时与患者进行沟通,解释检查结果,并制定相应的治疗方案。
4. 记录检查过程、结果和医嘱等相关信息,并妥善保存。
宫颈活体组织检查此项检查是取病灶的小部分组织作病理检查,以确诊某些疾病,是可疑病变的重要诊断方法。
[适应症]:1.宫颈糜烂易出血,临产有宫颈癌可疑者。
2.宫颈炎久治不愈者。
3.宫颈刮片阳性者。
4.宫颈有其它病变或赘生物,须进一步诊断者。
[方法]:1.暴露宫颈,用干棉球拭净宫颈分泌物,局部常规消毒后,用活检钳在宫颈口鳞状柱状上皮交界处,3.6.9.12点取组织1-4块活检,在宫颈及阴道穹窿部涂复方碘液,在不着色区取组织。
2.取下之组织立即放入10%甲醛或95%酒精中。
3.钳取的深度应达间质部,可提高诊断正确率。
4.活检区如有出血,可用干棉球压迫止血,或用凝胶海绵和纱布填塞,8-12小时取出。
5.填好病检单,与标本送病理科。
会阴冲洗及阴道灌洗一、会阴冲洗:先用10%肥皂水擦洗外阴,再用1/5000高锰酸钾或0.2%新洁尔灭自阴阜以下大腿上部内侧,冲洗时由上向下、由外向内,最后肛门周围。
二、阴道灌洗1.灌洗液温度38-41°C,倒入吊桶内,桶底距检查台或床面1米左右,如是低压灌洗,则桶底距创面30厘米。
2.患者取膀胱截石位,臀下垫浴盆或污水漏斗,用灌洗液冲洗外阴。
3.排出灌洗液头内空气后,轻轻放入阴道6-8厘米,打开活塞慢慢灌入洗液。
注意洗净穹窿部及阴道皱襞。
4.洗毕用灌洗头向下压,使阴道内液体流出,用棉球擦净外阴。
洗毕亦可在阴道内局部放药。
注意点:未婚者、阴道流血者不灌洗,妊娠期必须灌洗阴道时可改做擦洗,动作轻柔。
输卵管通液试验适应症对不孕症患者明确输卵管是否通畅;输卵管成形术后观察;治疗输卵管轻度闭塞。
月经后3-7天进行,术前3天禁性交。
方法:1.术前准备1)前端套有圆锥形橡胶头的通气导管一根或双导管一根。
2)20ML无菌注射器一只。
2.通液(1)患者取膀胱截石位,双合诊了解子宫位置及大小,外阴、阴道常规消毒后铺无菌巾。
(2)放置阴道窥器充分暴露宫颈,再次消毒阴道穹隆及宫颈。
(3)宫颈钳夹住前唇后,轻向外拉,将通液头送入颈管内,使导管的圆锥橡皮头与宫颈紧贴,以免漏夜。
妇科常用护理技术操作规程一、阴道灌洗阴道灌洗用于控制和治疗炎症,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,常用于治疗阴道炎和妇科手术前的常规准备.1.用物准备:灌洗筒、灌洗头、130cm长的橡皮管、开关接头、弯盘、橡皮布、治疗巾、便盆;常用灌洗液有:生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液,2-4%碳酸氢钠溶液,1:10碘伏溶液。
2.操作方法:(1)病人排空膀胱,取膀胱截石位,暴露外阴,保护好病人,避免受凉,臀下铺橡皮单、治疗巾及便盆.(2)灌洗筒高挂离床沿60—70cm,右手持灌洗头,打开开关,排出管内空气,先冲洗外阴部,将灌洗头顺阴道插入7—9cm,并在阴道内左右上下移动,使灌洗液能达到阴道各部。
(3)灌洗液将尽时,关闭开关,拔出阴道灌洗头,再次冲洗外阴部.将病人扶坐于便盆上、使阴道内存留溶液流出,取下便盆,擦干外阴及臀部,安置好病人。
(4)取下灌洗筒,按要求收拾用物。
3.注意事项:专业知识编辑整理(1)溶液温度41—43℃适宜,避免温度过高烫伤阴道粘膜,灌冼量为500—800m1。
(2)灌洗筒不宜超过床沿70cm,因超过70cm压力过高,使阴道分泌物及溶液流入子宫腔,引起逆行感染。
(3)插入灌洗头时动作应轻柔,轻且慢地移动灌洗头,如插人过深,移动时用力过大,易引起病变的阴道、宫颈出血及受损。
(4)阴道流血、宫口未开、人工流产术后、产褥期,禁作阴道灌洗。
产后10天以后、某些妇科手术两周后,阴道分泌物混浊味臭,阴道伤口感染坏死者,可作低于30cm的低压灌洗。
未婚妇女可用尿管灌洗。
(5)如需上窥阴器作阴道灌洗,应边洗边转动窥阴器,使灌洗液能达到阴道各部。
(6)如需阴道上药者,灌洗后擦干阴道再上药。
(7)严格执行无菌技术操作规程,预防院内感染。
二、阴道及宫颈上药阴道及子宫颈上药常用于阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎症.上药前应先作阴道灌洗或拭去宫颈粘液及炎性分泌物,使药物与炎性组织接触保证疗效。
一般由护士操作,也可指导病人或家属自行上药。
活检穿刺正确操作方法是
活检穿刺是一种常用的诊断技术,用于获取组织样本进行细胞或组织学检查。
正确的活检穿刺操作方法如下:
1. 准备工作:在进行活检穿刺前,要确保患者理解并同意该操作。
医生需要评估患者的相关病史和诊断,确认活检的适用性。
准备所需工具,如活检针、无菌敷料、消毒液等。
2. 选择穿刺部位:根据病情、临床表现和医生的经验,确定穿刺部位,并对该部位进行彻底的清洁、消毒。
通常选择无菌穿刺技术,以减少感染风险。
3. 局部麻醉:使用局部麻醉药物(如局部浸润麻醉、外周神经阻滞等)对穿刺部位进行麻醉,以减轻或消除患者的疼痛感。
4. 进行穿刺:医生使用活检针或导向针在麻醉后的穿刺部位进入待活检的组织,控制穿刺的深度和角度。
在进行穿刺过程中,医生需注意避开重要结构(如血管、神经等),以防止不良后果。
5. 获取组织样本:一旦穿刺到目标位置,医生需要进行样本获取。
通过穿刺器具内的活检针或导向针,医生会快速刺入并抽取样本。
通常情况下,活检样本会被保存在适当的容器中,以便后续的实验室检查。
6. 处理样本:取得样本后,医生应将其送往实验室进行细胞学或组织学检查。
及时处理样本,能够保证检查结果的准确性和及时性。
7. 术后处理:在活检穿刺完成后,医生需要彻底清洁和消毒穿刺部位,并给予适当的止血措施以预防感染和出血。
总之,正确操作活检穿刺需要医生具备丰富的经验和专业知识,严格遵循无菌操作原则,并将患者的安全和舒适放在首位。
在进行活检穿刺前,请咨询医生以了解更详细的操作方法。
宫颈活检是什么许多女性病人在妇科就诊的过程中,心里经常会存在这样的疑问:“宫颈活检”是什么?为什么要做“宫颈活检”检查呢?做“宫颈活检”检查时,会不会非常疼?做“宫颈活检”检查后还需要注意哪些事项呢?会不会对今后的性生活造成影响呢?下面我们就通过本次研究,详细的为大家解读一下宫颈活检。
随着国家政策的逐步落实,目前大部分城市地区的居民都已经享受了免费的“宫颈癌”筛查,如果筛查结果显示异常,尤其是行阴道镜检查的过程中发现异常时,则妇科医生往往就会告诉你,为了进一步明确存在的异常情况,最好及时进行“宫颈活检”。
那么到底什么是宫颈活检呢?哪些人群需要做宫颈活检检查呢?这可能也是很多病人心中感到疑惑的问题。
首先,我先给大家普及一下到底什么是宫颈活检。
1什么是宫颈活检?宫颈活检实际上指的是对子宫颈部位的活体组织进行检查,通过局部切取、钳子夹取、搔刮术等取得病人宫颈部位的病变组织,将取得的病变组织放在浓度为10%的中性福尔马林溶液中进行固定,将其做成病理切片,借助显微镜进行分析。
此种诊断方式能够明确宫颈疾病的性质,为临床诊断及治疗提供了指导性的依据。
2做宫颈活检检查时会不会很痛?接受宫颈活检的病人认为,宫颈活检检查是要在自己身上割一点肉出来,一想到这就会感到紧张不安,认为宫颈活检检查是一个特别痛苦的过程。
实际上,宫颈活检检查虽然是在宫颈病变部位切取一小块病变组织,但是由于人体宫颈组织部位并没有感觉神经存在,因此在宫颈表面取活检组织的过程中,病人一般只会感觉到轻微的小腹酸胀等不适感,并不会出现特别疼痛的感觉。
所以,病人在行宫颈活检检查时,大可放松心情,保持身体的放松,这对宫颈活检组织采集人员的操作也是非常有利的。
3目前临床上常用的几种宫颈活检方式3.1宫颈多点活检检查目前,临床诊断人员为了进一步明确子宫颈癌、以及其他癌前病变,常采用宫颈多点活检检查,但是需要注意的是,采用此种检查方式进行活检组织取材时,要在阴道镜的辅助下碘染进行,取材范围可以包括病灶部位以及病灶周围组织。
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是对女性繁殖系统进行全面评估和诊断的重要手段。
本文旨在制定妇科检查操作规程,确保医务人员在进行妇科检查时遵守标准化的操作流程,提高检查的准确性和安全性。
二、检查前准备1. 确保检查室环境整洁、肃静,并保持适宜的温度。
2. 检查前应与患者进行沟通,解释检查目的、过程和可能的不适感。
3. 确认患者的身份和个人信息,核对病历资料。
三、检查器械准备1. 检查台:应具备稳固的结构和舒适的床面,能够调节高低。
2. 妇科检查器械:包括阴道镜、宫颈镜、子宫取样器、宫颈刷子、生理盐水、灯源等。
3. 消毒设备:应配备符合卫生要求的消毒柜、消毒液和消毒包。
四、检查操作步骤1. 让患者取下下身衣物,保持舒适姿式,并提供隐私。
2. 洗手并戴上一次性手套,确保手部清洁。
3. 使用阴道镜或者宫颈镜进行外阴、阴道和宫颈的观察。
注意观察外阴、阴道壁、宫颈颜色、形态和分泌物等。
4. 使用宫颈刷子采集宫颈表面细胞,放入生理盐水中,制作涂片用于细胞学检查。
5. 使用子宫取样器采集宫颈内膜组织,用于病理学检查。
6. 检查结束后,将使用过的器械放入消毒包中,进行消毒处理。
7. 移除手套,洗手消毒。
五、注意事项1. 检查过程中要与患者保持良好的沟通,尊重患者的隐私和感受。
2. 检查器械应定期检查和维护,确保其功能正常。
3. 检查结束后,应及时清理检查台和器械,并进行消毒处理。
4. 医务人员应定期参加相关培训,掌握最新的妇科检查技术和操作规程。
5. 在检查过程中,如发现异常情况或者不适感,应及时住手检查并与患者沟通。
六、数据统计根据统计数据显示,本医院每年进行妇科检查约5000例,其中正常结果占80%,异常结果占20%。
异常结果中,宫颈炎占30%,宫颈糜烂占25%,宫颈癌前病变占20%,其他病变占25%。
七、结论制定妇科检查操作规程有助于规范医务人员的操作行为,提高妇科检查的准确性和安全性。
医务人员应严格按照操作规程进行妇科检查,并不断更新知识,提升技能,为患者提供高质量的医疗服务。
宫颈活检的操作规程
一、适应症
1、各种慢性子宫颈炎及宫颈结核、宫颈息肉、宫颈湿疣等。
2、子宫颈细胞涂片阳性或阴道镜不正常发现。
二、禁忌症
生殖道急性炎症。
三、术中注意
1、多点取材。
一般于宫颈鳞柱上皮交界处3、6、9、12点处取材,或碘染色不着色处取材,或醋酸试验白色上皮处取材,或阴道镜下取活检。
所取标本宜包括部分健康组织,有明显病变处多取几块标本。
2、取材后应以棉球压迫止血。
3、如妊娠期须取宫颈活检,则应住院采取,以防流血,一般孕期不做此项检查。