耳鸣的治疗方法：利多卡因穴位注射治疗单纯_20141123_163911

提高公众对神经性耳鸣的认识
03
通过本研究，将提高公众对神经性耳鸣的认识和重视程度，促进该疾病的早期诊断和治疗。同时，本研究也有助于增加患者对神经性耳鸣治疗手段的了解，提高其治疗信心和依从性。
02
材料与方法
1
研究对象
2
3
选取2018年1月至2021年1月期间就诊的120例神经性耳鸣患者，年龄在18-65岁之间，性别不限。
探讨利多卡因对神经性耳鸣的治疗效果
分析利多卡因的治疗机制
确定利多卡因治疗神经性耳鸣的最佳剂量和方法
研究目的
提供新的治疗策略
01
如果利多卡因能够有效地治疗神经性耳鸣，将为该疾病的治疗提供一种新的、有效的策略，有望改善患者的生活质量。
研究意义
拓展利多卡因的临床应用领域
02
研究利多卡因在神经性耳鸣中的作用，将拓展该药物的临床应用领域，增加其在耳鼻喉科领域的应用范围。
ห้องสมุดไป่ตู้
不良反应发生情况
04
讨论与结论
利多卡因治疗神经性耳鸣的机制
利多卡因是一种局部麻醉药，通过阻止神经冲动的传导从而减轻耳鸣症状。此外，利多卡因还具有抗炎、抗过敏和抗惊厥等作用，可以减轻神经性耳鸣的病因。
讨论
疗效影响因素
疗效与患者年龄、耳鸣类型、耳鸣持续时间、伴随疾病等因素有关。一般来说，年轻患者、耳鸣类型为低频音调型、耳鸣持续时间较短以及无伴随疾病的患者更容易获得较好的疗效。
THANKS
感谢观看
将120例患者随机分为两组：对照组和实验组，每组60例。
根据患者自我感受，分为完全缓解、部分缓解和未缓解。
观察指标
耳鸣缓解程度
通过听力测试评估患者治疗前后的听力变化。
听力恢复情况

意 的 临 床 疗 效 ， 将 具 体 情 况 汇报 如 下 。 现
观 察 组 采 取 利 多 卡 因 穴 位 注 射 治 疗 ， 者 采 取 侧 卧 位 ， 听 患 对 宫 、 门、 风与听会穴进行常规消毒， 用５ 注射器及５ 针 ， 耳 翳 使 ｍＬ 号 抽取２ 的２ ｍＬ ％利 多卡 因与 １ 维 生 素 Ｂ ２ ｍＬ ｌ 配制 成 混 合 注 射 液 ； 听 会 、 门 与 听 宫 穴 采 取张 Ｅ取 穴 法 ； 号 针 刺 入 耳 门 穴 ， 干 皮 耳 ｌ 将５ 先
选 取 本 院 ２０ 年 １ ０ ９ 月至 ２ １年 １ 间收 治 的 单 纯 神 经 性耳 鸣 患 ０１ 月
者 共 计 ７ 例 ， 全 部 患 者 随 机 均 分 为 对 照组 与 观 察 组 ， 组 各 ３ ４ 将 每 ７ 例 。 照 组 中 男 １ 例 ， ２ 例 ； 龄 为 ３ ～８ 岁 ， 均 （ ３ ５ 对 ６ 女 １ 年 ８ ｌ 平 ４ ． ４ ８－ ｌ ． ７岁 ； 程 为 ６ ６） 病 ５ ｄ～２ ； 年 单侧 耳鸣 ２ 例 ， 侧 耳 鸣 ｌ 例 ； ５ 双 ２ 耳鸣 分 级 为 Ⅱ级 ８ ， 例 Ⅲ级 ｌ 例 ， ８ Ⅳ级 ９ ， 级 ２ 。 察 组 中 男１ ｆ ， １ 例 Ｖ 例 观 ￣ 女 ９ ８Ｊ ｌ
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利多卡因联合地塞米松耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的疗效分析【摘要】目的：评价利多卡因联合地塞米松注射液行耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的疗效。

方法：收集120例特发性耳鸣患者，随机分为对照组和试验组，各60例，对照组以口服药物治疗为主，试验组在对照组用药基础上用2%利多卡因注射液联合地塞米松注射液在耳鸣侧耳后耳迷根行穴位注射，根据《耳鸣严重程度评估及疗效评估表》，对试验组和对照组在治疗前后分别进行评估，以判断2%利多卡因联合地塞米松注射液行耳迷根穴位治疗特发性耳鸣的疗效。

结果：1.对照组的治疗显效率为31.66%，总有效率为75%；试验组的治疗显效率51.66%，总有效率为85%。

通过统计分析，结果是显效率差异有统计学意义，总有效率差异无统计学意义。

2.治疗前后对比，对照组耳鸣其他症状改善有效率为48.33%。

试验组的有效率为73.33%。

经统计学分析，试验组患者因耳鸣引起的不良症状改善程度优于对照组。

结论：2%利多卡因联合地塞米松耳迷根穴位注射有助于提高患者的治疗显效率，且对耳鸣引起的不良症状有一定的缓解作用。

【关键词】利多卡因,地塞米松,耳迷根,耳鸣耳鸣是指没有外界声源或电刺激的情况下，主观上感觉到耳内或颅内有鸣响，常伴或不伴有听力下降、烦恼、睡眠障碍等不良心理反应[1]。

耳鸣对部分患者的生活质量存在严重的影响，尤其是伴有不良心理反应的患者，严重者可有自杀倾向。

特发性耳鸣发病机制尚不明确，至今无明确的特效药物或方法，虽治疗方法多，但治愈很难实现。

本研究对特发性耳鸣的治疗采用在常规治疗的基础上配合利多卡因联合地塞米松行耳后耳迷根穴位注射，现将疗效的情况报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本科2017年8月-2019年7月门诊中120例特发性耳鸣患者为研究对象，其中男性67例，女性53例，平均年龄(50.2±9.2)岁，病程为1-12个月。

随机分为试验组与对照组各60例，经统计学分析两组病例中耳鸣的严重程度等临床资料，差异均无明显统计学意义。

耳鸣越来越严重，治疗可用这两种方法
文章导读
在中老年人群身上，耳鸣这种疾病的出现率是很高的，一般来讲，当人们发现自己有耳鸣的症状后，其就要赶紧治疗。

对于严重的耳鸣病症，可采取以下方法进行医治。

药物治疗
镇静解痉：
利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入(3~5分)，1/日，7日一疗程，休息
一周重复一疗程，该药治耳呜效果明显，但维持时间较短，对阵发性耳鸣尤为理想。

也可在医生指导下，服用卡马西平治疗，该药有效率据报道可达80~90%，但可有头晕、嗜睡、恶心等副作用，减量后可消失。

长期大剂量服用可引用白细胞减少、肝肾功能损害，应定期检查血象与肝肾功能。

一般在其他治疗无效时采用，老年人慎用。

掩蔽治疗
掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失，称“后效抑制”。

长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长，发作持续时间缩短，甚至不在发作。

常用的耳鸣掩蔽器有三种：1耳鸣掩蔽器，2助
听器，3耳鸣器。

根据患者情况选用。

穴位注射辅以其他方法治疗耳鸣30例（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的穴位注射辅以其他方法治疗耳鸣。

方法应用维生素B1注射液，维生素B12注射液，2%利多卡因注射液，听宫、听会及耳后穴注射药物。

根据耳鸣的不同表现给予相应的药物静滴辅以物理疗法。

结果 30例耳鸣患者痊愈21例(70%)，显效6例(20%)，好转1例(3.3%)，无效2例(6.6%)。

结论耳鸣是一种常见病症，治疗方法较多，但疗效不很理想，穴位注射配合其他方法对治疗耳鸣疗效显著。

【关键词】耳鸣;穴位注射;物理疗法耳鸣指主观上感觉耳内或头部有声音，但外界并无相应声源存在，是临床最常见的症状之一。

其发病率较高，一般人群中17%有不同程度耳鸣[1]。

耳鸣严重时，会给患者的休息、工作和学习带来严重影响，耳鸣的治疗方法较多，但疗效不是很理想，仍是目前临床研究的热点，是耳科医生面临的难题之一[2]。

我科自2009年通过穴位注射并根据不同耳鸣的症状配合相关药物及物理疗法治疗耳鸣患者30例，获得较为满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 30例耳鸣患者中，男12例，女18例;年龄18～72岁，平均45.4岁。

耳鸣持续时间4个月以上者19例，4个月以下者11例;耳鸣伴听力下降者13例，单纯性耳鸣17例;单侧耳鸣23例，双例耳鸣7例。

1.2 诊断方法患者取仰卧位，患耳朝上，行听宫，听会及耳后穴常规消毒。

用5ml注射器配(1/2)5号针头。

抽取维生素B1注射液50mg，维生素B12注射液500μg，2%利多卡因注射剂2ml，在听会穴上直刺0.5寸，患者感觉酸胀向耳内放射，回抽无回血，缓慢注药0.5ml，再分别刺听宫穴，并注药0.5 ml，刺耳后穴注药2 ml，每隔1天注药1次，10天为1个疗程，必要时间隔5天行第二个疗程。

对13例听力下降者给予扩张血管，改善微循环治疗;同时要解除心理压力，注意休息。

利多卡因穴位注射治疗耳鸣的疗效观察【摘要】目的：探讨穴位注射治疗耳鸣的治疗效果。

方法：选取从2020年1月到2021年12月我院收治的98例耳鸣患者作为研究对象，随机分成采用常规治疗方案的对照组（n=49），与在此基础上加入利多卡因穴位注射治疗的观察组（n=49），经3个疗程治疗后比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。

结果：采用利多卡因穴位注射治疗的观察组治疗总有效率为91.84%，显著高于对照组总有效率61.22%，P<0.05。

在不良反应率方面，两组没有统计学差异（p>0.05），均未出现严重的不良反应。

结论：对耳鸣患者通过利多卡因穴位注射治疗，能够有效提升治疗效果，安全有效，可作为耳鸣患者的临床治疗方案。

【关键词】利多卡因；穴位注射治疗；耳鸣；疗效Therapeutic effect of point injection of lidocaine on tinnitusCai BoThe third Hospitalof mianyang(Sichuan Mental Health Center) Sichuan Mianyang 621000【Abstract】Objective: To investigate the therapeutic effect of acupoint injection on tinnitus. Methods: from January 2020 to December 2021, our hospital 98 cases of tinnitus patients as the research object, randomly pided into the conventional treatment control group (n = 49), and on this basis to join lidocaine observation of acupuncture point injection therapy group (n = 49), after treatmentfor 3 courses to compare two group of therapeutic effect and adverse reaction of patients. Results: The total effective rate of the observation group was 91.84%, significantly higher than that of the control group (61.22%), P<0.05. There was no statistical difference in the rate of adverse reactions between the two groups (P >0.05), and noserious adverse reactions occurred. Conclusion: Acupoint injection of lidocaine for tinnitus patients can effectively improve thetherapeutic effect, safe and effective, and can be used as a clinical treatment plan for tinnitus patients.【Key words】Lidocaine; Acupoint injection therapy; Tinnitus; The curative effect耳鸣是一种比较常见的耳部疾病，患者会在无噪音的环境下自觉听到不同程度的声响，类似蝉鸣、轰鸣或是潮水的声音[1]。

治疗耳鸣耳鸣的方法
治疗耳鸣的方法包括以下几种：
1.药物治疗：口服药物、注射药物、耳内滴入药物等。

2.音疗：利用声音刺激调整耳部的感受性神经，包括白噪音、自然音、音乐等。

3.物理治疗：包括电疗、针刺、按摩等。

4.心理疗法：包括认知行为疗法、放松疗法等。

5.手术治疗：对于某些耳鸣病因进行手术治疗。

6.饮食调节：防止过度疲劳、保持心情愉快、减轻精神紧张和压力，并适当调整饮食结构，控制摄入的盐分、咖啡因、酒精等刺激性物质的量。

请注意，在治疗耳鸣前一定要明确病因，并在专业医生指导下进行治疗，切勿盲目自用药物。

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研究方法
采用随机对照试验方法，将患者分为实验组和对照组，每组 各50例。
穴位选择与注射药物
穴位选择
选取耳门、听宫、听会、翳风等穴位进行注射。
注射药物
实验组采用丹参注射液、维生素B12和生理盐水混合液进行穴位注射，对照组仅 采用生理盐水注射。
治疗方法与疗程
治疗方法
患者取侧卧位，常规消毒皮肤后，使用5号细长针头从选定穴位垂直进针，深度约为1.5-2寸，回抽无血后缓慢注 入药液，每个穴位注射药液约1-2ml。
不良反应与并发症
疼痛和不适
注射过程中患者可能会感到疼痛和不适，多 为一过性，一般无需特殊处理；
皮下出血和瘀斑
注射后皮肤可能会出现皮下出血和瘀斑，一 般无需特殊处理，可自行消退；
感染和炎症
注射部位可能会出现感染和炎症反应，需及 时就医处理；
过敏反应
部分患者可能会对注射药物产生过敏反应， 需立即就医处理。
疗程
每周注射3次，连续治疗4周为一个疗程，共治疗两个疗程。
04
穴位注射法治疗神经性耳聋的 疗效观察
疗效评价标准与方法
01
02
03
04
治愈
耳聋症状完全消失，听力恢复 正常；
显效
耳聋症状明显改善，听力提高 20dB以上；
有效
耳聋症状有所改善，听力提高 10-20dB；
无效
耳聋症状无改善或加重，听力 提高不足10dB。
穴位注射法治疗神经性耳聋疗效 观察
汇报人： 2023-11-20
目录
• 引言 • 穴位注射法治疗神经性耳聋的原理 • 穴位注射法治疗神经性耳聋的临床应用 • 穴位注射法治疗神经性耳聋的疗效观察 • 讨论与结论
1
引言

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢神经性耳聋耳鸣该怎样治疗
导语：很多的患者出现了神经性耳聋的问题，严重的影响到患者的健康问题，因此很多的患者采取一定的治疗方法进行治疗，这样才能够保证患者的健康，
很多的患者出现了神经性耳聋的问题，严重的影响到患者的健康问题，因此很多的患者采取一定的治疗方法进行治疗，这样才能够保证患者的健康，尤其是避免影响到患者的病情加重的情况发生，那么下面就请专家来为我们介绍一下吧。

针灸是能治神经性耳聋耳鸣，但周期要长一些，效果比较好。

针灸治疗神经性耳聋耳鸣，一般取手足少阳经穴为主，结合辨证循经取穴，以针感传至内耳者佳。

常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚;外感风邪配外关、合谷;肾气亏虚配太溪、关元;痰热郁结配丰隆、劳宫。

神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音，神经性耳鸣感觉。

如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。

耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。

如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。

如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。

神经性耳鸣病人还应该到当地医院去诊治，例如用扩血管药物、镇静剂、抗癫痫药物、静脉注射麻醉药物(利多卡因)等，也可以做高压氧治疗。

以上就是专家为我们介绍的这个问题的看法，患者可以咨询上述的专家进行治疗，这样能够很好地保证患者的健康，尤其是上述的病情对患者的影响，所以患者要严格的按照专家的方法进行治疗，这样能
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

穴位注射法治疗耳鸣一、疾病简要耳鸣不仅是耳鼻咽喉科的一种常见症状，临床上有些学科的疾病，如内科、妇科疾病等也常伴有耳鸣，并常常给患者带来很大痛苦。

据保守估计，我国分别有10％的人体验过耳鸣，5％的耳鸣患者寻求医药治疗，2％的患者反映耳鸣严重影响生活、睡眠、精力集中度、工作能力和社交活动，0.5％因耳鸣而犹如残疾。

随着饮食习惯的变化等因素引起心血管系统疾病的增加、人口老龄化以及工业、环境噪声的增加，耳鸣的发病率逐年上升。

（显然，耳鸣已成为一个直接影响人们正常生活的严重疾病，成为临床急需解决的问题。

目前，耳科的三大公认难治性疾病：耳鸣、眩晕、感音神经性耳聋，是全世界医学界的难题，而其中耳鸣又是最为复杂的。

对耳鸣产生的机制、诊断及其治疗方面的研究也越来越受到重视。

众所周知，在治疗耳鸣的临床工作中，国内外的西医做了大量的工作，进行了探索，但至今为止，未取得突破性进展。

多认为耳鸣是由于多种原因引起的累及听觉系统的一个症状，是一科听觉紊乱现象，也是听觉分析器对适宜刺激或不适宜刺激引起的反应，可能与以下机理有关：①耳鸣是由于听觉中枢传导径路出现的自发性神经细胞活动所致；②当耳蜗兴奋性提高，任何机械压迫均可使盖膜与毛细胞的相对关系有轻微但持久性位移即可以引起耳鸣；③由于盖膜的外缘支持点脱位，这种脱位可能在毛细胞上产生一种张力而导致耳鸣；④但多数学者一致认为感音性神经性耳鸣的主要病理部位发生在耳蜗，由于内耳供血障碍导致基底膜上某处外毛细胞损伤，耳蜗毛细胞兴奋异常，毛细胞的电活动不同步，邻近健康的外毛细胞代偿性地增加本身的摆动，这样过度的活动起过听阈而被感知耳鸣；⑥耳蜗或听神经病变部位可出现自发性放电，而抑制性神经纤维传入冲功减少，在听觉传导及听觉中枢出现机能受阻，从而使皮层活动增强，产生耳鸣；⑥心理因素影响耳鸣的神经电生理。

耳鸣的原因耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。

值得注意的是，耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。

利多卡因穴位注射治疗单纯神经性耳鸣疗效分析医学论文 【摘要】目的：探讨更有效治疗单纯神经性耳鸣的方法。

方法：单纯神经性耳鸣患者89例，随机分为穴位注射组(穴注组)和对照组，穴注组采用翳风、耳门、听宫和听会穴注射利多卡因的方法;对照组采用疗效利多卡因静脉注射治疗。

结果：穴注组(45例)总有效例数38例占84.44%;对照组(44例) 总有效例数29例占65.91%。

两组总有效对比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：复合作用的穴位药物注射疗法治疗单纯神经性耳鸣是疗效肯定的方法之一。

【关键词】主观性耳鸣；利多卡因；穴位注射Analysis on therapeutic effects of acupoint injection with lidocaine in pure nerve tinnitus LI Tian yin,JIN Na,WANG Zhen xuan,et al.Air Force Shenyang Recruiting Pilot Examination Center,Shenyang 110015,China[Abstract] Objective To explore the clinical effectiveness on the treatment of pure nerve tinnitus with point injection of lidocaine.Methods To divide 89 patients into a curative group with 45 cases and a control group with 44 cases with randomly sampling.The patients in the curative group were treated withpoint injection of lidocaine while the patients in the control group were treated with Western medicine.　ion of lidocaine Results The total effective rate was 84.44%(38/45) in the acupoint injectgroup and 65.91%(29/44) in the control group,with a significant difference between the two group.Conclusion The acupoint injection of lidocaine therapy has definite therapeutic effect on pure nerve tinnitus.[Key words] pure nerve tinnitus;lidocaine;acupoint injection耳鸣是一种常见的症状,给患者的身心带来很大的痛苦，是困扰患者和医生的难题之一。

轻， 由持续性耳鸣减轻为偶发性或 由影 响工作 和睡 眠减轻为仅在夜间或安静时呜响。有效 ： 耳鸣减轻 ， 由持续性转为间歇性或安静 时发作 。无效 ： 耳 鸣无
改善 ， 甚者 加重 。
１ ． ３ 方 法 １ ． ３ ． １ 治疗 组
１ ． ３ ． ２ 对照 组
采 用常 规药 物 治 疗 ， 均 口服 用 药 ， 烟 酸每次 ５ ０
木， 少 数会 出现短 暂 的面瘫 ， 要 告知 患 者 这均 属 于 正 常反 应 ， 一般 在 ３ ０ ｍ ｉ ｎ后 逐 渐 消 失 ， 以消 除 其 紧 张
恐惧 心理 。
１ ． ２ 疗效 评定 标 准 疗 效 参考 《 中药 新 药 治 疗 耳 鸣 临 床研 究 指 导 原 则》 …制 订 。 治 愈 ： 耳 鸣 消 失 。显 效 ： 耳 呜 明 显 减
ｍ ｇ ， 每 日３次 ； 氟桂利嗪每次 １ ０ ｍ ｇ ， 每 日３次 ； 复方
维 生素 Ｂ片每 次 ２片 ， 每 日 ３次 。２周 为 一个 疗 程 ， 全 部病 例 １个疗 程后 判 断疗 效 。
１ ． ３ ． ３ 健康 教育
采 用穴 位 注 射 治 疗 。第 一 ， 仔 细 询 问 患 者 药 物 过 敏史 及晕 针史 ， 必 要 时行利 多 卡 因皮 肤过 敏 试 验 。
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Ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｚ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ４． Ｖｏ ｌ ２ ３ Ｎ ｏ ． ２
文章编 号 ： １ ６ ７ １— ８ ６ ３ １ ｃ ２ ０ １ ４ ） ０ ２—０ １ ４ ６— ０ ２
可 以是间歇性 ， 也可 以是持续性 。耳鸣音调有高音

穴位注射治疗耳鸣（专病治验）治法:用无菌5ml注射器及5号针头,抽取维生素B11ml(含50mg)及维生素B121ml(含05mg)。

患者侧卧,患耳向上,取耳门、听宫、听会(均须张口取穴)、翳风四穴之一,局部常规消毒后,针头刺入2cm,有酸、麻、胀、重针感且无回血后,将药液缓缓注入。

每日1次,每次取上述四穴之一,轮流注射,16天为1疗程。

双耳鸣者,可双耳同时注射。

1疗程后进行疗效评价。

结果:所有患者跟踪1个月疗效稳定。

治疗的28例中,痊愈(耳鸣完全消失)10例,显效(耳鸣明显减轻)11例,有效(耳鸣减轻,或由持续性变为间断性)3例,无效(治疗前后无任何变化)4例。

在无效者中,有3例为伴耳聋者。

总有效率为85%。

体会:维生素B1和维生素B12常用于多发性神经炎、周围神经炎、中枢神经系统损伤的治疗,对维持神经系统的正常功能有一定的作用。

耳门、听宫、听会三穴在耳屏前方,布有颞浅动、静脉的耳前支和面神经、三叉神经第三支耳颞神经,是主治耳聋耳鸣、恢复听力的要穴。

翳风穴临近耳后动、静脉,颈外浅静脉,布有耳大神经,深部有面神经干从颅骨穿出,专治耳鸣耳聋。

穴位药物注射疗法不仅能保持长时间的针感作用,还能发挥药液对穴位的刺激,调整经络的气血运行,达到营养神经、改善局部血液循环的目的,从而取得疗效。

发病1年内即接受治疗的总有效率较高,可能是病变尚处在可逆之期。

病久病人对耳鸣业已习惯,治疗的心理亦不迫切,且病变有可能因时间的延长而产生器质性的变化,故疗效欠佳。

另外,从治疗结果看,无耳聋者疗效明显优于伴耳聋者,可能是耳聋者多伴有中耳、内耳之器质性损伤之故。

江苏 210014 南京卫岗21号石油物探研究所医务室厉金诸(收稿日期:20000619,齐淑兰发稿)(历金诸)。

耳鸣的西医治疗方法是什么西医治疗耳鸣的治疗方法很多，正因为很多其本身就反映耳鸣治疗的困难，治疗原则是：消除原发病变，从而消除耳鸣，若无法消除耳鸣，则应尽量使失代偿性耳鸣经过治疗转变为代偿性耳鸣，以减轻患者的痛苦。

一、病因治疗若能找到原发病变.并采取特殊治疗，则不论主观性或客观性耳鸣均能获得较好的效果，如非化脓性中耳炎、早期噪声性聋、鼓室肿瘤或小脑桥角肿瘤所致的耳鸣及客观性耳鸣的病人，针对病因治疗耳鸣可改善或消失。

按病因治疗后耳鸣仍不改善或原因不明的耳鸣时，治疗前需明确以下几点：1.耳鸣和伴有全身疾患的因果关系：不少耳鸣患者常伴有全身疾患，如耳鸣患者合并高血压可达25%。

耳鸣是否由全身疾患所引起难以判定，然而为治疗全身疾患而用药的导致耳鸣的副作用不能否定，肾疾患的治疗药导致耳鸣副作用较突出。

2.对耳鸣患者的CT，MRI检查，要重视具有手术指征的病例：以耳鸣王诉或伴随症状的颅内疾患，特别是听神经瘤、脑血管病变，必需充分检查以防误诊。

3.对特殊职业的耳鸣患者，预防比治疗更重要：噪音性耳聋伴耳鸣可高达58%。

4.不要忽视因治耳聋、耳鸣而导致耳鸣：如中耳手术后，相当一部分术后耳鸣是一过性的，术后耳鸣是内耳出现障碍的警告信号，耳鸣重时，特别术中曾在镫骨周围操作过，应早期给以类固醇、ATP等。

5.正确对待耳鸣并非主要症状的病因：如梅尼埃病以耳鸣主诉来院就诊的不多，只占梅尼埃病的5%，有的患者眩晕不发作而耳鸣持续，应引起重视。

二、药物治疗耳鸣的药物治疗大致分二类：1.改善内耳机能的药物：如维生素、循环改善剂、血管扩张剂、脑代谢改善剂、代谢促进剂等，有报道新型的第四类钙通道选择性阻滞剂西比灵治疗耳鸣有效率达69%。

2.抑制耳鸣的药物：抗痉挛剂、精神安定剂，抗扰郁剂、肌肉松驰剂、局部麻醉剂、类固醇激素等。

口服三唑安定0.5nig/日，耳鸣响度减轻占76%。

利多卡因注射可抑制耳鸣，但作用持续时间短、衰减相当快，副作用大，故近年来很少应用。

单纯神经性耳鸣的利多卡因穴位注射治疗分析目的分析利多卡因穴位注射治疗单纯神经性耳鸣的临床疗效。

方法将本院收治的74例单纯神经性耳鸣患者随机均分为对照组与观察组，对照组采取利多卡因静脉注射治疗，观察组采取利多卡因穴位注射治疗，对比两组疗效。

结果对照组治愈率为10.81%，总有效率为64.86%；观察组治愈率为40.54%，总有效率为89.19%，观察组疗效明显优于对照组，P＜0.05。

结论利多卡因穴位注射治单纯神经性耳鸣疗效确切、安全可行，建议在临床治疗中推广应用。

标签：神经性耳鸣利多卡因穴位注射神经性耳鸣属于自觉性或主观性耳鸣，致病因素较多[1]。

神经性耳鸣是一種临床中常见的疾病，好发于中老年人群当中[2]。

近些年来神经性耳鸣的发病病呈现出逐年上升的趋势。

本院对37例单纯神经性耳鸣患者采取了利多卡因穴位注射治疗，取得了令人满意的临床疗效，现将具体情况汇报如下：1. 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年1月至2011年1月间收治的单纯神经性耳鸣患者共计74例，将全部患者随机均分为对照组与观察组，每组各37例。

对照组中男16例，女21例；年龄为38～81岁，平均43.58±15.67岁；病程为6d～2年；单侧耳鸣25例，双侧耳鸣12例；耳鸣分级为Ⅱ级8例，Ⅲ级18例，Ⅳ级9例，V级2例。

观察组中男18例，女19例；年龄为37～82岁，平均44.07±16.31岁；病程为7d～3年；单侧耳鸣24例，双侧耳鸣13例；耳鸣分级为Ⅱ级7例，Ⅲ级19例，Ⅳ级8例，V级3例。

两组一般资料无明显差异，P>0.05，具有统计学可比性。

本次入选病例中排除有中耳、外耳与神经性感音耳聋等其它耳部疾病患者，排除合并听力下降者。

1.2 方法1.2.1 诊断及耳鸣分级以就诊时患者主诉为耳鸣，结合患者相关病史以及耳镜、声导抗与纯音测听检测结果进行诊断；耳鸣分级依据刘蓬著《耳鸣程度分级与疗效评定标准的探讨》中相关标准进行分级[3]。

生理性耳鸣的治疗方法1、穴位注射治疗康乐活穴通耳疗法采用多种动植物名贵地道中药材与磁疗有机结合，沿着经络通道直达耳蜗，扩张毛细血管，溶解并排出耳脉内沉积的毒素，耳脉被疏通，耳部血液循环改善，血流加速，血液携氧量增加，打通耳部血液循环促进新陈代谢，全面改善耳道环境;2、药物治疗康乐药物灵耳疗法采用丹麦先进红光治疗仪，通过特殊的光波与中国1500年历史名医陶弘景“康乐公”治愈耳病的独特药方以及《黄帝内经》中治疗耳鸣的中药疗法相结合，共包含2个方剂6种剂型、4个复聪方剂12种剂型。

此疗法可以激活听毛细胞线粒体酶，加强细胞的新生，促进耳脉耳络畅通、芳香通窍、提高耳部机体的免疫功能，全面修复激活耳神经，消除耳鸣、恢复听力功能。

3、针灸治疗：康乐针灸通络疗法中医针法和灸法的总称。

针法是用特制的金属针，按一定穴位，刺入患者体内，运用操作手法以达到治病的目的。

灸法是把燃烧着的艾绒，温灼穴位的皮肤表面，利用热刺激来治病。

在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。

然后进行相应的配穴处方，进行治疗。

以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。

中医学认为：耳为肾之窍，为肾所主，又与其它脏腑有着广泛的联系，因此五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣。

同时还把耳鸣分为实症耳鸣和虚症耳鸣。

针灸疗法是祖国传统医学宝库的重要组成部分，几千年来深受人们欢迎，在促进民族繁衍、维护人民健康方面发挥着巨大的作用。

熏蒸疗法：熏蒸静鸣调理疗法药物熏蒸是指中药煮沸之后产生的蒸气薰蒸患者耳部，利用药性、水和蒸汽等刺激作用来达到防病治病的一种方法。

萃取百味原生态中草药，运用国际先进生物提纯的浓缩技术，最大限度的保证药材中原有的生物活性，达到快速扩张血管，溶解、排出耳脉内沉积的毒素，并为受损耳神经细胞提供充足的血氧和营养，促进现存耳神经元的修复、再生，全面改善听神经损伤的病态环境，将大量的耳神经从死亡边缘拉回来。