2020年护士资格考试练习题与解析第五节 支气管扩张病人的护理

2020第五节支气管扩张病人的护理一、A11、对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了A、去除口臭B、促进唾液分泌C、减少感染机会D、增进食欲E、减少痰量2、患者大咯血，给予的止血药首选为A、止血敏B、垂体后叶素C、安络血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸3、支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险，患者最可能出现的心理反应是A、抑郁B、悲伤C、恐惧D、愤怒E、震惊4、支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为A、晨起B、上午C、午间D、凌晨E、下午5、针对咯血患者护理措施不正确的是A、静卧休息，尽量少翻动B、大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧C、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血D、保持大便通畅E、若为肺结核咯血则应卧向患侧6、体位引流拍背顺序是A、由下向上，由外到内B、由上向下，由外到内C、由下向上，由内向外D、由下向上，由左到右E、由上向下，由右到左7、咯血最常见的病因是A、慢性支气管炎B、慢性肺源性心脏病C、支气管扩张D、气胸E、呼吸衰竭8、处理支气管扩张大咯血的重要措施是A、保持呼吸道通畅B、输血C、抗生素D、镇静剂E、止咳药9、支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张10、引起支气管扩张的主要原因是A、先天性发育缺陷B、支气管、肺组织的感染和支气管阻塞C、支气管外部纤维的牵拉D、遗传因素E、过敏体质11、干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难12、支气管扩张最常见的原因是A、肺结核B、肿瘤压迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管、肺组织感染和支气管阻塞E、支气管内结石13、支气管扩张患者痰液的特点是A、黏液样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、暗红色E、粉红色泡沫痰14、支气管扩张症的手术治疗指征是A、大出血不止B、大量脓痰C、全身情况较差，不能行体位引流D、病灶局限，内科治疗无效E、病灶广泛，内科治疗无效二、A21、患者男，60岁。

患右肺中叶支气管扩张。

现患者痰多不易咳出。

该患者可能存在的体征是A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿罗音2、李先生，21岁。

咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑A、肺结核B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺癌3、患者女性，26岁，妊娠5个月。

支气管扩张5年。

今晨突然鲜血从口鼻涌出。

随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。

不宜选用的止血药为A、参三七B、卡巴克洛C、垂体后叶素D、6-氨基己酸E、抗血纤溶芳酸4、患者女性，26岁。

妊娠5个月。

支气管扩张5年。

今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。

最关键的抢救措施是A、胸腔穿刺抽气B、立即鼻导管给氧C、进行气管插管D、立即体位引流，清除血块E、注射呼吸兴奋剂5、患者女性，26岁。

妊娠5个月。

支气管扩张5年。

今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。

应首先考虑的合作性问题是A、潜在并发症：肺性脑病B、潜在并发症：肺栓塞C、潜在并发症：窒息D、潜在并发症：自发性气胸E、潜在并发症：呼吸衰竭6、患者女性，24岁。

因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。

今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。

双眼上翻。

最关键的抢救措施是A、立即输血、输液B、胸腔穿刺抽气C、立即人工呼吸D、立即体位引流，清除血块E、立即吸氧、注射呼吸兴奋剂7、患者女性，24岁。

诊断为支气管扩张。

胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高30～50cmE、右侧卧位，床脚抬高30～50cm8、患者男性，28岁。

幼时曾患百日咳。

咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。

一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张9、患者男性，28岁。

幼时曾患百日咳。

咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。

诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是A、保持呼吸道通畅B、输血C、抗生素D、镇静剂E、止咳药10、患者女性，43岁。

幼时曾患百日咳。

咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。

最可能的诊断是A、肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、肺囊肿11、患者男性，48岁。

患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。

气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为A、外源性哮喘B、内源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持续状态12、患者男性，30岁。

因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。

体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该患者最可能的诊断是A、肺炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、肺心病E、心功能不全13、患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位14、患者男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞15、患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、采取体位引流D、机械吸痰E、鼓励患者进行有效咳嗽16、患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。

查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。

护士应首先采取的护理措施是A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、吸痰17、某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段。

体位引流选择的合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高30～50cmE、右侧卧位，床脚抬高30～50cm18、某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑栓塞E、窒息19、患者男性，32岁。

儿童时曾经反复发生肺炎，迁延不愈，被诊断为支气管扩张10年，此次发作，咳嗽浓痰加重，此病人伴厌氧菌感染时的痰液特有的特征是A、痰量与体位改变有关B、每日痰量可达数百毫升C、黄色痰，有臭味D、痰放置后分3层E、铁锈色痰20、患者，男性，27岁，咳血痰2天，今日咯血300ml。

数年前有类似情况，平时无明显咳嗽、咳痰。

体检：体温37.7℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑的情况是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺炎D、肺结核E、支气管扩张症21、患者女性，40岁。

患支气管扩张10年。

近日出现大量黄脓痰，每天650ml，关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥A、依病变部位确定引流体位B、引流时间15～20分钟C、引流过程辅以胸部叩击D、引流通常在餐后进行E、引流过程注意观察病人情况22、患者男性，34岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量咯血。

临床确诊为支气管扩张症，对此病人的治疗不包括A、积极控制感染B、体位引流排痰C、利尿治疗D、大咯血时给予垂体后叶素止血E、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入23、患者，男性，28岁，支气管扩张症患者，其病变部位在左下叶后基底段，请问做体位引流宜取何种卧位A、仰卧位、腰臀部抬高B、俯卧位、腰臀部抬高C、平卧位、两腿抬高D、左侧卧位、腰部抬高E、右侧卧位、腰部抬高24、患者女性，35岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，痰液分三层，为排除痰液医生建议体位引流，请问支气管扩张患者做体位引流，不正确的是A、引流多在饭前进行B、依病变部位而采取合适的体位C、引流时鼓励患者适当咳嗽D、引流时间每次15～20分钟E、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止25、患者男性，45岁。

支气管扩张病史8年。

近期出现咳嗽，咳大量脓痰，静止分三层，并伴少量鲜血，治疗支气管扩张促进排痰的措施不包括A、进行体位引流B、使用抗生素C、纤维支气管镜吸痰D、使用祛痰剂E、使用支气管舒张剂26、患者男，35岁，支气管扩张病史15年，每日吸痰约200ml，2天前因发热，咳嗽伴大量黄脓痰来院就诊。

今日患者出现多次少量咯血，护士的回答，不妥的是A、“别紧张，咯血是支气管扩张常见症状，我们有丰富的处理经验”B、“肺部的血一定要咯出，否者堵住气道后果很严重”C、“您别太紧张，护士会经常巡视病房，一旦出现异常将及时处理”D、“我已将您的情况告诉医生了，马上会采取措施帮助止血”E、“您现在要绝对卧床休息，这样有利于减少出血”三、A3/A41、患者女，39岁。

患支气管扩张11年。

目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。

<1> 、支气管扩张患者最有意义的体征是A、局限性湿啰音B、局限性哮鸣音C、贫血貌D、消瘦E、杵状指<2> 、患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是A、白天B、傍晚C、深夜D、晨起和晚上临睡时E、进餐时<3> 、患者痰液的特点应该是A、粉红色B、果酱样C、铁锈色D、咖啡样E、大量脓痰，久置分3层<4> 、处理措施中不恰当的是A、给予祛痰剂B、给予雾化吸入C、加强营养D、长期应用抗生素E、体位引流2、患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。

被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。

<1> 、该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是A、全身免疫功能低下B、支气管防御功能退化C、支气管平滑肌痉挛D、支气管感染和阻塞E、支气管变态反应性炎症<2> 、由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换障碍D、潜在咯血E、潜在窒息<3> 、针对支气管扩张症最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效A、指导有效咳嗽B、拍背C、湿化呼吸道D、体位引流E、导管吸痰答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】为病人进行口腔护理可去除口臭，增进食欲，减少感染的机会，还可促进唾液的分泌，但不具有减少痰量的作用，E选项可排除。