试题

2010医科类西医专业课试题卷1．慢性支气管炎最常见的并发症是A．肺部感染B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．支气管扩张2．慢性支气管炎咳痰一般为A．痰中带血B．黄色脓痰C．铁锈色痰D．白色黏液或泡沫样痰3．咳红棕色胶冻样痰应考虑为A．支气管扩张B．肺炎杆菌肺炎C．肺结核D．肺炎球菌性肺炎4．确认支气管扩张最重要的依据是A．儿童或青年期发病B．有典型症状及病史C．持续存在的局限性啰音D．支气管碘油造影所见特征5．左心衰竭的早期表现为A．咳嗽B．咯血C．呼吸困难D．心悸6．二尖瓣狭窄最具特征性的体征是A．心尖区可闻及局限性舒张期隆隆样杂音B．心尖搏动向左移位C．肺动脉瓣区第二音亢进，分裂D．肺动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音7．男性，65岁，高血压患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧，急诊入院，考虑为急性左心衰竭；采集病史时下列哪项符合急性左心衰竭的症状A．咳黄痰B．咯血C．咳粉红色泡沫样痰 D．咳白黏痰8．男性，50岁，突发剧烈头痛，呕吐，视力模糊，血压210/130 mmHg，首选的降压药物是A．普萘洛尔B．卡托普利C．维拉帕米D．硝普钠9．胃溃疡患者，大便潜血持续阳性，腹痛节律消失，服制酸剂疗效差，伴贫血、消瘦；最可能的诊断是A．癌变B．慢性穿孔C．上消化道出血D．幽门梗阻10．我国肝硬化最常见的病因是A．病毒性肝炎B．酒精性肝炎C．血吸虫病型肝炎D．中毒性肝炎11．下列哪项最能表现消化性溃疡的特征A．恶心、呕吐B．腹胀、喛气C．明显反酸D．上腹部节律性疼痛12．肾病综合征最常见的并发症是A．感染B．血栓形成和栓塞C．急性肾衰竭D．动脉硬化13．尿毒症患者最早、最突出的表现为A．食欲减退、恶心、呕吐B．咳嗽、气促、双肺湿性啰音C．心悸、胸闷、心律失常D．萎靡不振、头晕、头痛14．引起再生障碍性贫血最常见的药物是A．烷化剂B．氯丙嗪C．氯霉素D．保太松15．贫血的最早、最常见症状是A．倦怠、乏力B．食欲减退C．心悸、气促D．低比重尿16．手术用敷料最常用的消毒方法是A．高压蒸汽灭菌B．煮沸灭菌C．化学药物浸泡D．干热灭菌17．代谢性酸中毒最典型的临床表现是A．血压下降B．呼吸深快C．呼吸浅慢D．尿量减少18．休克患者的护理措施，下列错误的是A．应用血管活性药物应在扩容之后B．应用血管活性药物应从低浓度慢速开始C．输液时严防液体外渗D．体温下降时应用热水袋加温19．ARF少尿期需紧急处理的电解质失调是A．低钠血症B．低氯血症C．高镁血症D．高钾血症20．心脏复苏的首选药物是A．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．利多卡因D．阿托品21．脑复苏脱水治疗，首选的脱水剂为A．20%甘露醇B．50%葡萄糖C．速尿D．右旋糖酐22．脓性指头炎如不及时治疗，容易引起A．甲沟炎B．指甲下脓肿C．化脓性腱鞘炎D．指骨缺血性坏死23．容易引起急性肾衰竭的损伤是A．严重裂伤B．严重切割伤C．严重挤压伤D．严重撕脱伤24．大面积烧伤患者补液时，调节补液量及补液速度最简便、可靠的观察指标是A．血压B．脉搏C．中心静脉压D．尿量25．脑震荡的临床表现，哪项正确A．伤后可有中间清醒期B．不出现逆行性健忘C．伤后意识改变在30分钟以内D．脑脊液中有少量血液26．胸膜腔闭式引流时，若胸膜腔引流管脱落，首先应该A．立即将引流管重新插入B．将引流管清洁后重新插入C．更换无菌管D．用手捏紧放置引流管口皮肤27．最常发生肠套叠的年龄为A．2岁以内B．2～3岁C．3～4岁D．4～5岁28．急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．绿脓杆菌D．肺炎双球菌29．结肠癌的好发部位在A．盲肠B．升结肠C．降结肠D．乙状结肠30．反常呼吸运动见于A．单根单处肋骨骨折B．单根多处肋骨骨折C．多根单处肋骨骨折D．多根多处肋骨骨折内科护理学（70分）二、判断题（每小题2分，共22分。

在答题卡的括号内正 确的打“√”，错误的打“×”） 31．Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是高浓度给氧，尽快纠正缺氧状态。

（ ）32．心绞痛发作时，首要的选择应立即去医院就医。

（ ）33．治疗室性早搏的首选药物是利多卡因。

（ ）34．腹水是肝硬化最突出的临床表现。

（ ）35．急性肾盂肾炎病程超过一年，即可诊断为慢性肾盂肾炎。

（ ）36．化疗是目前治疗白血病的主要措施。

（ ）37．糖尿病肾病是Ⅰ型糖尿病的主要死因。

（ ）38．几乎所有系统性红斑狼疮病人肾组织均有病理变化。

（ ）39．癫痫病人的治疗中症状控制后即可停药。

（ ）40．洗胃时，胃管插入50～60cm 即表示已进入胃内，即可洗胃。

（ ）41．精神分裂症通常无意识和智能障碍。

（ ）三、名词解释题（每小题3分，共18分） 42．医院获得性肺炎43．高血压脑病44．肝性脑病45．癫痫持续状态46．风湿性疾病47．肾病综合征四、简答题（每小题5分，共20分） 48．试述肺炎球菌肺炎的典型临床表现。

49．简述协助排痰的措施。

50．简述心绞痛的临床症状。

51．简述Ⅰ型糖尿病的临床主要特点。

五、病例分析（10 分）52．男，44岁，3天前因过度劳累并淋雨后突然寒战高热，咳嗽无痰，伴右侧胸痛，曾注射退热药，上述症状渐加重；今日咳痰增多，偶有铁锈色痰，并感呼吸费力，伴轻度腹痛、腹泻。

查体：T 39.7℃，P112次/分，R 28次/分，BP 50/40mmHg ；面色苍白、精神萎靡，口唇发绀伴疱疹，右胸呼吸度减弱，右侧第四肋间以下语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音及湿性啰音；心音低钝、律齐而快，心率112次/分；余无异常。

实验室检查：WBC 31.4×109/L ，N 0.91。

（1）诊断何病？写出诊断依据。

（2）如何救治？外科护理学（70分）六、判断题（每小题2分，共22分。

在答题卡的括号内正确的 打“√”，错误的打“×”） 53．皮肤消毒应由外向内涂擦；如为感染伤口则需由内向外涂擦。

（ ）54．低钾血症早期可出现软弱乏力，腱反射亢进。

（ ）55．尿量减少是所有ARF 病人的共同临床表现。

（ ）56．丹毒需及时切开引流，以防皮肤或肢体坏死。

（ ）57．硬脑膜下血肿病人有典型的中间清醒期。

（ ）58．急性阑尾炎所引起的腹膜炎属于原发性腹膜炎。

（ ）59．外痔指位于齿状线以下，由直肠下静脉丛迂曲扩张形成。

（ ）60．尿频（尤以夜间尿频为明显）是前列腺增生最主要的症状。

（ ）61．骨折断端已戳出创口应立即现场还纳。

（ ）62．癌症晚期多呈持续性疼痛。

（ ）63．原发性肝癌的转移以血行转移为多见。

（ ） 七、名词解释题（每小题3分，共18分）64．反常呼吸运动65．颅内压增高三主征66．腹膜刺激征67．休克68．Charcot 三联征69．关节脱位八、简答题（每小题5分，共20分）70．静脉补钾的原则如何？71．ARF少尿期腹膜透析的护理要点有哪些？72．描述内痔的分度及其临床表现。

73．描述人工肛门的护理要点。

九、病例分析（10分）74．患者，张某，男，38岁。

十二指肠溃疡病史5年，曾作间断治疗，3小时前饱餐后突然腹痛难忍，呈刀割样，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐、冷汗、面色苍白；查体：全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，呈“木板样”强直，肠鸣音消失；立位X线腹部检查显示膈下存在游离气体，腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。

（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）手术治疗，常选用哪一种手术方式？（3）手术后患者可能出现最严重的并发症是什么？（4）患者术后2周，进甜食约15分钟后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

应考虑并发了什么情况？应如何护理？医科类西医专业课试题卷1．肺炎最常见的病原体是A．细菌B．病毒C．支原体D．军团菌2．对哮喘持续状态处理错误的是A．控制感染B．解除支气管痉挛C．肌肉注射吗啡D．纠正脱水3．患者，男性，50岁，慢性支气管炎-阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。

最可能是A．急性心肌梗死B．慢性支气管炎急性发作C．自发性气胸D．支气管哮喘4．二尖瓣狭窄患者的面容特征是A．两颊部蝶形红斑B．两颊部紫红，口唇轻度发绀C．两颊黄褐斑D．午后两颊潮红5．对冠状动脉狭窄性病变的诊断最具有确诊价值的检查是A．心电图B．超声心动图C．胸部X线D．冠状动脉造影6．下列心律失常中，治疗首选心脏电复律方法的是A．频发室早B．室颤C．预激综合征D．病窦综合征7．慢性胃窦胃炎最主要的病因是A．幽门螺杆菌感染B．非甾体类消炎药C．烟酒等不良嗜好D．自身免疫8．下列哪项为肝硬化失代偿期的典型表现A．食欲不振B．恶心，呕吐C．腹水D．肝掌9．急性胰腺炎腹痛明显者，需要完全禁食、禁水A．8h B．12h C．24h D．1～3d 10．患者，女，50岁，慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24 h尿量80mL，下腹部空虚无胀痛。

请评估该患者的排尿形态为A．尿潴留B．少尿C．无尿D．排尿正常11．慢性肾炎终末期的主要并发症为A．尿路感染B．慢性肾功能不全C．心力衰竭D．高血压脑病12．再生障碍性贫血患者，一般无A．肝、脾、淋巴结肿大B．进行性加重的贫血C．易感染致体温升高D．皮肤黏膜易出血13．下列哪一种白血病最易引起中枢神经系统白血病A．慢性粒细胞白血病B．急性单核细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病14．甲状腺危象最常见的诱发因素为A．治疗不当B．感染C．精神创伤D．妊娠15．糖尿病的慢性并发症不包括A．心血管病变B．糖尿病肾病C．视网膜病变D．酮症酸中毒16．在系统性红斑狼疮多系统损害中，下列哪项发生率最高A．肺部B．肾脏C．心脏D．消化系统17．治疗癫痫持续状态，终止发作，首选药物是A．地西泮B．苯妥英钠C．水合氯醛D．阿米妥钠18．青年男性，在用力大便时突然剧烈头痛、恶心、呕吐；查体：意识清，布鲁津斯基征阳性，脑脊液呈血性。

应考虑A．内囊出血B．小脑出血C．蛛网膜下腔出血D．桥脑出血19．不符合神经衰弱特点的是A．症状多样性B．患者无自知力C．客观检查无阳性体征D．病情波动，反复迁延20．精神分裂症的主要治疗方法是A．药物治疗B．工娱治疗C．环境治疗D．电抽搐治疗21．下列哪项是高渗性脱水的特点A．失水多于失钠B．失钠多于失水C．水潴留D．血浆渗透压下降22．低钾血症的临床表现不包括A．腹胀、便秘B．表情淡漠C．腱反射亢进D．乏力、甚至软瘫23．外科休克中最常见的是A．低血容量性休克和心源性休克B．低血容量性休克和感染性休克C．过敏性休克和感染性休克D．心源性休克和神经性休克24．ARF少尿期饮食护理错误的是A．高蛋白饮食B．高热量饮食C．高维生素饮食D．低钾或无钾饮食25．心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A．肺水肿B．急性肾衰C．脑缺氧和脑水肿D．心肌缺氧性损伤26．心脏停搏超过多长时间，中枢神经系统将遗留不可逆的损害A．2～4min B．4～6minC．8～12min D．12～16min27．唇周疖肿挤压后出现寒战、高热、头痛、鼻梁部明显肿胀，最后出现昏迷，首先考虑A．毒血症B．脓血症C．蜂窝组织炎D．颅内海绵窦化脓性静脉炎28．外伤后施行清创术的最佳时机是A．6～8h B．8～12h C．12～16h D．16～24h 29．脑挫裂伤的临床表现，正确的是A．伤后可有中间清醒期B．不出现局灶体征C．伤后意识障碍＞30min D．生命体征改变不明显30．不宜施行甲状腺大部切除术的是A．青少年甲亢B．继发性甲亢C．早、中期妊娠合并甲亢D．中度原发性甲亢31．胸膜腔闭式引流排气时，引流管常放置于患侧的A ．腋中线与腋后线之间第7～8肋间B ．锁骨中线第3～4肋间C ．腋前线与腋中线之间第6肋间D ．锁骨中线第2肋间32．最易发生肋骨骨折的部位是A ．第1～3肋B ．第4～7肋C ．第8～10肋D ．第11～12肋33．最容易发生嵌顿的疝是A ．腹壁切口疝B ．股疝C ．腹股沟斜疝D ．脐疝34．溃疡病急性穿孔非手术治疗初期，最重要的护理措施是A ．半卧位，严密观察病情变化B ．准确记录出入水量C ．应用抗生素控制感染D ．禁饮食、胃肠减压、输液35．绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A ．阵发性绞痛B ．持续性隐痛C ．持续性剧烈腹痛D ．阵发性隐痛36．肾结石最常见的症状是A ．血尿+脓尿B ．疼痛+血尿C ．疼痛+脓尿D ．血尿+尿频37．闭合性骨折转运前最重要的是A ．使用止痛剂B ．手法复位C ．固定伤肢D ．抬高伤肢38．关节脱位的特征性表现是A ．弹性固定B ．外形正常C ．骨擦感D ．功能正常39．食管癌术前护理措施哪项是错误的A ．术前练习床上排便B ．术前无需纠正营养不良C ．术前练习深呼吸D ．教会患者有效咳痰方法40．结肠癌最早出现的症状是A ．腹痛B ．肠梗阻症状C ．腹部肿块D ．排便习惯改变内科护理学（60分）二、判断题（每小题2分，共20分。