成人心肺复苏的基本流程
成人心肺复苏（CPR）基本流程：首先确认环境安全，迅速判断意识，如无反应立即呼救并拨打急救电话；然后开始胸外按压，将双手交叉放在患者两乳头连线中点，用上半身力量垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟；接着实施人工呼吸，捏住患者鼻翼，吹气时观察胸部起伏，每次吹气持续约1秒，连续两次；继续循环胸外按压和人工呼吸，比例为30:2，直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸心跳。注意：非专业人士可根据自身学习和掌握程度选择单纯进行胸外按压的CPR。
成人心肺复苏操作流程及考核标准
科室：姓名：成绩：监考人：操作时间：
考核标准 分数 得分
仪表要求 衣帽整洁 2
物品准备 治疗车上层：简易呼吸器、面罩必要时备口咽通气管、硬板、记录本，另备除颤仪、抢救车。 2
操作步骤 1、评估操作环境安全 2
2、判断意识：双手拍肩，呼唤病人左右耳，快速检查呼吸（没有呼吸或不能正常呼吸，仅仅是叹息），病人无反应，无呼吸，快来人抢救。 5
3、判断颈动脉搏动：检查颈动脉搏动方法正确（术者食指和中指指尖触及患者气管正中近侧旁开两指）判断时间5-8秒 10
4、置硬板床，解衣松裤 2
5、去枕仰卧位，摆正术者与患者位置， 3
6、胸外心脏按压部位（胸骨中下1/3处） 10
7、按压手法正确，扣手双肘关节伸直以掌根部位接触按压部位，以身体重量垂直下压，压力均匀。 10
8、幅度使胸骨下陷5-6厘米，而后迅速放松，反复进行，频率100-120次/min，按压与放松时间比1:1。 4
9、按压时观察病人面色 3
10、开放气道，压额抬颌法 4
11、将简易呼吸器连接氧气，氧流量10L/min，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每6—8秒一次呼吸，每次大约一秒钟，送气400—600ml/次。 10
12、观察胸廓起伏情况 3
13、操作5个循环后，观察呼吸，触摸颈动脉，判断时间5—8秒。 10
14、看时间，合衣穿裤，继续治疗。 3
15、洗手，记录。 2
评价 1、动作迅速，操作方法正确，操作过程中无并发症发生。 4
2、能扪到大动脉搏动，肱动脉收缩压在60毫米汞柱以上 2
3、面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。 2
4、散大瞳孔随之缩小，呼吸逐渐恢复，出现反射或挣扎。 2
提问 相关注意事项，并发症及预防和处理。 5
成人心肺复苏操作流程
一、操作前准备
1、操作者准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷。
2、物品准备：模拟人，简易呼吸器，硬板床或硬板，纱布，弯盘，手电筒，笔，护理记录单，手表。
3环境准备：脱离危险环境或隔帘。
二、操作方法与程序
1、观察周围环境，确定安全，口述“环境安全，可以操作”。（开始计时）
2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦？”，判断有无意识，如无意识，口述“意识丧失”，高声呼救，寻求他人帮助，记录时间。
3、判断大动脉搏动：触摸颈动脉（右手食、中二指并拢，由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动），判断时间小于10秒，口述“大动脉搏动消失”。
4、摆放患者体位：仰卧在坚实的平面或硬板上。
5、解开衣领、腰带。
6、胸外心脏按压：
①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。
②按压部位：胸骨中下1∕3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。
③按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。
④按压深度：胸骨下陷3.8-5㎝。
⑤按压频率：至少100次∕分。
⑥按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。
7、开放气道：
①双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口腔，纱布缠绕手指，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）。
②开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2㎝，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折采用托颌法）。
8、人工呼吸（2次）：
口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一秒，每次吹气量500-600毫升。
精品文档
. 成人双人院内心肺复苏操作流程
准 备: 1护士准备衣帽整洁，情绪稳定，镇定自如
2用物准备，如为软床，应准备硬板垫于患者身下
3环境准备环境宽敞，安全，床头距墙保持一定距离，便于操作
判 断 意 识 呼 救：1轻拍伤员肩部，在其左右耳边大声呼唤
2如没有反应，可判断其意识丧失立即呼救他人帮助，并记录时间
判断脉搏呼吸胸外按压：1触摸颈动脉，同时快速判断有无呼吸判断时间10S
2将伤员至于复苏体位
3暴露胸腹部松开腰带
4一名护士进行胸外按压，按压频率100-120次每分步骤同成人院前心肺复苏
开放气道人工通气：1另一名护士取下床头挡板，观察口腔，如有异物，将头偏向一侧并清除
2采用仰头举颏法开放气道，头部后仰呈90度，将简易呼吸器连接氧气，氧气流量调至10-12L\min,将面罩扣住口鼻，用‘CE’手法固定面罩。挤压气囊1秒，通气频率10-12次/min
3二人协调配合心脏按压30次为一个循环，连续操作五个循环后，再次判断患者呼吸，循环体征。
观 察 ：1如出现复苏有效指征（如可触及颈动脉搏动，意识逐渐恢复，自主呼吸恢复颜面口唇由紫绀转为红晕，瞳孔有大变小）进行高级生命支持
2如未成功则继续进行CPR，评估时间不超过10秒
整 理 ： 1.整理床单位，协助患者舒适体位。
2处理用物，简易呼吸器装置进行消毒。
3.洗手，做好抢救记录
指 导 要 点： 1.患者复苏成功后，告知患者卧床休息、保持情绪稳定的同时积极配合治疗。
2.对意识不清、躁动着，告知家属予以适当约束，防止意外发生，取得理解和配合。
评 价： 1.患者复苏是否有效
2.救护者动作是否迅速正确，操作程序是否熟练规范
3.患者有无并发症发生
注意事项:
1.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过10s。
2.成人使用1~2L的简易呼吸器，如开放气道，无漏气，1L简易呼吸器挤压1/2~2/3,2L精品文档
成人心肺复苏操作流程（新版）
一、操作前准备
1、操作者准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷。
2、物品准备：模拟人，简易呼吸器，硬板床或硬板，纱布，弯盘，手电筒，笔，护理记录单，手表。
3环境准备：脱离危险环境或隔帘。
二、操作方法与程序（C—A---B）
1、观察周围环境，确定安全，口述“环境安全，可以操作”。（开始计时）
2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦？”，判断有无意识，如无意识，口述“意识丧失”，高声呼救，寻求他人帮助，记录时间。
3、判断大动脉搏动：触摸颈动脉（右手食、中二指并拢，由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动），判断时间小于10秒，口述“大动脉搏动消失”。
4、摆放患者体位：仰卧在坚实的平面或硬板上。
5、解开衣领、腰带。
6、胸外心脏按压（C）：
①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。
②按压部位：胸骨中下1∕3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。
③按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。
④按压深度：胸骨下陷3.8-5㎝。
⑤按压频率：至少100次∕分。
⑥按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。
7、开放气道(A)：
①双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口腔，纱布缠绕手指，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）。
②开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2㎝，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折采用托颌法）。
8、人工呼吸（2次）(B)：
口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一秒，每次吹气量500-600毫升。
