常见病防治统计表

新沂市中小学生常见病综合防治督导情况表

学校名称：

具体指标

是否具有专职或兼职卫生技术人员 □ 是 姓名：

□ 否

是否具有学生健康档案或学生常见病防治档案 □ 是 □ 否

是否把健康教育计划纳入教学计划 □ 是 □ 否

是否开展学生因病缺课监测及死亡情况 □ 是 □ 否

是否落实学生常见病防治方案，开展学生常见病防治效果监测、学生健康状况监测、学生健康影响因素监测、学生健康相关行为监测 □ 是 □ 否

记录资料 □ 日常工作计划

□ 日常工作记录和数据

□ 工作总结

资料记录是否完整 □ 是 □ 否

学生健康状况监测 龋齿患病率

视力低下率

营养不良率

肥胖率

沙眼患病率

学生常见病预防保健知识普及率

督导意见：

督导单位： 督导人员：

陪同人员： 时 间：

2012学年学生体检常见病情况统计表

学校:沙口中心小学分校区

时间:2012年9月28日

常见病 视力低下

(0.1-0.9) HbsAg(+) 营养不良 肥胖 贫血 蛔虫感染 龋齿感染

年级 四 四 四 四 四 四 四

总人数 261 261 261 261 261 261 261

患者人数 37 18 82 3 18 45 123

所占比例(%) 14.17 6.8 31.4 1.14 6.8 17.2 47.1

年级 五 五 五 五 五 五 五

总人数 308 308 308 308 308 308 308

患者人数 42 22 16 2 25 48 205

所占比例 13.6 7.1 5.1 0.6 8.1 15.6 66.6

年级 六 六 六 六 六 六 六

总人数 310 310 310 310 310 310 310

患者人数 89 25 18 3 25 32 187

比例 28.7 8.0 5.8 0.9 8.1 10.3 60.3

1 36种流调表

第一章 概 述

第一节 一般疫情的流行病学个案调查表设计

流行病学调查研究，必须收集与调查研究内容有关的数据，其中流行病学个案调查表（简称流调表）就是准备收集数据的工具之一。 一张完善的流调表，最能体现研究的实质内容，也最能反映调查研究计划的完善程度。 设想把一张粗制滥造的流调表塞在计划中，事后定需进行修改，造成人、财、物和时间的浪费。

由于调查研究内容各不相同，不可能有一张统一的调查表，因此每一次都应根据本次调查研究项目的内容设计自己的调查表。 作为某一种已知疾病的流行病学调查分析， 由予疾病已经明确，流行病学个案调查的内容大致相同，因此表格的基本格式也大都相似，编制一份较为规范或较为完善的某一种疾病的流行病学个案调查表是可能的。 为此我们以传染病防治法所列的法定报告传染病的种类为主，设计了涉及疾病控制范畴内各类主要疾病的调查表袼，供基层卫生单位用于现场流行病学调查。

1. 流行病学个案调查表的基本格式

1.1流行病学个案调查表的的名称、编号。

1.2一般项目：如姓名 、性别、年龄、职业、文化程度、家庭住址、电话号码等。

1.3 主要临床表现：如发病日期、就诊日期、隔离日期、隔离方式、转归及临床表现等。

1.4 流行病学史。

1.4.1预防接种史。

1.4.2居住条件。

1.4.3个人卫生状况。

1.4.4饮食卫生状况。

1.4.5有害因素暴露史（含接触史）。

1.5 小结。

1.6 调查日期、调查人、审查人。

2. 流行病学个案调查表的设计原则

2.1在设计某病的流行病学个案调查表时，一定要反映出该病的特征，包括临床特征、流行病学特征等。

2.2流调表的内容不要盲目贪多。 不需要的项目一个不要，需要的项目一个不能少。随意增加不必要的调查项目，不仅增加工作量，更严重的是它会影响必须调查项目的调查质量。

2.3每一个调查项目必须有明确的目的，不是可有可无的，拟表者必须自问，要通过调查得到什么，每一个调查项目能起到什么作用，各个问题能否得到结果。

附表1 瑞安市学生常见病防治工作督导记录表

受督导学校：

督导内容 工作要求 督导记录

学校落实常见病防治工作组织情况 有机构、人员、制度，落实具体联系人和联系方式 有 ,

否

学校落实学生健康体检情况 组织学生参与每年一次的健康体检 有 , 否

学生体检资料分析和存档

（记录龋患率、视力低下率、营养不良率、肥胖率等数据） 体检资料有否存档

质量

体检结果反馈给学生家长，并有针对性指导家长和学生做好常见病防治的意见 有否反馈

有学生常见病患病情况汇总 有 , 否

学生常见病防治措施落实情况 有学生常见病矫治情况记录 有 , 否

有常见病防治措施：

（1）组织学生每天做两次眼保健操；

（2）组织低年级学生参与窝沟封闭、预防龋齿工作；

（3）开展学生膳食营养指导活动、体育锻炼；

（4）指导学生和家长进行近视、弱视、沙眼、结膜炎、龋齿、贫血、营养不良、肥胖等常见病防治工作 有否开展眼保健操

有否组织低年级学生参与窝沟封闭

有否开展膳食营养指导,体育锻炼

有否开展常见病防治工作

学生常见病防治知识宣传情况 采用多种形式开展学生健康知识宣传活动情况 有 , 否

学校因病缺课登记情况 有班级和学校每日学生因病缺课登记制度和汇总资料 有 , 否

（本表格填好后请盖章复印，原件报送疾控，复印件存档备查）

督导人员（签名）： 督导单位（盖章）：

学校负责人（签名）： 督导日期： 年 月 日 附表2

瑞安市学生常见病防治督导意见反馈表

受督导学校：

督导人员（签名）： 督导日期： 年 月 日

督导内容：