糖尿病患者的饮食与运动指南

饮食控制是糖尿病治疗的重要组成部分。请参考最糖尿病饮食指导原则来安排和控制糖尿病饮食。

糖尿病饮食在糖尿病患者控制血糖方面起着关键作用。糖尿病患者可能都知道糖尿病饮食的基本原则—适量的健康食品及规律的用餐时间。现在，美国糖尿病协会制定的新的糖尿病饮食指导能帮助患者更好的选择所食用的食品。

现在让我们看一看最新糖尿病饮食指导推荐，还有如何按照糖尿病饮食指导原则安排自己的糖尿病饮食方案。

1.每天吃健康的碳水化合物

碳水化合物是人体的只要能量来源。经过消化吸收，糖（单糖）和淀粉（多糖）分解形成血糖。日常能量的一半都来自碳水化合物。最健康的碳水化合物有：水果， 蔬菜，全谷类， 豆类（大豆、豌豆、小扁豆）， 低脂奶制品

为了控制血糖，每天应该吃同等量的碳水化合物，一天内平均分配。如果每天每顿饭摄入碳水化合物的量多少不一，很容易引起血糖波动。

还要注意控制碳水化合物摄入的数量。尽管碳水化合物是饮食的必要部分，但也很容易摄入过量。食用前最好看看食物标签上的说明，为了防止摄入过量，可以请他人监督自己，或者在餐馆订餐（对餐馆说明自己的食谱和烹饪要求）。

2.选择含膳食纤维丰富的食物

膳食纤维包括所有人体不能消化吸收的植物性食物。膳食纤维可以分为两种：不溶性纤维和溶性纤维

不溶性纤维这种类型的纤维增加食物通过消化系统时的蠕动。全麦面粉，麦麸，坚果和许多蔬菜都是不溶性纤维的食物来源。

可溶性纤维 这种类型的纤维溶于水形成凝胶样物质。有利于降低胆固醇水平和血糖水平。燕麦，豌豆，大豆，苹果，柑橘类水果，胡萝卜，大麦和车前子都含有大量的可溶性纤维。

每天最好食用25-50克膳食纤维。

3.限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入量

糖尿病患者得心脏病和中风的危险比普通人要高，因为糖尿病会加速动脉硬化和动脉血栓的形成。因此，保证心脏健康的饮食也成了糖尿病饮食的一部分。

每天来自饱和脂肪的能量不要超过7%，尽量杜绝食用反式脂肪。减少摄入饱和脂肪及反式脂肪最好的方法就是限制固态脂肪的量—动物油或黄油、麦淇淋、起酥油，可能的话尽量使用低脂替代品。

1 糖 尿 病 饮 食 指 南

一、治疗方针

主要通过饮食控制、运动，降低体重并联合降糖药物降血糖。

二、饮食调理

1.控制总热量。 2.少量多餐。 3.高纤维饮食。 4.饮食清淡。

三、其他注意

糖尿病人在日常生活中尽量避 2 免出现使血糖升高的因素，每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律，做到合理安排，定时定量。

四、糖尿病人饮食原则

1、少吃多餐

对于糖尿病患者来说，糖尿病人的饮食，首先要做到少吃多餐。这样可以有效的控制体内血糖的升高速度，对糖尿病的治疗有很大的帮助。

3 2、多吃膳食纤维

为了健康，人们不要只吃精粮，而忽视了粗粮的重要性。糖尿病人尤其要多吃一些含膳食纤维的粗粮，这样可以减慢人体对食物的吸收，让血糖可以尽可能的平稳一些。

3、多吃蛋白质食物

在糖尿病人的饮食中，要注意蛋白质的摄取。经常吃一些豆制品，可以很好的补充植物蛋白质，这对健康是很有好处的。而且，还有降糖、将血脂的功效。 4

4、不吃甜食

糖尿病人就是身体里的胰岛素遭到了破坏，所以，不能及时将摄入的糖类分解。因此，在糖尿病人的饮食中，要少吃含糖量高的食物，这样才能不给身体增加负担。

5、少吃主食

专家发现，主食中的含糖量是非常高的，所以，对于糖尿病人的饮食中，要注意控制主食的摄入量。可以吃一些粗粮，如麦片、玉米面， 5 这样才能更好的控制血糖。

五、糖尿病人吃什么

糖尿病人的饮食治疗是控制糖尿病的首要手段，其重要性不亚于药物治疗。民以食为天，糖尿病人并不是吃得越少越好，重要的是合理搭配，平衡饮食，既享受吃的快乐，保证充足的营养，又不增加身体的负担，维持理想体重。

1、糖尿病患者不宜食用：香烟、酒、蜂蜜、含糖酸奶、咖啡、可乐 6 等饮料、糖果、荤油、动物内脏。尽量少食用：稀饭、核桃、瓜子、花生、巧克力。

2、糖尿病患者在食品饮食方面应该选择：糙米、粗杂粮，因为粗杂粮（如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等）富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素，糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类；其次为豆类及各种豆制品。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、 7 玉米油、茶油等。

— 1 — 糖尿病患者怎样饮食

一、糖尿病人吃什么水果好

具体来说，糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则：一般空腹血糖<7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L和糖化血红蛋白<7.5以下的，不常出现高血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低，味道酸甜的水果。

1、推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。

2、慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。

3、不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

4、吃水果的时间

通常情况是在两餐之间，饥饿和体力活动后，可作为能量和营养的补充，一般在上午九点或下午三点或是晚餐后一小时和睡前一小时，不能餐前或餐后立即吃水果，避免一次摄入过多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的负担。 — 2 —

二、糖尿病患者怎样吃甜食

糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量来决定，而且必须要限制总热量。

糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。

糖尿病患者可以吃的甜食：

木糖醇，是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服用。

山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低于葡萄糖，服用后不会转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎者服用的甜味剂。

麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不产生热量，也不含合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。

医学信息２０１１年１２月第２４卷第１２期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｄｅｃ．２０１１．Ｖｏ１．２４．Ｎｏ．１２　

且与肱骨的近端帖服，有着强度大、材料薄以及重量轻的优点，能够减少对软　

组织的刺激。除此之外，锁定钢板上有着能够向肱骨头或者近端进行同定的　钉孔，可以根据患者的需要使用多根锁钉进行固定，因而锁定钢板更加固定，　

不易发生退钉以及松动的问题，能够帮助患者更好地维持骨折端的稳定。　

总而言之，应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的固定效果更佳，并且允许患　

者早期锻炼以尽快恢复其肩关节的功能，可以有效地预防关节僵直以及骨化　

性肌炎等并发症，是治疗肱骨近端骨折的理想选择。　参考文献：　

『１１李国胜，边朝辉，刘长贵．锁定钢板治疗肱骨近端骨折１９例分析订］实用骨科　杂志，２０１０，１６（３）：２３４—２３５　

［２Ｊ郎永，夏晓斌锁定钢板手术治疗肱骨近端骨折分析Ｕ】．中医正骨，２００８，２０　

（１１）：５８—５９．　【３】黄强，王满宜，荣国威复杂肱骨近端骨折的手术治疗Ⅱ】中华骨科杂志，　

２００５，（２）：１７８—１７９　【４】张磊，杨海涛，曹前来锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折疗效比较刚　

中国矫形外科杂志，２００４，１２（１０）：７２９—７３０．　编辑／杨倩　

临床常用的三种推磨牙向远中的方法比较　

李　爽　

（贵州省遵义市口腔医院正畸科，贵州　遵义５６３０００）　

摘要：目的评价三种推磨牙向远中矫治方法的优缺点。方法４Ｏ例磨牙前移所致的Ⅱ类错铪的患者，随机分为三组，采用三种不同的方法进行推磨牙向远中的　

矫治　（Ｄ活动法：采用口内活动矫治器辅以头帽１：２外牵引装置，使磨牙向远中移动；（　固定法：采用自制的固定矫治器（钟摆矫治器）磨牙向远中移动；（　微种植钉　

法：采用１０ｍｍ的自攻微种植钉植入颧牙槽嵴下方，推簧加力，使磨牙向远中移动。结果活动法需７～９个月才能达到推磨牙向后的预期效果，并需患者高度配合；　

固定法需３－３　５个月达到目标．磨牙远中倾斜移动为主，微种值钉法需２￣２　５个月达到目标，可同时移动１～２颗磨牙，并以磨牙的整体移动为主。结论三种方法均