输血规范及流程培训课件

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设计师培训

★ 培训目的

1、 明确设计师的岗位职责；

2、 掌握相关工作流程；

3、 学习合同、图纸、报价的规范；

4、 明确公司“八级质量保障体系”；

5、 了解相关规章制度；

★ 培训内容

1、设计师的岗位职责；

2、设计师的工作流程；

3、八级质量保障体系；

4、有关报价；

5、施工合同规范；

6、有关规章制度；

一、 设计师岗位职责

1、 咨询规范：

（1） 客户咨询时，应首先向客户介绍公司的市场地位（北京第一）、工程特点（质量上乘）、分级报价（质量价格比 2 合理）、施工流程（八级质量保障体系）和付款方式。

（2） 咨询时，设计师应全面了解客户待装房间的基本情况，确定装修级别、设计风格、主要材料，做好客户登记，安排好量房时间。

（3） 根据客户的消费取向，主动为其推荐相应价位。

（4） 设计师应向客户准确解释公司不同价位在价格、工艺做法、材料上的区别和共同点。

（5） 当客户要求做概算时，应严格按报价单进行（报价单上没有的项目须经公司技经部门认可）。

（6） 咨询时不得承诺客户改动暖气、煤气管线。

（7） 客户同意委托我公司装修后，收取500元量房服务费（工程尾款中扣除），并向客户开具公司收据，严禁打白条，否则由设计师承担一切责任。

2.量房规范：

（1）量房中要做到认真细致，要标注上下水管、暖气、卫生间和厨房设施的准确位置，向客户指明基底情况，并向客户提供是否需要修补的参考意见。

（2）认真填写量房记录单，正常情况下三日内出图及粗报价，有约定按约定时间执行。

3.设计、绘图规范：

（1） 房后三日内，按照公司设计规范制作平面图、天花平面图。

（2） 设计方案、报价使客户满意的前提下签订合同。 3 （3） 正式开工前应做出全套施工图纸：包括总平面图、总天花平面图、立面图（剖面图）、大样图（节点）、大样（家具立面图、标准门窗及大样）。

（4）施工图纸原则上采用A3 图幅，且必须有客户签字。

静脉输血操作规范及流程

【目的】

1. 补充血容量，增加有效循环血量，改善血液循环。

2. 补充红细胞，纠正贫血。

3. 补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4. 输入新鲜血液，补充血浆蛋白，改善营养状态。

5. 补充抗体、补体等血液成分，增加机体抵抗力。

6. 排除有害物质，改善组织器官的缺氧状态。

【用物准备】基础治疗盘用物一套、弯盘、血液制品、配血单、生理盐水、注射器和针头、止血带、治疗巾、无菌棉签、胶布、医嘱卡、输液卡、砂轮、开瓶器、一次性输液器一套、另备输液架、笔、手表、一次性手套。

【操作流程及评分标准

流 程 操 作 要 求 分值

1 职业

规范 符合护士职业规范要求 2

2 核对 查对医嘱 2

3 评估 ﹙1﹚ 护士洗手，查对

﹙2﹚ 询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度

﹙3﹚ 穿刺部位的皮肤、血管状况

﹙4﹚ 告知目的、方法、配合方法

﹙5﹚ 嘱患者排便 2

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2

2

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4 准备 ﹙1﹚ 护士：洗手、戴口罩

﹙2﹚ 用物：检查备齐用物，放置合理

﹙3﹚ 血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对）。遵医嘱备抗组胺或类固醇药物

﹙4﹚ 患者：卧位舒适、配合操作

﹙5﹚ 环境：环境清洁安静，光线适宜 2

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5 操作 ﹙1﹚ 携用物至床旁，向患者做好解释

﹙2﹚ 按输液操作建立静脉通道，输入生理盐水

﹙3﹚ 如有医嘱，按医嘱给抗过敏药

﹙4﹚ 两名护士在次三查八对确认无误

﹙5﹚ 戴手套、打开血袋封口帽，常规消毒，将输血器通液针头拔出插入血袋通接口，缓缓将血袋挂于输液架上

﹙6﹚ 调节速度＜20滴/分，严密观察10~15分钟，无不良反应后根据病情和血液成分调节流速

﹙7﹚ 取下止血带、垫巾

﹙8﹚ 再次查对，签输液卡

﹙9﹚ 告知患者注意事项

﹙10﹚ 输血过程中加强巡回，密切观察患者有无输血反应

﹙11﹚ 输血结束时，再输入少量生理盐水，使输血器中的血液全部输入体内后拔针

1 附件：

网上核销系统企业培训工作流程

一、 企业培训模式：由外汇局工作人员负责组织和实施，并委托培训机构承办。

每批企业的培训时间：半天

企业培训场地要求：可集体上机操作，配备50至120台计算机，可播放DVD。

二、 培训准备工作内容：

（一） 网上核销推广宣传，制定培训通知和培训须知，采用公告、电话通知、互联网宣传等方式进行宣传。

时间要求：培训前一个星期

负责人员：当地外汇局工作人员

（二） 接受企业报名，安排培训时间、人数，并发培训通知。

时间要求：培训前一个星期

负责人员：当地外汇局工作人员1-2人

（三）准备培训环境和培训数据，包括2台PC服务器，并按技术要求安装系统和拷贝培训数据。（使用互联网培训方式的不需准备）

时间要求：培训前四天

负责人员：需配备两名以上技术人员 2 （四）培训场地准备

1、课室要求：安排可集中上机操作的电脑课室，并可集中播放DVD。

2、培训环境要求：培训机器配备windows2000或windowsXP操作系统，IE浏览器版本为5.5以上；网络IP地址设置为192.168.1.X(空余50、103、104、105四个IP）；网络开放7001、7002端口。

场地准备时间要求：培训前一个星期

负责人员：当地外汇局工作人员落实

（五）在培训场地现场安装培训环境及进行压力测试

1、培训环境安装有两种方法，一是外网登录省分局的网站进行联网操作，二是准备两台服务器自行安装培训环境。

2、压力测试要求所有机器同时进行数据下载，确认全部下载成功。

时间要求：培训前两天

负责人员：需配备两名以上技术人员及两名以上业务人员

（六）将企业端系统安装程序、数字证书文件拷贝至培训场地用于上机操作的计算机上

时间要求：培训前一天

负责人员：根据培训场地的大小配备技术及业务人员

（七）在培训场地计算机上贴标签，为企业提供上机操作所需的模拟数据。 3 标签内容：包括上机操作时使用的企业代码、企业名称及软件序列号，注明在认证证书安装时输入密码为企业代码。

定󰀁对于RhD阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血󰀂;2)第十五条规定󰀁输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者RhD血型(急诊抢救患者紧急输血时RhD检查可以除外)正确无误时可进行交叉配血󰀂。虽然此条款规定在紧急输血时可以免除鉴定患者Rh血型,但是没有对󰀁Rh阴性紧急输血患者是否可以使用O型Rh阳性红细胞󰀂做明文规定。从总体上看,中国Rh阴性个体属于󰀁少数群体󰀂,所占人口比例因民族而异,为0 0󰀁4%,但是从绝对数上来看,如果粗略以0󰀁2%作为Rh阴性个体频率,全国Rh阴性群体也有200万 300万之多,绝对数其实并不少。因此输血专业学术组织和输血专业工作者,应该对如何改善Rh阴性患者的紧急输血问题给予特别关注。如果在输血规范中增加󰀁特定情况下的转换血型输血󰀂条款,这不仅能保护临床医生正常行使救死扶伤的责任,而且可以救活更多的Rh阴性紧急输血患者。参考文献[1]!AmericanAssociationofBloodBanks(AABB).Standardsforbloodbanksandtransfusionservices.26thed,Bethesda:AABBPress,2009:35.[2]!PetridesM,StackG,CoolingL,eta.lPracticalguidetotransfu󰀂sionmedicine.2nded,Bethesda:AABBpress,2007:333󰀂334.[3]!SchmidtPJ,LeparcGF,eofRhpositivebloodine󰀂mergencysituations.SurgGynecolObstet,1988,167(3):229󰀂233.[4]!DuttonRP,ShihD,EdelmanBB,eta.lSafetyofuncrossmatchedtype󰀂Oredcellsforresuscitationfromhemorrhagicshock.JTrau󰀂ma,2005,59(6):1445󰀂1449.[5]!BoctorFN,AliNM,MohandasK,bsenceofD󰀂alloimmu󰀂nizationinAIDSpatientsreceivingD󰀂mismatchedRBCs.Transfu󰀂sion,2003,43(2):173󰀂176.[6]!FrohnC,D󰀁mbgenL,BrandJM,eta.lProbabilityofanti󰀂Dde󰀂velopmentinD󰀂patientsreceivingD+RBCs.Transfusion,2003,43(7):893󰀂898.(2010󰀂08󰀂16收稿)本文编辑:蔡辉