血脂康与辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床疗效比较
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洛伐他汀与国产血脂康对原发性高脂血症的调脂疗效比较郑粉双;龙旭东
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】2000(021)005
【总页数】2页(P442-443)
【作者】郑粉双;龙旭东
【作者单位】昆明市东川区人民医院内二科,云南昆明;昆明市东川区人民医院内二科,云南昆明
【正文语种】中文
【中图分类】R589.205
【相关文献】
1.阿托伐他汀与血脂康胶囊治疗原发性高脂血症的疗效比较 [J], 范宝川
2.血脂康和辛伐他汀治疗老年原发性高脂血症疗效比较 [J], 席蓓莉
3.血脂康与洛伐他汀治疗低高密度脂蛋白胆固醇血症疗效比较 [J], 黄明伟
4.临床常用剂量下的舒降之、血脂康、美百乐镇对原发性高脂血症调脂作用的比较[J], 李骊华;邓国兰;陈运贞
5.阿托伐他汀与血脂康胶囊治疗原发性高脂血症的疗效比较观察 [J], 包海燕
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辛伐他汀与血脂康一样吗
作者:
来源:《家庭医学》2017年第02期
陕西西安读者刘某来信说:我患有冠心病和高血脂,特别是胆固醇和低密度脂蛋白升高明显。
医生给我开了辛伐他汀,也有人给我推荐血脂康。
我想了解辛伐他汀和血脂康是否一样,哪个更适合我?
答刘某读者:
你好!辛伐他汀与血脂康有所区别,但也有许多共同之处。
辛伐他汀系他汀类药物之一。
他汀类可通过竞争性抑制胆固醇合成限速酶还原酶,减少细胞内胆固醇合成,引起血清胆固醇清除增加。
同时,他汀类可减少低密度脂蛋白合成与分泌,两个方面的共同作用使得血清胆固醇和低密度脂蛋白浓度显著降低,广泛用于高脂血症的治疗。
另外,他汀类还具有延缓动脉粥样硬化、抗炎、保护神经和抗血栓等积极作用。
血脂康是由中药组成,主要成分是红曲。
红曲经过发酵生成多种天然他汀类物质,通过多种有益成分共同发挥调脂作用。
临床观察表明,血脂康能够有效降低胆固醇和低密度脂蛋白的血清浓度,适合于轻中度高血脂的治疗。
另外,血脂康也具有抑制动脉粥样硬化斑块,保护血管内皮细胞的积极作用。
由此可见,虽然辛伐他汀和血脂康不是同一类药,但其作用機理相似,功效相近,具有异曲同工的功效,都是良好的血脂调节剂。
相比之下,辛伐他汀的调脂作用更强一些,而血脂康对伴有气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食欲不振的患者疗效更好。
所以,你可根据您的实际情况选择其中一种,或者是遵医嘱先服用辛伐他汀,如果不能适应或服药后出现不良反应时改用血脂康。
如果服用辛伐他汀后无明显不适则无需改用血脂康,应当避免无理由换药。
陕西省寶鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞。
与他汀比肩的降脂中药血脂康,效果究竟如何?真的没有副作用吗?一说到血脂高该吃什么药,很多人都会首先想到他汀类降血脂药物。
确实,一直以来,降脂治疗领域的“大半江山”就被各种不同分子结构的他汀类药物所占据。
不过,即便如此,仍然有一种中药可以与他汀类药物比肩,在降脂药物当中占据一席之地,它就是“血脂康”。
经常有网友提到:因为担心吃他汀类药物会出现不良反应或对肝肾不好,所以想换成吃血脂康。
那么,究竟吃血脂康是不是真的能避免他汀类药物的不良反应呢?血脂康在降脂效果上足不足以替代他汀?以及到底在哪些情况下建议使用血脂康?这篇文章,我们就来说一说,在您选择血脂康以前,应该先搞清楚的这些个问题。
“天然他汀”---血脂康在各类医学指南或医学专家共识当中,对于血脂康的使用推荐往往都与各种他汀类药物放在一起。
之所以会这样安排,这是因为,血脂康的本质其实仍然是他汀!只不过,它与纯化学合成的他汀类药物存在一些差异。
1979年的时候,被誉为“他汀之父”的远藤章教授(日本)从红曲霉中分离出了一种活性物质。
这种物质后来被默克公司开发为了全球第一个商品化的他汀类药物,名为“洛伐他汀”。
而在20世纪90年代初,我国的研究人员将粳米接种特殊的红曲菌,然后利用现代生物制药工艺进行发酵,最终创造出了血脂康这种药物。
所以,洛伐他汀与血脂康,它们都源自于红曲霉。
如果我们仔细去分析血脂康这种药物的成分,可以发现其中包含有13种天然的洛伐他汀及其同系物,以及异黄酮、甾醇、氨基酸、不饱和脂肪酸、微量元素、生物碱等其他天然成分。
不过,血脂康当中所含有的这些洛伐他汀主要属于无晶型结构的洛伐他汀,与纯化学合成的洛伐他汀相比,这些“天然”的洛伐他汀结晶度更低、在体内的溶出度更高。
简单来说,血脂康当中所含有的天然洛伐他汀比纯化学合成的洛伐他汀更容易被身体吸收与利用。
此外,血脂康当中所含有的他汀以外的其他活性成分,一方面可以增强洛伐他汀的心血管保护作用;另一方面还能帮助降低他汀类药物的不良反应发生风险。
血脂康和辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较
席蓓莉;任建英
【期刊名称】《国际心血管病杂志》
【年(卷),期】2002(029)004
【摘要】目的:比较血脂康与辛伐他汀对高脂血症的疗效。
方法:60例高脂血症患者随机分为两组,血脂康组30例,口服血脂康0.6g,早晚各1次。
辛伐他汀组30例,服辛伐他汀20mg,晚餐后顿服,疗程均为4周。
结果:两组患者治疗后TC、TG、LDL.C下降,HDL-C升高;组间无差别(P>0.05);两组均无明显不良反应。
结论:血脂康与辛伐他汀疗效相似,均为安全、有效的降脂药物,但血脂康比辛伐他汀价廉。
【总页数】2页(P233-234)
【作者】席蓓莉;任建英
【作者单位】上海市徐汇区中心医院老年科,200031;上海市徐汇区中心医院老年科,200031
【正文语种】中文
【中图分类】R972.6
【相关文献】
1.血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较 [J], 陈小珊;胥洪娟;胡大磊
2.血脂康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察 [J], 姜宠华;陈永清
3.血脂康和辛伐他汀治疗老年原发性高脂血症疗效比较 [J], 席蓓莉
4.血脂康与辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床疗效比较 [J], 王峰
5.血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效比较 [J], 孙芙蓉;严彬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血脂康降脂效果与他汀相当,保护血管,改善胰岛素抵抗血脂康是由特殊的红曲和大米生物发酵制成的,属于脂肪调节中药,主要成分为天然复合他汀类药物。
根据中医理论,血脂康复具有促进血液循环、消除血瘀、除湿、痰、脾、消除食物的作用,用于缺乏、气短、头痛、头晕、腹胀、食物少、胸闷等。
有研究发现,每天服用两克左右的血脂康可以对密度脂蛋白胆固醇起到一个降低作用,效果很明显,与他汀类药物相仿。
对于冠心病可以起到很好的功效,显著降低其死亡率和发生率,也可以降低老年患者中风的风险。
另外,血脂康对于心血管还能起到保护作用,比如抗炎、抗氧化、舒张血管、保护内皮细胞、保护心肌细胞、改善胰岛素抵抗等。
它可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展,保护血管。
一、血脂康的主要作用心脑血管疾病是现阶段发病率、病发率、死亡率最大的病症。
心血管疾病通常患病于不知不觉间,发病后进展过程漫长,在患病前期很难被察觉到。
各种心血管疾病通常相互关联,甚至互为因果。
临床医生在治疗心血管疾病类患者时,通常必须从全身心来实施全面的疾病管理,才能使心血管疾病患者具有实际治疗效果。
而血脂异常就是引起心血管疾病的一个主要因素之一,所以如何控制血脂是预防或者治疗的关键所在。
现阶段较常用的是辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,但有很多患者表示长期性吃他汀造成肌肉疼,有的患者感觉骨骼全是痛的。
实际上是因为他汀类药物会造成肌酸激酶升高,引起肌肉痛,乃至还将会发生横纹肌溶解。
那么是否有一种药品作用与他汀类似,或者优于他汀呢?血脂健康胶囊便是最好的答案。
血脂康复的一些药理学主要作用如下。
1、血脂健康可以抑制内源胆固醇生成。
可以促进麦角甾醇竞争影响胆固醇的吸收,降低外源胆固醇的吸收并转换为维他命D,可推动老人对钙磷的吸收。
2、血脂康对细胞质的一致性、膜融合酶的活性、膜的流通性和组织细胞的活力起着关键作用,并很有可能抑制恶性肿瘤的产生。
同时血脂康中的不饱和脂肪酸能抑制甘油三酯的生成。
辛伐他汀治疗高脂血症79例患者的临床疗效观察摘要:目的:探讨辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。
方法:选取我院在2009-2011年间收治的79例高脂血症患者,其中,男性40例,年龄在39-69岁之间,女性39例,年龄在44-78岁之间,所有患者均经临床诊断为高脂血症。
将79例患者随机分为两组,观察组44例,对照组35例,观察组患者采用辛伐他汀进行治疗,对照组患者采用洛伐他汀进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。
结果:经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组44例患者,显效26例,有效15例,无效3例,有效率为93.2%,对照组35例患者,显效20例,有效6例,无效9例,有效率为74.3%。
结论:在治疗高脂血症疾病时,采用辛伐他汀治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用。
关键词:高脂血症辛伐他汀临床疗效【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)12-0115-02高脂血症是一种在临床上较为常见的疾病,其主要的临床表现为头晕、乏力、失眠、健忘、肢体麻木等,容易引发冠心病和动脉粥样硬化,对于患者有较大的影响,严重的还会对患者的生命安全产生威胁。
因此,对于此种疾病,应当及时进行准确诊断和对症治疗,以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量。
随着医学技术的发展,临床上治疗高脂血症的方法越来越多,对患者病情的改善帮助较大,其中,采用辛伐他汀对患者进行治疗的效果尤为显著[1]。
现选取我院在2009-2011年间收治的79例高脂血症患者,对其采用辛伐他汀进行治疗的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料。
选取我院在2009-2011年间收治的79例高脂血症患者,其中,男性40例,年龄在39-69岁之间,女性39例,年龄在44-78岁之间,所有患者均经临床诊断为高脂血症,其主要的临床表现为头晕、失眠、乏力、健忘、肢体麻木等。
血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用比较滕秋叶;唐召力;覃碧云;刘永明;唐海莲;陈海玉【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2011(020)010【摘要】目的比较血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者的调脂作用.方法将202例UA患者随机分为2组:辛伐他汀组98例,血脂康组104例.治疗前及治疗3,6个月后分别查TC、TG、LDL-C、HDL-C水平.结果血脂康与辛伐他汀都能降低TC、TG、LDL-C水平和升高HDL-C水平,两药降低TC和LDL-C作用相当,但血脂康降低TG水平起效更早、作用更强,升高HDL-C水平的幅度更大.结论血脂康的调脂作用优于辛伐他汀,特别是对于同时伴有TG增高的高血脂症患者,可以首选血脂康.【总页数】2页(P1171-1172)【作者】滕秋叶;唐召力;覃碧云;刘永明;唐海莲;陈海玉【作者单位】广西柳州市柳铁中心医院,广西,柳州,545007;广西柳州市柳铁中心医院,广西,柳州,545007;广西柳州市柳铁中心医院,广西,柳州,545007;广西柳州市柳铁中心医院,广西,柳州,545007;广西柳州市柳铁中心医院,广西,柳州,545007;广西柳州市柳铁中心医院,广西,柳州,545007【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较 [J], 陈小珊;胥洪娟;胡大磊2.血脂康与辛伐他汀对高胆固醇血症调脂作用的比较 [J], 王旭玲;胡先明3.血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用临床对比分析 [J], 马雪兴;李渊;韩震;王熙;徐桂冬4.血脂康与普伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清C反应蛋白影响的比较 [J], 曾儒欣5.血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效比较 [J], 孙芙蓉;严彬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血脂康治疗60例高脂血症并颈动脉斑块临床观察关键词高脂血症颈动脉斑块血脂康临床资料入送对象:高脂血症患者60例,年龄40~65岁,平均485±5岁,男34例,女26例。
入选标准:总胆固醇(TC)≥56mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥171mmol/L;和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥31mmol/L;颈动脉彩超检查发现有内膜增厚或有软斑形成。
患者近3个月未服用任何降脂药,除外肝、肾功能不全者。
方法:將60例随机分为两组进行观察。
血脂康组(A组):30例,男18例,女12例。
年龄40~60岁,入选者口服血脂康。
2粒/次(每粒03g),2次/日;辛伐他汀组(B组)30例,男16例,女14例。
年龄40~65岁,入选者口服辛伐他汀。
每晚20mg 顿服。
两组疗程均8周。
观察指标。
血脂检测:两组治疗前后分别取清晨空腹测TC、TG、HDL-C和LDL-C;颈动脉彩超测定:采用EMETC2020超声仪,患者取仰卧位,由操作者记录服药前后,测量颈总动脉、颈内动脉,颈外动脉和它们的分叉处,取最厚处记录为颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),同时在相同部位记录无斑块血管内径及颈动脉各部分血流最大速度和最小速度,计算出血流阻力指数(RI)等。
统计学处理:各检测指标数据以均数±标准差X P005)。
目前,对正常人颈动脉的IMT值尚无一个统一的标准,早在1993年就有人研究了65岁以上人群,取IMT值男13mm,女104mm为界。
Saloren等[3]报道的一组42~60岁男性,取IMT值≥12mm为增厚,我们取≥12mm为增厚,颈动脉超声检查结果显示,患者的颈动脉ITM值有明显改善,RI下降表明血脂康同辛伐他汀一样具有一定的消除动脉粥样硬化斑块的作用。
血脂康作为纯中药制剂,不良反应极小,偶有轻度胃痛、胃肠胀气,该药疗效肯定,是降低血脂,抗动脉硬化的理想中药。
参考文献1 陈在嘉,高润霖,主编.冠心病.北京:人民卫生出版社,109-136.2 BraganzaDM,BennettMR.New insights into atherosclerotic Plaque rupture.Postgrad MedJ,2005,77:94-98.3 Saloren R,Seppanen K,Ravramara R,et al.Preva-lence of carotid atheroscleosis and cholesterol leels in Eastern Finland.Arteriosclerosis,2006,8:788.。
血脂康与洛伐他汀治疗低高密度脂蛋白胆固醇血症疗效比较【摘要】目的:比较血脂康与洛伐他汀在提升血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平方面的强度相似性。
方法:血脂康组在接受降压治疗的基础上加用血脂康治疗,洛伐他汀组在接受降压治疗的基础上接受洛伐他汀治疗。
12周后作对照。
结果:血脂康组与洛伐他汀组比较,两组在升高HDL-C水平方面差异无显著性,两组有效率相似(P>0.05)。
结论:血脂康与洛伐他汀提升HDL-C水平强度相似。
服用血脂康能够降低冠心病患者再次发生非致死性心肌梗死的相对危险。
在整个对照研究中,没有出现CK及ALT升高等毒副反应。
血脂康常规调节低HDL-C血症,与洛伐他汀一样同样能够明显获益。
【关键词】血脂康;洛伐他汀;HDL-C美国胆固醇教育计划(NCEP)成年治疗组第三次指南(ATPIII)认为,甘油三酯(TG)水平增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低为冠心病的独立预测因素。
本研究设计随机、对照试验方法,旨在评价血脂康在治疗低HDL-C血症的疗效及重要性。
1 资料与方法1.1 对象与分组:2006年1月至2008年12月,选择门诊未经治疗的低高密度脂蛋白胆固醇血症患者68例(男32例,女36例;年龄31~76岁)。
符合入选标准(ATPⅢ对血脂水平的分类:HDL0.05),具有可比性。
1.2 方法:入选血脂康组患者接受血脂康(北京北大维信生物科技有限公司生产)1200mg/d;入选洛伐他汀组患者接受20mg/d。
初试治疗1周,不能耐受初试剂量者退出试验。
然后进入为期12周的持续期治疗。
根据患者治疗前和(或)治疗中出现肝、肾功能障碍者剔出治疗组。
达标后(ATPⅢ对血脂水平的分类,HDL>1.04mmol/L或>40mg/dl)长期维持治疗。
两组患者只接受ACEI或ARB 降压治疗(拒绝噻嗪类利尿剂降压,排除对血脂的影响)。
1.3 疗效判断标准:有效:经为期12周的持续期治疗达标者(HDL≥1.04mmol/L 或≥40mg/dl)。
高脂血症应用阿托伐他汀钙片与血脂康治疗的临床分析【摘要】高脂血症是一种常见的代谢性疾病,严重影响患者的生活质量。
阿托伐他汀钙片和血脂康是两种常用的治疗高脂血症的药物,本文通过对它们的治疗作用和比较研究结果进行分析,探讨了它们在高脂血症管理中的应用前景。
结论表明,阿托伐他汀钙片是治疗高脂血症的有效药物,而血脂康在高脂血症管理中具有重要地位。
综合应用这两种药物可以取得更好的治疗效果。
患者在用药时应根据医生建议选择合适的药物,并遵循用药指导建议,以达到更好的治疗效果。
【关键词】高脂血症、阿托伐他汀钙片、血脂康、临床分析、治疗效果、比较研究、应用前景、患者用药、管理、有效药物。
1. 引言1.1 研究背景高脂血症是一种常见的慢性代谢性疾病,其主要特点是血液中胆固醇和/或甘油三酯的水平异常升高。
高脂血症是心血管疾病的独立危险因素之一,容易导致冠心病、脑血管意外、外周动脉疾病等,给患者的健康带来严重威胁。
近年来,高脂血症的发病率呈上升的趋势,成为全球性公共卫生问题。
阿托伐他汀钙片是一种强效的他汀类药物,通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇的合成,从而有效降低LDL-C水平,减少动脉粥样硬化的发生。
血脂康是一种中药制剂,具有调脂、抗氧化、抗炎等多种生物学功能,能显著改善血脂代谢,保护心血管系统。
本文将对阿托伐他汀钙片与血脂康在高脂血症治疗中的作用进行详细探讨,旨在为临床治疗提供更可靠的依据。
1.2 研究目的研究的目的是为了评估阿托伐他汀钙片与血脂康在治疗高脂血症患者时的疗效和安全性,并比较两种药物的治疗效果。
我们也希望探讨阿托伐他汀钙片与血脂康的适用人群及剂量选择,为临床医生提供更加科学的用药指导依据。
通过本研究,我们希望为高脂血症患者的治疗提供更多选择,优化治疗方案,提高患者的生活质量和长期预后。
我们也希望为进一步研究高脂血症的临床治疗提供参考和借鉴。
通过本次研究,我们期望为临床实践带来更多的意义和价值。
血脂康治疗老年高脂血症的临床观察
黄兆玉
【期刊名称】《甘肃中医学院学报》
【年(卷),期】2000(17)2
【总页数】2页(P27-28)
【关键词】血脂康;老年人;高脂血症;中医药疗法;疗效
【作者】黄兆玉
【作者单位】青海格尔木铁路医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.892
【相关文献】
1.血脂康与氟伐他汀治疗老年高脂血症40例临床观察 [J], 贾雪莲;赵坚;甘爱芳;汪琼宇
2.血脂康、多烯康治疗老年高脂血症80例临床观察 [J], 陈俊渊;张许兰
3.血脂康治疗老年高脂血症58例临床观察 [J], 霍乃萍
4.血脂康维持治疗老年人高脂血症的临床疗效观察 [J], 王阳
5.血脂康治疗老年糖尿病并高脂血症的临床观察分析 [J], 刘秀梅
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辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症疗效对比观察【摘要】目的评价辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症的疗效。
方法136例患者随机分为两组,A组66例,予辛伐他汀,10mg qd;B组70例,予血脂康,0.6g bid。
治疗8周后观察疗效和不良反应。
结果辛伐他汀组与血脂康组在降低总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三脂及升高高密度脂蛋白的疗效相似(P>0.05)。
结论辛伐他汀与血脂康在治疗高脂血症的疗效相似,均可用于高脂血症的治疗。
【关键词】辛伐他汀血脂康高脂血症高脂血症是指血浆中胆固醇和/或甘油三酯异常增高,其主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致多种相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病即冠心病。
大量研究资料表明,高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。
因此积极降脂治疗具有重要的意义。
辛伐他汀(舒降之)和血脂康是目前常用的调脂药。
本文就2种药物的调脂效果进行研究,观察2药对血脂的影响,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料入选2004年7月~2006年10月住院的136例高胆固醇血症患者,男89例,女47例,年龄30~80岁。
纳入标准:根据1997年《血脂异常防治建议》,胆固醇(TC)>5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.12mmol/L 者入选。
其中并发有冠心病37例,糖尿病31例,高血压病42例,脑梗死24例,排除标准:排外家族性高脂血症、内分泌代谢失调及慢性肝、肾疾病,停用对血脂有影响的药物。
1.2 治疗方法136例病人随机分为2组,A组66例,予辛伐他汀(杭州默沙东公司生产)10mg/晚;B组70例予血脂康(北大维信生产)0.6g,每日2次。
2组疗程均为8周,治疗前及治疗8周后,分别空腹抽血查TC、TG、LDL-C、HDL-C、肝功能、肾功能、肌酶、血糖、血及尿常规,颈动脉内膜超声检查和心电图检查。
治疗期间:(1)嘱患者按时服药,同时告之患者注意药物的不良反应。
临床药师谈高脂血症用药编者按:高脂血症是由各种原因导致的血浆中的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平升高和高密度脂蛋白过低的一种全身脂质代谢异常病,现代医学称之为血脂异常。
其发病是一个慢性过程,轻度高脂血症通常没有任何不舒服的感觉,因此很多人对高脂血症缺乏警惕,根本不把高脂血症当病看,最终导致各种严重疾患。
因此,高脂血症是名副其实的“隐形杀手”。
大量研究资料表明,高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的高危因素,还会导致其他一些疾病。
积极有效的调血脂,是预防这些疾病的有效方式。
因此,我们要重视高脂血症的危害,并应采取积极的方式进行治疗。
为了让大家了解高脂血症,我们特邀请4位临床药师从血脂指标的解读和高脂血症危害、高脂血症的药物选择、高脂血症的用药指导和高脂血症的生活调理等方面进行解读。
血脂指标解读和高脂血症危害实例:一年一度的科室人员例行体检结果出来后,办公室年轻的小王看着手中的化验单发愁起来。
他的血脂化验单如下:血清甘油三脂:2.20mmol/L(参考值:0.56-1.70mmol/L)血清总胆固醇:4.55mmol/L(参考值:3.10-5.70mmol/L)高密度脂蛋白:0.93mmol/L(参考值:0.91-2.28mmol/L)低密度脂蛋白:1.97mmol/L(参考值:1.90-3.60mmol/L)小王还不到30岁,身体又不是很胖,血清甘油三脂怎么就高了呢?经向医师咨询后他才明白:造成高脂血症的祸首主要是不良的饮食习惯。
他总认为痛快地吃,痛快地喝,生活才带劲,平时喜欢吃菜油泡饭,吃夜宵喝啤酒……针对小王的血脂化验单,医师建议小王要控制饮食,改掉不良的生活习惯,并加强身体锻炼,即可将血脂水平调整过来。
解析(解放军169医院陆国忠):虽然高脂血症这个词大家都非常熟悉,但日常生活中很多人并未真正认真对待它。
究其原因,是对高脂血症不全了解,对血脂指标也不甚了解。
血脂指标的解读(1)血脂指标血脂为血液中脂肪类物质的总称。
血脂康胶囊治疗高脂血症的临床疗效观察
孙长学
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)007
【摘要】目的:观察血脂康胶囊治疗高血脂症的临床疗效。
方法将我院门诊内科高血脂症患者80例随机分为两组,治疗组与对照组,治疗组给予应用血脂康胶囊2粒日2次口服。
对照组给予应用脂必妥胶囊2粒日2次口服,用药4周,在对比相关临床疗效。
结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血脂康胶囊治疗高血脂血症具有较好的临床疗效及药物安全性。
【总页数】1页(P227-227)
【作者】孙长学
【作者单位】沈阳市中医院心内科,辽宁沈阳110032
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.血脂康胶囊治疗高脂血症121例临床疗效观察 [J], 孙清春;孙清飞
2.血脂康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察 [J], 姜宠华;陈永清
3.血脂康胶囊治疗高脂血症有效性和安全性分析 [J], 张海川
4.血脂康胶囊联合匹伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果及对糖脂代谢水平、心功能的影响 [J], 屈洁;任媛媛;张晓英
5.血脂康胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的系统评价 [J], 杨萍;舒详兵;刘华;白换换;苟小军;吴嫣;王卓媛
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血脂康与辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床疗效比较
【摘要】目的比较血脂康与辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床疗效。
方法将64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用血脂康胶囊0.6 g,2次/d。
对照组服用辛伐他汀片20 mg,每晚1次,两组疗程均为2个月。
结果两组TC、TG、HDL-C、LDL-C两组自身治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较(P>0.05)差异无统计学意义,临床总有效率比较(P>0.05)无统计学差异。
结论血脂康与他汀类比较除具有较好的调脂作用外,还有价格低廉,不良反应小,安全性高,耐受性好的优点。
对合并心脑血管疾病的原发高脂血症老年患者,血脂康是心脏血管疾病二级预防的理想降脂药。
【关键词】高脂血症;血脂康;老年;辛伐他汀
选择高效低毒的降脂药物对老年高脂血症进行治疗在冠心病一级、二级预防是临床内科医生的重要研究课题。
由于目前多种他汀类降脂药物价格昂贵,使许多老年冠心病(CHD)及CHD危重症患者难以长期坚持服用。
我们采用血脂康与辛伐他汀对心脑血管疾病合并高脂血症老年患者32例进行调脂作用比较,结果临床效果满意,报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料根据《中药新药临床研究指导原则》[1]的有关诊断标准选择我院2009年12月至2011年12月收增治的心脑血管疾病合并高脂血症老年患者64例,其中男46例,女18例,年龄最小25岁,最大77岁,平均(55.65±1
2.45)岁。
排除糖尿病、肾病综合征、甲减、急慢性肝病、慢性乙醇中毒、药物等原因引起的继发性高脂血症。
随机分为治疗组(血脂康)32例,其中TC、TG、LDL-C均增高者22例,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)降低者10例,合并冠心病10例,高血压12例,脑血管后遗症10例。
对照组(辛伐他汀)30例,其中TC、TG、LDL-C均增高者19例,HDL-C降低者11例,合并冠心病11例,高血压11例,脑血管后遗症8例。
两组病例年龄、性别、各项血脂指标和伴发的基础疾病差异无统计学意义(P>0.05),均具可比性。
1.2 治疗方法治疗组服用血脂康胶囊(北大维信生物科技有限公司生产,国药准字Z10950029)0.6 g,2次/d,。
对照组服用辛伐他汀片20 mg,每晚1次,两组2个月为一疗程。
两组病例治疗期间维持与服降脂药物前相似饮食,生活方式相对稳定,治疗合并症药物与治疗前保持一致。
1个疗程结束后,分别复查TC、TG、LDL-C、HDL-C、肝肾功能、血糖、血常规、尿常规和心电图。
1.3 疗效判断标准按《心血管药物临床研究指导原则》[2]中血脂变化的百分比分为显效、有效、无效、恶化4级。
显效(达到以下任何1项者):TC下降≥40%;TG下降≥40%;HDL-C上升≥0.26 mmol/L;LDL-C下降≥20%。
有效:TC下降10%~19%;TG下降20%~39%;HDL-C上升0.14~0.26 mmol/L;LDL-C 下降≥10%~19%。
无效:未达到有效标准者,恶化(符合以下任何1项者):TC
上升≥10%;TG上升≥10%;LDL-C上升≥10%。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0 软件分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后血脂水平变化比较见表1。
两组自身治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较(P>0.05),差异无统计学意义。
2.2 两组治疗后临床疗效比较见表2 两组总有效率比较无统计学差异,均P >0.05。
表1 两组治疗前后血脂水平变化比较(x±s,mmol/L)
注:与本组治疗前比较,*P<0.01;与对照组治疗后比较,#P>0.05
表2 两组临床疗效比较(例,%)
注:与对照组比较,P>0.05
由纯天然红曲提炼精制而成的中成药血脂康,其羟甲基戊二酰辅酶(HMG-CoA)还原酶抑制剂是其主要成分,含多种人体必需氨基酸和不饱和脂肪酸[3]。
已研究证明,血脂康的有效调脂作用的成分是富含HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀(Lovastatin),可称其为天然中药他汀,每粒血脂康胶囊(0.3 g)含洛伐他汀≥2.5 mg。
血脂康的调脂机理:①促进肝细胞表面LDC 的受体活性和数量增加,加速LDC-C 摄取与代谢不饱和脂肪酸。
②抑制肝脏内三酰甘油的合成竞争性抑制HMG-CoA 还原酶,阻断胆固醇的合成。
辛伐他汀(Simvastatin)具有较好的调脂作用,已广泛用于临床。
本文临床对比观察结果表明,血脂康与辛伐他汀治疗一个疗程后降低高脂血症患者的TC、TG、LDL-C水平和升高HDL-C水平的总有效率均无统计学意义(P>0.05),与汪卫霞等[4]对血脂康胶囊治疗高脂血症有效性1073例评价和黄淑田等[5]108例对比观察结论一致。
鉴于血脂康的调脂作用起效较慢,在服药(1.2 g/d)6周后疗效明显,调脂作用达标率高, 所以,我们认为评价血脂康的调脂作用,其疗程不宜少于2个半月。
血脂康与他汀类、贝特类、丙丁酚相比较除均具有较好的调脂作用外,还具有以下特点:①药源于纯天然红曲(Redyeast),不良反应小,安全性高,耐受性好。
患者服血脂康出现胃肠道症状,GPT升高,肌痛和乏力的不良反应率为 3.7%(20/539)[4],他汀类药物比较易于出现的副作用有肝源性转氨酶升高、皮疹、失眠、胃肠功能紊乱等不良反应率为8%(12/150)[6]。
但本文中的患者没有出现这些表现,证明此药物的副作用很小且比较轻,药物治疗安全。
②新加坡学者报道,血脂康含有的他汀以外的成分有提高疗效作用。
已有实验研究证实血脂康
有保护血管内皮细胞功能,抑制血管平滑肌细胞增殖迁移,抑制动脉粥样硬化斑块形成的作用。
高血压患者加用血脂康可以减轻抗氧化负荷,减弱炎症反应,改善心肌纤维化相关指标,有叠加疗效作用,可提高血压达标率[7]。
③价格低廉,对于我国众多需要长期服用调脂药物的老年患者,国产纯天然中成药-血脂康经济实用,不失为一种首选药物。
④血脂康治疗可使冠心病患者总死亡危险降低32.95%,冠心病事件危险降低45.05%,脑卒中危险降低25.57%,肿瘤危险降低35.61%,对于合并心脑血管疾病的原发高脂血症老年患者,血脂康是心脏血管疾病二级预防的理想降脂药[8]。
我们的资料表明血脂康与辛伐他汀比较,降脂作用与临床疗效无显著性差异(P>0.05)。
但是血脂康除具有较好的调脂作用外,还有价格低廉,不良反应小,安全性高,耐受性好等待优点。
参考文献
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京:中国医药科技出版社,2002:86.
[2]庄汉忠,钟学礼.实用内科学.北京:人民卫生出版社,1997:882.
[3]陆宗良,寇文容,邱宗英,等.血脂康治疗高血脂症的疗效观察.中国循环杂志,1997,12(1):12-15.
[4]汪卫霞,陈可冀.血脂康胶囊治疗高血脂症有效性和安全性系统评价.中国循环杂志,2006,6(5):352-358.
[5]黄淑田,陈秀兰,张静.血脂康治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察.临床医学实践杂志,2005,14(3):193-195.
[6]胡大明.辛伐他汀治疗高脂血症150例临床分析.海南医学,2006,17(8):59-60.
[7]武彩娥,叶平.血脂康对高血压患者降压治疗中多项指标改善的协同效应.中华心血管病杂志,2006,34(10):886-889.
[8]张茂林.血脂康治疗老年高脂血症的观察.河北医学,2006,4:371-372.。