伤寒和副伤寒病人的护理

伤寒与副伤寒的护理常规伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

临床特征为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少。

好发于夏秋季节，以儿童和青壮年多发，易并发肠出血和肠穿孔。

[临床表现]本病的潜伏期一般为10d左右，食物暴发流行可短至48h，水源暴发流行可长达30d。

典型病例临床经过可分为以下几期。

1、初期：相当于病程第1周，缓慢起病，发热是最早出现的症状，常伴有全身不适、食欲减退、咽痛与咳嗽。

体温呈阶梯形上升，于5~7d内可达39~40℃。

2、极期：相当于病程第2~3周，常有伤寒的典型表现。

肠出血、肠穿孔等并发症多发生在此期。

（1）发热：持续高热，多数呈稽留热，持续10~14d。

（2）消化系统症状：明显食欲不振，腹部不适，腹胀，多有便秘。

（3）神经系统症状：病人表情淡漠、反应迟钝、听力减退，重症可出现严重意识障碍。

（4）循环系统症状：多有相对缓脉，即体温升高1℃，每分脉搏增加小于10次。

（5）肝脾大：多数病人有脾大，质软，有压痛。

部分病人有肝大。

（6）玫瑰疹：于病程7~13d部分病人在胸、腹、背部及四肢的皮肤出现直径2~4mm 的淡红色斑丘疹，压之退色，一般小于10个，3~4d消退。

3、缓解期：相当于病程第3~4周，体温逐渐下降，症状减轻，肿大的肝脾开始回缩。

4、恢复期：相当于病程第5周，体温正常，食欲恢复，一般在1个月左右完全恢复健康。

【评估要点】1、一般情况：病人和带菌者为传染源，询问病人有无接触史。

2、专科情况：观察生命体征是否以发热为首要症状，有无消化道及神经系统症状，相对缓脉，玫瑰疹及肝脾肿大。

3、实验室及其他检查（1）血常规检查：白细胞计数一般在（3-4）×109 /L ，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失。

（2）伤寒沙门菌培养：病程第1~2周血培养的阳性率最高，为最常用的确诊依据，骨髓培养的阳性率较血培养高。

第3~4周便培养的阳性率较高。

伤寒与副伤寒病人标准护理计划【优质推荐】伤寒与副伤寒甲、乙、丙是分别由伤寒杆菌副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

其临床特征是持续发热，相对缓脉，全身中毒症状与消化道症状，玫瑰疹，肝脾肿大及周围血中白细胞减少。

常见的护理问题包括：①体温升高；②营养不足；③便秘；④舒适的改变：腹胀；⑤有传播感染的可能；⑥潜在并发症——肠出血、肠穿孔 .体温升高【相关因素】细菌，内毒素感染。

【主要表现】体温超过正常范围。

皮肤潮红，脉搏加快。

【护理目标】病人能说出高热的早期表现。

病人体温保持在正常范围。

【护理措施】39℃，每天测6次，体温正常后，仍需每天测3次，连续2周。

并告知病人高热的早期表现，如寒颤、呼吸道快等，如有发生及进报告医务人员。

绝对卧床休息至热退后1周，卧床期间，协助病人的生活护理。

体温达39℃时采用头部冷敷、温水擦浴等物理降温，并观察降温效果。

鼓励病人多饮水，成人每天不少于3000ml，注意营养的供给。

遵医嘱补液及使用抗生素。

口腔护理，每天2次。

出汗多时应及时抹干并更衣。

观察脉搏、呼吸及脉搏的体温的关系，警惕中毒性心肌炎的发生。

【重点评价】体温、脉搏、呼吸正常与否。

热型及伴随症状。

病人能否表述体温升高的早期症状。

营养不足【相关因素】高热，消耗多。

食欲下降，进食少，消化功能低下。

【主要表现】体重下降。

【护理目标】病人体重稳定或略增加。

【护理措施】发热期间给予高维生素、高热量、易消化，无渣的饮食，少食产气食物（如牛奶等），热退后5天改用少渣软食，做到少量多餐；经常更换食物品种。

向病人及其家属说明治疗的重要性。

评估营养状况，每周测体重1次。

经口进食不足者，遵医嘱静脉补充营养。

【重点评价】液体及热量的需要量是否足够。

病人食欲是否增加。

体重是否增加。

便秘【相关因素】长期卧床。

无渣饮食。

中毒性肠麻痹。

【主要表现】病人排便次数减少，诉有肛门坠胀感。

排出干、硬便，排便时费力。

【护理目标】病人及其家属能描述预防便秘的措施。

伤寒副伤寒防治应急处理方案
1. 隔离患者：将患者隔离，避免与其他人接触，以防止疾病传播。

2. 给予充足休息：伤寒副伤寒是一种病毒性感染疾病，患者需要休息来帮助身体抵抗
病毒。

3. 补充水分：患者应饮足够的水分，以防止脱水和维持身体水平。

4. 体温管理：伤寒副伤寒通常伴有高热，可以使用退烧药物或物理降温方法来控制体温。

5. 密切观察症状：密切观察患者的症状，如发热、头痛、肌肉酸痛等，以及是否出现
并发症。

6. 抗生素治疗：在医生的指导下，使用合适的抗生素来治疗伤寒副伤寒感染。

7. 加强个人卫生：患者应注意个人卫生，包括勤洗手、避免接触可能被感染的物品等。

8. 接种疫苗：伤寒和副伤寒疫苗可以帮助预防这两种疾病的感染。

请注意，这只是应急处理方案的一些常见措施，对于确诊伤寒副伤寒的患者，还需进
行详细的治疗方案和随访计划。

在处理伤寒副伤寒疫情时，应当遵循当地卫生部门和
医生的指导。

伤寒、副伤寒护理常规一、执行传染病护理常规。

二、执行肠道传染病隔离。

注意环境卫生，保持室内无蝇。

待临床症状消失后第五天起，间断大便培养2次阴性，或体温正常2周后，可解除隔离。

三、绝对卧床休息。

恢复期无并发症者可下床活动，并逐渐增加活动量。

四、发热期给易消化、不易产气的高热量流质饮食，少食多餐，鼓励病人多饮水。

热退1周后给少渣半流质饮食或软食，热退2周后逐渐改为普通饮食，恢复期食欲亢进者，需严格控制饮食量，并讲明道理，取得合作。

五、注意口腔卫生，预防口腔并发症。

六、对重症及老年病人需做好皮肤护理。

七、发热期每4小时测体温1次，高热者宜给物理降温，一般不用退热剂，以免大量出汗而致虚脱。

有精神症状、谵妄或躁动者，加用床档，按医嘱给予镇静剂。

八、腹胀时用松节油局部热敷和肛管排气，避免按摩腹部。

保持大便通畅。

便秘者嘱病人勿用力排便，可用盐水行低压灌肠，禁用泻药。

腹泻时应适当调节饮食，减少脂肪及乳糖类食物，按医嘱给予收敛剂。

九、若出现便血，伴有体温骤降、面色苍白、呼吸急促、脉搏细速及血压下降，应迅速通知医师。

嘱病人绝对安静，测量并记录血压和大便次数、量、性状，按医嘱留取标本送检。

暂禁饮食，立即静脉输液，做好输血准备。

十、若出现右下腹突然剧痛，体温骤降后复升，面色苍白、恶心、呕吐、脉搏细速等，提示肠穿孔。

立即通知医师，停止饮食及一切口服药物，进行胃肠减压，做好手术前准备。

十一、有严重毒血症时，注意心率、心律及脉搏变化，观察有无心肌炎发生。

十二、观察抗生素或抗菌药物的副作用，如恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、药物热、药物疹及肝、肾功能障碍等。

十三、出院时做好卫生常识宣传，如不吃生冷不洁食物、养成饭前便后洗手的习惯。

伤寒副伤寒防治应急处理方案伤寒和副伤寒是由细菌引起的传染病，常见于夏秋季节。

伤寒和副伤寒具有较强的传染性和致病性，如果得不到及时有效的治疗，会对人身体造成不可逆的伤害，严重的甚至会危及生命。

因此，伤寒副伤寒的防治应急处理显得尤为重要。

以下是针对伤寒副伤寒的防治应急处理方案。

预防措施1.加强环境卫生管理工作，保持环境干净、卫生。

2.坚持个人卫生和饮食卫生，避免食用不正常或受污染的食物。

3.对病情不明的疑似患者及时进行诊断，掌握基本信息，并进行隔离治疗，避免交叉感染。

4.加强人员培训，提高社区和医疗卫生机构应对突发公共卫生事件的能力。

急救处理发现病情严重的患者，应该及时送往医院进行急救处理。

如果在送往医院的路上，患者的情况越发严重，应该及时进行紧急处理。

以下是伤寒副伤寒的急救处理措施。

呼吸心跳骤停1.拨打急救电话（120）。

2.进行心肺复苏（CPR）。

3.尽快进行氧气吸入治疗，维持呼吸道通畅。

昏迷1.制止惊慌，保持患者的安静。

2.保持呼吸道通畅。

3.氧气吸入治疗。

4.送往医院进行救治。

恶心、呕吐、腹泻1.对症治疗，多饮水，补充体液。

2.注意个人卫生。

3.使用抗生素和抗病毒药物。

其他症状根据不同的症状，进行相应的急救处理，必要时使用抗生素和抗病毒药物。

感染控制为避免伤寒和副伤寒的传播，需要进行有效的感染控制。

以下是感染控制的一些措施。

隔离治疗对于疑似患者，应当进行及时的隔离处理，避免交叉感染。

同时，对于患者的接触者和密切接触者，也需要进行隔离治疗。

消毒处理对于患者的衣物、床单、用具等应进行消毒处理，避免细菌在物品上的传播。

同时也要对医院及家庭环境进行反复消毒。

化验检测对于疑似病例的化验检测非常重要，只有明确确诊才能进行有效的隔离和治疗。

在进行化验检测的时候，需要保护好医护人员，避免因为操作不当造成交叉感染。

小结伤寒副伤寒是一种较为常见的传染病，一旦感染上，需要及时进行有效的治疗和防治。

预防措施和感染控制是防治伤寒副伤寒的关键。

伤寒副伤寒防治应急处理方案
伤寒和副伤寒都是由沙门氏菌引起的传染病，临床表现为高热、头痛、乏力、食欲不振、腹泻等症状。

下面是针对伤寒和副伤寒的应急处理方案：
1. 及时就医：一旦出现伤寒或副伤寒的症状，应立即就医，寻求专业医生的治疗指导。

2. 隔离患者：将疑似或确诊的伤寒或副伤寒患者进行隔离，以防止病原菌的传播。

患
者的食具、衣物等也需要单独清洗和消毒。

3. 补充液体：伤寒或副伤寒患者常会出现腹泻、呕吐等症状，因此需及时补充足够量
的液体，以防脱水。

4. 应用抗生素：伤寒或副伤寒的主要治疗方法是使用适当的抗生素。

但是，在使用抗
生素前最好进行药敏试验，以确定感染菌株对哪种抗生素敏感。

5. 提供适当的营养：伤寒或副伤寒患者食欲减退，需提供营养丰富、易消化的食物，
以促进康复。

6. 做好个人防护：护理患者时，应做好个人防护措施，如佩戴口罩、手套等，避免接
触患者的体液和排泄物。

7. 加强环境卫生：定期对房间进行通风换气，保持室内环境清洁卫生，避免蚊蝇等传
播疾病的昆虫滋生。

8. 进行系统调查：伤寒或副伤寒的发病往往与饮用不洁水源、食用污染食物等因素有关，应对病例进行详细的调查，找出病原菌的来源，以防止疫情的蔓延。

以上仅为伤寒和副伤寒的应急处理方案，具体的治疗要遵循医生的建议。

伤寒副伤寒防治应急处理方案1. 基本介绍伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌引起的传染病，属于急性肠道传染病。

伤寒症状严重，常常危及生命，而副伤寒则相对温和一些。

在应急情况下，如何快速、有效地进行伤寒副伤寒的防治至关重要。

2. 防治措施2.1 预防预防伤寒副伤寒的关键在于消除传染源，避免病原菌传播。

•加强消毒：对水、食物、衣物等物品及污染区域进行彻底消毒处理，以杀灭病原体。

•做好个人卫生：注意勤洗手，避免交叉感染。

•饮食安全：食用时选择清洁、卫生的餐具和食材，并避免进食未经烹调的生食。

•规范疫苗接种：根据疾病传播情况，对可能接触病原体的人员进行疫苗接种。

2.2 发病后若出现伤寒副伤寒疑似症状，应及时采取以下步骤：•病人隔离：将患者隔离开来，避免病原体传播。

•送医就诊：请医生及时进行病情诊断和处理。

•加强通风：排除室内污浊空气，保持空气流通，有助于预防疾病传播。

•细心护理：对患者进行细心的护理，保持消化系统通畅，保证病人充分的营养和水分摄取。

3. 药物治疗药物治疗是伤寒副伤寒的主要治疗方式之一。

以下是常用的药物及详细说明：3.1 抗感染药物3.1.1 氨苄西林氨苄西林是伤寒副伤寒的一线药物之一。

主要通过破坏细菌细胞壁引起菌死亡。

这种药物可以口服或静脉注射。

3.1.2 洛美沙星洛美沙星是针对副伤寒的治疗药物，属于广谱抗生素。

为了避免药物耐药，应严格按照医生的建议使用药物。

3.2 中药治疗中药治疗是在医生的指导下进行的，此处仅给出参考，不得擅自使用。

常用的中药配方如下：•炙甘草加枳壳：清热解毒，润肠通便。

•炒枳实：清热停泻，调理脾胃。

•泽泻汤：清热解毒，凉血降热。

4. 结语伤寒副伤寒是一种严重的疾病，在应急情况下，如何快速、有效地进行防治至关重要。

成年人与儿童的抵抗力差异较大，请尽量采取预防措施。

发现疑似症状时，请尽早就医，并严格按照医生的建议进行治疗。