看完体检报告,肿瘤指标高很害怕

体检肿瘤标志物升高你是不是被吓坏了？作者：俞人可来源：《健康博览》2018年第03期刘先生最近做了个体检，报告显示血清甲胎蛋白（AFP）17.4纳克/毫升（正常值：0～13.4纳克/毫升）。

他上网查了一下AFP——肿瘤标志物、肝癌相关……几个大字赫然醒目，刘先生吓出一身冷汗。

虽然刘先生素来身体健康，但长期饮酒，而且父亲也是因肝癌去世。

他很担心自己也得了肝癌，当天就赶到医院看病。

肿瘤标志物到底是什么？肿瘤标志物是存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面，由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中，或由机体对肿瘤发生免疫反应而产生并进入体液或组织中。

肿瘤标志物检测有什么用？早期筛查与诊断肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤，可先于×线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查。

监测肿瘤的治疗效果用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。

肿瘤标志物升高=得了肿瘤？当然不是，肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪。

首先，肿瘤标志物有多种来源，它并非肿瘤的绝对特异性产物。

换句话说，人体内正常细胞也会产生肿瘤标志物。

导致肿瘤标志物升高的因素有很多，例如饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳，过度进补等。

举个例子：糖尿病会增加癌症的发生风险，血糖控制差的糖尿病患者也会出现CAl99、CEA等肿瘤标志物升高。

再举个例子：研究显示，长期进食燕窝这样的补品容易刺激细胞过度分化，影响肿瘤标志物的升高。

如果体检发现肿瘤标志物升高，先回忆一下，最近是否存在这些应激因素。

其次，影响检测准确性的因素也很多，结果可能出现假阳性。

检测技术与试剂肿瘤标志物的监测必须在同一分析系统上进行才有价值。

将不同医院检测的肿瘤标志物数值进行对比没有意义，所以建议患者“从一而终”，在同一家医疗机构进行肿瘤标志物的随访。

受标本采集、保存因素的影响。

例如，前列腺按摩、穿刺、导尿、射精和直肠镜检测后，PSA、PAP等指标会升高；女性月经和孕期CAl 25和CAl99等指标升高，孕期AFP明显升高。

龙源期刊网 肿瘤标记物增高，就是得癌了吗作者：何生奇来源：《大众健康》2016年第10期肿瘤标记物，大名鼎鼎，别名“肿标”、“癌标”等等，是一类跟肿瘤组织或肿瘤细胞密切相关的一类物质。

在我出门诊、会诊、朋友电话咨询中，每天都会碰到“肿瘤标记物”的问题。

近年癌症高发，公众健康体检意识日益增强。

很多体检中心、医疗机构开展了象征癌筛查的“肿瘤标记物”项目，有的一滴血可查10余项。

有人检查后，结果可能出现个别增高，于是便恐慌、着急：我得癌了吗？其实，对此轻视或过度担心都不可取，下面我们就此话题分类谈谈。

体检发现“肿标”增高怎么办首先，建议复查异常项目，排除因试剂、检测方法、人员或者机器误差导致的失误，这种情况较为多见。

肿瘤标记物升高了，一定要首先排除假阳性，别自己诊断为“癌”。

其次，复查结果如再次增高，就需要仔细甄别：哪些项目增高？增高程度如何？一些良性疾病往往伴有肿瘤标记物轻度增高。

那么，如何判定“有没有得癌”？本人不建议上网查相关科普文章，自己下结论，一定要找肿瘤专科有经验的医生咨询。

两年前我曾收治过一个患者，体检全套肿瘤标记物提示CA199增高，数值在300左右，高出正常上限数十倍。

在当地医院行消化道造影，做了胃镜、肠镜、全腹部CT等检查，未发现明显异常，后建议出院观察，出院后半年患者日渐消瘦。

一次因感冒发热就诊于我院，查胸片考虑可疑右肺占位合并炎症，进一步的胸部CT检查考虑肺癌可能，最终经PET-CT和气管镜确诊为肺癌。

因此，诸多肿瘤标记物，项目繁多，每个项目增高意义不尽相同，而且临床情况复杂，绝不是“AFP就是肝癌、CA125就是卵巢癌、CA153就是乳腺癌、PSA就是前列腺癌、CA199就是胰腺癌”这么简单。

已确诊患者可通过“肿标”评估疗效已确定为癌症的患者，检测“肿标”可评估病情、判断治疗疗效。

癌症手术后，复发早期，往往CT核磁发现不了问题，但肿瘤标记物逐步增长，因此肿瘤标记物象“无形探测仪”，是对影像学形态诊断的有力补充，可供医生提前判断病情并行干预。

肿瘤标志物升高是得了癌症吗？随着大家“防癌意识”的提高，“肿瘤标志物”检查逐渐成为热选项目。

但当一些人看到体检报告单上一项或者几项肿瘤标志物升高时，忧心忡忡，怀疑自己是不是得了癌症。

稳住！肿瘤标志物升高≠癌症肿瘤标志物：指肿瘤细胞或机体细胞受肿瘤的刺激而产生并释放的一类物质。

也可以说是细胞在癌变过程中产生的特异性或相对特异性的物质，包括蛋白质类、糖类和酶类。

主要存在于细胞、组织、血液或体液中。

什么原因会导致升高？首先，肿瘤当然是最重要的原因之一，这里说的肿瘤既包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤。

其次，不管是进行什么化验都可能存在一定误差，这跟检测的方法、检测的时间甚至是检测时候用到的试剂都有一定关系，这些统统都会使得检查结果出现异常。

另外，炎症、息肉、增生性病变也会导致肿瘤标志物升高。

如：肝炎、肝硬化或者是怀孕可引起甲胎蛋白AFP 水平高于正常，而不一定就是肝癌前列腺出现炎症可引起前列腺特异抗原PSA 升高，而不一定就是前列腺癌癌胚抗原CEA 升高，可能是因为肠道中有息肉，也可能是因为吸烟，而不一定就是结肠癌糖基抗原CA199 升高，可能是因为有胰腺炎、胆囊炎或者是肝炎等等，而不一定就是胰腺癌。

还有更多的是原因不明。

不过，总体上，除了恶性肿瘤，其他多数情况下的肿瘤标志物升高幅度并不会太高，而更重要的是变化趋势，恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高，多数会进行性持续升高，也就是说，它会一次比一次升高，而其他非癌性疾病引起的升高，尽管有的可能升得较高，但通常不会持续升高。

所以，如果多次复查肿瘤标志物，结果一次比一次升高，要特别重视。

所以，肿瘤标志物升高不一定是患癌症，具体情况还需要结合多种因素来具体分析才好，切莫一开始就自己下决断，要知道在医疗方面很多内容都不可及早下结论。

那是不是不升高就意味着没事？同样也不是！良性肿瘤、其他的非肿瘤良性病变都可能导致肿瘤标志物升高；而反过来，恶性肿瘤却完全可以肿瘤标志物正常，因为并不是所有的恶性肿瘤细胞都会产生并释放这些肿瘤标志物，也就是说，肿瘤标志物并不是恶性肿瘤的必然，它仅仅只是参考指标之一。

龙源期刊网 体检中肿瘤标志物升高不一定有肿瘤作者：来源：《家庭百事通·健康一点通》2017年第02期最近两年，不仅体检的人逐渐增多，体检的项目也在不断增加。

其中，肿瘤标志物出现在不少单位的体检项目中。

有些人体检发现肿瘤标志物增高，虽然没有查到肿瘤，但也令人忧心忡忡。

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的，标志肿瘤存在和生长的一类物质，主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。

这些物质在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。

目前，肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途徑。

但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生。

但这类人群所占的比例较低且存在个体差异。

这类人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。

因此，该检测手段对健康人群筛查作用有限，更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。

导致肿瘤标志物值升高的原因主要有四个：恶性肿瘤患者一般恶性肿瘤患者肿瘤标志物的含量会有显著增高，但并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。

例如，同样是原发性肝癌，原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白（AFP）时，绝大多数会有显著增高，但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少显示升高。

这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。

样品存储问题在血液标本储存不当时，也会导致肿瘤标志物的指标升高。

如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题，会导致样品不能准确反映检测者的实际情况，这可能是肿瘤标志物显示升高的原因。

药物使用如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制剂后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

特殊情况例如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。

对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。

因此，体检时发现肿瘤标志物值升高了，不必惊慌，可以先把自己的身体调整好，然后再去复查一次。

随着人们健康意识的提高，越来越多的人在体检时会进行肿瘤疾病的筛查，癌胚抗原（CEA ）是最常用的肿瘤标志物之一。

当看到检验报告上癌胚抗原结果升高时，不要着急，我们来具体问题具体分析，作出正确的应对措施。

什么是癌胚抗原癌胚抗原是蛋白类的肿瘤标志物，在健康人群中其含量极低。

癌胚抗原作为广谱肿瘤标志物,特异性不高,在大多数管腔脏器的恶性肿瘤,如大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等疾病中，水平会增高。

癌胚抗原在非肿瘤人群中会升高吸烟者、饮酒者不良的生活习惯如吸烟、饮酒，会造成癌胚抗原升高。

长时间大量吸烟会对呼吸道黏膜或腺体组织等造成不同程度的刺激，导致血清癌胚抗原轻度增高。

酒精中的乙醇可刺激胃黏膜、增加肝脏负担、诱发消化道炎症反应等，长期饮酒刺激会引起血清癌胚抗原增高。

某些非肿瘤疾病患者高血压、肥胖、高血糖和血脂异常疾病，会使患癌风险增加，尤其是结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌；患有炎症性肠病如克罗恩病或溃疡性结肠炎、帕金森病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺炎和肺间质性疾病的患者，血清癌胚抗原升高发生频率较高；另外，患有急性疾病如急性冠脉综合征、急性缺血性脑卒中、新型冠状病毒肺炎疾病的患者，癌胚抗原水平也可升高，并且和疾病预后有关系。

非肿瘤人群发现癌胚抗原升高后应该怎么办血清癌胚抗原水平升高，大于参考值上限1倍或持续进行性升高,其罹患肿瘤的概率会增高，需根据医生建议进行其他检查；癌胚抗原升高在小于参考值上限1倍以内时，检查方案如下：1.首次体检发现血清癌胚抗原水平轻度升高，小于参考值上限1倍，建议每年进行一次随访。

2.连续两年监测癌胚抗原水平升高，在参考值上限1倍以下，跟上一年度相比有所下降或未持续增高，建议每年进行一次随访。

3.连续三年及以上监测癌胚抗原水平升高，仍在参考值上限1倍以内呈低水平升高时，建议进一步进行其他检查。

若没有发现另外的肿瘤相关证据，则继续每年进行一次随访。

癌症知识肿瘤标志物升高不一定是得了癌症，恶性肿瘤患者也不是每个人的肿瘤标志物都增高。

从刚刚结束的第二届全国肿瘤标志物研究进展与应用规范研讨会上，记者获悉，血液肿瘤标志物是医生判断恶性肿瘤治疗的疗效、预后及选择方案的有力依据，但它只能作为恶性肿瘤诊断的辅助手段。

如果市民体检发现肿瘤标志物升高，不要过于恐慌，还需通过进一步的检查来鉴别诊断。

>肿瘤标志物升高有多种原因“医生，我肿瘤标志物高，是不是得了癌症？”“我上次查了肿瘤标志物高，这一次怎么又正常了呢？”省江苏肿瘤医院检验科副主任严枫经常遇到市民拿着化验单来咨询。

肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生（或）升高的、可预示肿瘤存在的一类物质，通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。

但肿瘤标志物升高，不一定就是得了癌症，因为这有可能是多方面的原因导致。

如AFP这个指标，除原发性肝癌外，孕妇、活动性肝炎和生殖系统肿瘤都可能导致升高；因检测仪器或试剂的不同，有时也会有假阳性现象。

得癌症，肿瘤标志物不一定升高很多恶性肿瘤的标志物升高早于临床症状，因而引起警惕，一些早期病例得以被发现，得到及时地治疗。

但是，并不是每个癌症病人的肿瘤标志物都会增高。

临床有些确诊的晚期卵巢癌病人CA125一直正常，手术前后也没有明显变化。

所以，如有其他临床诊疗手段证实可能有恶性肿瘤存在时，不要因为标志物不高，就心存侥幸，一定要通过进一步的检查排除。

有几类肿瘤标志物的敏感度比较高，如原发性肝癌中7090%有AFP的升高，前列腺癌PSA总体阳性率约为70%，这有助于这两种肿瘤的早期发现。

肿瘤标志物升高，该怎么办？严枫认为，对于单项标志物轻度升高者，不用过于恐慌。

可以定期复查，有条件的尽量复查全部的常用标志物，一旦体内有恶性肿瘤存在，可能会有几种标志物异常。

如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平，则意义不大。

但有以下几类情况要特别重视，需要进行认真的排查：一是单次检查升高特别明显，数倍于正常值的上限；二是反复检查，数值动态持续升高；三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。

体检肿瘤标志物高不一定就是癌症定期的体检是现在很多人都会去做的一件事情为了自己的健康人们对于体检指标也是十分的关心，但是因为专业性不够所以很多人并不能对于自己的情况做出准确的判断，就比如说体检肿瘤标志物的指标如果过高的话，其实是不必担心的。

现在不少的体检项目中都含有肿瘤标志物这一样，不少人看到体检的结果上显示肿瘤标志物高了都特别害怕，担心自己得了癌症。

其实在体检的时候查出肿瘤标志物高了不用太过紧张，因为很多时候体内存在炎症，或者一些慢性病的时候也会导致这项指标上升，还需要进一步检查。

肿瘤标志物主要分为六大类胚胎抗原类、糖链抗原类、激素类、酶和同工酶类、蛋白质类和癌基因产物类。

肿瘤标志物升高不一定是癌，单项高更无须恐慌!一、胚胎抗原类(1)甲胎蛋白(AFP)是一种分子量为70000的糖蛋白，在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成。

AFP含量升高多见于原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、妊娠、生殖系统肿瘤和胚胎肿瘤等。

(2)癌胚抗原(CEA)是一种分子量为180000的糖蛋白，CEA存在于2-6个月胎儿胃肠管、胰腺和肝脏中，出生后组织内含量极低(<2.5ng/mL)。

CEA升高常见于胃肠道(结肠、直肠、胰腺等)恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌等。

二、酶类肿瘤标志物(1)前列腺特异性抗原(PSA)是一种前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白酶。

PSA升高见于前列腺癌、前列腺增生患者、前列腺肥大、前列腺炎和泌尿生殖系统疾病等。

(2)前列腺酸性磷酸酶(PAP)是前列腺分泌的一种酶，主要用于前列腺癌的诊断及疗效观察。

(3)神经元特异性烯醇化酶(NSE)是烯醇化酶的一种同工酶，一种酸性蛋白酶，参与糖酵解。

NSE升高多见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤等。

(4)α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是一种溶酶体酸性水解酶。

主要生理功能是参与含岩藻基的各种糖脂、糖蛋白、黏蛋白等大分子物质的分解代谢。

升高常见于原发性肝细胞癌、结肠癌、子宫癌、乳腺癌等。

肿瘤标志物检测是一种常用的辅助诊断方法，用于评估肿瘤的存在、发展和治疗反应。

然而，需要注意的是，肿瘤标志物的检测结果通常需要结合其他临床信息进行综合分析和解读。

以下是对肿瘤标志物检测结果的一般解读：
1. 正常范围：每个肿瘤标志物都有一个正常的参考范围，超出该范围的结果可能提示患者存在异常。

然而，正常范围是根据大多数人的结果来确定的，也存在个体差异。

2. 升高的含义：肿瘤标志物上升可能与肿瘤存在有关，但不能单凭标志物检测结果诊断肿瘤。

因为一些非肿瘤因素也可能导致标志物升高，如炎症、感染、损伤等。

因此，需要结合其他检查结果和临床症状来做出综合判断。

3. 监测治疗反应：肿瘤标志物的变化可以用于监测治疗的有效性。

如果标志物水平在治疗后下降或保持稳定，可能表示治疗有效。

然而，在一些情况下，肿瘤标志物水平的变化可能与其他因素有关，如炎症或药物的影响，需要谨慎解读。

4. 综合分析：对肿瘤标志物检测结果的解读需要综合考虑患者的病史、临床症状、其他影像学和实验室检查等综合信息。

只有在整体上评估时才能做出准确的诊断和治疗决策。

重要的是要注意，肿瘤标志物检测不能作为肿瘤的唯一诊断依据，它们通常需要与其他方法（如组织活检、影像学检查）结合使用，以达到更准确的结果和诊断。

因此，如果您接受了肿瘤标志物检测并获得了结果，请及时与您的医生或专业医疗团队沟通，以获取专业的解读和建议。

他们可以根据您的具体情况和检查结果，为您提供最合适的治疗方案和进一步的检查建议。