《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编 丁香园中医讨论版高手切磋实录
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“善诊者,查色按脉,先别阴阳”。
——任之堂的脉法经验导读“善诊者,查色按脉,先别阴阳”。
脉法精微玄妙,为中医医道之灵魂,本文讲述任之堂余浩老师脉法感悟,抛开传统脉法华丽的知识积垒,别开生面,以气机升降、郁脉所在查病辩证,以脉入道中医,处方开药,自然一蹴而就,诚为我辈习脉学医之准绳。
寸口三部脉不仅反映人体五脏六腑之气之盛衰,而且还反映五脏六腑之气机顺逆。
左手三部寸、关、尺主气机之上升;右手三部寸、关、尺主气机之下降;即谓之:左升右降。
与人体躯干之左升右降相应。
而单看左手,亦自有升降:左尺肾阴升而左寸心火降;单看右手,亦自有升降:右寸肺气降而脾气升。
老师的脉法包括四部分内容:一方面,对气机的升降失常进行诊断。
强调重视左右手的气机的顺逆:升降正常为顺、升降相悖为逆;当升不升,或升之不及,为逆;当降不降,或脉气上跃掌横纹,为逆;单手脉上重下轻,或上轻下重,皆为逆。
即内经中曰:太过不及皆为病。
因此,引申出平脉,即非病态脉象。
何为平脉?平脉即言脉气之平和,粗细相当、大小相当,以无郁滞感为平。
第一方面强调是否有郁脉的存在。
何为郁脉?郁脉从“郁”字而得,“郁”即雍滞、不通畅之意,即内经曰:察九候独小者病,独大者病。
郁脉即内经言独大者。
在手感上亦能明显感觉到脉象“雍滞”感或脉象的“粗大”不均一。
第三,察脉推理症状也是最显示中医神奇之处,能通过脉象结合中医理论推理出病人的基本症状。
第四,据脉处方开药从脉象及脉势上得出诊断之理、法、方,药郁脉的部位及含义郁脉可以存在于双手寸、关、尺任何一部,如一道屏障阻碍气机的畅通,因而影响双手气机的升发和肃降;郁脉最常见于:(1)左关:大者为肝细者为胆。
肝主疏泄,疏泄正常才能保证全身气机正常。
而七情所伤最易导致肝气失于疏泄,疏泄不及而生郁也。
出现胸闷、乳房胀痛,喜叹气。
男性脂肪肝,女性乳腺增生;肝胆经脉互为表里,肝疏泄不及影响胆汁下泄,久则胆郁。
出现胁痛,肩背痛。
(2)右关:浮沉不同。
《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中医讨论版高手切磋实录医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中医讨论版高手切磋实录医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中医讨论版高手切磋实录货真价实的临床经验和心得体会!内容简介本书由丁香园中医讨论版“高手过招”系列专帖整理而成,实录了多位活跃在临床一线的基层中医师对部分常见病的认识和治疗心得,以及针对这些常见病进行讨论和争鸣的过程。
全书共收录33 个常见病,每个病分为五部分,以简单的概念介绍开场,之后进入解说环节,以病因病机的讨论为主,第三部分各位高手亮出自己的治疗经验,展开互动性较强的争鸣与交锋,第四部分为成功医案,选取一两例临床成功病例,为之前的讨论作注脚。
最后以总结结束。
本书采用论坛讨论的形式,将多位中医师个人经验的一鳞半爪和一招鲜很自然地整合起来,这些经验为中医临证之经验总结,具有较强的实用性。
书中保留了原汁原味的讨论过程,语言平实生动,无过多虚言套语,以干货为主,且有提问,有争论,有响应,有交锋,给人一种多位中医高手现场会诊的临场感。
作者简介余浩,字任之,网名任之堂主人。
自幼随祖辈学医,毕业于湖北中医学院,自创任之堂,运用中医疗法治疗许多疑难杂症,疗效颇佳。
著有《医间道站旅行带你进入中医《一个传统中医的成长历程》、《万病从根治》。
目录第一役: 座疮第二役: 脱发第三役:第四役: 口腔溃疡第五役: 耳鸣第六役: 脑供血不足第七役:第八役:第九役: 慢性前列腺炎第十役: 痛经役:子宫肌瘤役:宫颈糜烂第十三役:不孕症第十四役:不育症第十五役:颈椎病显示全部信息在线试读部分章节福建中医药大学校长李灿东我和丁香园版主们认识是一个偶然的机会。
在此之前,我只知道丁香园有一个中医讨论版,在那里聚集了一群年青的学子,有任之堂主人、开心豆爸、肥猫、巍子、ymg2000 等等……回想起见面的时刻,虽然短暂,但很愉快,年龄和经历的差异并没有成为思想交流的障碍,我们一起谈论着中医的古和今,心底的那种共鸣使我对这群年青朋友刮目相看:和同龄人相比,尽管多了几分成熟与老练,但却丝毫没有掩盖他们的激情和豪迈!在他们身上,似乎感受不到现代都市的喧嚣,更少了几分年青人常有的浮躁!直到有一天,这些年青的朋友们把他们的新作交到我手里并要我写序的时候,我才想起丁香园论坛中那一篇篇的“高手过招”,我的内心再次被感动了,因为在我看来,这不仅是作者的临症心得,也是作者对中医的感悟与体会,更是岐黄学子的执着与无私!我时常在想:是什么让这些年青人从五湖四海汇聚在一起?是什么使这些年青人把弘扬中医作为己任?又是什么使得他们在中医学子中拥有越来越多的“粉丝”?于是,我的脑海中不时闪过一个古老的故事跑:在陆地上乌龟肯定跑不过兔子,而在水里兔子绝对不是乌龟的对手,在这场并不幽默的比赛中,可悲的不是乌龟跑不过兔子,而是乌龟没有学会游泳!《高手过招中医临床实战录》马上就要付梓了,我想会有许多读者和我一样期待!感谢本书作者们给我一个先睹为快的机会,感谢各位“斑竹”的信任与厚爱!作为中医人,对丁香园和“过招的咼手”我是心存敬意的!。
余浩|任之堂主人谈中医是如何看病的理想状态生命达120年以上!追求理想生命!遵循自然规律!尊重自然生命!悬壶济世!医者父母心!传播关系到每个人身体健康的养生知识。
助人为快乐之本!施比受有福!不求回报!希望天下每一个人都健康、快乐、幸福、和谐!余浩,字任之,网名“任之堂主人”。
自幼随祖辈学医,毕业于湖北中医学院,自创任之堂,运用纯中医疗法治疗许多疑难杂症,疗效颇佳。
著有《医间道――十站旅行带你进入中医殿堂》、《一个传统中医的成长历程》、《任之堂医理悟真记》、《阴阳九针》。
任之堂主人谈中医是如何看病的建一栋房子需要用到哪些知识?老师说,第一要有精密的理科设计图纸,第二要有优美艺术的文学思维,第三要落到实处,扎扎实实地把这些想法变为现实。
大家可能都会有疑问,不是说学医需要的是文科的人才吗?以文通医,事半功倍?老师说,学中医更需要理科的逻辑推论,当然也少不了文科的知识积累。
你没有文科的功底,你很多医籍根本看不进去,还有很多美妙的取象思维,也展不开。
你如果没有理科的逻辑推论,到时候真正想把医理落实到临床中去,你就会发现,手中虽有千方,但笔下实难出一良策啊!所以文理兼通,方得为医,不得识文断字,难以为医,不得穷理通辩,更加难以为医。
一个出色的临床医家,必然是理事圆融,文学通畅,理论推导严密的。
如果缺乏任何一方面,就像鸟缺乏一边翅膀,车子缺乏一个轮子一样,都很难真正富有气象地转动起来。
这就是为何历来学医者多,成就者少的道理。
即便是有文学功底,如果缺乏逻辑严密,也难以成为出色医家。
即便是逻辑很严密,但由于古书读不多,文学取象思维展不开,也难以在临床中左右逢源。
所以如果说天底下有一个行业,是最不容易学的,那就非中医莫属了。
老师说,每每回忆起二十年前解几何题的经历,都很快乐。
因为一看到这些数理题,就很激动,它们富有逻辑推演的挑战性,里面的证明题,你每证明一道,都像是攀上了一座高山一样,非常富有成就感。
所以对数理题,我向来都是迎难而上,这种思维的建立,让我在临床中,遇到疑难杂病,立即燃起挑战之心,必须要打破沙锅问到底。
余浩~尿频尿痛尿急,尿床,遗尿,小便不利~任之堂主人讲习录尿频时间长了伤肾。
五脏藏而不泻,六腑泻而不藏。
膀胱排小便的时候,把肾脏的精气也泻出去了。
所以,越尿频,肾越虚。
慢性前列腺炎导致的尿频尿急尿痛,是前列腺肿胀后的物理性压迫尿频、起夜多,多吃盐炒核桃,如果盐炒核桃吃了上火,用盐水煮核桃,然后晒干了吃。
鬼针草可以治疗小肠火导致的尿频尿急。
小肠如果有热,小肠里的水渗透到三焦,进一步导致三焦有热,三焦有热就会出现尿频尿急尿痛的情况,感觉小便热乎乎的,一会儿尿一点,一会儿尿一点。
鬼针草把肠道的热清除掉之后,小肠里的水渗透到三焦去,三焦里面的热也减轻了,所以,鬼针草治疗尿频尿急尿痛效果很好。
尿频尿急尿痛,如果肺脉亢,就从肺治,用白茅根;如果肺脉不亢,考虑是心火或小肠火,一般用导赤散,其实,鬼针草一味药就能解决,效果好的很,特效。
夜尿有一味药叫做夜关门,可以治疗夜尿,是一个道医告诉我的遗尿遗尿,有的老人夹不住尿,一动就遗尿,咳嗽一下也尿裤子。
凡是容易遗尿的,他背部八髎的区域郁堵的很厉害,当八髎郁堵的时候,阳气没办法往上走,因为阳气上不上,要从前面宣泄,所以就遗尿。
遗尿是为了泄热,不遗尿就不舒服。
在八髎拍痧,只要把痧拍出来之后,遗尿就好得差不多了。
后面拍八髎,前面拍关元,找个小的拍痧板拍,用手拍也可以。
这个经验是草医张燕传出来的,拍完之后整个腰背全热乎乎的,效果非常好。
按照张燕医生的说法,拍打关元和八髎,对男性的阳痿早泄效果也很好。
尿床尿床是醒不过来,如果自己能醒过来,大脑能够控制,就不会尿床了所以,尿床是“阳不出阴”,麻黄治疗尿床很好小便不利小便不利:男性按照前列腺炎治疗;女性是气化不利,用白茅根+小茴香+五苓散小便不利,可以用小茴香+石菖蒲+车前子。
腹部受寒后,尿窍关闭了,用小茴香散寒行气。
石菖蒲是开窍的,车前子是利尿的。
凡是这个小便尿不出来或者尿不干净,不管是男性有前列腺炎也好,或者女性有泌尿系感染也好,所有的小便问题,都可以吃海带,用海带熬水喝,做汤吃#任之堂主人讲习录。
《医间道》——如何学中医(任之堂主人)之三下一个:四逆散柴胡、枳实、芍药、炙甘草少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
咳者,加五味子、干姜各五分,并主下痢;悸者,加桂枝五分。
小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。
结合地图,结合逍遥散,你会发现,四逆散也是调和肝脾的经典配伍。
少阴病,少阴指的是脾,寒邪层层深入,由三阳转入三阴,寒邪进入脾经,影响脾脏的升清。
经云:清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。
脾主四肢,现在脾被寒邪所困,清阳无法实四肢,所以出现四逆之证。
四逆者,四肢发凉也。
脾属土,脾土郁滞,反侮肝木,木喜条达,被侮则升发受阻……咳者,土不生金,肺气不足也。
悸者,木不生火,心血不足也。
小便不利者,肺为水之上源,肺气不足,三焦水道来源不足也。
腹中痛,寒邪停留肠间,寒性收引,气机不顺畅也。
泄利下重者,脾不升清,水谷精微无以运化,夹杂而下也。
柴胡升发肝气,疏畅气机,恢复左轮。
枳实降胃气,降浊气,浊气得降,清气自升。
白芍养阴柔肝,防肝气之郁结,化火伤阴。
甘草者,健脾胃,调和药性。
或问,通观全方,并无调脾之药,何来健脾?答曰:脾之升清,赖肝之疏泄,肝属木,木能疏土,四逆散借调肝之药调脾,也属治病求于本也。
或问:少阴之为病,脉微细,但欲寐也,此为少阴病之提纲,说明寒邪深入脾经,清阳不得升发,病邪已经深入三阴之地,四逆散借调肝之药来调脾,能化解此病乎?答曰:四逆散只是针对四逆而设,四逆者,清阳无以实四肢,手足四肢厥逆也。
其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,均有加减之法。
此虽寒邪已深入脾经,但病程不长,尚未变生它证,故用四逆散调理肝脾,缓四逆之证。
再回头看看小柴胡汤,小柴胡汤用柴胡配黄芩,升发肝气的同时清胆火之力较强;四逆散则柴胡配枳实,升清降浊,疏肝理脾作用较著。
任之堂跟诊日记完整任之堂跟诊日记1 导读:就爱阅读网友为您分享以下“任之堂跟诊日记1”资讯,希望对您有所帮助,感谢您对的支持!任之堂跟诊日记1(曾培杰、陈创涛)我们在广州看完余老师的《传统中医》、《万病从根治》、《医间道》这三本书,收获特别大,从简单的偏方,如小茴香治盆腔积液,霜桑叶治兔子眼,二丑粉治小儿食积发热,到复杂的组方、升降、动静、散收,如麻黄配大黄,治肺肠寒包火、牙疼,淫羊藿、小伸筋草配合,治腿脚肌肉抽筋,霜叶配麻黄,治肝肺郁火。
这些知识,我们意犹未尽,于是发了封邮件给老师,想上湖北来随老师临床。
我们与老师素未谋面,没想到一封邮件,老师居然来者不拒。
只要是热衷于学好中医的,老师的医道大门都是常敞开的,而且老师还悉心栽培。
当天下午,我们就受到老师的邮件回复,老师说,上来吧,把中医思路理顺一下。
于是,我们就决定周六坐火车北上,到湖北十堰市任之堂大药房。
1一直以来,我们都想把中医的理法方药思路理顺,自己理顺,才能帮病人理顺。
记得古人说过一句话:“与其昏昏,使人昭昭,可乎,”自己没有弄懂,想叫别人明白,这是不可能的。
这次北上,一方面要理顺我们的中医思路,坚定将来走好传统中医这条路,另一方面,也想在真正传统中医临床上学到些东西。
这个时代,真正传统中医,是少之又少的,我们能够有这个师缘,也是弥足珍贵的。
人生能碰到良师、善知识,这完全是可遇不可求的。
上来之前,我们也考虑到北方那么冷,还要带些什么东西呢,该如何解决吃住的问题,最后,决定带上被子跟豆浆机,以及冬天穿的各类大衣。
准备就绪了,我们就满心期盼周六的到来。
2周六(2月18日)早上七点,我们就做地铁到广州火车站,买好九点半的火车。
我们从广州出发,一直到第二天清晨五点半,才能到达湖北十堰市火车站。
这期间,一共要坐二十小时的火车.车上我们两人吃了些泡面,还碰巧遇到了湖南的一位民间郎中。
他说,他最善治肝癌,而且专治那些大医院没治的肝癌,有救的他不救,而且他的治愈率达九成以上。
任之堂主人余浩的讲解---脾虚生痰“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,这句话源自清朝李用粹的《证治汇补:痰证》。
临床上对于那些长期咳嗽,咳吐粘痰的患者,我们在治疗时很容易想到从脾入手,调理脾脏;有些患者不咳嗽,但睡觉经常打呼噜,形体肥胖,我们也容易想到胖人多痰湿,考虑患者体内有痰,通过调理脾脏来治疗。
上面这些都是以痰测脾,知道了体内存在痰邪,来推测脾脏的状态,然后通过治脾来治痰,这很容易理解,也很好运用,“脾为生痰之源”,有痰治脾,理所当然的事情。
但如果患者表现的主要是脾虚,我们是否想到“脾为生痰之源”呢?有一个浙江的患者,20岁,男性,长期身体消瘦,溏便,齿痕舌,在当地治疗多年,每次就诊医生都告知脾虚,服用健脾的药物无数,连续服用一段时间后,食欲好转,舌苔好转,但过不了多久,依然恢复到未服药前的状态,去年不远千里,从浙江义乌来到湖北十堰来就诊。
观其形,切其脉,患者脾虚无疑,翻看以前处方,多以健脾为主,有的配以补益气血,有的配以温补肾阳,方都没错,但为什么不能治愈此疾呢?脾虚身体消瘦的病人很多,有几岁的,也有十几岁的,也有二三十岁的,也有四五十岁的,可以说每个年龄段都有这样的患者,脾虚,肠道吸收差,便溏,头昏,乏力,长期伴随着他们。
患者从几岁开始就脾虚,一直脾虚到四五十岁,还是脾虚,服用调脾的药可真是不少,为什么呢?这里面其实有一个“痰”的问题,脾既然为生痰之源,当脾虚运化失司之后,食物精微在人体的运化就会失常,就会转变成痰,脾被湿困是一个方面,更重要的是脾被痰所困,被顽痰所困。
也就是说长期脾虚的病人,健脾的同时,要考虑痰湿为患,解除痰邪对脾脏的影响,才能从根本上彻底治愈脾虚。
这个义乌的患者,在健脾利湿、补养气血的同时,我配以海浮石这味药,患者服用十天后,舌苔恢复正常,食量大增,一月后电话随访,体重增加不少,未再出现齿痕舌,大便也很规律,不再溏便。
化痰的药物很多啊!为什么选用海浮石这味药呢?虽然患者只有20来岁,但脾虚的病史有十余年,这十余年来,体内的痰湿一直存在,病史较长,可谓“顽痰”,能化顽痰的药物可就不多了。
任之堂主人对骨刺、颈椎病治疗建议,补肾!吃鱼的故事:骨刺的诊断与治疗有病人问我:“大夫,我的后脚跟痛,在医院拍片子后确诊为骨刺,西医建议我开刀做手术,但他们也不能保证手术后不复发。
你说咋办?我一个80多岁的人了,开上一刀,还不能根治,有没有必要开刀呢?”这个问题要解决,就得从骨刺的角度来分析,再寻求筋的问题。
下面我们再看看另外一个小故事:吃鱼的故事。
通过这个故事我们了解跟骨骨刺的治疗。
小时候家门前有一条小河,河里有很多鱼,于是只要有空,我就喜欢捕鱼,捕鱼就有鱼吃,有鱼吃就会出现鱼刺卡喉的情形。
记得每次卡喉,家里人就让我喝些醋,说醋可以软化鱼刺。
每次卡喉,每次都喝醋,但效果却很一般,因为总要拖上一天半天才好。
后来太爷告诉我,让我用威灵仙一小把,再加上半碗醋煮水喝,说这样可以化鱼刺。
我按照这个方法试验过几次,效果的确很好。
将煎好的药汁慢慢下咽,慢慢地软化鱼刺,一般十几分钟就搞定了。
从医后,遇到鱼刺卡喉的病人,我也经常介绍他们这个方法,只要鱼刺不大,通过这个办法都能见效。
内外兼治除骨刺我一直在想,鱼刺可以软化,那么人体的骨质增生形成的骨刺,是否也可以软化?患者李某,女性,75岁,足跟疼痛月余。
她说后脚跟一着地就疼,严重影响走路。
在三甲医院做X光片检查,发现是跟骨长了骨刺,医生建议她手术切除。
患者抱着试试看的心理找到我,希望通过中药治疗来解决骨刺的问题。
思考片刻后,我给病人开了方子:威灵仙100克、红花30克、陈醋250克。
用法:将威灵仙、红花加水煮半小时,取药汁1000毫升,加入陈醋250克,然后用此药水泡脚15分钟,泡完后药汁不要倒掉,8小时后再泡一次。
每天泡两次,连泡7天。
药汁每两天更换一次。
患者使用5天后,就可以下地走路,疼痛明显缓解,但负重物时仍有痛感,泡完7天后,症状基本全部消失了。
随后我建议病人每天再用淫羊藿30克煎水后送服六味地黄丸,连用10天,以巩固疗效。
也许有人困惑,前面用威灵仙、红花加醋泡脚可以理解,后面为什么还要用淫羊藿30克煎水后送服六味地黄丸?这里面也是有学问的。
《医间道》——如何学中医(任之堂主人)一直想将自己学习中医的感悟写出来,帮助正在学习中医的人和中医爱好者,减少他们学习的弯路,却苦于无法将深邃的中医理论,用简单、质朴的语言描述出来,让有中国人的地方,都能学习中医,懂得养生。
最近反复思索,这项工程必须要进行,这也是作为一个中医工作者的任务,弘扬中医,让中医理论返璞归真、化繁为简的任务。
古有“凡有井水处,皆能歌柳词!”愿今“凡有华人处,皆能谈中医!”第一章:什么人适合学中医不少人抱怨,学习中医太难了,很想学,但不知如何下手,感觉要学的东西太多,而中医方面的书籍浩如烟海,在这么多书籍中如何找到进入中医宝库的大门,好像真的很难,其实这既是中医的魅力,也是中医的短处。
古人学习中医的大多是读书出身的文人,文人就爱卖弄文字,本身很简单的问题,从文人笔下就写得玄而又玄,好像不玄就不能证明自己有水平,就好像现代的有些诗,读出来只是一种感觉,但很难理解是什么意思。
其实中医来自于民间的医疗实践,在文人的总结和提升下,转变成中医理论,然后再指导临床。
一个来自于民间的、朴素的、简单的东西,来自于我们祖辈反复总结出来的东西,我们为什么害怕学习,不敢学习呢?为什么要排斥它呢?学习中医其实也很简单。
每个人对学习中医的理解各不相同,就好像练习武功,有的只是为了强身健体;有的却是为了光宗耀祖;有的想成为一代宗师;有的……思想不同,出发点也不一样。
学习中医也是如此!有些小孩子的母亲,想学习中医,只是为了让小孩更加健康,不再受疾病的困扰。
有些长期被疾病缠绕的病人,学习中医,只是想让自己健康起来,能够健康的生活每一天。
有些从事临床的中医工作者,学习中医、研究中医,目的是让自己能更好的为病人服务,提高自己的治疗水平。
从事科研的人员,学习中医,是为了在疑难疾病的攻克上找到新的方法。
也有的学习中医是为了学得一技之长,能够混口饭吃,能够养家糊口……不是所有的学习中医都要求有悟性,这是错误的,中医是交给人们养生的方法,教给人们预防和治疗疾病的方法,但如果以中医作为职业,那要求就会高一些,懂得的就应该多一些,这也是无可厚非的,因为人命关天,病人生命所托,如果不提高自己的水平,则不是救人,而是杀生了。
任之堂行记早在2015年,我初学中医时就知道湖北十堰有个任之堂中医门诊,任之堂主人是余浩医师,多年来一直关注任之堂,余浩老师的文章和著作大部分都看过,也眼见他的中医理想一步步照进现实:任之堂门诊、养心山庄、九针庄园、隐竹斋、中医村。
在2022年的立秋时节,我终于来到了十堰,到上述每一个地方参观、学习,与每一个工作人员交谈,聆听余师在脉药班的点拨,最终任之堂在我心目中鲜活起来,回来后静心写下这篇文章,希望通过我的走访描述让更多人与这个中医圣地结缘。
首先要讲讲亲眼所见的余师,一口浓重的湖北口音,初来的学员说听不懂他的话,老学员就会传授心法:用心听,全神贯注地听,不难听懂!余师身形已经有些中年发福,我就生出一个疑问,余师提倡养生但他自己有时间养生吗?余师的学生说,他根本没有时间养生,他的时间都用在了他推动中医向前100年的宏愿上:每天早上8点开始看诊到中午12点,在他看之前先由助理采集病史,余师看时号脉、看舌苔、把主要问题跟患者交代几句就可开方,所以效率很高,高峰时期一上午要看百来个病号。
下午不看诊,但有很多繁杂的事物等待他去处理,比如中医村的建设,任之堂旗下各部的检查,养生衍生品的开发等等,晚上的时间,余师还要给学生讲课,基本保持一周3次课,讲完课剩余的时间,余师会写文章发表在他自己的公众号(任之堂),积累多了之后出版成书。
每月只有月底一天休息,余师会带领工作人员去放生,这个习惯已坚持多年。
大部分时间见到余师会觉得他偏严肃,仿佛走路时也在思考中医,但讲课和交谈时笑容还是那么灿烂憨厚,眼睛虽小但有神!余师的学生们也很有故事,这里的学生们是各类工作人员的统称,实际他们都有不同的岗位和阶段,并且这个群体中大部分一开始都是到余师处求医的病人,小部分是科班的中医学院的学生和中医爱好者。
一般他们慕名而来任之堂后,身病严重的先治身病,若是心病严重的则先到中医村种地劳作,学习《清静经》,愿意静下心来感受任之堂中医文化的先当义工,结合自己的意愿分配到后期各个岗位,一边做义工一边学习中医,经过义工阶段的一两年的时间考验,人的确能静下来专注于某一种治疗方法后,经过任之堂培训合格后,成为专门的门诊工作人员,成为余师的跟诊助理、药师、艾灸师、刮痧师、揉腹师、小儿推拿师、足反射治疗师等等。
⼀个传统中医的成长历程(⼗⼆)⼀个传统中医的成长历程(⼗⼆)导读:这是我⾮常崇拜的⼀位中医师--余浩⽼师(⽬前在湖北⼗堰创办任之堂⼭庄,致⼒于中医的传承及发展)的成长之路,他幸运的是从⼩就学习中医,最后科班出⾝。
⽽⽬前我接触到更多的是半路出家,对中医⼀腔热⾎的民间选⼿,但⽆论如何,有些历程总归是相似的。
⽐如通过率⽐北京摇号还难的中医师资格考试,这是专业⼈的必经之路,也是成为⼀名合法中医的必经之路。
⽆论如何,这些连载致⼒于让我⾝边更多的朋友了解⼀名传统中医的成长历程,向每⼀名中医师致敬。
同时也希望各位中医师们,对得起⾃⼰的资格证,要传承中医、发扬中医。
让更多的学了⼗年医,⼀看病却处处碰壁的新医师们成长起来。
或许这是体质与教育的问题,但我们依然相信,国家会越来越好,这⼀切会越来越好。
我们开始连载《⼀个传统中医的成长历程》,不知道会不会涉及版权问题,如有涉及请及时联系我。
同时也⽀持⼤家购买正版图书!苗增学2019年2⽉24⽇⼗⼀、太爷带我上临床(中)疾病的本质搞清楚了,⽤药就简单了,就灵效了,药物对症⼀碗汤,药不对症论船装啊。
跟着太爷上临床是幸福的,他总能引导我分析病机,促使我养成治病必求于本的习惯!住在县⾥的三表叔添了个⼉⼦。
⼩孩⼦快满⽉的时候,也不知咋了,每晚都哭闹不停,搞得⼀家⼈都睡不成觉,到医院看过,就是不见好。
后来听⼈说是孩⼦中了邪,还找⼈来驱邪,但也没有⽤,把三表叔⼀家⼈折腾得够呛。
实在没办法,三表叔把娃⼦抱过来找太爷看。
太爷看了看⼩家伙的指纹,我也看了看,红紫⾊,然后看了看⾆头,⾆尖红红的。
太爷问我:“⼩家伙为啥闹夜?”我想起《望诊技巧》上说过⼩⼉指纹“青为寒,紫为热”,“⾆尖红为⼼⽕过重”。
于是我回答太爷,“⼩家伙⼼⽕过重!”“⼼⽕重为啥不睡觉?”太爷问我。
我摇了摇头。
“⼼藏神!⼼就好⽐神的房⼦,房⼦着⽕了,神能呆得住吗?”太爷悠悠地说。
太爷给三表叔弄了⼏根灯芯草,让他⽤开⽔泡后加点⽩糖,放在奶瓶⾥喂给⼩孩⼦喝,⼩家伙当晚就不闹了。
任之堂主人讲中药系列笔记余浩老师讲中药系列麻黄、桂枝白寇仁通三焦,石膏清内热,肺有热-黄痰用桑白皮(神奇的一味药),咳嗽绿痰直接上百部肺主制节(关节与肺相通),肺开窍于鼻,鼻气通天,外之天气入鼻,关节最感知天气变化。
所有骨节疼痛都可辩证考虑用麻黄醒来困难的人可以随症加入麻黄助阳出阴熟地配麻黄化下部阴性物质-《阳和汤》《小续命汤》治中风偏瘫麻黄和白酒都是辛温升散内服《麻杏薏甘汤》+香附子配木贼草等份(单用外洗)治扁平疣-因心气无力布表阴性物质成形,薏以仁助布表麻黄是开左路,有汗用桂枝,无汗用麻黄桂枝内红走左侧阴分,桑枝内白走右侧气分,桂枝切面外圆内方为优血脂高,中医认为与温度有关血寒则凝,气化不利阴性物质成形而生桂枝50g和白酒一斤泡一周就可以喝了,《桂枝酒》发散温通,升阳治头顶凉痛。
(师访太白山草医得此良方)桂枝升,白芍降,桂枝走左手上行,气化阴性物质;白芍走右手下行,使血归于肝,促血管外成分入血管内,养血敛阴,白芍化腹部瘀血包块。
麻黄开+杏仁合麻黄升开散=白酒,肝主左路升。
麻黄促心跳,心律慢血压低-四物+麻黄任之堂主人讲的《中药学》书会分享在学中医群!(添加微信号:xuezhongyihao 备注:学中医可申请进群137****2199冯老师)伤寒-太阳中风,阳浮而阴弱。
阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,《桂枝汤》主之。
浮取为阳,沉取为阴,寸部为阳,尺部为阴。
余浩老师讲中药系列紫苏、生姜紫苏辛温解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒苏叶偏解表,苏梗切面方形偏宽中感冒偏热+芦根,偏寒生姜+苏叶。
苏叶散,生姜,紫苏,藿香温散均可解鱼蟹毒。
《杏苏五皮饮》治荨麻疹,苏叶解表,杏仁降气,五皮利水(桑白皮,大腹皮,陈皮,茯苓皮,生姜皮),疙瘩白风寒效好。
疙瘩红风热用浮萍+蝉蜕鱼蟹肉偏寒用紫苏(辛温)可以解寒毒晕车:前浊阴不降,后清阳不升,针飞龙在天+通天彻地。
《苏叶黄连汤》茶饮:苏叶5g+黄连2g苦寒清心火下气,小口喝升督降任,左寸弱,右关不降均可用。
转:《任之堂主人祖传脉学》前言:任之堂主人,1975年出生,5岁即随太爷学医,而成一代儒医,为现代传统中医之年轻楚翘;其脉学精准,医理雄厚,中医大学毕业后辗转在老家开业,名噪遐迩。
其脉学独树一帜,超出教材远矣。
现介绍其脉学如下,望对铁杆中医有所帮助。
第一讲:切脉当明部位所主左手:寸部浮取为小肠;沉取为心脏(心与小肠相表里,小肠为太阳经,心为少阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)关部浮取为胆;沉取为肝脏(肝与胆相表里,胆为少阳经,肝为厥阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)尺部为肾阴(人身体左侧为阴,右侧为阳)右手:寸部浮取为大肠;沉取为肺脏(肺与大肠相表里,大肠为阳明经,肺为太阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)关部浮取为胃,沉取为脾(脾与胃相表里,胃为阳明经,脾为太阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)尺部为肾阳也主膀胱(人身体左侧为阴,右侧为阳,膀胱为太阳经)附:常规切诊按上述部位来定,有时候要从整体来把握,整体来看:寸主上焦(包含头部、颈部、咽、甲状腺、喉、食道、心、肺、乳腺及上肢等);关主中焦(包含胃、脾、肝、胆、胰腺、十二指肠、空肠、回肠)尺主下焦(肾、膀胱、子宫及附件、生殖器、下肢)第二讲:切脉当明切之何物或问:切脉切的不是桡动脉?答曰:此知其一,不知其二。
如若只是认为所切之脉为桡动脉,则终身被脉象困扰(仅一根血管的一段,如何能判定全身疾病?),也会受西医的理论左右,对自己切脉之结果毫无信心。
要明此理,得详而论之。
心主血脉,众所知也,血液的运行依靠心之鼓动,心乃血行之源动力,心之无力,血行自然缓慢;心力亢盛,血行自然顺畅,此理浅显而自然。
肺主气,也是众所知也,气的运行依靠肺之开阖,肺乃气行之源动力,肺虚开阖无力,气行自然缓慢,肺之开阖强盛,气行自然顺通,此理虽浅,而识之人不多。
寸口为手太阴肺经循行之所(《灵枢·经脉》....下廉,入寸口,上鱼,循鱼际.....);桡动脉也正好从此走行,两者相并而行,切脉取寸口,其实切的是肺经与桡动脉合并之处。
任之堂主人分享胃病的治疗思路952人观看长期有效收藏讲师简介余浩任之堂负责人,阴阳九针研发人。
胃炎,不能喝酒,酒虽然可以消炎,但是如果长期喝酒,长期刺激胃,胃粘膜就无法长好。
就好比一个伤口,用酒精反复洗,洗一次可以消炎,长期洗的话,伤口就长不好。
酒后胃痛,喝酒前吃几块肥肉。
糜烂性胃炎、胃溃疡,与精神情绪紧张焦虑有关。
有些胃炎患者指背色青,督脉不通,是脊柱神经卡压导致的胃病。
有的病人,一个很简单的胃病,但是反复治不好,因为是脊柱卡压导致的胃病。
【胃溃疡】吃甜食会加重胃溃疡【萎缩性胃炎】萎缩性胃炎不好治,也能治好,但是需要长时间的治疗,至少要吃半年的药。
胃的粘液少的时候,比如萎缩性胃炎的患者,胃里的粘液少了,吃点东西就会难受,因为胃酸对胃粘膜有刺激作用。
大吐大泻之后,或者饮酒过度后,把胃粘膜给伤掉了,西医喝硫糖铝或者胃达喜,喝完后会在胃里面形成一个黏黏糊糊的保护层。
多吃点肥肉,也能保护胃粘膜,这种油脂类的黏黏糊糊的东西,都能对胃起到一个保护作用。
萎缩性胃炎不适合吃奥美拉错,奥美拉错是抑制胃酸的,奥美拉错反而会导致萎缩性胃炎。
【胆汁反流性胃炎】我有一次跟一个草医聊天,我说你治胆汁反流性胃炎有什么办法?他说那个太简单了,一味药就搞好了,什么药?九连环,又叫地苦胆,学名叫金果榄,它从土里挖出来的时候,一个套一个,九个连一起,所以叫九连环。
50克的金果榄能卖30块钱,它是卖的最贵的药材。
吃的时候用刀刮一点粉末,刮个1克的粉末,然后喝下去。
金果榄非常苦,它能够降火、清热解毒,往下行的力量很强。
对胆汁反流性胃炎、胃气上逆,火降不下去的,效果很好。
我们现在治疗肿瘤患者的时候,没办法用熊胆粉,金果榄的力量比熊胆粉稍微差点,但是也不会弱到哪里去。
【治疗原则】有人觉得熟地会碍胃,胃病吃了会不舒服,不是这样的。
如果舌苔很少,脉象上又确实有肾精不足的情况,就得用熟地,有是证用是药,不要被病名给框住了。
曾经有一个长期反酸的病号,十几年都没治好,一号脉左尺严重亏虚,我们就用熟地60克、80克,一付药喝下去,反酸立马减轻。
我的临证心得-余浩我的临证心得——中医四宝“理、法、方、药”导读理法方药,皆有中医不传之秘,本文任之堂主人余浩老师,洞察明晰,以自己的临床心得,讲述中医四宝,最终认为中医贵重莫过于“辨证施治”,此中医精髓、灵魂之所在,特摘录自己多年业医心得,以飨读者。
___________________各位中医同道、各位道家师傅、各位远来朋友:大家好!2011年底,有幸与张道长在十堰一聚,当时聊及2012年道医会,张道长说这次道医会的主题是献宝,参会人员各自现出自己的宝贝,相互交流,共同提高。
在收到此次会议通知函之后,我一直在想,大家都是来献宝的,我有什么宝可以献呢?我献什么样的宝贝才能不让大家失望?想想自己学中医加上临床的这些年,感觉中医的宝贝太多了,而属于自己的宝贝又太少了,既然从湖北赶到海南来,总得献一点东西吧,不然凭空将大家的宝贝带走,太不地道了。
所以啊,我反复思考,一定要献点自己的宝贝,这样才对得起大家。
有的人认为中医不传之秘在药,一个病的治疗,疗效关键是看你选对了药没有,没有金刚钻,揽不了瓷器活,啥病都应该有金刚钻,所以他们认为治病的宝贝是药,看不好病是没选好药!有的人认为中医不传之秘是方,一个秘方养活一个家族,秘方才是宝贝啊。
现实中有很多成功的例子,比如云南白药,一个秘方,创造一个奇迹;一个秘方,创造一个神话。
秘方就是宝贝啊!有的人认为中医不传之秘是法,治病贵在法,贵在术。
法、术运用的好,可以立竿见影,可以化腐朽为神奇,妙法妙法,法是关键啊!不得法就如同没头苍蝇,难找到疑难病的攻破口啊!有的人认为中医不传之秘是理,理明则万事皆明!“明白了医理,放之四海而皆准,理、法、方、药,理为第一!”我这段时间通过反复思考,最终认为中医最值钱的,还是“辨证施治”!这是中医的精髓之所在,灵魂之所在,如果抛开了辨证施治,就体现不出中医的特色来,虽然是中医的精髓,但也是最难掌握的东西,今天如果我大谈辨证施治,大家可能就会说,谁都知道辨证施治是关键,但临床如何去把握,谁又处处拿捏的准呢?所以今天我将从几个大家都能把握,都能理解的几个方面来谈谈中医的宝贝。
任之堂跟诊日记录任之堂跟诊日记:小儿食积一二三四曾培杰,陈创涛鸡矢藤什么一二三四啊?一就是以一味消积的鸡矢藤。
二就是两味升降气机的桔梗、枳壳药对。
三就是焦三仙,即山楂、神曲、麦芽。
四就是四君子。
这样治疗小儿食积的思路,就基本理顺了。
我们还编了首顺口溜方歌,歌曰:一味鸡矢藤消积,二药枳桔调气机,三仙消食开胃气,四君补养脾中虚。
老师治疗小儿食积没胃口的方子,与寻常的汤方最大的不同,便在于重用鸡矢藤这味药,还用枳壳、桔梗这对药来升降气机。
第3天,2月21日。
◎鸡矢藤可以消食化积今天第1个病人,是小儿纳差,说白了就是吃饭没胃口,平时还老冒虚汗。
老师说,这样的患儿不能吃水果。
家长很吃惊,完全不解,还说经常给小孩吃水果,很关心小孩,怕小孩维生素不够。
老师说,小孩越吃水果,越冒虚汗,这是人体自解功能,它要排解人体的阴寒之气。
许多家长不知道,四处求医没效果,也很苦恼。
小孩老是反复生病,却不知道这病从口入的道理。
生冷水果,伤了脾阳,脾胃升降失常,立即周身不适。
外面容易感冒、发热,里面则容易便秘、泄泻、腹痛,默默不欲饮食。
老师这时以鸡矢藤为君药,重用50克,以消食化积。
鸡矢藤消食化积之力极佳,而且药性平和。
再配上一个药对,枳壳、桔梗,一升一降,令中焦气机开通。
然后再加上焦三仙与四君子,一边消食健胃,一边还补益脾气。
老师治疗小儿食积没胃口的方子,与寻常的汤方最大的不同,便在于重用鸡矢藤这味药,还用枳壳、桔梗这对药来升降气机。
与秀梅一起吃饭时,我们说,今天又在老师那里学到了一招治小儿食积的妙法。
秀梅好奇地问,那是什么啊,说来听听?我们说,小儿食积一二三四,记住这句话,就记住了老师的方子。
什么一二三四啊?一就是以一味消积的鸡矢藤。
二就是两味升降气机的桔梗、枳壳药对。
三就是焦三仙,即山楂、神曲、麦芽。
四就是四君子。
这样治疗小儿食积的思路,就基本理顺了。
我们还编了首顺口溜方歌,歌曰:一味鸡矢藤消积,二药枳桔调气机,三仙消食开胃气,四君补养脾中虚。
血不利则为水——用活血法治水肿(任之堂主任余浩)8月7日,王某,女,51岁,小腹部胀痛不舒,反复五年,最近一个月出现脚肿,住院十一天,肿势未消,于是来任之堂找中医调。
老师边摸脉边跟她说,你这双手脉沉涩得很,血脉郁得厉害啊,以后要少吃面食鸡蛋。
她点了点头说,我有子宫肌瘤,但这不是我现在主要治的,我先要治脚肿跟肚子胀。
老师说,你这脚肿跟肚子胀,都是同一个原因,血脉不通畅。
这脚肿我们不按水湿治,按瘀血治,脉濡缓为水湿,脉沉涩为瘀血。
那我这脚为什么会肿?老师说,血不利则为水,你血脉运行受阻,不通畅,不顺利,循环不好,水湿代谢不出去,就会形成脚肿。
于是老师便用少腹逐瘀汤加味。
方药为:小茴香8克,肉桂5克,干姜10克,归尾10克,赤芍10克,川芎10克,蒲黄10克,五灵脂10克,元胡10克,没药10克,黄芪40克,香附10克,红藤20克,桑叶10克。
3剂。
病人喝完药后,8月16日又来复诊,还带了其他病人来,说,大夫,你这药太管用了,我吃完完后,小肚子不胀了,排气后很舒服。
我喝三天药后,这个脚肿就消了,小肚子再也不胀痛了,你看。
然后我们就在她腿上看了看,果然分上次比肿是完全消下去了,想不到没有用一味药去利水消肿,却这么快把水肿拿下,这也是超乎我们意料的。
原来治病不是治病名,而是治病因。
能够把病因找到,加以治疗,效果是很明显的。
这个案例让我们看到治水肿未必要健脾利湿,活血利水。
我们要看到水肿是什么原因引起的。
如果病人脉沉涩,舌下络脉曲张,这明显是一个血瘀之象,那就应该舍表面的病症,取她里面的实脉。
本着《黄帝内经》“治病必求于本”的思路,直接调她脉象瘀血,这样血脉通利,水肿自消。
就像下雨后,满地都是水,你如果在地上把沟渠挖好,让水能够顺利地流到低处去,那这种水湿泛滥之象,立即就可以得到解除。
可见治水不一定要治水,要治在沟渠。
血脉流通的地方,就是沟渠,沟渠通畅,水肿就没法泛滥。
所以“大禹治水,堵不如疏”也是这个道理,目的都是把沟渠疏通开,这样就可以变水患为水利。
任之堂主人余浩的讲解---白睛溢血病
临床上经常遇到白睛溢血病,是指白睛血络破裂,血溢于白睛外膜之下,呈一片鲜红色,界限分明的眼疾,相当于西医学之结膜下出血。
患者往往一觉醒来,变成兔子眼了,通过中医辨证,“肝开窍于目”,按照五轮学说,“白睛为肺所主”,白睛溢血从肝肺入手,清肝肺之火,采用桑叶三十到五十克,煎水内服,两三天就好了,而且至于之后,不易复发。
去年秋天,,全国很多地方红眼病暴发流行,给这些患者切脉时,发现肺金过亢,克制肝木太过,重用桑叶清肝肺之火,同时配伍生大黄、黄芩泻肺,薄荷疏肝,蒲公英清热解毒,许多患者三剂而愈,病情重的,五剂而愈,我将此方公布于药房宣传栏,很多患者照方抓药,三剂药,十块钱,三天治愈流行性结膜炎。
当时我自己感到双眼干涩、发痒,服用此方预防,虽然每天接触不少患者,但我并未感染发病。
当时我讲典型案例发在丁香园眼科版,大家可以看看。
《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中
医讨论版高手切磋实录
《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中医讨论版高手切磋实录货真价实的临床经验和心得体会!
内容简介
本书由丁香园中医讨论版“高手过招”系列专帖整理而成,实录了多位活跃在临床一线的基层中医师对部分常见病的认识和治疗心得,以及针对这些常见病进行讨论和争鸣的过程。
全书共收录33个常见病,每个病分为五部分,以简单的概念介绍开场,之后进入解说环节,以病因病机的讨论为主,第三部分各位高手亮出自己的治疗经验,展开互动性较强的争鸣与交锋,第四部分为成功医案,选取一两例临床成功病例,为之前的讨论作注脚。
最后以总结结束。
本书采用论坛讨论的形式,将多位中医师个人经验的一鳞半爪和一招鲜很自然地整合起来,这些经验为中医临证之经验总结,具有较强的实用性。
书中保留了原汁原味的讨论过程,语言平实生动,无过多虚言套语,以干货为主,且有提问,有争论,有响应,有交锋,给人一种多位中医高手现场会诊的临场感。
作者简介
余浩,字任之,网名任之堂主人。
自幼随祖辈学医,毕业于湖北中医学院,自创任之堂,运用中医疗法治疗许多疑难杂症,疗效颇佳。
著有《医间道――十站旅行带你进入中医殿堂》、《一个传统中医的成长历程》、《万病从根治》。
目录
第一役:痤疮
第二役:脱发
第三役:面瘫
第四役:口腔溃疡
第五役:耳鸣
第六役:脑供血不足
第七役:闭经
第八役:卵巢囊肿
第九役:慢性前列腺炎
第十役:痛经
第十一役:子宫肌瘤
第十二役:宫颈糜烂
第十三役:不孕症
第十四役:不育症
第十五役:颈椎病
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福建中医药大学校长李灿东
我和丁香园版主们认识是一个偶然的机会。
在此之前,我只知道丁香园有一个中医讨论版,在那里聚集了一群年青的学子,有任之堂主人、开心豆爸、肥猫、巍子、ymg2000等等……回想起见面的时刻,虽然短暂,但很愉快,年龄和经历的差异并没有成为思想交流的障碍,我们一起谈论着中医的古和今,心底的那种共鸣使我对这群年青朋友刮目相看:和同龄人相比,尽管多了几分成熟与老练,但却丝毫没有掩盖他们的激情和豪迈!在他们身上,似乎感受不到现代都市的喧嚣,更少了几分年青人常有的浮躁!
直到有一天,这些年青的朋友们把他们的新作交到我手里并要我写序的时候,我才想起丁香园论坛中那一篇篇的“高手过招”,我的内心再次被感动了,因为在我看来,这不仅是作者的临症心得,也是作者对中医的感悟与体会,更是岐黄学子的执着与无私!我时常在想:是什么让这些年青人从五湖四海汇聚在一起?是什么使这些年青人把弘扬中医作为己任?又是什么使得他们在中医学子中拥有越
来越多的“粉丝”?于是,我的脑海中不时闪过一个古老的故事——龟兔赛跑:在陆地上乌龟肯定跑不过兔子,而在水里兔子绝对不是乌龟的对手,在这场并不幽默的比赛中,可悲的不是乌龟跑不过兔子,而是乌龟没有学会游泳!
《高手过招——中医临床实战录》马上就要付梓了,我想会有许多读者和我一样期待!感谢本书作者们给我一个先睹为快的机会,感谢各位“斑竹”的信任与厚爱!作为中医人,对丁香园和“过招的高手”我是心存敬意的!
……。