探讨中医分期疗法结合黄体酮治疗脾肾阳虚型青春期功血的临床观察

探讨安宫黄体酮治疗青春期宫血的临床效果摘要：目的：研究分析安宫黄体酮治疗青春期宫血的临床效果。

方法：整理收集2011年1月到2013年1月于我院就诊的青春期宫血治疗患者共100例，随机分为对照组50 例患者给予常规治疗，观察组患者50例给予患者安宫黄体酮治疗，观察两组患者治疗之后的疗效和不良反应发生情况。

结果：观察组50例患者在接受安宫黄体酮治疗之后，其中有43例患者经期恢复正常，约占总人数的86.0%，其中6例患者明显好转，好转率为12.0%，月经经期正常，但是还存在不稳定感，月经时间比较久；1例治疗无效，治疗前后患者月经仍然未恢复，无效治疗率为2.0%，总有效率为98.0%；对照组50例患者中治愈25例（50.0%），好转患者15例（30.0%），无效治疗10例（20.0%），观察组患者总有效率要明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。

结论：安宫黄体酮治疗青春期宫血症能取得非常好的治疗效果，患者在接受治疗之后，经期恢复正常，且经期逐渐趋向稳定，安宫黄体酮值得在临床上大力推广。

关键词：安宫黄体酮；青春期宫血；疗效青春期是女性最关键的时期，这个时期到来的主要标志就是初潮和乳房的发育，但是，初潮的到来不标志着女性的健康，很多时候，女性会存在经期不稳的情况，如2-3年内月经还是不稳定，月经停留时间也不够准确。

临床统计这种情况发生的主要原因有可能是宫颈口松弛，子宫偏大或者柔软，也可能存在单侧卵巢或者双侧卵巢囊性增大的可能[1，2]。

针对这种现象，我院临床给予患者安宫黄体酮治疗，探讨安宫黄体酮治疗疗效，取得非常理想的效果，观察组患者在接受治疗之后，患者月经基本恢复正常，其具体临床报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

本组选择我院于2011年1月至2013年1月收治的青春期宫血症患者共100例，按照患者入院时的编号，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各50例。

观察组患者年龄12-18岁，平均年龄（15.4±2.1）岁；对照组患者年龄13-17岁，平均年龄（15.2±2.0）岁。

从肾论治青春期功血56例疗效观察标签：从肾论治；青春期功血；中医药疗法青春期功能失调性子宫出血，简称青春期功血是指青春期女性生殖器官无明显器质性病变，而是由于神经内分泌调节功能不完善，引起生殖内分泌紊乱导致的子宫异常出血，属于中医崩漏范畴，或称室女崩漏。

多发于初潮1～2年，临床表现为月经周期紊乱，经期长短不一，量时多时少，多时如注，少时淋漓不净，流血时间较长，常继发贫血。

西医通过性激素止血、人工周期等方法进行治疗，短期内能够改善症状，但停药后容易复发。

笔者根据祖国医学理论，对56例青春期功血从肾论治，采用益肾固冲汤为主方，并根据月经周期分两阶段随证加减治疗取得满意疗效，现报道如下。

1临床资料1.1一般资料本组病例共56例，年龄12～25岁，平均16.5岁；病程最短3个月，最长6 a，平均1.6 a。

1.2 诊断标准(1)符合《中华妇产科学》青春期无排卵性功能失调性子宫出血诊断标准；(2)症状：经乱无期，出血量多或淋漓不净，或停经数月又暴下不止，经色淡红或淡黯，质稀，面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，纳呆神疲，舌质淡胖或有齿印，苔白润，脉沉细无力；或伴有不同程度的贫血。

(3)检查：所有病例经妇科检查或B超检查，排除生殖道器质性疾病，且基础体温呈单相。

2 治疗方法2.1 基础方益肾固冲汤生地20g，淮山药20 g，白术10 g，丹皮10g，白芍12 g，黄芪30g，山茱萸12 g，党参15 g，菟丝子15 g，枸杞12 g，炙甘草10g。

2.2 第一阶段(为月经期) 急则治其标，治以“塞流”为主，辅以“澄源”，以益肾固冲汤加止血药。

经期出血多色鲜红者加乌贼骨30 g，牡蛎30 g，地榆炭15 g，生三七粉10 g(药汤吞服)；出血量多血色淡者加阿胶15 g(烊化另服)，炙升麻6 g，血余炭10 g，炮姜炭6 g；血瘀夹块者加炒蒲黄30g，五灵脂10g；出血少、淋漓不净者加益母草15 g，赤石脂30 g，水煎服，每天3次，每日1剂，3～5 d为1个疗程。

口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效探索摘要：目的研究口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的临床疗效，为临床应用提供指导。

方法选取2013年10月至2014年12月期间，在我院收治的66例青春期功血患者为研究对象，并根据随机分组的方式将所有患者分为对照组和实验组。

对照组33例青春期功血患者采用倍美力进行治疗，实验组33例患者采用黄体酮胶囊进行治疗，对比两组青春期功血患者的临床疗效。

结果与对照组青春期功血患者比较，实验组患者的总有效率更高（P＜0.05）。

结论口服黄体酮胶囊治疗青春期功血具有显著的临床疗效。

关键词：黄体酮胶囊；青春期功血；临床疗效功血的全称是功能失调性子宫出血，是一种妇科临床上比较常见的疾病，以无排卵性功能失调性子宫出血为主，严重影响患者的身体健康（如严重贫血等），也影响着患者的生活质量和心理健康[1]。

为了提高青春期功血患者的生活质量和心理健康等，我院特研究口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 基线资料选取2013年10月至2014年12月期间，在我院收治的66例青春期功血患者为研究对象，并根据随机分组的方式将所有患者分为对照组33例和实验组33例。

对照组33例青春期功血患者，年龄10～22岁，平均年龄（15.12 3.22）岁；其中初潮发病5例，初潮一年内发病18例，初潮一年以上发病10例。

实验组33例青春期功血患者，年龄11～20岁，平均年龄（15.89 3.11）岁；其中初潮发病4例，初潮一年内发病19例，初潮一年以上发病10例。

对比两组青春期功血患者的年龄和病情等基线资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法两组青春期功血患者均采用雌-孕激素进行治疗，开始采用肌注的方式每间隔八小时向患者体内注射2mg的苯甲酸雌二醇，之后根据患者的阴道出血情况进行用药剂量的调整，剂量可减少到一天1mg，治疗二十一天。

对照组33例青春期功血患者采用倍美力进行治疗，在雌-孕激素治疗结束前六天给予青春期功血患者倍美力片，给药方式为口服，一次一片，一天一次。

黄体酮合中医分期疗法治疗脾肾阳虚型青春期功血的临床观察目的：观察黄体酮结合中医分期疗法治疗脾肾阳虚型青春期功血的疗效。

方法：选取74例脾肾阳虚型青春期功血患者，并将其随机分为两组，每组各37例。

对照组给予黄体酮治疗，实验组在对照组基础上加施中医分期疗法治疗，比较两组治疗前后中医证候评分、整体治疗效果与不良反应。

结果：实验组治疗后阴道出血天数、月经量、腹痛酸冷胀痛、畏寒肢冷、面浮肢肿、四肢倦态乏力、面色黯淡、食少纳呆与大便溏泄证候与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜005）；实验组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。

结论：黄体酮结合中医分期疗法治疗脾肾阳虚型青春期功血的疗效较好，值得临床推广。

标签：黄体酮；中医分期疗法；脾肾阳虚；青春期功血青春期功能失调性子宫出血泛指青少年女性在月经初潮后因卵巢激素分泌异常而引发的月经失调，主要因为青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴系统尚未完善所致，需及时治疗[1]。

针对该病的治疗，西医主张采用性激素进行干预，而中医主张辨证施药的基础上与西医联合治疗。

为观察黄体酮结合中医分期疗法治疗脾肾阳虚型青春期功血的疗效，笔者对74例对象进行临床对比观察，现报道如下。

1资料与方法11一般资料收集2015年1月至2016年2月我院收治的74例脾肾阳虚型青春期功血患者并随机分为两组，每组各37例。

所有患者均满足《中药新药临床研究指导原则》[2]与《妇产科学》[3]中关于脾肾阳虚型青春期功血之诊断，并经B超检测子宫或双侧附件正常，同时排除：①11～18岁期间有性生活史患者；②药物禁忌症或阴道因素出血患者；③合并子宫或双侧附件器质性疾病患者等。

其中，实验组患者年龄11～18岁，平均年龄（142±15）岁，病程1～6个月，平均病程（34±03）个月；对照组患者年龄11～18岁，平均年龄（145±11）岁，病程1～6个月，平均病程（33±05）个月。

口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的临床效果研究龚剑英（上海联洋社区卫生服务中心，上海 200135）【摘要】目的 探究将口服黄体酮胶囊应用于青春期功血患者的治疗中的效果，评价其预后影响。

方法 将我院中2016年3月～2017年6月间诊治的青春期功血患者62例纳入本次研究中应用为研究对象，按照患者的就诊日期单双号对患者进行随机分组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含31例患者。

对照组患者采用黄体酮肌肉注射进行治疗，而实验组患者在采用黄体酮胶囊口服进行治疗，对比两组患者的治疗效果，评价其预后恢复。

结果 实验结果显示，两组患者治疗总有效率基本相同，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

但实验组患者的用药依从性较对照组明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论 本次研究结果说明，将口服黄体酮胶囊应用于青春期功血患者的治疗中，能够有效提高患者的治疗效果，采用口服用药方式进行用药，能够提高患者的治疗依从性，值得推广使用。

【关键词】黄体酮；用药方式；青春期功血【中图分类号】R711.51 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.11.31.02青春期功血是目前一种常见的妇科血性疾病，患者往往会出现严重的贫血，从而带来其他妇科疾病，受到了医务人员的高度重视[1]；由于我国现代人群生活方式较不健康，青春期功血的发病率有逐年升高的趋势[2]。

在临床上对青春期功血进行治疗时，通常也采用黄体酮等药物进行治疗，而选择合理的用药方式对患者进行治疗，是保证患者治疗效果的主要方案；本次研究将我院中2016年3月～2017年6月间诊治的青春期功血患者62例纳入本次研究中应用为研究对象，探究将黄体酮应用于青春期功血患者的治疗中的效果，取得了一定成果，现报道如下。

1一般资料与方法1.1 一般资料将我院中2016年3月～2017年6月间诊治的青春期功血患者62例纳入本次研究中应用为研究对象，按照患者的入院日期单双号对患者进行随机分组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含31例患者。

补肾调周法治疗青春期功能失调性子宫出血肾阴虚证的临床效果1. 引言1.1 背景介绍青春期是人体生长发育的重要阶段，女孩在这个时期经常会出现月经不调、周期不规律、量少或量多等问题。

功能失调性子宫出血是一种常见的疾病，病因复杂，可能与内分泌失调、卵巢功能异常、子宫内膜异位等因素有关。

而肾阴虚证是中医学中的一个重要病机机制，它主要表现为肾阴不足导致的身体症状，如月经量少、月经提前、腰膝酸软等。

治疗功能失调性子宫出血肾阴虚证是一个长期的过程，传统的中医药理论认为，肾主水，肾阴不足则火偏亢，导致子宫出血。

补肾调周法在中医临床上被广泛应用于治疗此类疾病。

补肾调周法通过调理肾脏功能，调节月经周期，改善身体的阴阳平衡，从而达到治疗功能失调性子宫出血的目的。

现有的临床研究表明，补肾调周法治疗青春期功能失调性子宫出血肾阴虚证具有显著的疗效。

通过补肾调周法的治疗，可以有效改善患者的月经不调症状，恢复月经周期，减少子宫出血量，提高患者的生活质量。

对于青春期功能失调性子宫出血肾阴虚证患者来说，补肾调周法是一种安全、有效且值得推广的治疗方法。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨补肾调周法在治疗青春期功能失调性子宫出血肾阴虚证中的临床效果。

通过对患者进行临床病例分析，深入了解疾病的发病机制和临床表现，从而验证补肾调周法对于肾阴虚证的治疗效果。

我们希望通过详细介绍补肾调周法的原理和治疗方法，为临床医生提供更加全面和科学的治疗方案。

在疗效评估部分，我们将通过临床观察和实验数据的统计分析，客观评价补肾调周法对青春期功能失调性子宫出血肾阴虚证的疗效，为进一步临床治疗提供参考依据。

我们将总结补肾调周法在治疗该病中的临床效果，探讨未来研究方向，为进一步完善治疗方案和提高疗效水平提供思路和建议。

2. 正文2.1 临床病例分析：本研究选取了10例青春期女性患有功能失调性子宫出血肾阴虚证的患者作为病例对象，均年龄在12-18岁之间。

患者均表现出月经不调、经量过多或过少、周期缩短等症状。

口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效观察摘要：目的：观察分析黄体酮胶囊口服治疗在青春期功血治疗中的效果。

方法：以2012年3月-2013年9月来我院进行治疗的青春期功血患者60名作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，其中对对照组实施黄体酮肌注治疗，对观察组患者实施以黄体酮的口服治疗，比较两组患者的月经的情况的正常与否，分别以月经时间长短、流量和周期都恢复水平为观察对象。

结果：两组患者的月经指标没有显著的差异，经过治疗后都得到了极大水平的恢复，但观察组患者的恢复水平较对照组更优。

结论：在青春期功血治疗中，尽管肌注和口服黄体酮均可以起到非常显著的效果，但口服治疗的效果略胜一筹，应予以推广。

关键词：口服；肌注；黄体酮；青春期功血；疗效作为一种极为常见的妇科血性疾病，青春期功血的主要类型大多数都不伴随着排卵现象的发生，给患者的身心健康带来了严重的负面影响，严重者将会导致患者发生贫血问题，进而带来一系列的妇科疾病和其他类型的疾病[1]，目前关于青春期功血的治疗药物主要是黄体酮的辅助性治疗，既可以进行肌注治疗又可以进行口服治疗。

本文以2012年3月-2013年9月来我院进行治疗的青春期功血患者60名作为研究对象，观察分析黄体酮胶囊口服治疗在青春期功血治疗中的效果，现做如下报告。

1 资料与方法1.1一般资料本文以2012年3月-2013年9月来我院进行治疗的青春期功血患者60名作为研究对象，所有患者均为未婚的育龄女性，年龄区间在13-21岁之间，患者的初潮时间在10岁到15岁之间，其中初潮发病的患者有7名，初潮半年后发病的患者有13名，初潮满一年后发病的患者有22名，初潮后1-2年之后发病的患者有16名，将患者均分为对照组和观察组，患者的临床症状主要是月经时间不规律、血量不稳定，此外，对患者进行全面的妇科检查，确定患者均没有器官性或者血液类疾病，两组患者在年龄、初潮时间、血红蛋白和子宫内膜B超检查结果方面均没有非常显著的差异，具有可比性。

中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果观察孟凡琴【摘要】目的探讨中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果。

方法笔者对在我院妇科接受治疗的70例脾虚型青春期功能性子宫出患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施达英-35治疗,观察组实施中西医结合治疗,比较两组疗效。

结果观察组患者治疗效果优于对照组（P〈0.01）。

结论脾虚型青春期功能性子宫出血接受中西医结合方法治疗,有助于患者月经周期和月经量的恢复,因而临床应用价值较高。

【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2017(015)005【总页数】2页(P658-659)【关键词】中西医结合;脾虚型;青春期功能性子宫出血【作者】孟凡琴【作者单位】江苏省邳州市中医院妇产科,221300【正文语种】中文【中图分类】R711.52青春期功能性子宫出血是一种青春期女性常见妇科疾病，其临床特征主要为阴道非正常性出血、贫血、月经量增加、周期延长等，该疾病的发生会对女性身心健康造成严重影响。

抗前列腺素、雌孕激素等均为该病临床常用治疗药物，虽然效果较为明显，但复发率相对较高。

青春期功能性子宫出血属于中医学“崩漏”的领域，主要致病机理在于冲任损伤、不能制约经血[1]。

引起冲任损伤的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀等。

本研究对中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血的效果进行了分析，现将结果报告如下。

1.1 一般资料 2013年6月～2016年6月在我院妇科接受治疗的70例脾虚型青春期功能性子宫出血患者，B超检查证实子宫内膜厚度为7.1～11.8(9.6±1.3)mm。

根据患者入院时间随机分为观察组和对照组。

观察组35例，年龄(18.3±1.6)岁；病程(20.1±11.4)个月；子宫内膜厚度(9.1±1.3)mm。

对照组35例，年龄(20.1±2.2)岁；病程(22.3±13.1)个月；子宫内膜厚度(7.1±1.3)mm。

《健脾补肾联合灸法治疗青春期崩漏脾肾两虚型的临床观察》一、引言青春期崩漏是妇科常见病之一，主要表现为月经周期紊乱、经量过多或过少、出血不止等症状，中医常将之归为“血证”范畴。

其发病机理多与脾肾两虚有关，治疗上多采用健脾补肾的方法。

近年来，随着中医治疗的深入发展，联合灸法在治疗青春期崩漏上逐渐显现出其独特的优势。

本研究旨在通过临床观察，探究健脾补肾联合灸法治疗青春期崩漏脾肾两虚型的疗效。

二、研究方法1. 研究对象选取在我院接受治疗的青春期崩漏脾肾两虚型患者，共60例。

患者年龄在12-18岁之间，且经中医诊断和西医辅助检查确诊为青春期崩漏。

2. 分组与治疗方法将60例患者随机分为两组，每组30人。

对照组采用常规的中药健脾补肾治疗，实验组则在对照组的基础上联合使用灸法治疗。

3. 观察指标观察并记录患者的月经周期、经量、止血时间等指标，并统计临床疗效。

三、治疗过程与结果1. 治疗方法对照组采用中药健脾补肾治疗，主要选用党参、白术、茯苓等药材。

实验组在对照组的基础上，结合灸法治疗，主要使用艾灸对相关穴位进行刺激。

2. 观察结果经过一个疗程（约一个月）的治疗后，实验组在月经周期的规律性、经量的控制以及止血时间上均优于对照组。

在临床疗效上，实验组的有效率达到了90%，而对照组的有效率为70%。

实验组患者在治疗后未出现明显的不良反应。

四、讨论中医认为，青春期崩漏的发病机理主要与脾肾两虚有关。

脾主运化，肾主藏精，二者功能失调均可导致崩漏的发生。

因此，健脾补肾是治疗青春期崩漏的重要原则。

而灸法则能通过刺激穴位，调和气血，从而达到治疗的目的。

本研究中，联合使用灸法治疗的实验组在各项观察指标上均优于对照组，这也说明了灸法在治疗青春期崩漏上的独特优势。

此外，本研究所选用的药材党参、白术、茯苓等均有健脾补肾的作用，再结合灸法的刺激作用，能更好地调节患者的脏腑功能，从而达到治疗的目的。

同时，由于本研究所选用的治疗方法均为中医传统疗法，因此具有安全、无副作用的优点。

青春期功血从脾肾论治疗效佳
青春期功血是功能性子宫出血的一种，系内分泌失调引起异常子宫出血。

内蒙古鄂尔多斯市东胜区医院的史恒敏医师从脾肾论治青春期功血45例，取得了显著的疗效。

《陕西中医》2004年第25卷第11期中对此作了报道。

并附有典型病案1例。

选择该病患者45例，采用中医药从脾肾论治。

其基本方由红参(或党参)、麦冬、远志、阿胶、黄芪、川断、生地、熟地、菟丝子、地榆炭、煅龙牡所组成。

在治疗中随症加减：血量多色淡，重用黄芪，加白术、当归、白芍等；偏肾阴虚加女贞子、旱莲草、龟板；偏肾阳虚去生地，加鹿角胶、补骨脂；兼血瘀加三七粉、益母草。

出血控制后，改用八珍益母丸，脾肾两助丸治疗1个月巩固疗效。

经治疗后，45例患者中，治愈35例，显效7例，好转3例，总有效率100%。

青春期功血属祖国医学“崩漏”范畴，祖国医学认为，肾气盛衰是女子月经来潮的关键，也是崩漏治疗的根本。

青春期少女，体内肾气渐充，由虚转盛，若先天肾气不足，肾精未充，天癸不够成熟，因而不能适应这一时期的生理转变，冲任失固不能制约经血而发生青春期功血。

脾为后天之本，气血生化之源，脾气虚，统血功能不佳，均可引起该病。

据此，史恒敏医师认为，治疗该病的关键是强壮脾肾，故以补脾肾、固冲任，化瘀摄血止血为法。

以上自拟方中党参、黄芪、白术补气健脾，生地、熟地、麦冬、阿胶滋阴养血，川断、菟丝子补肾，地榆炭凉血止血，兼有瘀加三七粉、益母草起到药物清宫作用。

以上所作的临床疗效观察结果表明，从脾肾论治青春期功血确有显著疗效。

(中国中医研究院信息所)。

94 中国卫生产业·第八卷·第（05-06）期合刊青春期功能失调性子宫出血(青春期宫血),又称室女崩漏,属于中医学“崩漏”的范畴,是指初潮后l～2年内由于青春期少女性腺轴功能尚未成熟,周期性调节机制尚不稳定,虽有成批卵泡形成,却无排卵,从而引起子宫异常出血。

临床主要表现为初潮后月经稀少,短时停经后突发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止。

笔者采用自拟青春止崩方治疗青春期功能失调性子宫出血取得良好效果。

1 临床资料1.1 一般资料选择我院2009年3月至2010年4月70例青春期功能失调性子宫出血患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组年龄13～19岁,平均15.3岁;病程1.2～3.6个月,平均1.9个月。

对照组13～20岁,平均16.0岁;病程1.3～3.4个月,平均2.0个月。

2组在年龄、病程、体征、症状等方面经统计学处理差异无显著性意义(P >0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准参照《妇产科学》拟定青春期功血的诊断标准。

初潮后青春期女性:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少;经过B超及其他检查排除妊娠相关出血、生殖器官肿瘤、感染、血液系统及肝肾重要脏器疾病、甲状腺疾病、生殖系统发育畸形,外源性激素及异物引起的异常子宫出血及其他全身疾病。

2 治疗方法 2.1 治疗组予青春止崩汤,组成:党参15g、北芪30g、熟地15g、旱莲草15g、川断15g、海螵蛸15g、益母草20g、血余炭10g、岗捻根30g、甘草5g、山萸肉20g、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、白芍25g;出血量多者加三七粉,乌梅、五味子,血热者加丹皮、山栀子,血瘀者加蒲黄炭、五灵脂,腹痛者加延胡索、木香,湿重者加陈皮、苍术。

水煎服,每日l剂,早晚分2次口服。

2.2 对照组根据出血量多少,用口服乙烯雌酚1～2mg,每6～8小时1次,有效者2～3d血止。

血止或明显减少后逐渐减量,每3天减量1次,每次减药量不超过原有药量的1/3,直至维持量每日lmg,达血止后20d,最后5d加用黄体酮针10mg肌内注射。

青春期功血中医治疗的体会张春霞【摘要】青春期女性因卵巢开始发育，出现不规则的阴道流血，为子宫功能性出血，其中以气滞血瘀、肾虚不固、脾虚失统、气血双虚常见。

笔者经以临床实践分段辨治。

【关键词】青春期功血病；疏肝理气活血；中医治疗青春期子宫功能性出血在祖国医学属崩漏范围，按中医辨证论治。

青春期女性因卵巢开始发育，出现不规则的阴道流血，称为子宫功能性出血(简称功血)。

笔者根据临床实践经验分三个阶段辨治：①月经前期以气滞血瘀论治，用疏肝理气、活血化瘀。

②月经期以肾虚不固、脾虚失统或血热妄行施辨，用补脾固肾、凉血止血。

③月经后期以气血双虚、冲任失固辨治，用补气养血、固摄冲任。

青春期功血的病理为肝、脾、肾三脏的功能失调。

青春期功血的治疗大法是经前宜调，经期宜摄、宜清，经后宜补、宜温。

其临床疗效满意。

现简述如下。

1月经前期青春期功血的患者因卵巢开始发育，冲任未盛，兼之对月经来潮过于紧张，甚至恐惧，或有学习紧张等因素，常见月经不调。

在月经前期，主证见、两肋胀满，或小腹隐痛不适，口渴欲饮，或有鼻衄、情绪不安、舌质紫暗，苔薄黄、脉弦滑。

证属肝郁气滞兼瘀。

治以疏肝理气、活血化瘀、引血归经。

清宫阿胶膏具有补肝肾、健脾、补气血、化瘀、止血之功效能有效调理月经周期，从而达到止血、调经的作用。

2月经期青春期功血固冲任不足，肾虚不固，脾虚失统或兼挟邪热，证见：月经或先期而至，量多色鲜；或后期而至，滴沥不尽达十余日。

面色姜黄，眠差，口渴欲饮。

病机为。

肾虚不固或脾虚失统或血热妄行。

治以补脾固肾、凉血止血为主。

清宫阿胶膏具有凉血、止血的功效，对血热型崩漏具有独特的疗效。

3月经期后月经已净，面色姜黄，神疲乏力，纳谷不香，易出汗，舌质淡，边尖齿印，苔薄白，脉沉细。

证属气血两亏，冲任失固。

治以养血补血，固摄冲任。

清宫阿胶膏养血、补血，止血调经对月经延长有很好调理效果。

4体会青春期功血是因卵巢发育尚未完善，卵巢一下丘脑一垂体内分泌失调，导致子宫内膜的异位出血，经诊查无炎症、肿瘤、外伤或全身出血性疾病。

口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效探索莫智媛摘要】目的：探讨口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效。

方法：选取46例青春期功血患者，数字随机抽取分成两组，对照组采用戊酸雌二醇片治疗，观察组在对照组基础上采用口服黄体酮胶囊治疗，观察两组临床治疗效果、控制出血时间、彻底止血时间及不良反应。

结果：观察组治疗后总有效率100.00%，与对照组78.26%比较明显降低，组间对比无统计学差异（P＜0.05）；观察组控制出血时间、彻底止血时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为4.35%，与对照组不良反应发生率8.70%无明显差异（P＞0.05）。

结论：口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效显著，使用方便，临床应用广泛。

【关键词】黄体酮胶囊；青春期功血；疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0124-02无排卵性功能性子宫出血（功血）在妇科中是比较常见的一种疾病，是因调节生殖器官的神经内分泌机制出现失常而导致的一种异常子宫出血症状，尤其在青春期、绝经前期的女性群体中比较常见[1]。

本文选取46例青春期功血患者，探讨口服黄体酮胶囊治疗效果，报道如下1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年2月—2018年46例青春期功血患者，数字随机抽取分成观察组与对照组，每组23例。

观察组年龄12～20（15.23±3.69）岁；出血时间8～50(33.64±5.48)d。

对照组年龄12～20（15.41±3.51）岁；出血时间8～50(33.26±5.09)d。

两组患者基础资料对比均无明显统计学差异（P＞0.05）。

1.2 患者入选标准患者均经B超、血液化检等检查，符合《妇产科学》中的功血诊断标准；排除严重心脑肝肾疾病、全身系统疾病、合并其他生殖系统疾病的患者，排除药物过敏患者；排除无法完全配合治疗的患者[2]。

中医分期疗法结合黄体酮治疗脾肾阳虚型青春期功血的临床疗效探讨摘要：目的观察中医分期疗法结合黄体酮在脾肾阳虚型青春期功血中的临床治疗效果。

方法本文将2018年7月份至2019年7月份作为本次研究的时间，将收治的30例脾肾阳虚型青春期功血患者作为主要的研究对象，按照随机分组方法，将患者随机分成对照组和观察组，每组患者15例，对照组行黄体酮治疗方法，观察组在对照组基础上增加中医分期治疗方法。

结果观察组患者中医证候评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者疾病治疗有效率高于对照组。

结论中医分期疗法结合黄体酮在脾肾阳虚型青春期功血患者中具有良好的临床治疗效果，应在临床上大力推广使用。

关键词：中医分期疗法；黄体酮；脾肾阳虚型青春期功血[abstract] Objective：To observe the clinical effect of staging therapy combined with progesterone in adolescent dysfunctional uterine bleeding of spleen and kidney yang deficiency type. Methods：From July 2018 to July 2019，30 adolescent dysfunctional uterine bleeding patients with deficiency of spleen and kidney yang were selected as the main research objects. According to the method of random grouping，the patients were randomly divided into control group and observation group. There were 15 cases in each group. The control group was treated with progesterone and the observation group was treated with progesterone. On the basis of the control group，traditional Chinese medicine treatment by stages was added. Results：The scores of TCM syndromes in the observation group were lower than those in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）；the effective rate of disease treatment in the observation group was higher than that in the control group. Conclusion：TCM staging therapy combined with progesterone has good clinical effect in adolescent dysfunctional uterine bleeding patients of spleen and kidney yang deficiency type，and should be widely used in clinic.[Key words] TCM staging therapy；progesterone；adolescent dysfunctional uterine bleeding due to deficiency of spleen and kidney yang青春期功血作为一种月经失调现象，是由于靶细胞效应异常及下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调所致，是一种生殖内分泌疾病，多见于青春期或绝经过渡期妇女中，临床症状主要表现为经期长短不一、月经周期紊乱、大量出血、经量不固定、继发贫血等情况，严重者还会导致患者出现休克。

补脾益肾法治疗重症青春期功血63例临床观察刘宪鸣【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2005(17)1【摘要】目的:探讨治疗重症青春期功血的有效治疗方法。

方法:将 113 例患者随机分为 2 组,治疗组 63 例,以补脾益肾、固冲摄血为原则,分出血期、经后期、经前期辨证治疗;对照组50例,出血期间用己烯雌酚片,后于撤退性出血的第 5d开始行雌孕激素人工周期顺序疗法,在后 10d加服安宫黄体酮片治疗。

2组各以3个月经周期为1个疗程,停药3个月观察疗效。

2组血红蛋白低于70g/L者,均加服勃隆。

结果:治疗组治愈率、显效率比较,P均<0.01,差异显著。

2 组止血时间比较,P>0.05,无明显差异。

结论:补脾益肾法治疗重症青春期功血疗效满意。

【总页数】2页(P34-35)【关键词】补脾益肾法;重症青春期功血;临床观察;中医药疗法【作者】刘宪鸣【作者单位】福建省泉州市第一医院【正文语种】中文【中图分类】R271.915.2【相关文献】1.加味补脾益肾止血汤结合西药治疗青春期功能失调性子宫出血临床观察 [J], 徐春玲2.西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功血临床疗效观察 [J], 冯建华;高英;张雪梅;郭桂红3.西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功血临床效果观察 [J], 姜欣;龚丹;周美珍4.观察中药健脾益肾治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床疗效 [J], 陈海丽5.加味补脾益肾止血汤对青春期功血患者止血时间及E2、FSH水平的影响 [J], 刘成藏;钱文君;李静;李秀峰;叶芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。