南方医科大学肿瘤学2007年考博真题试卷
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1.临床放射计量学原则2.细胞周期不同时应用相对药物及射线敏感性差异连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。
包含G1期、S期、G2期、M期四个阶段细胞周期特异性药物是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中。
某一期细胞有杀灭作用的药物。
例如:羟基脲、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨喋呤等,能干扰DNA的合成,对恶性肿瘤细胞的S(DNA合成)期有特异性杀伤作用;长春新碱和长春花碱,则可特异地杀伤处于M(有丝分裂)期的细胞。
细胞放射敏感性:是指一切照射条件完全一致时,机体器官和组织对辐射反应的强、弱和速度快慢情况。
若反应强、速度快其放射敏感性就高;反之则低。
主要与以下几个因素有关: 1: 细胞分化程变:分化越高,放射敏感性越低,反之,则放射敏感性越高;2: 细胞增殖能力越强,放射敏感性越高;3:细胞周期的分布:以对细胞增殖性致死而言,细胞周期放射敏感性为M>G2>G1>S期。
3.肿瘤分次照射理论基础37.目前,放疗常用的方法是每天照射一次,每周照射5次,这是什么道理?通过放疗治疗肿瘤的基本原则之一就是能使肿瘤达到最大限度的控制和"杀伤",而肿瘤周围正常的组织和器官只受到最小限度的损伤。
就肿瘤组织而言,若它对放射线越敏感,则放疗的疗效可能越好。
而肿瘤组织的放射敏感性又与肿瘤组织中处于各"生长阶段"的肿瘤细胞数和肿瘤组织中的含氧量有关。
肿瘤细胞有不同的"生长阶段",其中以处于"细胞分裂期"的细胞对放射线最为敏感,而处于"静止期"的细胞则对放射线不敏感。
肿瘤组织每次受到照射后只选择性地杀伤了比较敏感的细胞,而不敏感的细胞却仍存活,并且继续进行着其不同"生长阶段"的增殖活动,从中又有一些细胞进入了比较敏感的"生长阶段",等下一次放疗时又选择性地杀伤了敏感细胞,这样一次一次放疗后,肿瘤就会越来越小。
中山大学医学院2002年肿瘤学(博士)1、试述放射生物学的“4R”及临床意义。
2、肿瘤外科手术治疗的临床意义。
3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则。
4、癌变的二阶段学说。
5、 p53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系。
6、细胞凋亡的特征及生理意义。
以上6题任选4题,每题15分。
以下共有18题,任选2题,每题20分。
内容涉及几乎各部位的肿瘤的临床表现(或)和治疗原则,推测是每一博导出2-3题的总和。
仅记数题如下:1、放射治疗的远期并发症是什么?如何预防?2、肿瘤基因治疗的方法。
3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。
4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。
5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物,并举例说明8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。
9、中上段食管癌的临床表现中山大学医学院2003年肿瘤学(博士)20题选61、癌发生的二阶段学说2、基因突变的方式与原癌基因活化3、p53基因生物学特性与意义4、信号传导通路的组成5、调亡的特点及生物学意义6、肿瘤多步骤转移基本过程7、基因突变形式几检测方法8、化疗药物多药耐药性发生机制9、基因治疗策略10、腹部肿块的类型并举例11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结12、食道癌的X线表现13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物15、拓扑异构酶I和II的作用及区别,抑制剂的代表药物16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用中山大学医学院2004年肿瘤学(博士)以下选答4条。
每条10分1、简述肿瘤外科在肿瘤综合治疗中的作用。
2、术前放疗的原则3、根治性化疗的理论基础和原则4、肿瘤免疫治疗有哪些方法?5、蒽环类最常见的副作用有哪些?如何防治?6、肿瘤细胞信号传导有哪些基本组成要素?7、信号转导的组成以下选3,各20分。
8、肺癌淋巴引流分组9、肿瘤外科发展趋势10、试述肿瘤的异型性11、Herceptin的原理、适应症及禁忌症12、什么是预防性手术,有哪些13、低恶性非霍奇金淋巴瘤治疗原则14、凋亡特征及发展机制15、中晚期胸上段食管癌的临床症状有哪些,为什么?16、AFP在肝癌诊治中的意义17、肝动脉栓塞化疗的原理18、基因突变有哪些及有哪些检查方法19、常见致癌因素及其致癌特点20、烃化剂作用机理,举出3种药物21、抗癌药物的不良反应有哪些,各举1例22、根治性颈淋巴洁清扫并发症有哪些,如何预防23、提高结肠癌疗效有哪些方法24、肿瘤局部,远处扩散机制25、鼻咽癌放疗后主要远期后遗症有哪些,哪些方法预防或减少发生肿瘤防治中心的临床型和科研型都是考此套试题。
肿瘤学北京大学医学部2000年硕士肿瘤学:一、选择题(略,2*20分)二、问答题(任选4题,每题15分)1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点2. 防射治疗的基本原则是什么?3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个?5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些?6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些?7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系?试举例说明。
8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些北京大学医学部2009年博士肿瘤学有30分的题是一样的,另外70分根据报考导师不同作答不同题这30分题是:1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识3.肿瘤转移过程、可能分子机制北京大学医学部2011年博士肿瘤学一、简答6选41.抑癌基因失活的主要机制2.细胞周期及其主要的检测点(check point)3.4.二、简述2选11. 靶向治疗与普通化疗有什么区别?2.三、论述题2选11. 肿瘤抗原是什么?请设计一个实验,发现新的肿瘤抗原,并在临床予以验证。
2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同?分子分型在临床的应用。
前面三大题是公选题(60分)。
后面的题是每个老师不同。
(40分)四、名词解释1. 调节性T细胞2.树突状细胞五、简述题1. 乳腺癌的分子分型为哪五种?哪一种更接近乳腺癌干细胞?2. 肿瘤的免疫治疗分类,请举例说明。
3. 化疗耐药的形成机制,针对此如何制定乳腺癌的治疗策略?复旦大学医学院2005年博士肿瘤学一. 简答题1.影像学在肿瘤中的作用2.综合治疗的重要性及其原则3.我国临床实验分几期,各期目的4.恶性肿瘤的转移途径5.微创外科中的无瘤原则6.原癌基因的活化机理,并举例说明7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系8.宫颈癌的发病机制二、问答题1.凋亡的形态学及生化特点2.肿瘤外科生物学概念、临床意义3.肿瘤综合治疗分几部分复旦大学医学院2006年博士肿瘤学6道选5道1.DNA 的2种修复机制2.肿瘤的组织学来源3.试述临床研究方案的内容及注意事项4.基因扩增的检测方法5.防止肿瘤转移的治疗及方向6.肿瘤和遗传相关性的2个方面郑州大学2007年博士肿瘤学一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点?2.何谓恶病质,主要处理原则?3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治?4.上腔静脉综合征?5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物?7.癌发生的两阶段学说?8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程?9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。
医学肿瘤学练习题及参考答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.上颌窦癌最早出现的症状是()。
A、眼球移位B、鼻塞C、颅面疼痛D、面部肿胀E、鼻出血正确答案:D2.患儿,男,9岁,因“发现双颈部包块1月余”入院。
患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。
入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。
若该患者其他检查均未发现异常,该患者的疾病分期属于()。
A、ⅣA期B、ⅠA期C、ⅢA期D、ⅡA期E、ⅣB期F、ⅠB期正确答案:A3.患者男性,43岁,体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。
有HbsAg阳性史6年。
如果该患者的肝功能正常,但没有经济能力承担多吉美的治疗费用,根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中,在该研究中得到阳性结果的治疗方案是()。
A、FOLFOX-4B、单药ADMC、GEM+ADMD、XelodaE、L-OHP+XelodaF、放射治疗正确答案:C4.由上皮和间叶成分构成的恶性肿瘤的是()。
A、乳头状瘤B、癌肉瘤C、肉瘤D、畸胎瘤E、癌正确答案:B5.男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现?()A、呼吸困难B、复视C、喉摩擦音消失D、左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结E、痰中带血正确答案:B6.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上下列不可行的是()。
A、使用抗VEGF类药物B、高压氧应用C、乏氧细胞增敏剂D、高氧和低氧联合应用E、使用活血化瘀的中药正确答案:E7.对中度以上营养不良患者要保证()。
A、热量70~80kcal/kg·dB、热量30~50kcal/kg·dC、热量60~70kcal/kg·dD、热量15~30kcal/kg·dE、热量50~60kcal/kg·d正确答案:B8.鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹?()A、颈交感神经B、ⅩC、ⅪD、ⅫE、Ⅸ正确答案:A9.患者,32岁。
02肿瘤考题1、放疗的原则答:(1)照射区域应包括原发灶及潜在的侵润范围,并应包括引流的淋巴结区。
(2)照射剂量根据治疗要求及肿瘤病理类型,癌细胞分级等决定治疗剂量。
(3)确定综合治疗方案为提高疗效可根据辅助治疗或根治治疗的目的、要求,安排综合治疗的项目,配合放疗的手术、化疗、生物治疗、热疗的时间、剂量等。
(4)保护正常组织与器官应做治疗计划。
(5)保持全身状况良好。
2、化疗药的种类及其作用机制答:根据药物作用的机制分为以下六类:(1)抗代谢类:通过阻断脱氧核苷酸合成,干扰DNA的合成;属于细胞周期时相特异性抗肿瘤药(2)烷化剂:通过烷化作用于DNA交叉联结,破坏DNA的结构和功能;属于细胞周期非特异性抗肿瘤药(3)干扰核酸合成中的转录过程,阻碍RNA的合成;属于细胞周期时相非特异性抗肿瘤药(4)拓扑异构酶抑制剂:抑制拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ,影响DNA合成,引起DNA断链;属于细胞周期时相非特异性抗肿瘤药(5)抗微管类:损伤纺锤体,使有丝分裂停滞;属于细胞周期特异性抗肿瘤药(6)分子靶向药物:蛋白激酶类抑制剂为主3、恶性肿瘤血行转移的主要靶器官答:肺、肝、骨、脑、肾上腺4、卵巢癌的主要转移途径答:通过直接蔓延及腹腔种植,瘤细胞可直接侵犯包膜及邻近器官并广泛种植于腹膜和大网膜表面;淋巴道也是重要的转移途径。
03本硕肿瘤学1、肿瘤侵袭和转移的机制答:①肿瘤细胞同质型粘附降低,从原发灶脱离;②肿瘤细胞与细胞外基质(ECM)发生异质型粘附增加;③ECM降解;肿瘤细胞与ECM中大分子作用,分泌蛋白降解酶类降解ECM成分,形成肿瘤细胞移动的通道,并以此为诱导血管生成的基础;④肿瘤细胞运动性增强在粘附降解的过程中移动,穿透ECM,并穿透血管壁的基底膜进入循环;⑤在循环中运行逃避免疫系统识别与破坏;⑥到达继发部位后,在有新生血管形成的前提下增殖,形成转移灶2、根据不同目的,化疗分哪几种?答:根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗、研究性化疗、局部化疗3、“无瘤原则”的定义答:无瘤原则--不接触的隔离技术1)在肿瘤的整个诊治过程中,通过加强对肿瘤观念的认识,注意各种操作规范,以及通过某些手段,防止和避免肿瘤的医源性播散。
医学肿瘤学习题(附参考答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.放射线的间接作用是放射线与下列哪种物质作用引起的?()A、蛋白质B、水分子C、RNAD、DNAE、脂肪正确答案:B2.临床上喉癌按照解剖特点分为()。
A、梨状窝区、环后区、咽后壁区B、舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙C、声门上型、声门型、声门下型D、前壁、顶壁、后壁、侧壁E、梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区正确答案:C3.鼻咽癌的蔓延途径不包括()。
A、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群B、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝C、向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸D、向外蔓延,使咽旁间隙向外移位E、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体正确答案:C4.结肠常见的恶性肿瘤是()。
A、基底细胞癌B、浆液性囊腺癌C、鳞状细胞癌D、移行细胞癌E、腺癌正确答案:E5.患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。
查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
如果需要手术治疗,术前准备最重要的是()。
A、心肺功能检查B、肝肾功能检查C、纠正营养D、肠道准备E、心理准备正确答案:D6.研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是()。
A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、HerA正确答案:A7.女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。
X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。
3年前患乳腺癌,施乳根治术,局部无复发。
最佳治疗方案()。
A、单纯放疗B、瘤段切除,假体植入C、皮牵引,止痛,化疗D、单纯化疗E、放疗和化疗正确答案:E8.患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
如果该患者在入院检查时,B超发现左肾肾盂积水,直肠膀胱均未见异常,进一步行静脉肾盂造影除外泌尿系结石,考虑左侧肾盂积水与肿瘤压迫有关,则患者的分期属于()。
医学肿瘤学试题库一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左骨股下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当?()A、病段骨切除,带血管骨移植B、病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合C、股骨中上1/3截肢,安装假肢D、病灶刮除水泥填塞E、病骨切除,同种异体半关节移植术正确答案:C2.适合本不能手术,先化疗或放疗,后手术的是()。
A、骨肉瘤B、肝细胞癌C、卵巢肿瘤D、乳腺癌E、非霍奇金淋巴瘤正确答案:C3.鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。
A、2个间隙B、4个间隙C、6个间隙D、3个间隙E、5个间隙正确答案:D4.患者女性,46岁,白带增多1年,偶尔呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。
阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
子宫颈癌的B点定义为()。
A、A点水平向外延伸3cmB、A点水平向外延伸4cmC、A点水平向外延伸5cmD、子宫中心轴外延伸3cmE、子宫中心轴外延伸4cmF、A点水平向内延伸3cm正确答案:A5.下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是()。
A、不需要非常高的分次剂量B、浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cmC、射野边界在原位癌为瘤外0.5cmD、浸润性病变厚度1~4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cmE、总剂量为50~60Gy,原位癌为50Gy为宜正确答案:A6.患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。
X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
下列对确诊意义最大的是()。
A、X线表现B、病变部位C、病理组织学检查D、发病年龄E、进一步的CT/MRI检查F、PET-CT检查正确答案:C7.癌症的二级预防是对癌症患者进行()。
肿瘤学历届考试大题08本科肿瘤1.案例食管癌(见往年考题)2.良恶性肿瘤的区别?恶性肿瘤的特性?3.请阐述乳腺癌个体化的内科治疗策略。
07本硕肿瘤学1.哪些情况下甲状腺结节应警惕为甲状腺癌2.肿瘤治疗的三种方式及其适用证和局限性3.RNA病毒的分类特征4.一个结肠癌的病例,要求写出进一步检查,诊断和治疗原则5.小细胞肺癌的特点07本科临床肿瘤学1、概述良性肿瘤和恶性肿瘤的相同点和不同点。
2、食管癌和鼻咽癌是潮汕地区的高发肿瘤。
写出导致食管癌和鼻咽癌的发病因素,谈谈你对这个问题的认识。
3、患者男性,60岁,农民,汕头市潮阳区人。
出现进食吞咽困难3月,逐步加重。
伴有体重下降5斤/3月,无声音嘶哑,无背部疼痛,大、小便正常。
既往健康。
入院查体无发现异常。
初步诊断是什么?应行什么检查明确诊断?如何进一步检查了解病变分期以便决定治疗方案?如行手术治疗,术后可能发生的主要并发症有那些?06本硕肿瘤学1.病例分析:胃窦癌①诊断以及诊断依据②鉴别诊断③进一步检查④治疗原则~~~~2.CIN的治疗原则3.应怀疑甲状腺肿瘤的甲状腺结节4.辅助化疗的用药原则5.肿瘤的主要治疗手段有哪三个?适应症和主要限制是什么?05本硕临床肿瘤学1. 概述肿瘤的定义。
比较肿瘤和炎症增生肿块表现有什么不同。
比较它们的治疗原则。
2.抗肿瘤药物的毒副作用。
3.颈清扫术依据.4.肝脏的治疗方法。
5.患者男性,60岁,农民,汕头市潮阳区人。
出现进食吞咽困难3月,逐步加重。
伴有体重下降5斤/3月,无声音嘶哑,无背部疼痛,大、小便正常。
既往健康。
入院查体无发现异常。
初步诊断是什么?应行什么检查明确诊断?如何进一步检查了解病变分期以便决定治疗方案?如行手术治疗,术后可能发生的主要并发症有那些?03级本硕班必修试题:1.肿瘤侵袭和转移的机制2.根据不同的目的,化疗可以分为哪几种?3.“无瘤原则”的定义4.卵巢肿瘤的转移途径。
5.概述肿瘤的定义。
比较肿瘤和炎症增生肿块表现有什么不同。
医学肿瘤学练习题(含答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()A、肾脏胚胎瘤B、多囊肝C、生殖腺胚胎瘤D、慢性肝炎E、肝硬化正确答案:C2.下列哪项为恶性肿瘤?()A、甲状腺囊腺瘤B、软骨母细胞瘤C、髓母细胞瘤D、成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤E、多形性腺瘤正确答案:C3.侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是()。
A、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎B、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎C、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌D、出现远处转移的不一定是绒癌E、只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎正确答案:A4.患者男性,45岁,发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
如要确诊,应做的检查是()。
A、骨髓活检B、腹部B超C、胸部CTD、淋巴结活检E、染色体检查F、全淋巴管造影正确答案:D5.患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。
X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
合适的治疗方式是()。
A、术前放疗+手术B、手术+术后放疗C、手术D、术前化疗+手术+术后化疗E、手术+术后化疗F、放疗正确答案:D6.肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。
A、肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象B、肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”C、对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围D、肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号E、早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号正确答案:B7.下列哪种肿瘤适合“本不能手术,先化疗或放疗,后手术”的治疗模式?()A、淋巴瘤B、卵巢癌C、肝细胞癌D、宫颈癌E、前列腺癌正确答案:B8.以下药物最有可能导致心脏毒性的是()。