中老年人抑郁症相关知识
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老年期抑郁症的特点和处理原则抑郁症是老年人很常见的一种精神疾病。
研究发现老年人自杀率比较高,老年人自杀和自杀企图者中,有50%~70%继发于抑郁症。
老年抑郁症的病因可能既与机体老化(特别是大脑的老年性j艮行性改变)有关,也与老年频繁遭受的精神挫折有关。
老年期抑郁症的临床特点老年期抑郁症除了具备一般抑郁症的主要症状外,往往还具有如下特点:①疑病症状:常常由一种不太严重的躯体疾病开始,以后虽然躯体症状好转,但抑郁情绪却日益加重。
②焦虑:担心自己和自己的家庭会大祸临头。
③躯体症状:主要表现为厌食、喉部堵塞感、腹部不适、体重减轻、便秘、胸闷、性欲减退、失眠、头痛和其他躯体各部的疼痛、周身乏力等。
此外,失眠也很常见,尤其是早醒,对诊断抑郁症有一定意义。
④迟钝:思考问题困难,行动迟缓。
⑤妄想:以疑病及虚无妄想最为多见。
⑥认知损害:严重时类似痴呆状态,但没有病理反射。
⑦自杀:老年抑郁症患者,自杀的风险远大于其他年龄组。
老年期抑郁症的处理原则1一般治疗加强营养,对伴发的躯体疾病给予恰当合理的治疗,注意饮食护理。
2心理治疗老年抑郁症患者常常理解力下降,语言交流能力不太好,给予非言语交流和支持对于改善老年抑郁症患者有效。
集体心理治疗可以帮助消除患者的孤独感、无用感。
3药物治疗新一代抗抑郁药SSRIs、SNRIs类药物现在已经广泛用于治疗老年抑郁症患者。
SSRIs最大的好处是它对心血管系统副反应轻微,老年抑郁症患者可长期维持治疗。
老年抑郁症患者多伴有很多躯体疾病,对抗抑郁药物较敏感,应从小剂量开始,逐渐增加剂量。
三环类抗抑郁剂对老年抑郁症有效。
但由于三环类抗抑郁剂药物有明显的心脏的毒性作用,应小心使用,避免出现严重的副反应。
4改良电痉挛治疗对于老年抑郁症中的自杀倾向明显者、严重激越者、拒食者以及用抗抑郁药无效者,无严重的心、脑血管疾患,可以给予改良电痉挛治疗。
老年人如何预防老年抑郁症随着社会的发展和人口老龄化的加剧,老年抑郁症逐渐成为一个备受关注的问题。
老年抑郁症不仅会影响老年人的身心健康,还会给家庭和社会带来一定的负担。
因此,了解老年人如何预防老年抑郁症显得尤为重要。
首先,保持良好的生活习惯对于预防老年抑郁症至关重要。
规律的作息时间能够帮助老年人调整身体的生物钟,使其保持良好的精神状态。
每天保证充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜。
合理的饮食也是关键,多摄入富含营养的食物,如新鲜的蔬菜、水果、鱼类、坚果等,这些食物富含维生素、矿物质和不饱和脂肪酸,有助于大脑的健康和情绪的稳定。
同时,要控制糖分和盐分的摄入,避免过度饮酒和吸烟。
适当的运动对于老年人预防抑郁症也有着不可忽视的作用。
运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢,释放内啡肽等神经递质,从而改善心情。
老年人可以选择一些适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽、游泳等。
运动的强度和时间应根据个人的身体状况来决定,避免过度劳累。
社交活动是老年人预防抑郁症的重要途径。
老年人往往因为退休、子女不在身边等原因而变得孤独。
因此,积极参与社交活动,如参加老年俱乐部、社区活动、志愿者活动等,可以让老年人结识更多的朋友,拓展社交圈子,增加与人交流的机会。
与他人分享快乐、分担烦恼,能够有效地缓解心理压力,减少抑郁情绪的产生。
培养兴趣爱好也是预防老年抑郁症的有效方法。
老年人可以根据自己的喜好,选择绘画、书法、摄影、音乐、舞蹈等活动。
在投入兴趣爱好的过程中,老年人能够集中注意力,忘却烦恼,获得成就感和满足感。
而且,通过参与兴趣小组或相关的活动,还能与有共同爱好的人交流互动,进一步丰富生活。
家庭的关爱和支持对于老年人的心理健康起着基础性的作用。
子女应该多关心父母的生活和心理状况,定期回家看望或者通过电话、视频等方式保持密切的联系。
耐心倾听他们的想法和感受,给予他们足够的关注和尊重。
在家庭中,营造温馨、和谐的氛围,让老年人感受到亲情的温暖和关爱。
老年抑郁症的症状表现性格孤僻,意志消沉,沉默寡言,动作迟缓,不愿活动,步履变小。
思维内容贫乏、迟缓;忧郁悲观,焦虑不安;紧张、绝望,觉得活着没意思,因厌世而产生自杀的念头终日愁眉苦脸,情绪低落,悲痛、哀伤、有空虚感,觉得做什么都没兴趣,坐卧不安;人际关系冷淡,失去原来的爱好,脑力和体力下降,能力减低。
周身乏力,没精打采,耳鸣目眩,肢麻失眠,食欲减退,消化不良只要发现老年人具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪,伴有下述9项症状中的任何4项以上者,都可能是老年抑郁症。
1、对日常生活丧失兴趣无愉快感;2、精力明显减退,无原因的持续疲乏感;3、动作明显缓慢,焦虑不安,易发脾气;4、自我评价过低、自责或有内疚感,严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行;5、思维迟缓或自觉思维能力明显下降;6、反复出现自杀观念或行为;7、失眠或睡眠过多;8、食欲不振或体重减轻;9、性欲明显减退。
随着生活压力的不断增大,孩子都在外忙工作,忽略了对老年人的关注。
父母又不愿给儿女添麻烦,时常有什么困难或者疾病都会自己忍着。
退休后遗症以及其他方面因素影响,很有可能会引发抑郁症的发生,那老年抑郁症怎么治疗呢?都有哪些禁忌呢?我们一起了解一下吧。
老年抑郁症怎么治疗呢?都有哪些禁忌呢?详细情况如下:老年抑郁症治疗禁忌一:缺乏耐心临床资料表明,轻型抑郁症经过科学合理治疗,大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味着已基本“好了”,这只是一种初期治疗结果。
此时不可随意停药,否则会引起病情反反复复或使病情逐渐加重,增加日后治疗难度。
随意停药还可能引起停药综合征的发生,增加患者痛苦,对健康更为不利。
有关专家指出,轻型老年抑郁症的治疗亦应当坚持在一年以上。
所以,患者要保持平稳心态,既不要过于悲观失望又不要盲目乐观,正确看待治疗效果,具有信心和耐心以坚持长期科学合理治疗。
老年抑郁症治疗禁忌二:单纯依赖于药物在抑郁症的治疗中,药物发挥着重要而积极的作用,是治疗不可缺少的关键措施。
老年人抑郁症的综合干预措施及预防随着社会的发展和人口老龄化的加剧,老年人抑郁症成为了一个日益严重的公共卫生问题。
抑郁症不仅给老年人的身心健康带来了巨大的痛苦,也给家庭和社会带来了沉重的负担。
因此,了解老年人抑郁症的综合干预措施及预防方法显得尤为重要。
一、老年人抑郁症的表现老年人抑郁症的症状往往不典型,容易被忽视或误诊。
常见的表现包括情绪低落、兴趣减退、失眠或嗜睡、食欲下降、体重减轻、疲劳无力、自责自罪、注意力不集中、记忆力下降等。
此外,老年人还可能出现身体上的不适,如头痛、头晕、心慌、气短、腰酸背痛等,但经过检查却没有器质性病变。
二、老年人抑郁症的成因1、生理因素随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,大脑中的神经递质如血清素、多巴胺等分泌减少,容易导致情绪调节失衡,从而引发抑郁症。
此外,慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等也会增加抑郁症的发病风险。
2、心理因素老年人在面对退休、丧偶、子女离家等生活事件时,容易产生孤独、失落、无助等负面情绪,如果不能及时调整心态,就可能发展为抑郁症。
3、社会因素社会支持系统的薄弱也是导致老年人抑郁症的一个重要因素。
例如,缺乏子女的陪伴和关爱、社交活动减少、居住环境差等,都可能使老年人感到孤独和被忽视,从而诱发抑郁症。
三、老年人抑郁症的综合干预措施1、药物治疗药物治疗是治疗老年人抑郁症的重要手段之一。
医生会根据患者的病情、身体状况等因素,选择合适的抗抑郁药物。
在用药过程中,要密切关注药物的副作用,如嗜睡、口干、便秘等,并及时调整用药方案。
2、心理治疗心理治疗可以帮助老年人改变不良的认知和行为模式,增强应对困难的能力,提高心理健康水平。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、人际治疗、问题解决疗法等。
(1)认知行为疗法:通过帮助老年人识别和改变负面的思维方式和行为习惯,来改善情绪状态。
(2)人际治疗:关注老年人的人际关系问题,帮助他们改善与家人、朋友的沟通和相处方式,从而减轻心理压力。
健康养老教案老年人抑郁症预防健康养老教案:老年人抑郁症预防作为社会人口老龄化的一种反映,老年人抑郁症逐渐成为一种常见的心理问题。
为了提高老年人的心理健康水平,预防和减轻老年人抑郁症的发生,设计一份健康养老教案显得尤为重要。
本文将从认识老年人抑郁症的现状出发,介绍预防老年人抑郁症的方法和策略。
一、老年人抑郁症的现状老年人抑郁症是指在老年人中出现的一种常见心理疾病,表现为情绪低落、兴趣减退、自我评价下降以及疲惫不堪等症状。
据统计,在我国60岁及以上老年人中,抑郁症患病率高达20%。
抑郁症给老年人的身心健康造成了严重影响,甚至可能导致自杀。
因此,预防老年人抑郁症势在必行。
二、预防老年人抑郁症的方法和策略1.建立良好的养老环境老年人的养老环境直接关系到他们的心理健康。
因此,我们应该为老年人提供舒适、安全的养老环境。
在居住场所上,可以考虑为老年人提供干净整洁的室内空间,以及花园和公园等户外休闲场所。
此外,适当的安排社交活动和文化娱乐项目,让老年人能够参与其中,增加社交互动,有助于缓解抑郁情绪。
2.提供全面的健康管理和照护老年人的健康管理和照护也是预防抑郁症的重要方面。
首先,需要为老年人提供个体化的医疗保健服务,包括定期体检和疾病管理。
其次,需要根据老年人的特点,提供合理的营养膳食和药物治疗,以维持身心健康。
此外,家庭成员和社区应关心老年人的日常生活和心理需求,给予他们适当的关心和照顾。
3.鼓励积极参与社交活动社交活动是老年人预防抑郁症的重要手段。
老年人应该被鼓励参与各种社交活动,如养老院组织的康复训练、舞蹈、书画等课程。
此外,还可以组织老年人参加志愿活动,为社区和社会做一些力所能及的贡献。
通过积极参与社交活动,老年人可以拓展社交圈子,增加社交支持,缓解情绪压力。
4.提供心理支持和心理疏导老年人在养老过程中可能会面临种种困扰和压力,这时候,心理支持和心理疏导的作用就变得非常重要。
为了提供这方面的支持,可以设立老年人心理咨询热线,由专业人士提供咨询和指导。
老年人如何预防老年性抑郁症随着社会的发展和老龄化进程的加快,老年性抑郁症逐渐成为一个备受关注的问题。
老年性抑郁症不仅会影响老年人的身心健康,还会给家庭和社会带来一定的负担。
那么,老年人应该如何预防老年性抑郁症呢?首先,保持积极乐观的心态至关重要。
老年人要学会正视自己的年龄和身体变化,接受逐渐衰老的现实,不要过分焦虑和担忧。
可以多回忆过去生活中的美好经历,珍惜当下的时光,对未来保持一定的期待。
遇到困难和挫折时,不要一味地抱怨和消沉,要相信自己有能力克服。
可以多给自己一些积极的心理暗示,比如“我能行”“这没什么大不了”等。
其次,合理安排日常生活也是预防老年性抑郁症的重要措施。
老年人要有规律的作息时间,保证充足的睡眠。
每天按时起床、吃饭、休息,让身体形成良好的生物钟。
适当进行一些体育锻炼,如散步、太极拳、广场舞等,既能增强体质,又能促进身心愉悦。
在饮食方面,要注意营养均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮等,少吃油腻、辛辣、刺激性的食物。
避免过度饮酒和吸烟,这些不良习惯会对身体和心理健康产生不利影响。
再者,丰富自己的精神生活有助于预防老年性抑郁症。
老年人可以根据自己的兴趣爱好,参加各种文化娱乐活动。
比如读书、看报、下棋、绘画、书法、唱歌、跳舞等。
这些活动不仅能够打发时间,还能让老年人结识更多的朋友,拓展社交圈子,增加交流和互动的机会。
参加老年大学也是一个不错的选择,可以学习新知识,提升自己的能力和素质,让生活更加充实和有意义。
良好的家庭关系对于老年人的心理健康也起着至关重要的作用。
子女要多关心和陪伴父母,经常与他们沟通交流,了解他们的想法和需求。
尊重父母的意见和建议,给予他们足够的关爱和支持。
遇到问题时,要共同协商解决,不要让父母感到孤独和无助。
同时,老年人也要理解子女的工作和生活压力,不要过分依赖和苛求他们。
家庭成员之间相互理解、相互包容、相互关爱,营造一个温馨和谐的家庭氛围。
此外,老年人要积极参与社会活动,发挥自己的余热。
抑郁症在老年人中的表现和特点抑郁症是一种常见的精神疾病,在老年人中尤为常见。
由于老年人生活环境的改变、身体状况的变化以及社会角色的转变,他们更容易受到抑郁症的影响。
了解抑郁症在老年人中的表现和特点对于早期发现和治疗至关重要。
本文将详细介绍抑郁症在老年人中的表现和特点,并讨论其对老年人身心健康的影响。
一、表现1. 情绪低落:老年人在抑郁症发作期间常常感到持续的情绪低落。
他们可能经常哭泣,感到无助和沮丧,丧失对生活的兴趣。
2. 睡眠障碍:抑郁症往往导致老年人的睡眠障碍。
他们可能会出现入睡困难、多梦和早醒等问题。
3. 饮食变化:抑郁症会影响老年人的饮食习惯。
他们可能丧失对食物的兴趣,导致食欲不振或者明显体重减轻。
4. 身体症状:抑郁症在老年人中常常表现为身体症状,如疲劳、头痛、胸闷和消化不良等。
5. 社交退缩:老年人在抑郁症发作期间往往会与社交活动和人际关系疏远,他们可能会避免与他人接触,感到社交压力和孤独。
二、特点1. 隐蔽性:老年人抑郁症的表现常常不太明显,容易被忽视。
他们可能会将自己的情绪低落归咎于年龄或其他生活变化,而不意识到是抑郁症的可能。
2. 生理症状:与年轻人相比,老年人在抑郁症发作期间更容易出现生理症状,如体重减轻、食欲不振、睡眠障碍和身体不适感。
3. 记忆障碍:抑郁症在老年人中还常常表现为记忆障碍。
他们可能会出现记忆力减退、注意力不集中和决策困难等问题。
4. 身体疾病的复发:老年人患有其他慢性疾病的概率较高,而抑郁症的发作可能会加重这些身体疾病的症状,增加复发风险。
5. 自杀风险:抑郁症在老年人中常常伴随着自杀念头和自杀行为,其自杀风险较年轻人更高。
因此,及早发现和治疗抑郁症对于老年人的生命安全至关重要。
抑郁症在老年人中的表现和特点对老年人的身心健康产生重大影响。
抑郁症不仅会导致老年人的生活质量下降,还可能加重其身体疾病,并增加自杀风险。
因此,及早识别和治疗抑郁症是非常重要的。
家人和社会各界应该加强对老年人心理健康问题的关注,通过提供社会支持和专业治疗帮助老年人摆脱抑郁症的困扰,并提高他们的生活质量。
《老年期抑郁障碍诊疗专家共识》要点老年期抑郁障碍(late life depression, LLD)指年龄60岁及以上的老年人中出现的抑郁障碍,其在老年人群中是一种较常见的精神障碍,在伴发躯体疾病患者中患病率可能更高,不仅损害老年患者的生活质量和社会功能,而且增加照料者的负担。
老年人群中合并各种脑器质性疾病和躯体疾病的抑郁发作较常见。
本共识中的抑郁障碍不仅包括抑郁症,还包括其他疾病学分类中的抑郁发作。
老年期抑郁障碍病因复杂,常伴有躯体疾病,两者也可能互为因果。
这一年龄段特有的一些心理社会应激如丧亲、社会角色改变、搬迁等也会诱发或加重抑郁。
患者常常伴有认知损害,这既可能是脑器质性病变的反映,也可能预示着痴呆发生风险的增加。
现况评估应该包括症状学检查、实验室检查和脑影像学检查。
尽管其临床表现与年轻患者有所不同,但目前仍未见专门针对老年期抑郁障碍的诊断标准。
对于老年期抑郁障碍的治疗态度应该更加积极,因抑郁缓解可以改善老年人的生活质量、降低自杀风险,同时也能促进提高老年患者整体健康水平。
抗抑郁药特别是SSRIs 类药和心理治疗均可作为治疗首选,而物理治疗如改良电休克治疗对某些老年抑郁患者更为适宜。
巩固和维持期治疗与急性期治疗同等重要。
一、临床特征老年期抑郁障碍从重性抑郁发作到具有临床意义的抑郁综合征,从原发性抑郁到躯体情况所致的继发性抑郁障碍,具有明显的异质性和复杂性。
老年期抑郁障碍的易感因素和促发因素主要包括:脑器质性损害基础、躯体疾病共病、使用药物的影响,回避、依赖和挑剔等人格因素,低文化、贫困、独居和服务照料不良等社会因素,心理灵活性下降、负性生活事件、慢性应激和挫折等心理因素,功能损害、活动受限等躯体因素。
老年期抑郁障碍的抑郁核心特征与其他年龄段发病者无差别,ICD-10和DSM-5中并未将其单独进行讨论。
老年期抑郁障碍常见临床特征包括以下内容。
1. 焦虑/激越:焦虑和激越是老年期抑郁障碍最为常见而突出的特点,以至于掩盖了抑郁障碍的核心主诉。
老年期抑郁障碍相关试题及答案Post(1978)提出的“三分之一”原则是()A、三分之一会有改善B、三分之一会有改善,三分之二不变C、三分之一会有改善,三分之一不变,三分之一越来越差[正确]D、三分之一不变,三分之二越来越差E、三分之一会有改善,三分之二越来越差下列不属于老年期抑郁障碍特点的是()A、疑病性B、起病急[正确]C、隐匿性D、激越性E、迟滞性下列不属于老年期抑郁障碍的发病因素的是()A、遗传因素:老年人明显低于早期发病者,随年龄增加而减少B、病前人格特征:老化常伴有人格改变C、经常运动[正确]D、社会心理因素:重大负性事件E、共患疾病影响,心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病等下列关于老年期抑郁障碍的发病因素中生化代谢异常的说法,不正确的是()A、中枢神经系统生物胺的含量随年龄增加而降低,代谢单胺的MAO的活性是增加的B、E系统功能紊乱,NE随年龄增长而降低,而MAO活性而升高,因此加速脑内NE 浓度降低导致抑郁C、5-HT系统功能紊乱,老年人某些脑区,尤其是扣带回5-HT含量明显下降,随年龄增长5-HT2受体结合在苍白球、壳核、前额叶均减少,增加抑郁几率D、DA系统功能紊乱,随年龄增长黑质纹状体DA含量上升,导致抑郁[正确]E、ACH系统功能紊乱,ACH与记忆、情感、应激密切相关,功能增加,ACH-NE平衡打破,可导致抑郁下列不属于抑郁障碍的躯体症状的是()A、食欲紊乱B、睡眠紊乱C、自杀观念与行为[正确]D、性功能减退E、精力丧失在老年期抑郁障碍中,对预后有利的因素不包括()A、70岁以上B、发作期在2年以内C、早年发作恢复者D、阴性的情感病家族史E、外向型人格特征下列关于老年期抑郁障碍特点的说法,不正确的是()A、心理和生理老化过程的特点影响老年抑郁的临床表现B、老年期抑郁障碍不与其他疾病一起出现C、老年抑郁症患者相比青年患者有较为典型的临床表现D、表现为焦虑、抑郁和激越的混合状态,兴趣索然,精力下降,自我评价低,自杀观念和行为,昼夜节律改变,躯体和生物学症状以及认知功能障碍等症状E、老年患者的激越行为、自杀意念行为、记忆力减退、言语动作减少及精力减退明显高于青年组下列不属于治疗老年期抑郁障碍的抗抑郁药物的是()A、三环类抗抑郁药物(TCAs)B、五环类抗抑郁剂C、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)D、监测立位血压,避免低血压E、5一羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)以下不属于老年期抑郁障碍的预防措施的是()A、鼓励子女与老年人同住,安排老年人间的相互交往与集体活动B、改善和协调好家庭成员在内的人际关系,争取社会、亲友、邻里的支持和关怀C、鼓励老年人参加一定程度力所能及的劳作,培养多钟兴趣等D、老年人容易适应陌生环境应避免和减少住所的搬迁E、积极治疗其伴发的躯体疾病,加强社会支持在老年期抑郁障碍中,对预后不利的因素不包括()A、合病脑血管疾病及其伴发躯体疾病B、近期急性的、长期持续性的疾病状态(疾病期较长)C、没有妄想症状D、存在心境恶劣E、残留性症状和主观睡眠质量差下列不属于抑郁障碍的核心症状的是()A、情绪低落B、绝望C、精神运动型迟滞或激越D、无助E、无用下列不属于抑郁障碍的心理学症状的是()A、焦虑B、自责自罪C、精神病性症状D、睡眠紊乱E、自杀观念与行为答案:CBCDCABBDCCD。
老年抑郁症名词解释
老年抑郁症是指发生在老年人群体中的抑郁症,是一种常见的心理疾病。
老年抑郁症与年龄相关,与老年人身体健康状况的变化、生活环境的改变、社会支持系统的减弱等因素有关。
老年抑郁症的特点包括情绪低落、兴趣和快乐感的丧失、精力减退、注意力和记忆力下降、睡眠障碍、食欲减退或增加、体重变化、自卑、无助感、自杀意念等。
老年抑郁症不仅会影响老年人的心理和情绪状态,还可能导致身体健康问题,增加社会功能障碍和自杀风险。
老年抑郁症的治疗包括药物治疗和心理治疗。
常用的药物包括抗抑郁药物和镇静药,可以帮助调整患者的情绪和改善睡眠。
心理治疗包括认知行为治疗、支持性治疗等,可以帮助患者改变负面的思维模式、提升应对压力的能力、增加社会支持和改善自我管理能力。
预防老年抑郁症的措施包括保持积极的生活态度、保持社交活动、进行体育锻炼、保持健康的生活方式、寻求社会支持和定期体检。
及早发现和治疗老年抑郁症对于改善老年人的生活质量和心理健康至
关重要。
老年人如何预防抑郁症随着社会的发展和老龄化进程的加快,老年人的心理健康问题日益受到关注。
抑郁症作为一种常见的心理疾病,给老年人的生活质量带来了严重影响。
那么,老年人应该如何预防抑郁症呢?首先,保持良好的生活习惯至关重要。
充足的睡眠是身心健康的基础。
老年人应保证每天有足够的休息时间,规律作息,避免熬夜。
合理的饮食也能对情绪产生积极影响。
多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等,少吃油腻、辛辣和刺激性食物。
适度的运动对于预防抑郁症同样不可或缺。
散步、太极拳、广场舞等都是适合老年人的运动方式,既能锻炼身体,又能促进社交,增强自信心。
积极参与社交活动是预防抑郁症的重要手段。
老年人不能总是独自在家,要多走出家门,与亲朋好友交流互动。
参加社区组织的活动,如老年合唱团、书法班、棋牌活动等,能让老年人结识更多志同道合的伙伴,拓展社交圈子。
与他人分享快乐,分担烦恼,能有效地减轻心理压力,降低抑郁的风险。
保持乐观的心态也是关键。
老年人要学会积极看待生活中的变化和困难,不抱怨,不消极。
可以培养一些兴趣爱好,如养花种草、读书看报、钓鱼旅行等,让生活充满乐趣和期待。
当遇到挫折时,要学会自我调节,告诉自己“办法总比困难多”,以平和的心态应对挑战。
家人的关爱和支持对于老年人预防抑郁症起着决定性的作用。
子女们要多关心父母的生活和心理状况,经常回家看看,陪他们聊聊天,吃顿饭。
耐心倾听他们的心声,理解他们的想法和感受。
对于独居的老人,要保持电话联系,让他们感受到亲情的温暖。
在重大决策上,尊重老人的意见,让他们觉得自己仍然被重视和需要。
老年人还要学会正确处理负面情绪。
当感到焦虑、悲伤或愤怒时,不要压抑在心里,可以通过倾诉、写日记等方式释放出来。
也可以尝试一些放松的方法,如深呼吸、冥想、听音乐等,缓解紧张情绪。
如果负面情绪持续时间较长且严重影响生活,要及时寻求专业帮助,如心理咨询或治疗。
关注自己的身体健康也是预防抑郁症的重要一环。
一、中老年抑郁症产生原因
根据多年的临床经验,专家们发现,老年抑郁症产生的原因有以下几种:
1、生理因素
老年人的各种身体疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等,都可能继发抑郁症。
还有许多患慢性病的老人,由于长期服用某些药物,也易引起抑郁症。
此外,老年抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群,其子女的发病率也高,说明此病与遗传因素有一定关系。
2、社会与心理因素
抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系,这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。
例如,老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应,巨大的落差会产生失落感,导致情绪低落。
另外,交往圈子变窄,人际互动减少,以及亲友,尤其是配偶的去世,使老年人缺乏情感支持,也是导致老年抑郁症的常见病因。
3、个人因素
老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。
老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷,或害怕绝症、或恐惧死亡,或担心成为家人累赘,从而形成一种强大而持久的精神压力,引起抑郁。
二、中老年人抑郁症的征兆
1、头痛头昏
头痛为胀痛、钝痛、刺痛或跳痛,但一般能忍受。
头昏的特点是晨轻午重,但晨起感觉头沉发胀或头重脚轻,有50%以上的抑郁症患者可出现上述症状。
2、心慌气短
患者焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短,有呼吸不畅,常疑为冠心病。
平时周身倦怠无力,语声亦低微无力。
3、食欲减退
胃部饱闷、打嗝、食而无味,饭后胃脘胀痛、受情绪影响,自觉腹部中有气上冲,嘴里发腻,出现恶心、呕吐之状。
4、失眠多汗
约有48%的抑郁症患者以失眠为首见症状。
遇情绪激动或稍活动,易出汗,以头部、躯干、手足多汗最具特征性,甚至在热闹的场合说话时也易出汗。
5、眼花耳鸣
阅读时总感视物模糊,自觉两行字相互移位或颤动,眼科检查一般正常。
在休息或临睡觉时,或在一阵紧张或嘈杂之后,耳内出现各种声音。
6、周身疼痛
患者常出现四肢、肩、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚,检查有无异样,但总觉得浑身不适,双足及小腿发凉,如置冰窖之中,用保暖措施和药物处理均不见效。
三、中老年人抑郁症的临床表现
心理症状
1、健忘
老年抑郁症患者虽然也可能出现与老年痴呆症相似的健忘问题,但它们最大的分别在于痴呆症患者是真的忘记一切,而抑郁症患者只是坚信自己已忘记。
举个例子,如果问老人痴呆症患者他吃的是什么早餐,他一定说错,或根本答非所问。
但如果问老年抑郁症患者,他会对医生说“不知道”或“我记不起来了”,如果医生强调他一定记得,最终他说出来的答案会是完全正确的。
2、无力感
抑郁症是指一种不寻常、持续的严重抑郁情绪,这种极度悲伤的感觉同时会产生一连串生理上的不适,包括失眠、没有胃口、体重减轻、长期感到疲倦及失去体验快乐的能力。
患者感受不到生活的乐趣,并经常有头疼、背痛及腹痛的症状,专注力也大幅度下降。
老年人患上抑郁症的几率较高,是因为老人在退休后会寂寞及产生无力感(觉得自己没有用了),加上收入骤减(或完全没收入)、体力渐渐不支、健康出现问题及老友一个个去世。
3、自责感
在抑郁情绪支配下,病人往往自我贬低、自我谴责。
他们认为自己什么都没做好,谁都对不起。
他们会把一丁点儿大的小事,夸大成不可饶恕的错误,内心不断责备自己,甚
至有的人认为只有一死方足以谢天下。
4、自卑感
认为别人看不起他、讨厌他、鄙视他,偶尔也表现疑心重重。
但这种疑心与精神分裂症病人的疑心不同,它是原发于情绪障碍的,是由于情绪低落而产生。
5、情绪不稳易激动
有的病人可表现焦虑烦躁、激动不安,因而会长吁短叹或顿足捶胸。
有的病人很容易
受外界刺激而常常发脾气。
6、思维活动受到抑制
时常感到脑子迟钝,自己觉得“变笨了”,甚至连很简单的问题都难以解决,因而学习、工作效率明显降低。
由此,病人往往认为自己不中用了,更增加了自卑和自责。
7、精神方面
性格孤僻,意志消沉,沉默寡言,动作迟缓,不愿活动,步履变小。
8、思维方面
思维内容贫乏、迟缓;忧郁悲观,焦虑不安;紧张、绝望,觉得活着没意思,因厌世而产生自杀的念头。
9、情绪方面
终日愁眉苦脸,情绪低落,悲痛、哀伤、有空虚感,觉得做什么都没兴趣,坐卧不安;人际关系冷淡,失去原来的爱好,脑力和体力下降,能力减低。
躯体症状
据统计,在55岁以上老年中罹患抑郁症的比例可高达10%-15%,其中有的病人症状十分严重,甚至走向轻生,因而老年抑郁症患者的死亡率竟可高至30%。
与年轻抑郁症患者一样,老年抑郁症患者发病时即出现原因不明且持续二周以上的情绪低落和沮丧,自感心情一落千丈,直至坠入谷底。
其中最典型的症状是是万念俱灰,并对生活、工作和以前的业余爱好均不感兴趣。
渐渐地,老年抑郁症患者还可能出现比年轻患者更多也更严重的躯体症状,其中包括:
1.严重失眠。
原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠,可虽入睡但醒得过早,或入睡了却又自感未入睡(即所谓的“睡眠感丧失”),此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。
2.便秘。
原本排便正常的老人会变得难以排便,严重可闭结一周,同时还会伴以种种消化障碍,如食欲大减甚至完全不思饮食,有的还出现腹胀、口臭等症状。
3.心血管异常。
老年抑郁症患者常出现血压升高、心率加快或某些冠心病症状。
4.无名疼痛。
部分老年抑郁症患者在出现失眠、便秘、心悸等躯体症状的同时,还会出现诸如头痛、心痛、腰背痛、关节痛等以疼痛为主的症状,而且患者也说不准。
患者服止痛药无济于事,但服用抗抑郁药疼痛又会缓解、消失。
5、其它症状:
除上述症状之外,还可能有周身乏力,没精打采,耳鸣目眩,肢体麻木,食欲减退,消化不良;阳痿、性欲减退;胸闷、喉紧、胃痛,自疑患有多种疾病,常呻吟叹气或大喊大叫等(注:以上症状,不一定都完全具备,就是只出现上述某些迹象时,在能排除了其他症病时,就要考虑患本病的可能)。
四、中老年人抑郁症治疗
●治疗原则
老年抑郁症如不进行治疗,会越来越严重。
有多种类型的抗抑郁药物可治疗老年忧郁症。
抗抑郁药物服药两周后才会有效果,康复后,还需要继续服用6个月至1年,以防复发。
不要在医生不知情的情况下改变抗抑郁药物的用量。
但所有的抗抑郁药物都会有副作用,但这些副作用也会随时间消失。
患者情绪最不佳的时段通常会在早上,所以要避免在这一时段外出活动。
亲友可轮流陪伴患者外出走走,如逛街、运动或参与其它休闲活动。
抑郁症患者有时会被误解为懒惰、散漫,其实这只是生病时的症状。
恢复老年抑郁症患者的正常活动非常重要。
抑郁症患者不能只靠服药来治疗,最重要的是让他们恢复正常的活动。
在这方面,家人的鼓励与督促非常重要,通常医生会和家人一起为患者安排每日的活动表,如上午打太极拳、下午打麻将、傍晚和朋友喝茶聊天等,让他们感到很忙。
●药物治疗
老年抑郁症的治疗主要是抗抑郁药物治疗和辅助心理治疗。
调查显示仅仅有10%~40%的老年抑郁症患者接受了正规的药物治疗。
目前的抗抑郁药起效较慢,一般要服用2周后症状才有所改善,有的要8周才能取得临床功效,在症状完全缓解后仍需维持治疗至少6~12个月,其目的是预防复发。
患者及家属常抱侥幸心理不坚持服药巩固治疗,大约12%~24%的病人会复发。
●心理治疗
心理辅导一般应由专门的医务人员或心理医生进行,同时家属应积极配合,主要是进行支持性心理治疗,给病人安慰、劝解、疏导和鼓励,帮助其解除精神压力负担,提高他们的理解程度和适应能力。
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